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便秘是一個(gè)小病，卻困擾了很多朋友，有人為之茶飯不思，有人為之誘發(fā)冠心，有人因之影響嬌容。商人們看中商機(jī)，各種通便保健品應(yīng)運(yùn)而生，不少朋友掏空了錢包，卻并沒(méi)有歡樂(lè)暢快。更有甚者，換來(lái)了“黑腸”（注：并非笑話，指長(zhǎng)期服用某些通便保健品和某些通便中成藥導(dǎo)致的腸道壞死）。能怪保健品商人嗎？恐怕不能。因?yàn)樗峁┑氖呛细癞a(chǎn)品。該怪誰(shuí)呢：看完本文我想大家能找出答案。
一· 定 義
Ø 大便秘結(jié)，排便周期延長(zhǎng)；
Ø 周期不長(zhǎng)，但糞質(zhì)干結(jié)，排出艱難；
Ø 糞質(zhì)不硬，雖有便意，但便出不暢
三、范圍
功能性便秘、腸道易激綜合征、
內(nèi)分泌及代謝疾病、肌力減退
病因：熱、實(shí)、冷、虛
Ø胃腸積熱－－熱秘；
Ø氣機(jī)阻滯－－實(shí)秘；
Ø陰寒積滯－－冷秘；
Ø氣血陰陽(yáng)不足－－虛秘。
病位：大腸
涉及臟腑：肺、脾、腎
基本病機(jī)：大腸傳導(dǎo)失職
辨 證 論 治
一、辨證要點(diǎn)：
Ø干燥堅(jiān)硬,伴有肛門灼熱,苔黃厚—積熱
Ø素體陽(yáng)虛,排便艱難,舌胖苔白滑,無(wú)肛門灼熱—陰寒
Ø糞質(zhì)不甚干結(jié),排便不暢—?dú)鉁?/span>
Ø糞質(zhì)不干,便下無(wú)力,或欲便不出,舌淡少苔—?dú)馓?/span>
Ø糞便干燥,排出艱難,舌紅少津無(wú)苔--陰（血）虛
二·治療原則
中醫(yī)的精華和生命在于辨證論治，審證求因，審因論治。實(shí)則通瀉－－清熱潤(rùn)腸通便，順氣導(dǎo)滯；虛則潤(rùn)補(bǔ)－－益氣養(yǎng)血，溫通開(kāi)結(jié)。扭轉(zhuǎn)病理偏差。因此一定要了解自己的偏差所在，對(duì)證用藥，才有效果。否則，最多也是臨時(shí)有用，長(zhǎng)期則損害機(jī)體加重偏差，加深病情。
三、分證論治
（一）實(shí) 秘
1、腸胃積熱
主癥：大便干結(jié)，腹中脹滿，口干口臭
兼次癥：面紅身熱，心煩不安，小便短赤
舌脈：舌質(zhì)紅干，苔黃燥或焦黃起刺，脈滑數(shù)
治法：瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便
方藥：中成藥 麻仁軟膠囊 麻子仁丸
2．氣機(jī)郁滯
主癥：大便干結(jié)，腹中脹滿
兼次癥 ：胸脅滿悶，噯氣呃逆，食欲不振，腸鳴矢氣，便后不暢
舌脈：苔薄白或薄黃、或薄膩，脈弦
治法：順氣導(dǎo)滯，降逆通便
方藥：中成藥 四磨湯
3、陰寒積滯
兼次癥 ：手足不溫，呃逆嘔吐，脅下痛
舌脈：苔白膩，脈弦緊
治法：溫理散寒，通便止痛
方藥：湯藥 大黃附子湯
中成藥：蓯蓉通便口服液
（二）虛秘
1．氣虛 便秘
主證：有便意，努爭(zhēng)乏力，難以排出。
兼次癥：乏力、汗出、氣短、面色無(wú)華、懶言
舌脈：淡胖、齒痕，苔薄白，脈弱
治法：補(bǔ)氣健脾，潤(rùn)腸通便
方藥：黃芪湯
黃芪、火麻仁、陳皮、蜂蜜
成藥： 黃芪口服液用蜂蜜調(diào)服
2、血虛便秘
主癥：大便干結(jié)，難排
舌脈：淡、苔白或紅少苔，脈細(xì)
治法：養(yǎng)血潤(rùn)燥，通便
方藥：潤(rùn)腸丸
當(dāng)歸、生地、火麻仁、桃仁、枳殼
中成藥：復(fù)方阿膠漿
主癥：大便干結(jié)如羊屎
舌脈：舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)
治法：滋陰通便
方藥：增液湯
中成藥： 左歸丸
4、陽(yáng)虛便秘
主癥：大便艱澀，排出困難
兼次癥：面色晄白，四肢不溫、喜熱怕冷、小便清長(zhǎng)；腹中冷痛，拘急拒按，腰膝酸冷
舌脈：淡，苔白、薄膩，脈沉遲或沉弦。
治法：溫陽(yáng)通便
方藥：濟(jì)川煎
中成藥： 蓯蓉通便口服液
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