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家庭自測血壓的幾點注意事項

 龍姐大麗 2010-08-01


1,測量血壓前:應在安靜,溫度適當?shù)沫h(huán)境里休息5—10分鐘,避免在應激狀態(tài)下如受寒,憋尿,激動等,避免吸煙,喝咖啡,進食.若在測壓前劇烈活動,可能導致所測出的血壓與真實血壓不符;而吸煙會導致心跳加快,血管收縮加劇,誘使血壓上升;進食后反射性迷走神經(jīng)興奮,所測血壓值可能低于真實血壓值.

2,測量血壓時:宜坐有靠背的座椅或臥床并保持安靜,患者亦不宜親自測量血壓,應由家人,朋友代為測量,若患者親自操作測壓儀,注意力便會集中在測壓儀上,精神可能會比較緊張,易導致測得的血壓略高于真實血壓值.首次測血壓時一般需測左,右臂的血壓,以后固定測量較高一側的上臂血壓.如果雙臂血壓相差不大,可固定測量右臂血壓.對腦血管意外偏癱病人,應在健側上肢測量.因偏癱肢體血管可能不正常,以致血壓測量不準確.

3,血壓計的使用:推薦用水銀柱式血壓計,因為它的準確度及可信度都較高.血壓計的袖帶寬度應能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度(帶氣囊部分)需達上臂周徑的2/3.如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低.衣袖與手臂間過緊,不能嫌麻煩,往上一捋了事,否則測的血壓會偏高.袖帶正確的位置應位于肘彎上2-3厘米,而不能圖省事,就綁在肘關節(jié),再把聽診器頭塞進去.打氣時看袖帶是否從旁鼓出,若鼓出應重新纏緊,以免產(chǎn)生誤差.肘關節(jié),血壓表,心臟應位于同一水平.上臂位置放置高于心臟水平,會使測得的血壓過低,相反低于心臟水平則測得血壓過高.應仔細觸摸肱動脈最強搏動點,然后再放聽診器頭(而不能估摸著找個聽診位置隨便一放,因為偏離聽診點,聽到的血壓變音和由此作出的診斷,就難免不出誤差),壓力不能太大,更不可放于袖帶下面.當快速充氣應達到脈搏消失后再加壓30毫米汞柱,放氣速度不可過快,以每秒鐘下降2~3毫米汞柱為宜,否則水銀柱迅速下降,判斷誤差少說也有6~8 mmHg.而正常與非正常的臨界值也就是幾毫米汞柱.

4,測量血壓后:宜準確,真實地記錄每次所測的血壓數(shù)值,且每次測量血壓后,應再重復測量兩遍,取其平均值為本次所測血壓值.但不宜連續(xù)測量,這會出現(xiàn)二次測量血壓偏低的誤差.一般應至少間隔2分鐘后再測量.家庭所用血壓表大多缺乏必要維護和保養(yǎng),更缺乏定期的校正,準確性較差.血壓計一般每半年校正保養(yǎng)一次.

成年人右上肢動脈血壓低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即為低血壓.

①體質性低血壓,一般認為與遺傳和體質瘦弱有關,多見于20-50歲的婦女和老年人,輕者可無任何癥狀,重者出現(xiàn)精神疲憊,頭暈,頭痛,甚至昏厥.夏季氣溫較高時更明顯.

②體位性低血壓:體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時,或長時間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg,并伴有明顯癥狀,這些癥狀包括:頭昏,頭暈,視力模糊,乏力,惡心,認識功能障礙,心悸,頸背部疼痛.體位性低血壓與多種疾病有關,如多系統(tǒng)萎縮,糖尿病,帕金森氏病,多發(fā)性硬化病,更年期障礙,血液透析,手術后遺癥,麻醉,降壓藥,利尿藥,催眠藥,抗精神抑郁藥等,或其他如:久病臥床,體質虛弱的老年人.

③繼發(fā)性低血壓:由某些疾病或藥物引起的低血壓,如脊髓空洞癥,風濕性心臟病,降壓藥,抗抑郁藥和慢性營養(yǎng)不良癥,血液透析病人.

預防低血壓癥措施:

  一,適當增加食鹽用量,同時多飲水,較多的水分進入血液后可增加血容量,從而可提高血壓.

  二,增加營養(yǎng),吃些有利于調節(jié)血壓的滋補品如人參,黃芪,生脈飲等.此外,適當喝些低度酒也可提高血壓.膳食葷素搭配,適當增加瘦肉,蛋類,奶類,豆類攝入,桂圓,蓮子,大棗,桑椹等也可經(jīng)常食用. 忌食生冷飲食,避免菠菜,蘿卜,芹菜,冬瓜,西瓜,山楂,苦瓜,綠豆,大蒜,海帶,洋蔥,葵花子,冷飲等等有降血壓作用的食物.

  三,加強體育鍛煉,提高機體調節(jié)功能.體育鍛煉無論對高血壓或低血壓都有好處.

  四,為防止暈倒,老年低血壓患者平時應注意動作不可過快過猛,從臥位或坐位起立時,動作應緩慢一點.排尿性低血壓患者還應注意,在排尿時最好用手扶住一樣較牢固的東西,以防摔倒.

  五,藥物治療,可選用米多君,利他林,麻黃素等升壓藥及三磷酸腺苷,輔酶A,維生素B及C,以改善腦組織代謝功能.
生活護理:
建議進一步檢查明確低血壓的原因,必要時在醫(yī)生指導下藥物治療.

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