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高血壓病人7大誤區(qū)

 weijian 2010-09-09

高血壓病人7大誤區(qū)

  全景/供圖

    高血壓是一種嚴(yán)重危害人類健康的疾病,是冠心病、腦卒中和腎功能衰竭的主要發(fā)病因素。我國高血壓呈現(xiàn)出“三高三低”的特點(diǎn),即患病率、致殘率和病死率高;知曉率、治療率和控制達(dá)標(biāo)率低。廣州市南沙中心醫(yī)院內(nèi)科陳文忠醫(yī)師稱,臨床上發(fā)現(xiàn)不少人在對(duì)待血壓的問題上有諸多誤區(qū)。

  誤區(qū)一 老人血壓高一點(diǎn)沒關(guān)系

  許多人認(rèn)為年紀(jì)大了,血壓高一點(diǎn)沒什么關(guān)系。大量研究證實(shí),血壓即使稍微高一點(diǎn),心血管病的危險(xiǎn)性也會(huì)明顯增加,陳文忠指出,特別是收縮壓,也就是平時(shí)說的“高壓”,其增高的危害性遠(yuǎn)大于舒張壓的增高。當(dāng)然,舒張壓最好是控制在90以內(nèi)。

  由于各種原因,血壓都會(huì)有所波動(dòng),比如在冬天,由于天氣寒冷,血壓會(huì)高一點(diǎn),夏天血壓就比較平穩(wěn),那么在冬天,就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加降壓藥量,而夏天則相應(yīng)減少藥量。    

  誤區(qū)二  憑癥狀服藥

  高血壓治療的一個(gè)重要原則就是“堅(jiān)持用藥,不要隨便停藥”。但是門診遇到許多患者,他們會(huì)告訴醫(yī)生,自己只在出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀的時(shí)候才臨時(shí)吃些降壓藥,沒有癥狀時(shí)就不在意或誤認(rèn)為自己血壓正常了,就不吃藥。顯然,這種做法是不對(duì)的。

  因?yàn)椋總€(gè)人對(duì)血壓升高的耐受性不同,有的高血壓病人血壓即使高到200mmHg以上也會(huì)沒有癥狀。陳文忠強(qiáng)調(diào),服藥的依據(jù)應(yīng)該是測量到的血壓值,而不是自我感受。    

  誤區(qū)三  血壓一降立即停藥

  “是藥三分毒”這一觀念對(duì)高血壓人群的影響太深,患者總是認(rèn)為,能不服藥就最好不服藥。所以,病人在服用降壓藥物治療一段時(shí)間后,血壓一旦降至正常,即自行停藥,停藥后血壓又升高,便再次使用藥物降壓。陳文忠認(rèn)為,這樣不僅達(dá)不到治療效果,而且由于血壓的大幅度波動(dòng),會(huì)更容易引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦出血等。事實(shí)上高血壓是一種慢性病,只有長期堅(jiān)持服藥,將血壓穩(wěn)定地控制在合適的水平才能有效減少其危害。    

  誤區(qū)四  中藥比西藥安全

  廣東人比較信中醫(yī),看中醫(yī)吃中藥,主要就是認(rèn)為中藥副作用少,西藥副作用大,從而不愿意長期服用西藥。

  陳文忠表示,實(shí)際上是藥都有毒副作用,因中藥的毒副作用而造成致殘、致死的情況也有報(bào)道。拒絕吃西藥這個(gè)觀點(diǎn)需要糾正,我們提倡服用科學(xué)驗(yàn)證有效和安全的藥物。目前全世界廣泛使用的六大類降壓藥,通過多年的臨床觀察,證實(shí)是安全有效的。

  誤區(qū)五  盲信偏方自行服藥

  不少患者喜歡搞偏方、驗(yàn)方治療,亂吃藥亂用降壓器具,如降壓枕頭、降壓手表、降壓帽、鞋墊和其他保健品之類,使用后不但不能治療高血壓,反而會(huì)因?yàn)檫@個(gè)“保健減壓”而延誤了去醫(yī)院治療的時(shí)機(jī)。

  陳文忠提醒高血壓患者,千萬不要被某些鼓吹能根除高血壓的偽科學(xué)所蒙蔽,不遵醫(yī)囑而采用一些偽科學(xué)的治療方法,從而導(dǎo)致中風(fēng)和心肌梗死的發(fā)生。

  誤區(qū)六  目標(biāo)是140/90毫米汞柱

  事實(shí)上各個(gè)病人的年齡、臟器功能情況有所不同,降壓目標(biāo)值是有所不同的,越是有并發(fā)癥的人群,血壓的達(dá)標(biāo)值也越嚴(yán)格。比如,普通高血壓病人的血壓應(yīng)嚴(yán)格控制在140/90mmHg以下;糖尿病和腎病病人的血壓應(yīng)降至130/80mmHg以下;老年人收縮壓則要求降至150mmHg以下,如能耐受,可以進(jìn)一步降低。

  由此可見,不同人群、不同年齡的血壓達(dá)標(biāo)值不同,血壓究竟降至多少為宜,因人而宜,應(yīng)聽從醫(yī)生建議。

  誤區(qū)七  只吃降壓藥就沒問題

  高血壓的病因很多,如肥胖、攝鹽過多、缺乏活動(dòng)、心理緊張等都是導(dǎo)致高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素,因此,治療也需要采取綜合性的措施,否則就不可能取得理想的治療效果。

  陳文忠認(rèn)為,在選擇適當(dāng)?shù)乃幬?,還要注意勞逸結(jié)合,飲食宜少鹽低脂,適當(dāng)參加文體活動(dòng),避免情緒激動(dòng),保證充足睡眠,肥胖者應(yīng)減輕體重等。

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