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古代名醫(yī)故事性醫(yī)案 【中醫(yī)臨床經(jīng)驗版】

 投宿客 2010-04-16


1   古代名醫(yī)治病趣聞 資料來源 :醫(yī) 學 教 育網(wǎng)
    名醫(yī)治病趣聞,既不同于單純以獵奇為目的的傳說,也不同于純粹的醫(yī)家學術(shù)經(jīng)驗介紹,而是一種將故事與醫(yī)案結(jié)合在一起的“故事性醫(yī)案”。每個醫(yī)案都以史實為依據(jù),既有包括事件始末在內(nèi)的故事情節(jié),還有治療的方法等,寓醫(yī)理于故事之中,讀者不妨一讀。

*張仲景蜂蜜治便秘*

張仲景年少時隨同鄉(xiāng)張伯祖學醫(yī),由于他聰穎博達,旁學雜收,長進很快。
一天,送來一位唇焦口燥、高熱不退,精神萎蘼的病人 [醫(yī)學教育網(wǎng)整理發(fā)布]。老師張伯祖診斷后認為屬于“熱邪傷津,體虛便秘”所致,需用瀉藥幫助病人解出干結(jié)的大便,但病人體質(zhì)極虛,用強烈的瀉藥病人身體受不了。張伯祖沉思半響,一時競沒了主張。 [醫(yī)學教育網(wǎng)整理發(fā)布]
張仲景站在一旁,見老師束手無策,便開動腦筋思考。忽然,他眉宇間閃現(xiàn)出一種剛毅自信的神情,他疾步上前對老師說:“學生有一法子!”他詳細地談了自己的想法,張伯祖聽著聽著,緊鎖的眉頭漸漸舒展開來。
張仲景取來一勺黃橙橙的蜂蜜,放進一只銅碗,就著微火煎熬,并不斷地用竹筷攪動,漸漸地把蜂蜜熬成粘稠的團塊。待其稍冷,張仲景便把它捏成—頭稍尖的細條形狀,然后將尖頭朝前輕輕地塞進病人的肛門。一會兒,病人拉出一大堆腥臭的糞便,病情頓時好了一大半。由于熱邪隨糞便排凈,病人不幾天便康復了。張伯祖對這種治法大加贊賞,逢人便夸。這實際上是世界上最早使用的藥物灌腸法。
以后,張仲景在總結(jié)自己治療經(jīng)驗,著述《傷寒雜病倫》時,將這個治法收入書中,取名叫“蜜煎導方”,用來治療傷寒病津液虧耗過甚,大便結(jié)硬難解的病證,備受后世推崇。
[醫(yī)學教育網(wǎng)整理發(fā)布]
*孫思邈蔥管治尿閉*

孫思邈是我國古代著名醫(yī)學家,他非常提倡醫(yī)德,強調(diào)醫(yī)生要時刻為病人著想。
一次,一位得了尿閉癥的病人找到他,痛苦異常地說:“救救我吧,醫(yī)生。我的肚子脹得實在難受,尿脬都快要脹破了?!?br>孫思邈仔細打量這病人,只見他的腹部象一面鼓一樣高高隆起。病人雙手捂著肚子,呻吟不止。
孫思邈見狀心里非常難過,他想:尿流不出來,大概是排尿的口子不靈。尿脬盛不下那么多尿,吃藥恐怕來不及了。如果想辦法從尿道插進一根管子,尿也許就能排出來。
孫思邈決定試一試??墒?,尿道很窄,到哪兒去找這種又細又軟、能插進尿道的管子呢?正為難時,他忽瞥見鄰居家的孩子拿著一根蔥管吹著玩。孫思邈眼睛一亮,自言自語道:“有了!蔥管細軟而中空,我不妨用它來試試?!?br>于是,他找來一根細蔥管,切下尖頭,小心翼翼地插入病人的尿道,并象那小孩一樣,鼓足兩腮,用勁一吹,果然,病人的尿液從蔥管里緩緩流了出來。待尿液放得差不多后,他將蔥管拔了出來。病人這時也好受多了,直起身來,連連向?qū)O思邈道謝。
在醫(yī)學史上,孫思邈是世界上第一個發(fā)明導尿術(shù)的人。


***錢乙黃土治腎病***

錢乙是宋代著名的兒科醫(yī)生,他著有《小兒藥證直訣》,人們尊稱他為“兒科之圣”。
錢乙做過一段時間的翰林醫(yī)官。一天,宋神宗的皇太子突然生病,請了不少名醫(yī)診治,毫無起色,病情越來越重,最后開始抽筋?;实垡姞钍种?。
這時,有人向皇帝推薦錢乙。于是,錢乙被召進宮內(nèi)?;实垡娝聿氖菪。膊怀霰?,有些小看他,但既然召來,只好讓他為兒子診病。錢乙從容不迫地診視一番,要過紙筆,寫了一貼“黃土湯”的藥方。
心存疑慮的宋神宗接過處方一看,見上面有一味藥竟是黃土,不禁勃然大怒道:“你真放肆!難道黃土也能入藥嗎?”
錢乙胸有成竹地回答說:“據(jù)我判斷,太子的病在腎,腎屬北方之水,按中醫(yī)五行原理,土能克水,所以此癥當用黃土?!?br>宋種宗見他說得頭頭是道,心中的疑慮已去幾分。正好這時太子又開始抽筋,皇后在一旁催促道:“錢乙在京城里頗有名氣,他的診斷很準確,皇上勿慮?!庇谑牵实勖藦脑钪腥〕鲆粔K焙燒過很久的黃土,用布包上放入藥中一起煎汁。太子服下—帖后,抽筋便很快止住。用完兩劑,病竟痊愈如初。
這時,宋神宗才真正信服錢乙的技術(shù),把他從翰林醫(yī)官提升為有很高榮譽的太醫(yī)丞。


***張子和巧法治驚證***

張子和是金元時期的著名醫(yī)家,他善用攻法治病,人們常稱他為“攻下派”。然而,他還是心理療法的一代大師。
有個叫衛(wèi)德新的人,其妻在一次旅途宿店時,當晚碰上一群強盜搶劫,嚇得她從床上跌到地上。此后,凡聽到些許聲響,她便會昏倒在地,不省人事。諸醫(yī)用藥治療,病逾一年而不見好轉(zhuǎn)。
張子和經(jīng)過細心觀察、分析,認為屬膽氣傷敗,應采取心理療法。他讓兩名侍女抓住病婦的兩只手,將她按坐在高椅上,然后在她的面前放一張小茶幾,張子和指著茶幾說道:“請娘子看這里!”話音未落,“砰”地一聲,他用棍使勁打在茶幾上。病婦見狀大驚,張子和說:“我用棍子打茶幾,你怕什么呢?”待地心神稍定,張于和又敲打小茶幾,這回她果然不那么驚怕。張子和重復以上動作,并用手杖敲門,暗中讓人劃病婦背后的窗戶紙。病婦漸漸驚定,笑問道:“你這算什么治法呀!”張子和回答說:“《內(nèi)經(jīng)》說:“驚者平之”。平,即平常的意思,見慣自然不驚。對受驚者,治療時要設(shè)法讓他對受驚的誘因感到習慣,覺得跟平常一樣。”這一番解釋,說得病人點頭稱是,當晚,張子和又派人敲打病人的門窗,通宵達旦地折騰她。
從這以后,病人即使聽見雷響也不再懼怕了。

***李東垣苦思出奇方***

在金元四大家中,與張子和攻邪學說針鋒相對的是李東垣,他主張使用溫補脾胃之法治療各種疾病,后人稱他為“補土派”。
東垣的可貴之處,在于他能聯(lián)系實際研讀經(jīng)典著作,常能提出一些與他醫(yī)不同的治法,挽救行將垂絕的病人。
一次,汴京酒官王善浦患小便不利,癥見眼珠突出,腹脹如鼓,膝以上堅硬欲裂,飲食幾廢,生命危在旦夕。請來的醫(yī)生,都給他服甘淡滲泄的利尿藥物,均無效益。
眼看病情越來越重,病家慕名請李東垣診治,李東垣仔細檢查后說:這個病太復雜,按一般常法不能奏效,須得精思熟慮,讓我回家想想吧。病家見他說得在理,也就同意了。
東垣回家后,聯(lián)系病人的癥狀,默誦《內(nèi)經(jīng)》,苦苦冥思,未得其解。夜已很深,他干脆和衣而臥。半夜,他忽然掀被躍起,連聲說道:有辦法了!
《素問?靈蘭秘典論》說:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣?!睎|垣想:病人小便出不來,是氣化不利的緣故。前面的醫(yī)生用淡滲的陽藥本能促氣化,為什么不奏效呢?王冰在注釋《內(nèi)經(jīng)》時說:“無陽者,陰無以生;無陰者,陽無以化。”氣化過程靠陰精和陽氣共同作用完成,甘淡滲泄藥雖能化陽,但病人病久傷陰,有陽無陰,所以氣化仍不能正常進行。
第二天一早,他滿懷信心地來到病人家,開山“群陰之劑”。病人服后,疾病果然慢慢康復了。


***張景岳急智解危難***

張景岳是明代著名醫(yī)學家,人們都知道他善用溫補,卻很少知道他還有一段急智解危的故事。
一戶姓王的人家有個兒子,剛滿一歲。一日,母親隨手拿一枚釘鞋的圓鐵釘給兒子玩。小孩不知,誤塞入口中,吞到喉間出不來。其母見狀大驚,忙倒提小孩兩足,欲倒出鐵釘,哪知小孩反而鼻孔噴血,情況十分危急。孩子的父母連呼救命。
恰好張景岳路過這里,他見狀急命其母將小兒抱正,小兒“哇”地一聲哭開了.景岳斷定鐵釘已入腸胃,小兒父母早嚇得六神無主,迭聲哀求張景岳想想辦法。
張景岳陷入沉思中,他記起《神農(nóng)本草經(jīng)》上有“鐵畏樸硝”一句話,想出一個治療方案。他取來活磁石一錢,樸硝二錢,研為細末,然后用熟豬油、蜂蜜調(diào)好,讓小兒服下。不久,小兒解下一物,大如芋子,潤滑無棱,藥物護其表面,撥開一看,里面正包裹著誤吞下的那枚鐵釘。小兒父母感激不已,請教其中的奧秘。
張景岳解釋說:使用的芒硝、磁石、豬油、蜜糖四藥,互有聯(lián)系,缺一不可。芒硝若沒有吸鐵的磁石就不能跗在鐵釘上;磁石若沒有瀉下的芒硝就不能逐出鐵釘。豬油與蜂蜜主要在潤滑腸道,使鐵釘易于排出——蜂蜜還是小兒喜歡吃的調(diào)味劑。以上四藥同功合力,裹護鐵釘從腸道中排出來。
小兒父母聽完這番話,若有所悟地說:“有道理!難怪中醫(yī)用藥講究配伍,原來各味藥在方劑中各自起著重要作用哩!”


孫一奎是明代著名醫(yī)家,號“生生子”。他一生治愈不少疑難重證,深受群眾的愛戴。
明末年間,在孫一奎行醫(yī)的一帶有戶貧苦農(nóng)民,其妻產(chǎn)后失養(yǎng),患上“子宮下垂”病癥。她坐不成,睡不適,痛苦異常。鄰居們非常同情她。一天,大家為她請來一個所謂的女科醫(yī)生。這醫(yī)生簡單地看了看,開口說:“你這病治起來并不難,不過,要吃一百帖‘補中益氣湯’,每帖需人參三錢,服滿二斤,病才會痊愈?!鞭r(nóng)民—聽,面露難色,說:“我家日無隔宿之糧,夜無御寒之被,哪有錢吃人參??!只好聽天由命了?!辈D也淌下辛酸的眼淚。
名醫(yī)孫一奎湊巧從這里路過,他十分同情這位婦女,徑直到了病人家——那時請一位醫(yī)生的出診費高得嚇人。孫一奎仔細地檢查病人后,轉(zhuǎn)身批評那位女科醫(yī)生:“你怎么可以強人所難呢。病人明明窮得連鍋都揭不開,哪有錢吃二斤人參?醫(yī)生應該首先替病人著想。再說,這位婦女的病并不是氣虛引起,你為何開出百帖人參處方,難道你認為處方昂貴就能顯示出醫(yī)生的本事么!”他越說越氣憤,那人灰溜溜地走了。孫一奎對農(nóng)民說:“我有一個單方,用不了多少錢,三、五天后就能見效,不妨試試。”
病家久仰孫一奎的大名,現(xiàn)在見他主動上門治病,分文不取,乃破涕為笑,忙請孫一奎開處方。孫一奎讓農(nóng)民從地里割來二斤韭菜。煎取濃汁倒入盆中,再搞來一塊二斤重的生石灰,投入盆中,待石灰溶解時發(fā)出的“咝咝”聲剛過,便濾去灰渣,讓病婦乘熱坐到盆上,先熏后洗,并用韭菜揉搽患部。堅持三日,農(nóng)婦的病便慢慢好起來。
鄉(xiāng)里人得知農(nóng)婦恢復得這么快,都非常佩服孫一奎的高明醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德,并把治愈那位病婦的處方叫做“賽百帖人參湯”。


***葉天士摸腳治紅眼***

清代名醫(yī)葉天士治病頗有高招。
一次,他遇上一位兩眼通紅的病人,病人眼眵堆滿眼角,眼淚直往下淌,不斷地用手去揩,顯露出十分憂慮的神情。
葉天士見狀,詳細地詢問病情,然后鄭重地告訴病人說:“依我看,你的眼病并不要緊,只需吃上幾帖藥便會痊愈。嚴重的是你的兩只腳底七天后會長出惡瘡,那倒是一個麻煩事兒,弄不好有生命危險!”
病人一聽,大驚失色,趕忙說:“好醫(yī)生,既然紅眼病不關(guān)緊要,我也沒心思去治它了。請你快告訴我有什么辦法度過這個難關(guān)?”
葉天士思索良久,正色說道:“辦法倒有一個,就怕你不能堅持。”病人拍著胸脯保證。于是葉天士向他介紹了一個奇特的治療方案:每天用左手摸右腳底三百六十次,再用右手摸左腳底三百六十次,一次不少。如此堅持方能度過難關(guān)。
病人半信半疑,但想到這是名醫(yī)的治法,便老老實實地照看做,七天后果然腳底沒長出毒瘡。更令他驚異的是:紅眼病竟不知不覺地痊愈了。他高興地向葉天士道謝,葉天士哈哈大笑,向他和盤托底,說道:“實話告訴你吧,腳底長毒瘡是假的,我見你憂心忡忡,老是惦記著眼病,而你的眼疾恰恰與精神因素的關(guān)系很大,于是我想出這個辦法,將你的注意力分散、轉(zhuǎn)移到別處。除掉心病,眼疾便慢慢好了。”
病人聽完,驚奇不已,連聲贊嘆葉天士醫(yī)術(shù)高明。


***程鐘齡施計治‘足痿’***

程鐘齡是清代著名醫(yī)家,他臨證經(jīng)驗豐富,別人久治不愈的疾病,經(jīng)他治療常能奇跡般地康復,名噪康熙、雍正年間。
有—富翁,身患足痿,欲行必以手持物方可緩慢移步,服過許多藥皆無效。他久慕程鐘齡的大名,讓人抬了去求治。
程鐘齡見他六脈調(diào)和,得知病人遍服中藥無效,斷定這是心病,非藥物所能治,決定施計治療。他替病人收拾了一間房子,安頓病人住下。
程鐘齡預先在病人住的房間里擺上許多古玩,并特意在病人坐凳旁放置一瓷瓶。他向病人介紹說:“這是我的古董收藏室,所藏之物皆屬珍品。”他一一告訴病人它們的價值。最后,他指著瓷瓶說:“這是我的傳世之寶,十分稀罕,千金難求?!睂嶋H上,包括瓷瓶在內(nèi)的所有東西都是贗品,只是病人屬于外行,被蒙在鼓里罷了。
病人在屋里悶坐了兩天,見程鐘齡既不處方,也不寒喧問暖,甚至回避見他,憋得心慌。第三天,他決定出去走走。因離開重物難以邁步,他只好就近抱著瓷瓶小心冀冀地起身。
豈知程鐘齡在旁邊窺視已久,待病人舉步欲走時,程鐘齡突然出現(xiàn),猛喝道:“你好大的膽!竟敢偷走我家的寶瓶!“病人一驚,手一軟,“當”的一聲,瓷瓶從手中滑落到地上,摔得粉碎。這下病人大驚失色,垂手癡立在那里。
程鐘齡見病人不靠支持物已能站立,心里十分高興,暗自思忖:這病已去幾分,應該趁熱打鐵。于是,他上前握住病人的手說:“你別害怕,跟我來!“那人竟跟在程鐘齡身后走出屋外,他舉步平穩(wěn),行走如常,多年頑疾,一下子就治好了。
程鐘齡這才告訴病人,他摔碎的東西并不是什么稀世之寶,是為了解除心理上壓力、轉(zhuǎn)移注意力而設(shè)的計謀。病人恍然大悟,連聲贊揚程鐘齡的高明醫(yī)術(shù)。


哪怕對人生還抱有一線希望的人都希望自己能長生不老。
歷代帝王,大抵感嘆人生如朝露流云,瞬時即逝,都侈望自己長生不老,大興煉服丹藥之風,指望服金石羽化成仙,到頭來不僅徒勞無益,還常引發(fā)惡瘡、痼疾;更有想入非非者,倚仗手中權(quán)勢,動用大量人力、物力,尋覓所謂仙藥。史料記載:秦始皇曾派徐福帶三千童男童女去蓬萊島尋找所謂長生不老藥,結(jié)果泥牛入海無消息,有去無回。
中醫(yī)養(yǎng)生保健是一種科學的衛(wèi)生保健方法,它以中醫(yī)理論作指導,有長期實踐為依據(jù),是廣大勞動人民健身長壽的經(jīng)驗積累。食物保健更是其中的佼佼者。歷史上,注重飲食保健獲得長壽的例子很多。唐代醫(yī)學家孫思邈,極力反對服金石的陋習,注重食療健身。他躬身實踐,壽達一百零二歲(一說一百二十歲)。成為中醫(yī)界的“壽星”。
千百年來,中醫(yī)學家和民間養(yǎng)生家不斷發(fā)展并完善中醫(yī)飲食保健的理論和方法。這里將要奉獻給你的,僅是從中擷取的幾朵奇花異草
。


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