熱入血室

         (原注：此證日輕夜重，譫語(yǔ)亦在夜間，由邪入陰分也。)

        婦人傷寒中風(fēng)，遇經(jīng)水適來(lái)，邪隨而入，或經(jīng)水適斷，血熱而結(jié)，其證寒熱如瘧，甚則譫語(yǔ)，宜小柴胡湯加生地、芍藥、丹皮。

     狐惑

         (原注：其證臥起不安、惡聞食臭、默默欲眠、聲啞者，宜甘草瀉心湯；咽干者，苦參水外洗之；食肛者，雄黃燒煙熏之；膿成者，宜赤小豆當(dāng)歸散。)

        蟲蝕下部，為狐。下唇有瘡，其咽干，蟲蝕其臟，為惑。上唇有瘡，其聲啞，由熱深食少、腸胃空虛、三蟲舉而求食也。其證目閉神倦，面色無(wú)常，桃仁槐子治之。

    漱水不欲咽

        一為邪熱作衄，一為瘀血停留。若陰盛格陽(yáng)，虛火上炎而假渴者，宜白通加人尿豬膽汁湯。(原注：陽(yáng)明經(jīng)熱，故欲漱水；熱不在胃，故水不下咽。經(jīng)中熱甚，則迫血妄行，故必作衄。)

    饑不欲食

        胃氣虛而客熱在胸，故饑而不欲食也。若吐蛔者，宜烏梅丸。

    百合病

        (原注：脈必微散。)

        病后余邪百合成，先察溺時(shí)頭痛情。起居飲食不自主，藥投吐利似神靈。汗后百合知母潤(rùn)，下后百合滑(石代)赭清，吐后百合卵黃補(bǔ)，發(fā)熱百合滑石平，陰虛百合生地汁，渴用花粉牡蠣并。

    發(fā)頤

       傷寒頤毒郁熱成，失于汗下耳后生。紅俽熱痛宜消散，反此神昏命必傾。

    食復(fù)勞復(fù)

        新愈臟腑皆不足，衛(wèi)榮腸胃未通和，多食過(guò)勞復(fù)生熱，枳實(shí)梔子六黃瘥。(脈)浮(有表當(dāng))汗(脈)沉(有里當(dāng))下(無(wú)表里證當(dāng)用)小柴解，燥嘔竹葉石膏科，氣虛補(bǔ)中益氣主，陰虧六味倍參多。

    陰陽(yáng)易女勞復(fù)

        大病新瘥，男女交合，互相傳者，為陰陽(yáng)易。但男病者，為女勞復(fù)。其證少腹絞痛、肢節(jié)解散、頭重不舉、眼中生花，男子則卵縮入腹，婦人則痛引陰中，俱用燒裩禪散或竹皮湯治之，得小便利、陰處腫退為愈。(原注：一用韭根一握，煎水送下五苓散，便利則愈。)

    蛔厥

        (原注：吐蛔蟲而厥也?；咨喽钫撸瑢傥笩?，猶可治之；蛔色白而死者，屬胃敗，不治。)

        凡人胃脘忽痛忽止、身上乍熱乍涼、面色時(shí)赤時(shí)白、六脈倏亂倏靜、口中吐沫不食者，便是蛔厥之候，由胃虛邪盛、寒熱錯(cuò)雜，宜烏梅丸。

    干嘔

        太陽(yáng)干嘔，則有頭痛發(fā)熱。少陽(yáng)干嘔，則有胸滿脅痛。水氣干嘔，則有脅下引痛。若陰寒干嘔，則外無(wú)表證，但脈沉肢厥，或吐涎沫，或下清谷，各隨所見證治之。

    戴陽(yáng)

        陽(yáng)邪不解而面赤者，為佛郁，必脈浮而手足溫。虛陽(yáng)上浮而面赤者，為戴陽(yáng)，必脈虛而足脛冷。一宜桂枝湯小和之，一宜白通湯急溫之，或加入尿豬膽汁為引。

    合病

        三陽(yáng)合病口不仁，腹?jié)M身重轉(zhuǎn)側(cè)難。譫語(yǔ)遺尿面垢汗，白虎生津益氣原。太陽(yáng)少陽(yáng)(合病)芩芍草，太陽(yáng)陽(yáng)明(合病)葛根(湯)煎，少陽(yáng)陽(yáng)明(合病)表里急，大柴胡湯兩解焉。

     兩感證

        (原注：表里俱病也。)

        一日太陽(yáng)少陰病，頭痛口干渴而煩。二日陽(yáng)明太陰病，滿不欲食身熱譫。三日少陽(yáng)厥陰病，耳聾囊縮舌焦卷。水漿不入神昏冒，六日氣盡命難全。

    陽(yáng)證陰證辨

        陽(yáng)證身輕氣高熱，目睛了了面唇紅，熱煩口燥舌干渴，爪甲紅兮小便同(亦紅)。陰證身重息短冷，目不了了色不紅，無(wú)熱欲臥厥吐利，小便白兮爪甲青。

    陽(yáng)證似陰

        (原注：身雖冷而不欲近衣，神雖昏而氣色光亮，脈必沉滑有力，乃假陰證也。)

        陽(yáng)盛格陰身肢厥，惡寒煩渴大便難。(脈)沉滑爪赤小便赤，汗(之)下(之)清(之得)宜陰自完。

凡熱極失于汗下，陽(yáng)氣亢閉，反兼勝已之化于外，或手足厥逆，或身冷如冰，血凝青紫成片，脈沉而伏甚則閉絕，似陰證矣。但煩渴、譫語(yǔ)、咽干、唇裂、舌苔黃黑、心腹痞滿、小便短赤、大便燥結(jié)，知為內(nèi)熱。

    陰證似陽(yáng)

(原注：身雖煩躁而引衣自覆，口雖燥渴而漱水不下，脈必沉細(xì)無(wú)力，乃假陽(yáng)證也。)

陰盛格陽(yáng)色淺赤，發(fā)熱不渴厥而煩，下利尿清爪青白，(脈)浮微通脈(四逆湯以)復(fù)陽(yáng)還。

凡陰盛于內(nèi)，逼其浮游之火于外，面赤、煩躁、咽痛、身熱、大便陰結(jié)、小便淡黃、驚惶不定、時(shí)常鄭聲，似陽(yáng)證矣。但脈沉微而遲、渴欲飲水而不能飲，知為內(nèi)寒。

    太陰陽(yáng)明見證

(原注：足太陰脾，足陽(yáng)明胃。)

少陰、陽(yáng)明俱屬土，同主中州，病則先形諸腹。陽(yáng)明為陽(yáng)土，陽(yáng)道實(shí)，故病則胃家實(shí)而非滿。太陰為陰土，陰道虛，故病則腹?jié)M而不能實(shí)也。凡風(fēng)、燥、熱為陽(yáng)邪，多犯陽(yáng)明；寒與濕為陰邪，多犯太陰。陽(yáng)邪犯陽(yáng)，則飲食而不嘔；陰邪犯陰，則不能食而吐。陽(yáng)邪犯陽(yáng)，則不大便；陰邪犯陰，則自利。

    傷寒溫病辨

(原注：傷寒傷人身之陽(yáng)，故喜辛溫甘溫苦熱，以救其陽(yáng)；溫病傷人身之陰，故喜辛涼甘寒甘咸，以救其陰。)

傷寒由毛竅而入，自下而上，始足太陽(yáng)。寒為陰邪，陰盛必傷陽(yáng)，故首郁遏太陽(yáng)經(jīng)中之陽(yáng)氣，而為頭痛、身熱等證。溫病由口鼻而入，自上而下，始手太陰。溫為陽(yáng)邪，陽(yáng)盛必傷陰，故首郁遏太陰經(jīng)中之陰氣，而為咳嗽、自汗、口渴、頭痛、身熱、尺熱等證。(原注：傷寒之邪自表傳里，溫?zé)嶂白岳镞_(dá)表。)

氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。

    中寒中暑中風(fēng)辨

中寒卒然倒仆如中風(fēng)者，乃嚴(yán)寒之氣卒犯少陰，而厥逆無(wú)脈，此陽(yáng)氣大虛，不勝陰寒厲氣也，必口鼻氣冷而無(wú)痰聲。中暑卒然暈倒如中風(fēng)者，乃酷暑之氣鼓運(yùn)其痰，壅塞心包，此腎水素虧不勝時(shí)火燔灼也，必喘乏而無(wú)痰聲。若中風(fēng)卒倒，則必手足搐引，痰聲壅塞于喉中，甚則如拽鋸，于中風(fēng)門求治法。

    六腑病證歌

陽(yáng)明胃病，腹脹面熱，當(dāng)心而痛，牽引兩脅，食飲不下，氣阻咽嗌。大腸病證，與胃相及，腸嗚濯濯，感寒即泄，當(dāng)臍而痛，不能久立。小腸有病，小腹拘牽，腰脊疼痛，控引睪丸，耳前肩上，獨(dú)熱獨(dú)寒。三焦病狀，腹氣不宣，實(shí)則癃閉，小腹尤堅(jiān)，水溢而脹，決導(dǎo)失官。病在膀胱，肩上獨(dú)熱，小腹偏腫，痛而不息，以手按之，欲使弗得。膽病唾多，喜發(fā)太息，口苦嗌干，嘔出宿汁，心下澹澹，恐人捕獲。

    五臟病證辨

心藏神，神有余則笑不休，不足則悲。肺藏氣，氣有余則喘咳上逆，不足則泄利少氣，肝藏血，血有余則怒，不足則恐。脾藏形，形有余則腹脹、經(jīng)溲不利，不足則四肢不用(原注：脾主四肢)。腎藏志，志其余則腹脹飧泄(原注：腎者胃之關(guān))，不足則厥。(原注：亦有脾虛而腹脹者，多因病，或誤服攻下之藥而成。)

肝脈有病，其外證面青、好潔、善怒，其內(nèi)證臍左有動(dòng)氣，按之牢若痛。其病四肢滿，閉淋溲，便難，頭痛，目眩，耳聾，頰腫、脅下痛引小腹。

心脈有病，其外證面赤、口干、善笑，其內(nèi)證臍上有動(dòng)氣，按之牢若痛。其病煩心，心痛，掌中熱而噦啘，胸脅支滿，兩臂內(nèi)痛膺背肩胛間痛，脅下與腰相引而痛。(原注：心火并于肺則喜。)

脾脈有病，其外證面黃、善噫、善思、善味，其內(nèi)證當(dāng)臍上有動(dòng)氣，按之牢若痛。其病腹脹滿，食不消，體重，節(jié)痛，怠惰嗜臥，四肢不收，腸鳴飧泄，行善瘓，腳下痛。

肺脈有病，其外證面白、善嚏、悲愁不樂(lè)、欲哭，其內(nèi)證臍右有動(dòng)氣，按之牢若痛。其病喘咳灑淅，寒熱汗出，嗌干，肩背痛，尻、陰、股、膝、髀、喘、足皆痛。(原注：肺火并于肝則悲。)

腎脈得病，其外證面黑、善恐欠，其內(nèi)證臍下有動(dòng)氣，按之牢若痛。其病逆氣小腹急痛，泄而下重，足脛寒而逆，腹大脛腫，寢汗出，意不樂(lè)。

好哭者，肺病。好歌者，脾病。好狂者，心病。好叫呼者，肝病。好呻吟者，腎病。

心病者，舌短、顴赤。肝病者，眥青。脾病者，唇黃。肺病者，喘息鼻張。腎病者，顴與顏黑。

肝熱小便黃，身熱驚且狂，肢煩脅滿痛，不得安臥床。(原注：肝熱右頰先赤。)

心熱痛在心，善嘔頭痛頻，煩悶意不樂(lè)，面赤無(wú)汗蒸。(原注：心熱面顏先赤。)

脾熱先頭重，顏青項(xiàng)頰痛，心煩腹?jié)M泄，欲嘔身熱縱。(原注：脾熱鼻先赤。)

肺熱舌黃胎，喘咳皮毛寒，痛走胸膺背，身熱汗自來(lái)。(原注：肺熱右頰先赤。)

腎熱痛先腰，身熱苦渴焦，臍酸足下熱，項(xiàng)痛懶言嘲。(原注：腎熱丙頤先赤。)

憂愁恐懼則傷心，形寒飲冷則傷肺，墮墜盛怒則傷肝，飲食勞倦、汗出當(dāng)風(fēng)則傷脾，坐臥濕地、入房過(guò)度則傷腎，此正臟所傷也。(原注：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷。)

肺心有邪，其氣留于兩肘；肝有邪，其氣留于兩腋；脾有邪，其氣留于兩髀；腎有邪，其氣留于兩胴。此八虛者，機(jī)關(guān)之室，真氣血脈之所過(guò)也。邪氣惡血住留，則傷經(jīng)絡(luò)骨節(jié)。機(jī)關(guān)不利，則屈伸不便。

飲食飽甚，汗出于胃。驚而奪精，汗出于心。持重遠(yuǎn)行，汗出于腎。疾走恐懼，汗出于肝。搖體勞苦，汗出于脾。(原注：汗雖為心之液，然五臟皆有汗也。)

色多青，則痛。多黑，則痹。黃赤，則熱。多白，則寒。五色皆見，則寒熱也。

胃中熱，則消谷，令人懸心善饑，臍以上皮熱。腸中熱，則出黃如糜，臍以下皮寒。胃中寒，則腹脹。腸中寒，則腸鳴飧泄。胃寒腸熱，則脹而且瀉。腸寒胃熱，則疾饑、小腹痛脹。

大腸有寒者，便多鴨溏；有熱者，便濁垢。小腸有寒者，下重便血；有熱者，病痔。諸瘡?fù)窗W，皆屬于心。諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。諸濕腫滿，皆屬于脾。諸氣憤郁，皆屬于肺。諸寒收引皆，屬于腎。

心氣虛則悲，實(shí)則笑不休。肝氣虛則恐，實(shí)則怒。脾氣虛則四肢不用。五臟不安，實(shí)則腹脹經(jīng)溲不利。肺氣虛則鼻塞少氣，實(shí)則胸滿喘喝。腎氣虛則厥，實(shí)則脹。

    內(nèi)傷外感辨

傷于情欲、飲食，為內(nèi)傷。傷于風(fēng)寒、暑濕，為外感。內(nèi)傷發(fā)熱，時(shí)熱時(shí)止；外感發(fā)熱，熱甚無(wú)休，內(nèi)傷惡寒，得暖便解；外感惡寒，絮火不除。內(nèi)傷頭痛，乍痛已歇；外感頭痛，連痛不停。內(nèi)傷則手心熱甚，外感則手背熱甚。內(nèi)傷則口淡無(wú)味，外感則鼻塞不通。內(nèi)傷則氣口脈盛，多屬不足，宜溫、宜補(bǔ)、宜和；外感則人迎脈盛，多屬有余，宜汗、宜吐、宜下。蓋左人迎主表，右氣口主里；內(nèi)傷則右脈大于左，外感則左脈大于右也。

     時(shí)疫論

時(shí)疫之邪，皆由濕土郁蒸穢氣升騰而發(fā)。人觸之者，從口鼻入募原而至陽(yáng)明之經(jīng)，脈必右盛于左。蓋濕土之邪，以類相從，故犯胃最先也。初感一二日內(nèi)，邪犯募原，但覺背微惡寒，頭額暈脹，胸膈痞滿，手指酸麻，此為時(shí)疫之報(bào)使。至三日以后，邪乘表虛而外發(fā)，則有昏熱、頭汗、咽腫、發(fā)斑之患，邪乘里虛而內(nèi)陷，或挾飲食，則有嘔逆、痞滿、嘈雜、失血、自利、吐蛔之患。若其人平素津枯，兼有停滯，則有譫語(yǔ)、發(fā)狂、舌胎黃黑、大便不通之患；平日陰虛，則有頭面赤熱、足膝逆冷、至夜發(fā)熱之患；至于呃噦、冷汗、喘乏、煩擾、瘓瘋等證，皆由誤治所致也。大抵疫癘之邪，自陽(yáng)明中道隨表里虛實(shí)而發(fā)，不循經(jīng)絡(luò)傳次，且邪氣內(nèi)伏，不能一發(fā)便盡。有得汗熱除，二三日復(fù)熱如前者；有得下里和，二三日復(fù)見表熱者；有表和復(fù)見里證者，皆余邪未盡耳。(原注：疫證最忌肉食，病雖小愈，食肉必復(fù)發(fā)熱變證。)

    肝風(fēng)論

肝為風(fēng)木之臟，相火內(nèi)寄，體陰用陽(yáng)，其性剛。主動(dòng)主升，全賴腎水以涵之，血液以濡之，肺金清肅下降之，令以平之，中宮敦阜之土氣以培之，遂其條達(dá)之性，自無(wú)風(fēng)燥之患。倘精液有虧，肝陰不足，血燥生熱，風(fēng)陽(yáng)上升，竅絡(luò)阻塞，頭目不清，眩暈跌仆，甚則瘈疭痙厥矣。是宜緩肝之急以息風(fēng)，滋腎之液以驅(qū)熱，如虎潛丸、侯氏黑散、地黃飲子、滋腎丸、復(fù)脈等方加減。若思慮煩勞，風(fēng)陽(yáng)內(nèi)擾，則榮熱心悸，驚怖不寐，脅下動(dòng)躍，治以酸棗仁湯、補(bǔ)心丹加減，清榮熱而斂心神。若因動(dòng)怒郁勃，風(fēng)火痰交熾，則宜二陳龍薈，甚至木旺克土，嘔逆不食，法用泄肝安胃，生地、阿膠、牡蠣、二冬、山茱、桑葉、丹皮、麻仁、茯苓、歸、芍、菊花、竹瀝、姜汁之類，擇而用之可也。

     陰陽(yáng)為病

人身一陰陽(yáng)也。陰平陽(yáng)秘，精神乃治。陰氣從足上行至頭，而下行從臂至指端；陽(yáng)氣從手上行至頭，而下行至足。陰根于陽(yáng)，陰病極，則并傷其陽(yáng)；陽(yáng)病極，則并傷其陰。陽(yáng)虛者，陰必走；陰虛，者陽(yáng)必蕩。陽(yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱。陽(yáng)盛生外熱，陰盛生內(nèi)寒。(原注：陽(yáng)氣不行，陰氣乃結(jié)。)

陽(yáng)受風(fēng)氣，風(fēng)為陽(yáng)邪也。陰受濕氣，濕為陰邪也。陽(yáng)病者，上行極而下；陰病者，下行極而上，故傷于風(fēng)者，上先受之(原注：風(fēng)為天氣，極則下行)；傷于濕者，下先受之。(原注：濕為地氣，極則上行。邪入千陽(yáng)則狂，邪入于陰則痹。摶陽(yáng)則為癲，摶陰則為薤。)

陰盛則陽(yáng)病，陽(yáng)盛則陰病。陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒。寒極生熱，熱極生寒。

陽(yáng)氣起于足五指之表。陽(yáng)脈者，集于膝下而聚于膝上，故陽(yáng)氣衰陰氣盛，則從五指至膝上寒，是為寒厥。陰氣起于足五指之里。陰脈者，集于足下而聚于足心，故陰氣衰陽(yáng)氣盛，則足下熱，是為熱厥。

陽(yáng)勝則身熱腠理閉，喘粗為之俯仰，汗不出，齒干，以煩冤腹?jié)M死，耐冬不耐夏。陰勝則身寒，汗出(原注；陽(yáng)虛不能衛(wèi)外也)身常清，數(shù)栗而寒，寒則厥，厥則腹?jié)M死，能夏不能冬。

    六氣為病

風(fēng)勝則動(dòng)，熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮(原注：寒變?yōu)闊?，神氣乃?，濕勝則濡瀉。

冬傷于寒，春必病溫。春傷于風(fēng)，夏生飧泄。夏傷于暑，秋必痃瘧。秋傷于濕，冬生咳嗽。

寒傷形，熱傷氣，形傷則腫，氣傷則痛。

邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生膜脹。

因于寒，起居如驚神，氣乃浮。因于暑，自汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。因于濕，首如裹(原注：頭目昏重也)。濕熱不攘，大筋軟短，為拘；小筋弛長(zhǎng)，為痿。因于氣，為腫。

     脾胃論

胃為戊土，屬陽(yáng)。脾為己土，屬陰。胃為陽(yáng)腑，宜通。脾為陰臟，宜藏。人之納食主胃，運(yùn)化主脾。脾升則健，下陷則病矣。胃降則和，上逆則病矣。蓋太陰濕七，得陽(yáng)始通，故脾喜干燥也；陽(yáng)明燥土，得陰自安，故胃氣柔潤(rùn)也。仲景急下存津，其治在胃；東垣大升陽(yáng)氣，其治在脾，脾陷者，宜補(bǔ)中益氣湯，升陽(yáng)益胃湯、理中湯；胃燥者，宜玉竹、石斛、麥冬、沙參、麻仁，甘蔗之類。

病后補(bǔ)虛有二法，一補(bǔ)脾，一補(bǔ)胃。如瘧痢后，脾氣衰弱，飲食不能運(yùn)化，宜補(bǔ)其脾；傷寒后，胃中津液久耗，新者未生，宜補(bǔ)其胃。補(bǔ)脾用補(bǔ)中、六君子等湯；補(bǔ)胃用二冬、生地、阿膠、梨汁、甘蔗之類。

凡外感之邪久，必歸陽(yáng)明。邪重而有食，則結(jié)成燥矢，三承氣湯主之；邪輕而無(wú)食，則凝為熱痰，瀉心湯主之，仍視證為加減。

    傷寒六經(jīng)定法

    太陽(yáng)經(jīng)證

(原注：太陽(yáng)為寒水之經(jīng)，主周身之氣，又主皮毛，而為膚表之第一層，故風(fēng)寒必首傷太陽(yáng)也。太陽(yáng)病欲解，時(shí)從至巳未上。)

太陽(yáng)之為病，脈浮、頭痛、項(xiàng)強(qiáng)，而惡寒，若發(fā)熱，汗出、脈緩、惡風(fēng)、鼻鳴、干嘔者，風(fēng)中太陽(yáng)之肌腠也，宜桂枝湯。若發(fā)熱、身痛、脈緊、無(wú)汗、嘔逆而喘者，寒傷陽(yáng)之膚表也，宜麻黃湯。若無(wú)汗而煩躁者，宜大青龍湯。若干嘔而咳(原注：有水氣)，宜小青龍湯。若項(xiàng)背強(qiáng)幾幾、無(wú)汗、惡風(fēng)者，宜葛根揚(yáng)。若八九日不解，寒熱如瘧，面熱身癢，以不得小汗故也，宜桂枝麻黃各半湯。若服桂枝湯得汗后，形如瘧，日再發(fā)者，余邪未解也，宜桂枝二麻黃一湯。

    太陽(yáng)腑證

(原注：表邪不去，必入于里。膀胱為表中之里也。)

太陽(yáng)證，脈浮、口渴、煩躁，不得眠、小便不利、水入即吐者，膀胱蓄水證也，宜五苓散。若脈沉、面赤、其人如狂、小腹硬滿、小便自利者，膀胱蓄血證也，宜桃仁承氣湯。

    太陽(yáng)變證

(原注：汗下失宜，或虛其陽(yáng)，則從少陰。陰化之證，多以太陽(yáng)少陰為表里也?；騻潢?，則從陽(yáng)明陽(yáng)化之證，多以太陽(yáng)陽(yáng)明遞相傳也。)

太陽(yáng)病發(fā)汗太過(guò)，遂漏不止，其人惡風(fēng)、小便難、四肢微急、難以屈伸者，宜桂枝湯加附子。

發(fā)汗太過(guò)，其人仍發(fā)熱、心下悸、頭眩、身困動(dòng)、振振欲擗地者，真武湯主之。

不應(yīng)下而下之，續(xù)得下利清谷、身疼痛者，先宜四逆湯以救里，后宜桂枝湯以解表。

太陽(yáng)證誤下，遂協(xié)熱而利、心下痞硬、表里不解者，桂枝理中湯主之。(原注：理中湯加桂枝。)

病發(fā)熱，頭痛，脈反沉，若汗之不差，身體疼痛，當(dāng)救其里，宜四逆湯。大汗、大下利而厥冷者，亦宜四逆湯。

發(fā)汗后病不解，反惡寒者，虛故也，宜芍藥甘草附子湯。不惡寒，但熱者，實(shí)也，宜調(diào)胃承氣湯。

太陽(yáng)病誤下之，微喘者，表未解也，桂枝湯加厚樸、杏仁主之。

太陽(yáng)病下之后，脈促、胸滿者，汗出微惡寒者(原注：陽(yáng)虛也)，宜桂枝去芍藥加附子湯。

本桂枝證醫(yī)反下之，利遂不止、脈促者，表未解也。喘而汗出者，葛根芩連甘草湯主之。

發(fā)汗后，無(wú)大熱而喘者，麻黃杏仁石膏甘草湯主之，

發(fā)汗后，身疼痛脈沉遲者，桂枝湯加人參主之。(原注：此榮衛(wèi)虛也。)

發(fā)汗過(guò)多，其人義手冒心、心下悸、欲得按者，歸芍桂枝甘草湯主之。(原注：此汗傷心液也。)

發(fā)汗后，腹脹滿者，厚樸、生姜、半夏、甘草、人參湯主之。(原注：此汗傷脾氣也。)

發(fā)汗后，其人臍下悸，欲作奔豚，黃芩桂枝甘草大棗湯主之。(原注：此汗傷腎氣也。)

傷寒若吐若下后，心下逆滿、氣上沖胸、起則頭眩、脈沉緊、發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)、身為振振搖者，苓桂術(shù)甘湯主之。(原注：此汗吐下傷肝臟也。)

誤服桂枝湯，汗出不解、大煩大渴、脈洪大者，人參白虎湯主之。

吐下后，七八日不解、表里俱熱、時(shí)時(shí)惡風(fēng)、大渴而煩、舌上干燥、欲飲水?dāng)?shù)升者，人參白虎湯主之。

傷寒不大便六七日，頭痛、有熱、外不解，由于內(nèi)不通也。下之，里和而表自解矣。與承氣湯，病人煩熱，汗出則解。又如瘧狀，日哺所發(fā)熱，屬陽(yáng)明也。脈實(shí)者，宜下之，與承氣湯；脈虛者，宜發(fā)汗，與桂枝湯。

發(fā)汗后，心下痞硬、干噫食臭、脅下有水氣、腹中雷鳴、下利者，水停上焦也，宜生姜瀉心湯。若誤下，而瀉利不止、心下痞硬、干嘔心煩者，水火不交也，宜甘草瀉心湯。

病發(fā)于陽(yáng)而反下之，熱入于里，從心至小腹硬滿而痛不可近，脈遲者，為大結(jié)胸，宜大陷胸湯。若結(jié)止在心下、按之始痛、脈浮滑者，宜小陷胸湯。若寒實(shí)結(jié)胸、無(wú)熱證者，宜三物白散。若心下痞硬、痛引脅下、干嘔短氣、汗出不惡寒者，水氣在中焦也，宜十棗湯。

汗吐下后，虛煩不眠、胸中窒滯，甚則反覆顛倒、心中懊依，梔子豆豉湯主之。嘔者，加生姜。少氣者，加甘草。若煩而腹?jié)M、臥起不安者，梔子、枳實(shí)、厚樸湯主之。若大下之后，身熱微煩者，水火不交也，梔子、干姜湯主之。

傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒、支節(jié)疼痛、微嘔。心下支結(jié)、外證未去者，柴胡桂枝湯主之。若汗下之后，胸脅微結(jié)、小便不利、渴而不嘔、往來(lái)寒熱、頭汗心煩者，柴胡桂枝干姜湯主之。

汗吐下后，心下痞硬，噫氣不除者，旋覆花代赭石湯主之。

    太陽(yáng)證諸方歌

桂枝湯治太陽(yáng)風(fēng)，芍藥甘草姜棗同，桂麻相合名各半，太陽(yáng)如瘧此為功。麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛，傷寒服此汗淋漓。大青龍湯桂麻黃，杏草石膏姜棗藏，太陽(yáng)無(wú)汗兼煩躁，風(fēng)寒兩解此為良。小青龍湯治水氣，喘咳嘔噦渴利慰，姜桂麻黃芍藥甘，細(xì)辛半夏兼五味。葛根湯內(nèi)麻黃襄，二味加入桂枝湯，邪入經(jīng)輸因無(wú)汗，有汗加葛去麻黃。五苓散治太陽(yáng)腑，白術(shù)澤瀉豬茯苓，膀胱化氣添官桂，利便消暑煩渴寧；除桂名為四苓散，無(wú)寒但渴服之靈。豬苓湯除桂與術(shù)，加入滑阿渴熱平。桃仁承氣五般奇，甘草硝黃桂枝隨，熱結(jié)膀胱小腹脹，如狂蓄血最相宜。生姜瀉心草連芩，半夏干姜大棗參，除卻人參倍甘草，甘草瀉心虛熱平。大陷胸湯大黃硝，甘遂為末二味調(diào)；小陷胸湯治小結(jié)，黃連半夏括蔞饒。三物白散巴豆熬，貝母桔梗倍用饒，白湯和服一錢七，膈上必吐膈下消。十棗湯治水氣痞，芫花甘遂大戟與，三皆研末棗湯和，中焦水飲力能去。柴胡桂枝干姜湯，花粉牡蠣芩草襄，已經(jīng)汗下胸脅滿，寒熱渴煩宜此方。旋覆代赭用人參，半夏草姜大棗臨，重以鎮(zhèn)逆咸軟堅(jiān)，痞硬噫氣力能禁。

     陽(yáng)明經(jīng)證

(原注：陽(yáng)明主里，外候肌肉，內(nèi)候胃中。陽(yáng)明病欲解，時(shí)從中至戌上，)

何謂陽(yáng)明經(jīng)證曰身熱、目痛、鼻干、不得眠、脈浮長(zhǎng)，不惡寒、反惡熱是也。若兼頭痛惡寒，是太陽(yáng)證未罷也，宜葛根湯；若無(wú)頭痛惡寒，但見壯熱口渴者，是已罷太陽(yáng)，為陽(yáng)明經(jīng)本證也，宜白虎湯。

何謂陽(yáng)明腑證曰潮熱譫語(yǔ)、手足腋下濈濈然汗出、腹?jié)M痛、大便硬是也。

本太陽(yáng)證治之失法，亡其津液，致太陽(yáng)之標(biāo)熱合陽(yáng)明之燥氣，脾中精液為其所爍而窮約，謂之脾約，其證小便數(shù)、大便硬，此太陽(yáng)陽(yáng)明也，宜麻仁丸。

本少陽(yáng)證治之失法，亡其津液，致少陽(yáng)之火邪乘胃熱而轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，大便為難，此少陽(yáng)陽(yáng)明也，宜蜜煎豬膽汁導(dǎo)之。

病人陽(yáng)氣素盛，或有宿食，外邪傳入，遂歸胃腑，此正陽(yáng)陽(yáng)明也，宜三承氣湯下之。

    陽(yáng)明下證

(原注：陽(yáng)明證有嘔多者，有硬滿止在心下者，有陽(yáng)氣怫郁于表而面赤者，俱不可下。)

傷寒六七日，目中不了了、睛不和、大便難、身微熱者，急下之；陽(yáng)明病發(fā)熱汗多者，急下之；發(fā)汗不解、腹?jié)M痛者，急下之，俱宜大承氣湯。若汗后而蒸蒸發(fā)熱、吐后而腹脹滿者，宜調(diào)胃承氣湯。若汗吐下后，亡其精液、微煩、小便數(shù)、大便硬者，宜小承氣湯。

    陽(yáng)明證諸方歌

白虎湯用石膏煨，知母甘草粳米陪，益以人參生津液，躁煩熱渴舌生胎。大承氣湯用芒硝，枳實(shí)大黃厚樸饒(原注：加人參、熟地，名黃龍湯)；去硝名為小承氣，痞硬譫狂在上焦(小承氣湯)；益以羌活名三化(湯)，中風(fēng)閉實(shí)服之消(小承氣湯)；若加芍藥麻仁杏，脾約便難服之高。

調(diào)胃承氣硝黃草，甘緩微和將胃保，不用枳樸傷上焦，中焦燥實(shí)服之好。

    少陽(yáng)經(jīng)證

(原注：少陽(yáng)主半表半里，不可汗下，法宜和解。少陽(yáng)病欲解，時(shí)從寅至辰上。)

少陽(yáng)之為病，口苦、咽干、目眩、脈弦是也。若寒熱往來(lái)、胸脅苦滿、默默不欲食。心煩喜嘔，為虛火證，宜小柴胡湯。若心中痞硬、郁郁微煩，嘔不止者，為實(shí)火證，宜大柴胡湯。嘔而誤下、痞滿不痛者，宜半夏瀉心湯。

胸中有熱而欲嘔、胃中有寒而腹痛者，宜黃連湯。

邪已入里、膽火下攻于脾而自利者，宜黃芩湯。膽火上逆于胃而為嘔者，宜黃芩湯加半夏、生姜。(原注：以上四證，皆寒熱相搏于中也。)

    少陽(yáng)證諸方歌

小柴胡湯和解供，半夏人參甘草從，更用黃芩生姜棗，少陽(yáng)百病此為宗。大柴胡湯用大黃，枳實(shí)芍芩半夏將，煎加姜棗表兼里，妙法內(nèi)攻并外攘。半夏瀉心干姜草，芩連人參與大棗，誤下少陽(yáng)發(fā)熱嘔，痞滿心煩服之巧。黃連湯內(nèi)用干姜，半夏人參甘草藏，更入桂枝兼大棗，寒熱平調(diào)嘔痛亡。黃芩湯里甘芍棗，少陽(yáng)下利火邪擾，嘔益生姜與半夏，膽邪上逆能治療。

     太陰經(jīng)證

(原注：太陰為濕土，純陰之臟也。太陰病欲解，時(shí)從亥至丑上信)

太陰邪從陰化之證，腹?jié)M吐食、自利、不渴、手足自溫、脈沉遲是也，理中湯主之。不愈，宜四逆輩。(原注：凡利則津液下注，多見口渴，惟太陰濕土之病不渴。太陰邪從陽(yáng)化之證，發(fā)汗后不解，腹痛，急下之，宜大承氣湯；腹?jié)M時(shí)痛時(shí)止者，桂枝湯加芍藥主之；大實(shí)痛者，桂枝湯加大黃主之。)

    太陰證方歌

理中湯主理中鄉(xiāng)，甘草人參術(shù)黑姜；吐利腹痛陰寒盛，或加附子總扶陽(yáng)。(原注：理中湯加黃連、茯芩，名連理湯，治傷暑渴瀉。)

    少陰經(jīng)證

(原注：腎中水火同具，邪傷其經(jīng)，或從水化，或從火化，故有寒熱二證。少陰病欲解，時(shí)從子至寅上。)

何謂少陰之邪從水化而為寒曰：脈沉細(xì)而微、但欲寐、背惡寒、口中和、腹痛下利清谷、小便白是也，用回陽(yáng)法治之。

手足厥冷、吐利、小便復(fù)利、下利清谷、脈微欲絕者，宜四逆湯。若內(nèi)寒外熱、面赤咽痛，或干嘔利止、脈不出、汗出脈微而厥者，宜通脈四逆湯。(原注：假熱證宜細(xì)認(rèn)，于脈微、肢厥處辨之。)

少陰下利脈微者，宜白通湯。利不止、厥逆無(wú)脈、干嘔而煩，白通加人尿豬膽汁湯主之。汗下后不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。

少陰病至四五日，腹痛、小便不利、四肢重腫、自下利，此水氣也，宜真武湯。

少陰病得之二三日，口中和、背惡寒者，宜附子湯。若脈沉、手足寒、一身骨節(jié)痛者，亦宜附子湯；上吐下利、手足逆冷、煩躁欲死者，吳茱萸湯治之。

何謂少陰之邪從火化而為熱曰：脈沉細(xì)而數(shù)、但欲寐、內(nèi)煩外躁、或不臥、口中熱、下利清水、小便赤是也，用救陰法治之。

少陰病二三日，火逆咽痛者，宜甘草桔梗湯。若咽中傷生瘡、不能言語(yǔ)、聲不出者，苦酒湯主之。若寒郁咽中痛者，半夏散主之。若下利、咽痛、胸滿心煩者，豬膚湯主之。(原注：豬膚四兩，水煎，去渣，加白蜜半盞、米粉二錢，熬勻，服。)

少陰病得之二三日以上，心中煩不得臥，黃連阿膠湯主之。

少陰下利六七日，咳而嘔渴、心煩不得眠者，豬苓湯主之。

少陰腹痛，小便不利、下利便膿血者，桃花湯主之。

少陰病四逆，或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

少陰病得之二三日，口燥咽干者，急下之；六七日腹脹不大便者，急下之，自利清水色純青、心下痛、口干燥者，急下之，俱宜大承氣湯。(原注：此少陰急下三證也。)

      少陰證諸方歌

四逆湯中姜附草，三陰厥逆太陽(yáng)沉；或益姜蔥參芍桔，通陽(yáng)復(fù)脈力能任。白通姜附與蔥白，或加人尿豬膽汁；熱因寒用妙義深，陰盛格陽(yáng)厥無(wú)脈。茯苓四逆人參草，附子干姜同煎好；已經(jīng)汗下仍煩躁，用此回陽(yáng)病自了。真武湯壯腎中陽(yáng)，茯苓術(shù)芍附生姜；少陰腹痛有水氣，悸眩隅惕保安康。附子湯中術(shù)茯苓，人參芍藥共煎斟；少陰身疼骨節(jié)痛，手足厥寒六脈沉。吳茱萸湯人參棗，重用生姜溫胃好；陽(yáng)明寒嘔少陰利，厥陰頭痛皆能保。少陰脈沉反發(fā)熱，麻黃附子細(xì)辛湯；若二三日無(wú)里證，麻黃附子甘草湯，苦酒湯將半夏煎，一枚雞子用黃添，半夏散兼桂枝草，水煎冷服寒郁痊。黃連阿膠救陰傷，芩芍加入雞子黃，桃花湯用干姜米，赤石脂末調(diào)服良。

    厥陰經(jīng)證

(原注：厥陰為木之臟，從熱化者多，從寒化者少，以木中有火故也。厥陰病欲解，時(shí)從丑至卯上。)

厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。吐蛔而厥者，烏梅丸主之。久利手足厥寒、脈微欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之。吐下格陽(yáng)，欲飲即吐者，干姜黃連黃芩人參湯主之。厥逆腹痛、泄利下重者，宜四逆散。熱利下重、欲飲水者，白頭翁湯主之(原注：白頭翁三錢，黃柏二錢，黃連一錢，秦皮錢半)。

脈滑而厥、欲飲水?dāng)?shù)升者，宜白虎湯。脈結(jié)代、心動(dòng)悸者，宜炙甘草湯。

傷寒陽(yáng)脈澀陰脈弦，法當(dāng)腹中急痛，先與小建中湯；不瘥者，小柴胡湯主之。傷寒厥而心下悸者，當(dāng)先治水，宜茯苓桂枝甘草生姜湯。

     厥陰證諸方歌

烏梅丸用細(xì)辛桂(枝)，人參附子椒姜配，黃連黃柏及當(dāng)歸，溫臟安蛔寒厥退。當(dāng)歸四逆桂枝芍，細(xì)辛甘草木通著，再加大棗治厥陰，脈細(xì)陽(yáng)虛由血弱。內(nèi)有久寒加姜茱，發(fā)表溫中通脈絡(luò)。

四逆散中用柴胡，芍藥枳實(shí)甘草扶，此是陽(yáng)邪成厥逆，養(yǎng)陰瀉熱在通疏。

炙甘草湯桂枝參、麥冬生地大麻仁，姜棗阿膠加酒服，心虛脈代結(jié)如神。

小建中湯芍藥多，桂姜甘草大棗和，加入飴糖補(bǔ)中氣，陰虛腹痛服之瘥(原注：小建中湯加黃耆，名黃耆建中湯，治里虛脈急；加當(dāng)歸，名當(dāng)歸建中湯，治血虛)。

《醫(yī)脈摘要》卷上終