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風(fēng)濕重癥可折壽34年

 昵稱1632749 2010-07-07

平常人以為長者才有風(fēng)濕,其實(shí)風(fēng)濕患者多屬三十至五十歲壯年人士,最常見三種風(fēng)濕病估計(jì)在本港有近四萬名患者。有風(fēng)濕科專科醫(yī)生警告,風(fēng)濕病除引致關(guān)節(jié)發(fā)炎及畸形,更會(huì)增加心肌梗塞及中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),患者死亡風(fēng)險(xiǎn)較正常人高最多廿三倍,最嚴(yán)重可「折壽」達(dá)三十四年,呼籲患者切勿諱疾忌醫(yī),若及早確診和治療,很大

第十四屆亞太區(qū)抗風(fēng)濕聯(lián)盟學(xué)術(shù)會(huì)議籌委會(huì)常務(wù)秘書兼風(fēng)濕科專科醫(yī)生李家榮指,風(fēng)濕病有多達(dá)一百多種,最常見類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎及牛皮癬關(guān)節(jié)炎,推算本港有近四萬名患者,普遍發(fā)病年齡介乎二十至五十歲。中大內(nèi)科及藥物治療學(xué)系副教授譚麗珊指,調(diào)查發(fā)現(xiàn)逾半風(fēng)濕患者均沒有工作,每名患者每年造成約四萬至七萬元的社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失,包括醫(yī)療費(fèi)用及損失勞動(dòng)力等。

香港風(fēng)濕病學(xué)會(huì)會(huì)長莫志超指,風(fēng)濕病是因免疫系統(tǒng)失調(diào),錯(cuò)誤攻擊正常的關(guān)節(jié)組織所致,除了令關(guān)節(jié)發(fā)炎,亦可致骨骼變形甚至傷殘,七成半類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會(huì)於兩年內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕。長期炎癥反應(yīng)更會(huì)增加骨質(zhì)疏鬆甚至心血管病等併發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)推算,風(fēng)濕病患者死亡風(fēng)險(xiǎn)較常人高六至廿三倍?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及牛皮癬關(guān)節(jié)炎的女性,預(yù)期壽命較常人短約五年,但硬皮癥患者則可「折壽」近三十四年,預(yù)期壽命只有五十多歲。最常見死因包括細(xì)菌感染、心腦血管病及腎衰竭等。

生物製劑延緩惡化

醫(yī)學(xué)界近年逐漸應(yīng)用生物製劑治療風(fēng)濕病,莫志超早前於博愛醫(yī)院進(jìn)行研究,十五名牛皮癬關(guān)節(jié)炎患者,使用生物製劑廿二周後,體內(nèi)造骨細(xì)胞平均增加兩成三,破骨細(xì)胞減少一成,顯示生物製劑有效減慢骨質(zhì)流失。

另外,中大早前研究發(fā)現(xiàn),中度至嚴(yán)重牛皮癬關(guān)節(jié)炎患者使用生物製劑兩年後,頸動(dòng)脈血管內(nèi)壁厚度減少一成一,而沒用生物製劑患者反增厚約百分之三點(diǎn)六。譚麗珊指,頸動(dòng)脈血管內(nèi)壁每增厚零點(diǎn)一毫米,心肌梗塞風(fēng)險(xiǎn)便增加一成一,研究指生物製劑有延緩動(dòng)脈粥樣硬化及栓塞的效用。

機(jī)會(huì)完全控制病情甚至停藥。

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