簡(jiǎn)單給大家提個(gè)問題,在臨床上我們經(jīng)常遇到好多病人，兩寸脈沉弱這樣人比較多。然后問大家：兩寸脈沉弱，主什么？就說(shuō)左寸沉與右寸沉又主什么？

大家就我提出的兩個(gè)問題，發(fā)表一下意見

我給大家說(shuō)切脈，不是靠臨床得來(lái)的，切脈是靠領(lǐng)會(huì)的。得于心而應(yīng)于手，如果你心中不得的話，這個(gè)時(shí)候就是你手就是換個(gè)機(jī)械手，分辨率再高也沒有用，所以必須在理上領(lǐng)會(huì)了以后才能夠下手，領(lǐng)會(huì)，真正有所明了，有個(gè)問題我就是說(shuō)兩寸脈沉弱這種病人，大概是怎么造成的？左寸沉弱與右寸沉弱，他們分別講的什么，有什么差別？

講的是兩寸脈，大家還沒有，也就是說(shuō)跟著黃元御先生掌握脈法的思路來(lái)走，靈素說(shuō)了一句心里之氣不足，兩寸脈沉弱，其實(shí)是心肺不足，是陽(yáng)不足，是陰不得出陽(yáng)，陽(yáng)衰了陰氣必盛，所以這個(gè)病人處于陽(yáng)虛體質(zhì)，兩寸脈沉弱，第一點(diǎn)就是左寸沉不開達(dá)，能升而不能開。

腎陽(yáng)不足呀，腎陽(yáng)這個(gè)詞用的不太好，現(xiàn)在大家就是說(shuō)很多教材就是說(shuō)脾陰脾陽(yáng)、肝陰肝陽(yáng)、心陰心陽(yáng)這都搞爛了，如果再談腎陰腎陽(yáng)的話，因?yàn)檫@個(gè)腎吧，牽扯到兩個(gè)問題，一個(gè)是它參與后天的升降，另一個(gè)它又主宰先天元?dú)獾挠s，所以你談腎陰腎陽(yáng)的時(shí)候不夠準(zhǔn)，還容易搞混。你要說(shuō)元陽(yáng)不足、不能上達(dá)，這個(gè)不一定，它只能代表就是說(shuō)一身元陽(yáng)到了肝脈以后，然后木不能成實(shí)，就是說(shuō)水能生木，木不能化火，這一點(diǎn)導(dǎo)致左寸脈這種沉弱，如何化火，我們要治這樣的病人的話，應(yīng)該從這點(diǎn)考慮，不能用滋水榮木。兩者的治法還是不一樣的，因?yàn)槿绻劦侥I陽(yáng)不足的時(shí)候很可能要考慮到收斂這樣的陰氣，如果考慮到上焦陽(yáng)陽(yáng)氣不足，我們考慮更多的是溫健脾肺問題。

右寸脈沉弱，它多指氣不足，氣機(jī)開散不能收斂，這時(shí)候我們就要注意整體的脈都沉弱是以心肺脈為主呢還是就心肺兩部脈獨(dú)沉弱，這還是關(guān)鍵。

這鐵牛講的上星期把一條脈：左尺浮大而遲很明顯，其余各部稍浮大，左尺脈浮大而實(shí)。這個(gè)剛才我都講了這個(gè)是陽(yáng)乘陰位。這個(gè)時(shí)候怎么辦呢，你就往上升呀，是不是，水生木呀。木氣不達(dá)這時(shí)候。右尺脈浮大而實(shí)，這時(shí)候你看看大中有沒有兼散象，如果有大舒緩的話，這是化火了，這時(shí)候需要清熱；如果是浮大而堅(jiān)實(shí)的話，這時(shí)候邪氣還沒有擴(kuò)散，還沒有化火，這時(shí)候你就需要略加開破之藥，舒達(dá)；一定要舒肝，這管道上邊不疏通，都憋在底下了，這時(shí)候你想怎么辦？你是不是要把上面的木氣盡量的往上舒達(dá)一下，所以說(shuō)呢六味地黃不可行。

六味地黃丸是一什么？它弱還可以，典型的右尺腎水脈不足了，滋水涵木，收一下。木氣這么實(shí)，不屬于正虛而屬于邪實(shí)這種狀態(tài)?？疵}還是這樣：虛則正氣虛，虛則精氣奪，實(shí)則邪氣盛。脈氣浮大，這時(shí)候肯定邪氣盛以邪實(shí)為主，現(xiàn)在考慮邪氣是怎么實(shí)的。邪氣是怎么來(lái)的。人的一身，從那來(lái)邪氣的呢？就是非位則邪，該升達(dá)氣的升不上去，憋在下面這就叫邪氣，該降的氣降不下來(lái)，頂在這就叫邪氣，并沒有說(shuō)從那來(lái)的外受之邪，沒有這個(gè)，即使有外受之邪也是天人六氣相互感應(yīng)而得的。

浮數(shù)而實(shí)是滑嗎？

因?yàn)檫@個(gè)左尺脈滑，有時(shí)候牽扯到血分，是不是？這得看是男是女了。如果不滑的話，光是浮數(shù)而實(shí)，考慮看看是不是下焦有這種淋痢，淋痢之象，痢疾呀或是淋證呀。有腰痛呀，這肯定是肝氣淤滯導(dǎo)致的?？梢钥紤]用腎著湯加減進(jìn)行治療。肯定是中焦脾腎下陷，肝脾之氣下陷，這時(shí)腎著湯沒有疏肝肝的藥，可以看看血分有沒有虧耗的狀況，如果沒有虧耗可以加桂枝，桂枝、川芎都可以用，往上升達(dá)，加辛溫之品。

下面繼續(xù)給大家講，“浮沉之中，有虛實(shí)焉。浮之損小，沉之實(shí)大，是陽(yáng)虛于表而實(shí)于里也，沉之損小，浮之實(shí)大，是陽(yáng)虛于里而實(shí)于表也。浮大晝加，沉細(xì)夜加，浮大晝死，沉細(xì)夜死。診者當(dāng)于浮沉之中參以虛實(shí)也。” 大家理解這個(gè)“浮大晝加，沉細(xì)夜加”這個(gè)也不一定，為什么呢，大家知道這個(gè)脈象浮大呢有個(gè)度的問題，因?yàn)楦〈笸遣皇?。夜了則收則安，而白天則加重，但是往往有病人因?yàn)橄略帤?，陰氣乘于下，陰氣格?yáng)乘于陽(yáng)所導(dǎo)致的脈象浮大，上兩寸浮大，夜加越多，相反沉細(xì)晝加也多，所以我們要搞清楚陰陽(yáng)升降。黃元御學(xué)說(shuō)精徹的地方就是說(shuō)把元陽(yáng)講的非常了徹，可以說(shuō)仲景以后能解厥陰篇的只有黃元御先生，厥陰篇在黃元御先生來(lái)講就是非常小兒科的事情，而歷代黃元御以前的傷寒醫(yī)家都沒有搞清厥陰篇。在這地方差距是非常明顯的。

我們學(xué)習(xí)黃元御先生的厥陰篇就要理解陰陽(yáng)之氣是怎么升降的，元陽(yáng)是怎么盈縮的這個(gè)關(guān)鍵，鄭壽全先生呢知道了盈縮這一點(diǎn)種子，真元、大象理解的好。怎么盈，怎么縮，怎么升，怎么降，關(guān)于中間的細(xì)節(jié)比較馬虎，尤其在右路如何斂藏潛降上說(shuō)的少，沒有說(shuō)清楚。導(dǎo)致后世火神派弊病百出。浮沉我今天就講到這里。

大家有什么問題可以提一提。

就是說(shuō)呀我們分別脈的浮沉了以后，然后立法制方上，又要考慮這個(gè)病是在氣分上還是在血分上，這還是有差別的，這直接考慮到用藥的這種取向。所以在每一部脈，在浮沉之間偏入陰還是入陽(yáng)，是血分還是氣分之間不同的差別，所以我們搭脈的時(shí)候要注意一些個(gè)間夾脈，比如浮澀，浮而弦、浮而滑、浮而弱；大家可以根據(jù)不同的現(xiàn)象來(lái)看出一氣之升降，
問：“右關(guān)尺浮，右寸沉；左三部皆沉弱。”可以講一下這脈象，這脈象是什么意思呢？

答：其實(shí)很簡(jiǎn)單，就是說(shuō)先右寸脈沉，就是上面天氣不足呀，肺金之氣本不足。右關(guān)尺浮，首先講第一點(diǎn)，就是右尺脈本沉，相火之氣需要閉藏，濁陰之氣需要斂藏。三焦相火之氣需要斂藏，右尺脈浮了就是相火不寧，不能斂藏，右關(guān)脈有跟著浮的話，這是胃氣不降。為什么說(shuō)胃氣不說(shuō)膽氣呢？因?yàn)槟懳钢畾舛冀担驗(yàn)槟憵庥袝r(shí)候不降的話他要參和于左關(guān)，左關(guān)確實(shí)有浮于之象，沉呀，浮呀，浮大呀或者是沉弦，這時(shí)候就要考慮是膽中相火不降。關(guān)于這個(gè)人，我們立法就應(yīng)該考慮根據(jù)病人平常偏胖偏瘦，簡(jiǎn)單的從陽(yáng)化陰化的角度考慮，雖然有浮沉，但是沒有給有力還是無(wú)力，是大還是小是個(gè)關(guān)鍵，大可為邪氣盛。

這個(gè)病人經(jīng)常有眼底出血的話，是陰氣乘陽(yáng)了，首先看左三部脈，如果是沉弱的話，不是沉細(xì)的話，這個(gè)病人我建議。。。。。

你如果用荊防加歸芍丹地治的話，這就有問題了，這個(gè)病人左三部脈肯定有沉細(xì)，有陰分不足的現(xiàn)象?；蛘呤亲笕棵}有點(diǎn)浮而弱，有陰分不足的現(xiàn)象。如果讓我開的話直接用沙半理中湯加附子，而不用這些陰藥。

必加桂芍？

因?yàn)楹?jiǎn)單的還是正氣虛，你說(shuō)扶弱，正氣虛并沒有所謂的邪氣。如果邪氣實(shí)的情況可能還需要點(diǎn)利水的，如果加桂芍了，這時(shí)就要考慮，因?yàn)樽舐分魃模舐反_實(shí)要升，如果沒有浮越之象的話，你單純?nèi)ド舐返脑挘炊鴮?dǎo)致右路不能降。

問：左三部脈幾乎切不到，

答：什么叫幾乎切不到？還是就切不到？如果是左三部脈真切不到的話，是不是摸錯(cuò)了位置？如果不是摸錯(cuò)位置看是不是反關(guān)脈，這些都可以排除的話，還是能摸到的，就是說(shuō)左三部脈確實(shí)非常弱的話，左主陽(yáng)呀，這個(gè)就是說(shuō)病人的陽(yáng)氣衰弱應(yīng)該是非常明顯了，左三部脈由陰出陽(yáng)，由陰化陽(yáng)。陰氣不能出于陽(yáng)，這個(gè)時(shí)候病人你必須參合右三部脈統(tǒng)一來(lái)看，是不是陰氣郁在里面，還乘逆在上面了，還是本身就。。。。。

問：右尺脈浮不是相火不能安藏嗎？用沙半理中應(yīng)該不加附子吧。

答：加的，為什么呢？因?yàn)楦阶舆@味藥，就是說(shuō)內(nèi)經(jīng)上講的就是辛味藥，辛以潤(rùn)之，辛怎么潤(rùn)之？附子就是大辛大溫，具有開破封藏的效果，這時(shí)候呢如果象你講左尺脈沉弱的話，陰中不得出陽(yáng)，左邊陰中不得出陽(yáng)，下焦陰氣肯定不化，下焦陰氣不化右邊陽(yáng)氣想收也收斂不下來(lái)，所以這時(shí)候要加附子。如果這病人尺部脈摸著浮而細(xì)，尺脈浮而細(xì)的話，這時(shí)候而且尺膚摸著有點(diǎn)陷下的話，證明他這個(gè)腎中精氣元?dú)獠蛔?，這時(shí)候盡量不用附子去破散，因?yàn)楦阶有枰惧X的，身體的精氣足得話可以用附子，不足的話用附子破散了，他會(huì)不得其用。

問：左大順男，右大順女  

答：這是我們古脈書上提出的。男子的脈象左脈偏盛，左脈盛于右脈為常。女子的脈呢，就是說(shuō)左為陽(yáng)右為陰，左大順男，右大順女這是常象

問：脈陰陽(yáng)是指什么

答：脈陰陽(yáng)，浮沉也可以講陰陽(yáng)；尺寸也可以講陰陽(yáng)。在傷寒論里面脈的陰陽(yáng)絕對(duì)不是脈的左右，脈陽(yáng)浮而陰弱，一般來(lái)講是寸脈為浮，尺脈為弱，或者浮取的話是浮脈，沉取的話是脈非常柔弱

問：脈細(xì)向來(lái)說(shuō)是營(yíng)分不足或是精氣不足的，總體上說(shuō)是陰分不足這個(gè)結(jié)論對(duì)嗎？

答；脈細(xì)，總體上說(shuō)營(yíng)血不足，為什么這么說(shuō)呢，怎么來(lái)理解。首先脈是分脈氣和脈形，為什么呢？周學(xué)海先生曾經(jīng)講過，脈分形數(shù)位勢(shì)，脈看的是勢(shì)看的是脈形，形為體，勢(shì)為陽(yáng)為用，他潛在的方向性。所以形為陰而勢(shì)為陽(yáng)，我們一般講脈細(xì)而有力，可以浮，可以沉；可以實(shí)可以弱。所以脈細(xì)他講究的勢(shì)，是附載六氣的這個(gè)形起碼是弱，不足，這時(shí)候說(shuō)是陰分。

問：現(xiàn)在把的脈象大多是弦而細(xì)

答：弦脈到是很多的，春脈應(yīng)弦。細(xì)脈到不見得。

問：開始是兩關(guān)脈緊，吃了附子理中湯，現(xiàn)在是浮數(shù)

答：如果兩關(guān)脈都浮數(shù)的話，考慮是不是長(zhǎng)期吃附子理中，陰分不足了，這就是說(shuō)治療關(guān)脈浮數(shù)，要是右關(guān)脈浮的話  是不是考慮降點(diǎn)胃氣，陽(yáng)明胃氣不能潛降下來(lái)，過多服用溫陽(yáng)藥的話，精氣不能夠收藏，會(huì)導(dǎo)致越來(lái)越虧乏。本來(lái)兩關(guān)脈弦，我考慮兩關(guān)脈可能是弦，不會(huì)是緊的，緊脈轉(zhuǎn)索，緊脈和弦脈還是有差別的。緊脈如轉(zhuǎn)索，他是繃著的，有勁。這個(gè)力道是不一般的。

但是兩關(guān)脈弦的病人到是很多了，兩關(guān)脈弦，就是中土這大虛了，弦居關(guān)位  后天不足。這個(gè)時(shí)候你就要考慮考慮從甘溫平入手，不要太燥，因?yàn)橹型裂剑⒔y(tǒng)血，藏精之所在，如果太溫燥的話也不好。

弦脈首辯陰陽(yáng)，是不是，弦而大，弦而滑，弦而浮，跟弦而沉，弦而滯澀，就在滯澀之間分析清楚，他到底是從陽(yáng)化來(lái)還是從陰化來(lái)，來(lái)斷定你藥的取向。如果他沒有從陽(yáng)化，這個(gè)弦為木象，他既然沒有從陽(yáng)化，他肯定從陰化，從陰化就是寒水之象，水不能生木。所以你就要溫化，他既然已經(jīng)陽(yáng)化，木化火了，就是火有余的話，你就要收斂，你就要苦泄，所以說(shuō)兩種脈象下用藥是有差別的。

不要隨意吃附子理中湯的，如果脈弦緊的話是肝木不得升達(dá)，你吃附子理中湯有時(shí)是隔靴搔癢。如果是陰分的話，脈弦緊的話是邪氣凝滯在陰分，你用附子理中還不如用點(diǎn)桂歸芍，一下子入陰分了，就能化開。

問：晚上1—3點(diǎn)要吐完痰才能睡覺

答：晚上1-3點(diǎn)是丑時(shí)，丑時(shí)屬土，具體是不是丑時(shí)呢，要分一下，看是不是你住在那個(gè)地方，和北京時(shí)間是不是對(duì)應(yīng)，有時(shí)差的問題。

我只給大家分析分析脈象的說(shuō)法，脈象也不是簡(jiǎn)單的問題，你們搭的這脈象具體的問題，還有許多說(shuō)的不夠詳細(xì)的，我只能講一講。具體呢用什么方劑，這就沒有什么用。

問：左三脈細(xì)而弦，右寸細(xì)、關(guān)、尺摸不到

答：右路主收藏呀，既然右關(guān)尺都摸不到，收藏有點(diǎn)過，是不是，既然收藏有點(diǎn)過，就是寒象，對(duì)吧。而左三脈主升達(dá)，升達(dá)了有弦細(xì)而不足，細(xì)而略弦。左邊脈也不足，所以要暖下元，這個(gè)脈是典型的脾虛寒盛的脈象。

因?yàn)檫@個(gè)不是講方藥的問題，必須把理論講明白，一氣之升降。把這個(gè)升降把握好了以后，用藥是其次的。象我們很多人用藥大家都有自己習(xí)慣，要是和藥對(duì)應(yīng)起來(lái)的話，這樣以后在治療上會(huì)受到限制，如果理論清晰，用藥不會(huì)受限制。

1—3點(diǎn)屬丑時(shí)，丑時(shí)屬土。在十二地支中有四個(gè)屬土的。丑時(shí)是第一個(gè)，他屬于人體土氣，是燥濕之中氣，而丑呢也就是說(shuō)由陰出陽(yáng)的輸轉(zhuǎn)，這個(gè)時(shí)候病人出現(xiàn)打噴嚏，然后吐痰考慮還是中焦脾胃有寒氣，脾經(jīng)有寒氣，凝滯不化。打完噴嚏，然后吐完痰以后，寒濕開達(dá)了以后，陽(yáng)氣才能夠入于陰中，才能夠睡覺，關(guān)于這個(gè)病人我們還要考慮用藥的時(shí)候還要加一些驅(qū)除痰飲的，化痰飲的時(shí)候還不能傷及陰分，因?yàn)檫@個(gè)病人本來(lái)就是兩尺脈弦緊的話，弦緊居風(fēng)位，就是弱，本來(lái)中土就弱，中土弱的話肝脈就急，這時(shí)候需要治肝的話就要榮肝，不能用太辛燥的，太辛燥的會(huì)伐肝。助肝用伐肝體。

問：左脈細(xì)，右脈大

答：左脈細(xì)，右脈大，我在臨床上搭脈，大部分脈象就是說(shuō)寸關(guān)尺三部脈象，都還是有差別的。左脈細(xì)，右脈大可以說(shuō)是大象，如果統(tǒng)論的話也可以，本來(lái)就是說(shuō)病人左三部偏于細(xì)，右三部都偏于大，也可以。左三部就是由陰出陽(yáng)，既然細(xì)呢就考慮左三部經(jīng)血不足。右三部脈大，就是主氣分，氣分易于收斂，相對(duì)于這三部脈，這個(gè)病人看來(lái)還是有點(diǎn)血虛氣盛的現(xiàn)象。

問：如何學(xué)脈法

答：學(xué)脈首先要分清主次，我們學(xué)的是寸口脈法。第一為什么獨(dú)取寸口，第二寸口脈是如何產(chǎn)生的？這個(gè)脈是怎樣至于手太陰的？然后這脈氣，脈形是靠什么臟腑之氣協(xié)調(diào)而產(chǎn)生的？然后你就明白了：這個(gè)脈象是尺部脈、寸部脈整個(gè)脈象是怎么反映的，而不必要去糾纏于內(nèi)經(jīng)的尺內(nèi)兩旁擇則季肋也，就是說(shuō)我們開始就象孔子說(shuō)的‘多聞闕疑’，也就是我們一定要抓住主線，搞清楚主要的問題，至于‘尺內(nèi)兩旁則季肋也’先放在一邊，我也不理解?；蛟S那一天我們機(jī)緣巧合，突然理解當(dāng)時(shí)古人說(shuō)的什么意思了。如果非得糾纏，非得搞出一個(gè)尺脈哪個(gè)部位，我覺得只會(huì)有害。

我們搞清楚脈有浮沉陰陽(yáng)這種概念了以后，我們?cè)賮?lái)談，因?yàn)樵谖迮K六腑以前先是陰陽(yáng)。內(nèi)經(jīng)也告訴我們：獨(dú)守陰陽(yáng)，無(wú)與眾謀，先從陰陽(yáng)氣血處做文章，然后去理解，進(jìn)而再去理解候腎候腹呀，在這個(gè)指導(dǎo)下去理解，大方向就不會(huì)錯(cuò)。不然你單獨(dú)挑出來(lái)搞左內(nèi)左外，尺內(nèi)尺外，這都是明朝以后搞徇古的，搞考古的，他們都沒有資格談學(xué)問，所以說(shuō)現(xiàn)在  國(guó)內(nèi)好多科學(xué)家他們沒有資格談學(xué)問，為什么？因?yàn)樗麄兌几憧甲C不搞親身體驗(yàn)，他們不搞實(shí)證。所以我們要從陰陽(yáng)入手，從五行處，來(lái)形象理解。先把根本握住了以后，然后再談其他的。

問：日本漢醫(yī)書如何

答：我也不知道是誰(shuí)寫的，不過我覺得不值得一看。從古到今，日本人都沒有什么懂醫(yī)學(xué)的人，包括那個(gè)丹波三父子，沒有一點(diǎn)實(shí)證。至于說(shuō)現(xiàn)下日本對(duì)中醫(yī)的研究方向，那更不值得一提了，本來(lái)中醫(yī)就產(chǎn)生在我們的中土這片大陸上，日本不具備中土這個(gè)根基，沒有辦法去學(xué)習(xí)?；蛟S有他們靈光一現(xiàn)的地方，但是大方向把握不對(duì)了以后難免出現(xiàn)很多問題。
學(xué)習(xí)脈學(xué)就要從四時(shí)脈體開始入手，就是從五臟的，看看本位臟的脈象如何，理解四時(shí)五行本象，因?yàn)檫@脈，脈象屬陰屬地就是類比五行，我們從五行的角度來(lái)理解，來(lái)考慮這脈氣的一升一降，從這里考慮元?dú)獾挠s，然后由四時(shí)的脈體升降去理解諸多脈象的變化，每一臟又有太過和不及，每一氣也有他的不足太過。所以我們根據(jù)正氣的出入變化，然后再理解參合與邪氣的留舍，就可以解釋出來(lái)很多脈象而產(chǎn)生的癥狀。
問：如何學(xué)習(xí)脈法，從那里入手

答：沒有入手處，就是你想學(xué)就有入手處，你拿出比別人多十倍的精力，來(lái)研究這個(gè)，你就能入門。如果你想拿一點(diǎn)點(diǎn)精力來(lái)學(xué)習(xí)的話，怎么都入不了門，天才都入不了門。

問：四時(shí)脈象，那個(gè)是生理脈，病理脈？

答：那有這么問的？四時(shí)脈象就是四時(shí)脈象，那有生理脈，病理脈？四時(shí)脈象就是告訴你天地日月形成的四大象，春弦夏洪秋毛冬石，這四種氣象。你告訴我金木水火土是生理還是病理？不能這么理解。我們了解四時(shí)脈象，就是了解人一元真氣，告訴你人身體一口陽(yáng)氣，他有五種變化方式，他又是一種變化方式，只不過是一種變化方式的五種不同的位置現(xiàn)象，所以我們要研究這五種，并不是說(shuō)有病，什么叫?。?span lang=EN-US>  與時(shí)不和，與勢(shì)不和，中間出現(xiàn)不能和，則出現(xiàn)的 就是病。如果是脈氣相和，有很多人的脈象出現(xiàn)各自的不同，因?yàn)殛庩?yáng)二十五人，每個(gè)人的稟賦都是各異的。

今天就講到這里，下節(jié)課主要給大家講遲弱脈。

問：脈原于足陽(yáng)明胃，起于足少陰腎，止于手少陰心是怎么回事？

答：就這么一說(shuō)，心主血脈吧，是不是？胃為大海，五臟六腑之氣呀，是不是，胃為大海，我們后天之氣就要靠胃氣的蒸騰宣發(fā)。谷不入，半日則氣少，一日則氣衰。是靠陽(yáng)明胃氣的谷道，然后才產(chǎn)生的脈氣，所以脈源于足陽(yáng)明胃，根于足少陰腎，足少陰腎是根基，是元?dú)馑?，是一個(gè)起點(diǎn)，腎經(jīng)是閉藏之氣，元?dú)忾]藏了以后，藏而后能開，是這樣的。好就是這些，原于什么。。。。。。你看過以后就是相當(dāng)于看過，  古人講究看書是怎么看？我給大家講一個(gè)古代禪宗的案例：禪宗最講究智慧的，能夠悟入禪宗，就會(huì)有十足的智慧去處理人事間還有諸多學(xué)問之中，象我們古代的書畫、建筑還有各種的器械、制造，如果能有一分禪意在里面，這都是極品，是稀世之品。

所以說(shuō)不拘于物。象我們平常學(xué)習(xí)的時(shí)候，象有個(gè)故事講，有一個(gè)老禪師，看見他一個(gè)徒弟，每天還在讀經(jīng)，上去就打了他幾板。怎么讀經(jīng)怎么還打他？說(shuō)呀：哎喲你讀經(jīng)呀，牛皮紙都被你看穿了。你們現(xiàn)在看書也是這樣，看什么字抓什么字，足少陰腎沒有抓住，起于足少陰腎，來(lái)了，是不是，然后是左脈主什么什么，右脈主什么什么，學(xué)一條理論，就橫亙?cè)谛闹?，本?lái)是一片太虛，讓你們弄的這一片白紙上被你們畫的七橫八道。這以后還怎么裝新東西呀，怎么靈活變化？怎么預(yù)示變化之妙存乎一心，沒有辦法了。

所以說(shuō)老禪師講，我看書只是睜著眼睛，你們也應(yīng)該達(dá)到，別老是怎么怎么。  背內(nèi)經(jīng)背的，有些東西就這樣，多聞厥疑，多行慎言。

就是說(shuō)先作為論壇上講一例案例，案例很多， 因?yàn)檎搲暇蜎]有脈，根據(jù)病人的一身的六氣的變化，這些癥狀的推斷，這就是另外的問題了，跟脈診不一樣。微妙在脈，不可不察，大家回去以后看看內(nèi)經(jīng)，微妙在脈，不可不察，察之有紀(jì)，從陰陽(yáng)始，始之有經(jīng)，從五行生。所以呢，陰陽(yáng)五行是脈的根本，我們不要撂下根本，再談二十幾脈象呀，什么亂七八糟的。復(fù)呀議呀，對(duì)不對(duì)。你先什么是陰脈，什么是陽(yáng)脈。什么是寸，什么是尺，高下陰陽(yáng)反復(fù)的類比，腦子里唯陰陽(yáng)是舉，唯陰陽(yáng)是看。腦子里就這點(diǎn)，把整個(gè)腦子里都洗干凈了，洗空了，這時(shí)再來(lái)裝東西，學(xué)東西那就最好了。

問：學(xué)脈從何處入手最為有利？

答：沒有什么有利的，就是利學(xué)。佛學(xué)，佛家講究學(xué)習(xí)什么是最重要的？良師益友，就是說(shuō)釋加摩伲教你都不是主要的，最主要的是愿，佛家的學(xué)習(xí)呀，佛法的學(xué)習(xí)是愿。我們學(xué)醫(yī)的也是一樣，也是學(xué)愿。你要學(xué)好醫(yī)，你也要每天想著學(xué)好醫(yī)，你要挖空心思，怎么樣去琢磨，怎么樣去思維，怎么樣去全身心的體會(huì)，二六時(shí)，而且是白天晚上都在琢磨，這就行了。你要是想哪個(gè)老師適合我，哪個(gè)老師的路子最好，哪個(gè)老師的怎么怎么樣，這種得失計(jì)較之心，這個(gè)是在做生意。你既然是在做生意，這學(xué)問一輩子都不會(huì)上去。學(xué)醫(yī)學(xué)好了，也不會(huì)傷身了，以得失之心來(lái)判斷。所以說(shuō)學(xué)醫(yī)也是一個(gè)難事情。學(xué)脈象，一個(gè)人你有多大的愿，肯花多大的本錢，肯花多大的力量來(lái)學(xué)醫(yī)，你就會(huì)得到多少成就。這是絲毫不會(huì)欺瞞的。好了，今天就講到這。