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39健康網(wǎng)

 皇螞蟻 2009-11-25

高血壓竟是“頸椎病”

2009-11-9  39健康網(wǎng)

  頸椎病是常見病,原本多見于中老年人,而現(xiàn)在發(fā)病卻有低齡化的趨勢。其病因大多是頸椎間盤退變或頸椎力學(xué)過載的結(jié)果。頸椎間盤退變是引起頸椎病的內(nèi)因,是與年齡相關(guān)的自然老化過程。一旦患了頸椎病,患者經(jīng)常伴有頭暈、惡心、嘔吐、眼睛脹痛、耳鳴等癥狀。
  在臨床上,很多由頸椎疾病引發(fā)的癥狀容易被誤診為其他疾病,從而延誤治療時間,對患者造成極大危害。如果患者有以下6種癥狀,一定要及時撕掉頸椎病的“偽裝”,正確就醫(yī)。
  食道癌表現(xiàn):吞咽困難。有的老人開始感覺咽部發(fā)癢,有異物感,后又覺吞咽困難,間斷發(fā)作,時輕時重。患者曾被懷疑為食道癌,但胃鏡檢查正常。后經(jīng)CT掃描顯示為頸椎病。
  高血壓表現(xiàn):頸椎病可致血壓升高或降低,但以前者多見,稱“頸性高血壓”。這與骨質(zhì)刺激交感神經(jīng)有關(guān)。病人常伴有頸部疼痛、發(fā)緊、上肢麻木等典型癥狀。
  心絞痛或胸膜炎表現(xiàn):乳房疼痛,開始覺一側(cè)乳房或胸大肌疼痛,間斷隱疼或陣發(fā)性刺痛,向一側(cè)轉(zhuǎn)動頭部時最為明顯,有時疼痛難以忍受。系增生骨壓迫第六、七頸椎的神經(jīng)根所致。這種疼痛被誤診為心絞痛或胸膜炎。
  下肢癱瘓或排便障礙表現(xiàn):患者上肢麻木、疼痛無力、跛行,頸部癥狀多數(shù)輕微易被掩蓋,有的還伴有尿頻、尿急、排尿不凈或大小便失禁。系脊髓的椎體側(cè)束受刺激所致。
  視力障礙表現(xiàn):視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小等。這種視力障礙與頸椎病造成的植物神經(jīng)功能障礙有關(guān)。
  腦動脈硬化或小腦疾患表現(xiàn):突然摔倒,系增生的骨質(zhì)壓迫椎動脈引起,常在行走中突然扭頭時身體失去支持而猝倒,倒后因頸部位置改變而清醒并站起。容易被誤診為腦動脈硬化或小腦疾患。
  高血壓會由頸椎病引起
  蔡先生最近患血壓高,其一天中的血壓極度不穩(wěn)定,忽高忽低,極不規(guī)律。奇怪的是,有時不服降壓藥,血壓也會降到正常水平。引起該種高血壓的,主要是頸椎病椎動脈型。這頸椎病導(dǎo)致血壓升高的機理,約是當(dāng)頭部轉(zhuǎn)到一個角度時,突出的椎間盤或增生物會壓迫頸部血管、迷走神經(jīng),使椎動脈缺血,刺激頸動脈竇或血管壁上的化學(xué)、壓力感受器,反射性地引起血壓升高。而當(dāng)頭部轉(zhuǎn)到另一個角度時,突出的椎間盤或增生物壓迫部分解除,反射性地引起血壓降低。
  因此,單純頸椎病引起的高血壓,特別是中老年朋友,不要急于服用降壓藥,先應(yīng)檢查頸椎有無問題。如果經(jīng)過一段時間的牽引、整脊、理療等治療措施,血壓正常后,應(yīng)治療頸椎病。
  你知道如何使用頸托嗎
  盡管頸托是用來治療頸椎病的,但是操作不當(dāng),卻會加重頸椎病。如馬老先生有頸椎病,他使用剛從藥店買來的頸托,氣囊把頸托撐得很滿,然后又猛然放氣。他突然感到右肩部疼痛難忍,他只得去醫(yī)院治療。原來馬老先生把頸托撐得太滿,放下得又太快,猛然一個落差下挫的動作導(dǎo)致頸部椎間盤突出,壓迫神經(jīng)造成疼痛和動作障礙。
  現(xiàn)在有不少頸椎病患者,用頸托自行治療頸椎病,但使用前先咨詢專業(yè)技術(shù)人員,頸托充氣、放氣時動作要緩慢,不能撐得太緊。治療頸椎病要經(jīng)過一定的療程循序漸進,不能著急。
  頸椎病人鍛煉講究適度
  62歲的姜女士患有頸椎病,經(jīng)常出現(xiàn)眩暈、嘔吐癥狀。她模仿別人活動頸部動作,自己做操。不料有一次差點暈倒,她想不通。原來,鍛煉對頸椎病易患人群的輕、中度患者,手術(shù)后處于恢復(fù)期的患者均適用。但是鍛煉并非人人皆宣,如果有下列特殊情況則不宜進行頸椎活動。
  如,發(fā)熱高于38℃以上;靜息狀態(tài)下脈搏100次/分鐘以上;舒張壓高于120毫米汞柱并有自覺癥狀;收縮壓低于 100毫米汞柱并伴有自覺癥狀;心功能不全,伴有心源性哮喘、呼吸困難、心源性水腫或胸腹水;近期發(fā)生了心肌梗塞者;嚴(yán)重心律不齊;在安靜時即有心絞痛發(fā)作;體質(zhì)特別虛弱等。另外,鍛煉頸椎時應(yīng)避免超負(fù)荷運動,以免加速頸椎的退變進程。同時,脊髓型頸椎病患者的鍛煉應(yīng)循序漸進,切不可做頸部大范圍活動,否則易壓迫椎動脈而加重原有癥狀,甚至發(fā)生危險。
  另外,大多數(shù)頸椎病,可以通過爬山運動來鍛煉。因為爬山運動利用人體自我控制、調(diào)節(jié)和恢復(fù)平衡的能力,對頸部肌肉,自然而然有效地進行鍛煉。

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