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養(yǎng)老:一個13億人的共同話題

 胡琳柟 2005-11-14
養(yǎng)老:一個13億人的共同話題
 

  圖片
 
       有資料顯示:35年前,中國兒童與老年人口比例為6∶1;而35年后,這個比例將顛倒過來,老年人口將是兒童人口的兩倍。

  按國際通行的標準,60歲以上的老年人口在總?cè)丝谥械谋壤^10%,即可看做是達到了人口老齡化。2003年,我國老年人口已占到總?cè)丝诘?1%。

  養(yǎng)老已成為13億人共同關注的一件大事。

  美國戰(zhàn)略與國際研究中心提交的一份名為《銀發(fā)中國》的報告稱,中國“即將老齡化”,引起全社會的廣泛關注。

  1997年,北京已進入老齡化社會。8年來,北京市的“養(yǎng)老院”、“托老所”等養(yǎng)老機構已發(fā)展到384家。但一份調(diào)查顯示,以價格取勝的民營敬老院和家庭作坊式的社區(qū)養(yǎng)老院都與老年人期望的“老年之家”存在距離。

  將來的您將如何養(yǎng)老?哪種養(yǎng)老方式將成為首選?作為一個“未富先老”的發(fā)展中國家,中國如何破解養(yǎng)老命題?

  孤獨地離去

  “樓道里氣味越來越大了,到底是怎么回事呀?”2005年8月15日,北京海淀區(qū)清河某社區(qū)11號樓一單元的居民們聚在一起議論著。

  下午3時,老太太趙某慌亂地從一單元103室跑了出來,渾身發(fā)抖地對在外乘涼的老人們說:“張國全死了!”

  張國全74歲,獨身。三年前與趙某認識,趙某家住20多公里外的順義區(qū),但每個月來探望張國全。剛才她坐了兩個多小時的車來到小區(qū),打開房門后發(fā)現(xiàn)張國全“走了”。

  死者生前不愛講話,但酷愛養(yǎng)鳥,其中一只鸚鵡頗為乖巧,鸚鵡面對來人凄涼地叫著。

  一周后的8月21日,二單元安某家也出現(xiàn)了怪味兒,大家想到了張國全發(fā)生的事,便通知其親屬。親屬打開門一看,老人倒在衛(wèi)生間內(nèi)……

  連續(xù)發(fā)生的兩件事搞得老人們心神不定。

  張淑品老人認為,現(xiàn)在老人獨居的情況很普遍。她希望政府和子女們能更多地關愛老年人,不要再發(fā)生同樣的悲劇。說這話時,張淑品盯著103室那扇封閉的房門,眼中淚花閃爍。

  “管中窺豹”養(yǎng)老院

  據(jù)北京市老齡委介紹,北京在1997年就進入了老齡化社會。目前,“養(yǎng)老院”、“托老所”等養(yǎng)老機構已達到384家。

  這些養(yǎng)老機構是否已經(jīng)建成真正的“老年之家”?筆者日前走訪了其中的兩家。

  民營康馨敬老院位于豐臺區(qū)菜戶營。如果不是門樓上面“康馨敬老院”五個大字,乍一看,還以為是座工廠。透過鐵門,院子里數(shù)位坐著輪椅的老人正圍著一張石桌閉目養(yǎng)神。

  據(jù)康馨敬老院院長萬曉東介紹,康馨敬老院菜戶營分院于2005年4月成立。目前共有180張床鋪,入住率不到四成,其中患老年癡呆癥的占80%,97%以上的都有子女,以失去老伴的居多,但其中也不乏老夫妻結(jié)伴來康馨敬老院的。除個別老人外,大多數(shù)老人選擇了長期住在康馨敬老院。

  萬曉東告訴記者,養(yǎng)老是一個微利的行業(yè),帶有福利性質(zhì),由于入住率低,康馨敬老院菜戶營分院目前還是賠錢的買賣。但是,她對養(yǎng)老這個行業(yè)的市場前景依然樂觀。

  東城區(qū)和平里敬老院設在一個不起眼的小胡同里。院長余艷說:“敬老院面積太小了,廁所、廚房、辦公室、老人房間全加上一共才400平方米。

  “敬老院建于1986年6月,是和平里街道辦事處辦的社會福利機構。那時主要以收養(yǎng)孤寡老人為主。現(xiàn)在除了患有精神病和傳染病的老人無法接收外,只要是老人愿意到我們敬老院來的,我們都歡迎。

  “敬老院一般會根據(jù)具體情況提供不同的服務。生活能夠自理的老人只提供吃住,行動不便的老人提供攙扶遛彎兒、打飯、打水,生活不能自理的提供喂飯、喂藥、擦洗身體、打水洗腳等,護理費750元至1150元不等。”

  作為東城區(qū)政協(xié)委員的余艷呼吁:希望政府能把一些廢棄的學校、托兒所以及不景氣的企業(yè)充分利用起來,改建成敬老院,徹底告別目前官辦的家庭作坊式敬老院。

  我們的明天

  現(xiàn)在的你怎樣贍養(yǎng)老人?將來的你將如何養(yǎng)老?作為一個“未富先老”的發(fā)展中國家,中國如何破解養(yǎng)老命題?

  由美國戰(zhàn)略與國際研究中心撰寫的《銀發(fā)中國》調(diào)查報告,是在去年由中國社科院、美國戰(zhàn)略與國際研究中心主辦的“21世紀中國養(yǎng)老政策的人口與經(jīng)濟分析”國際研討會上被提交的。該報告認為:“中國即將經(jīng)歷一次人口轉(zhuǎn)變,一個原本年輕的國家即將老齡化。到2040年,中國老年人總數(shù)將達到3.97億人,超過法國、德國、意大利、日本和英國目前人口的總和。”

  據(jù)統(tǒng)計,50%以上的城鎮(zhèn)老年人口在銀行基本上沒有存款,只能依靠子女或社會供養(yǎng)。而經(jīng)濟保障是老年人養(yǎng)老的基本條件,多數(shù)老年人表示,如今占自己開支最大份額的是醫(yī)療費,他們最擔憂的問題就是生病臥床。

  據(jù)了解,我國目前主要有三種養(yǎng)老方式:政府承辦的社會基本養(yǎng)老;傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老;以個人儲蓄為主的自身養(yǎng)老。

  調(diào)查發(fā)現(xiàn):傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老是老年人及其子女的首選方式,而親情是老年人最渴望得到的精神撫慰,養(yǎng)老金制度,則是老年人最滿意的生活保障。選擇個人儲蓄為主自身養(yǎng)老獨居生活的,大多是一些相對年齡不大、身體比較健康的老人。到了高齡之后,他們只能依賴前兩種養(yǎng)老方式。

  據(jù)最新人口統(tǒng)計顯示,目前65歲的老人有64%與子女住在一起,80歲以上的有80%與子女同住,他們對后代的經(jīng)濟依賴也更強。

  隨著老年人口高齡化、高齡老人喪偶率上升、生活不能自理人數(shù)增加,家庭養(yǎng)老的經(jīng)濟負擔和生活照料負擔日益加重,而同時生活節(jié)奏越來越緊張的中青年夫婦常常難以兼顧對老人的贍養(yǎng)。很多家庭的第三代只有一個孩子,將來一對夫婦同時照顧四位老人和一個孩子,緊張忙碌的現(xiàn)代生活和照顧老人的矛盾,對本身是獨生子女同時為人父母又要贍養(yǎng)老人的中年人造成了很大的壓力。

  對于逐漸增加的獨居老年人來說,生活照料和精神慰藉問題更為突出。居家養(yǎng)老的老人們與社會的交流日益減少,子女繁忙很少與老人交流,日出日落,春去秋來,他們陷于孤獨、孤寂之中,導致其心理健康水平下降,甚至有的老人患上了抑郁癥。

  隨著獨生子女政策的實施和人口老齡化的來臨,老年人對社會養(yǎng)老的依賴程度提高,年輕的一代缺乏為長輩提供各種養(yǎng)老資源的能力,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。

  理想中的樂園 

  2002年,一位名叫朱鳳泊的民營企業(yè)家,在北京順義區(qū)推出了專門針對老年人開發(fā)的房地產(chǎn)項目———北京國際太陽城,被人們稱為“養(yǎng)老的好地方”。

  太陽城的每套公寓,充分考慮老年人的生活習慣,比如無須手擰,只須用卡一掃即開門的電子門鎖,完備的室內(nèi)電子呼叫系統(tǒng),可直接放置病床上下樓的大號電梯間等等。小區(qū)配備了專業(yè)的老年人護理服務人員以及一所大型社區(qū)醫(yī)院,像這樣專業(yè)的老年公寓,在國內(nèi)還并不多見。

  在哈爾濱、上海、杭州等城市也出現(xiàn)了一些堪稱“適合老年人居住”的社區(qū)。凡是老年人居住的房子都安裝了一套電子呼叫系統(tǒng)。老人病時只須按按鈕便會有專門的護理人員上樓,甚至救護車很快趕到樓下;獨自在家的老人不想做飯,只須按一個按鈕,小區(qū)配餐公司便會送餐上門……但大多數(shù)老人反映:這些地方的收費一個字———高,自己承受不了。

  敬老院一個月才收幾百元錢,老人住了幾天回來了,感覺也是一個字———差,吃不好住不舒服。

  專家建議,我國應采取社會養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老相結(jié)合的方式解決養(yǎng)老問題,發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老功能。包括提供家務勞動、家庭醫(yī)療保健、老人照料、日常護理等多項服務,還包括在社區(qū)興辦老年食堂、茶室、托老所、老年病防治站、法律咨詢服務站,以及各種老年文體設施。

  他山之石

  西方是進入老齡化社會時間最早、老齡化程度最嚴重的地區(qū),最早建立起社會養(yǎng)老保險制度。

  最早步入人口老齡化社會的國家是法國。1850年,法國60歲以上的老年人已占總?cè)丝诘?0%。

  針對傳統(tǒng)養(yǎng)老體制的各種問題,西方各國進行了較系統(tǒng)的調(diào)整和改革。

  其一是改革社會養(yǎng)老保障制度。改變基本養(yǎng)老保險體制的單一化模式,使之向多層次過渡。上世紀80年代中期以來,瑞典、瑞士、荷蘭、日本等國開始建立“三柱制”養(yǎng)老保障制度。所謂“三柱制”就是:公共管理的強制性制度,私人經(jīng)營的強制性儲蓄制度和自愿儲蓄制度。

  其二是變革贍養(yǎng)方式。過去,西方發(fā)達國家解決養(yǎng)老的主要手段是建立養(yǎng)老院,目前西方各國政府開始實行“就地老化”制度,就是強調(diào)老人身心健康、生活護理的所有服務,都在社區(qū)內(nèi)取得,不脫離原有社區(qū)的人際關系。如德國實行老人護理年金制度,而比利時政府則試行“老年人家庭寄養(yǎng)計劃”。為減少政府支出,各國還在限制集體養(yǎng)老的發(fā)展。   

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