11月7日立冬。民間習(xí)慣把立冬作為冬季的開始，實(shí)際上，由于我國南北緯度之差，東北地區(qū)早在9月上旬就進(jìn)入冬季了，長江流域則要到小雪前后才真正體現(xiàn)出來。真正意義上的冬季，是以連續(xù)5天日平均氣溫低于10℃為標(biāo)準(zhǔn)。

　　立冬之后，大自然天寒地凍，陽氣閉藏。這時(shí)候，人體的陽氣也隨著自然界的轉(zhuǎn)化而潛藏于內(nèi)，養(yǎng)生應(yīng)順其自然界閉藏之規(guī)律，要養(yǎng)陽護(hù)陽、補(bǔ)腎藏精、養(yǎng)精蓄銳。

　　因人而異  分類進(jìn)補(bǔ)

　　中醫(yī)認(rèn)為，冬天是進(jìn)補(bǔ)的大好時(shí)節(jié)，民間有“冬季進(jìn)補(bǔ)，開春打虎”的諺語。因?yàn)檫M(jìn)入冬季后，人體新陳代謝減慢，消耗相對(duì)減少，冬令進(jìn)補(bǔ)能使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的能量儲(chǔ)存于體內(nèi)，從而扶正固本，增強(qiáng)抵抗力，并且因?yàn)槎焯炖洌喑孕匮a(bǔ)之物，不容易上火。

　　冬季進(jìn)補(bǔ)前，最好先做引補(bǔ)，即給身體先打好底子，使腸胃慢慢適應(yīng)，以防發(fā)生“虛不受補(bǔ)”的情況。尤其是脾胃虛寒且濕重者要先健脾胃，可在進(jìn)補(bǔ)前食用懷山芡實(shí)瘦肉湯、花生黃豆煲豬腳湯等。一般來說，引補(bǔ)應(yīng)在立冬后至冬至前進(jìn)行，選用芡實(shí)燉牛肉、羊肉生姜大棗湯或芡實(shí)、紅棗、花生仁加紅糖燉服，以調(diào)整脾胃功能。做好引補(bǔ)，接下來就可以滋補(bǔ)了。

　　按照中醫(yī)理論，滋補(bǔ)通?？煞譃樗念悾杭囱a(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰和補(bǔ)陽。

　　補(bǔ)氣是針對(duì)氣虛體質(zhì)。如行走后冒虛汗、說話無力、精神疲乏等，可多食用益氣健脾的補(bǔ)氣食物，如大米、糯米、花生、山藥、紅棗、胡蘿卜、豆?jié){、雞肉等。飲食中也可添加紅參、白術(shù)、黃芪和五味子等中藥材。

　　補(bǔ)血是針對(duì)血虛體質(zhì)。如頭昏眼花、心悸失眠、面黃唇白、月經(jīng)量少且色淡等體征，可選用有補(bǔ)益作用的食物，如動(dòng)物肝臟、血、龍眼肉、桑椹、黑木耳、胡蘿卜、豬肉、海參、魚類等。有補(bǔ)血作用的中藥有當(dāng)歸、熟地、白芍、阿膠、首烏等。

　　補(bǔ)陽是針對(duì)陽虛體質(zhì)。如手足冰涼、怕冷、腰酸、性機(jī)能低下等，可食用具有補(bǔ)陽助火、溫腎助陽的食物，如狗肉、羊肉、蝦、鹿肉等，核桃仁、韭菜、枸杞子、鴿蛋、鱔魚等也有補(bǔ)陽作用。中藥可選用鹿茸、杜仲、蛤蚧和十全大補(bǔ)酒等調(diào)補(bǔ)。

　　補(bǔ)陰是針對(duì)陰虛體質(zhì)。像兩頰潮紅、手足心熱、盜汗、午后低熱、婦女白帶增多等，可食用具有滋養(yǎng)陰液、生津潤燥功效的食物，如銀耳、木耳、梨、牛奶、雞蛋、葡萄、白菜等。中藥可選用白參、沙參、天門冬、鱉甲、龜板、冬蟲夏草等。

　　中醫(yī)所說的進(jìn)補(bǔ)是一種針對(duì)虛證的治療方法，即補(bǔ)充人體不足?，F(xiàn)代人多不缺乏營養(yǎng)，真正“虛”的不多，失調(diào)更為嚴(yán)重。而失調(diào)的調(diào)整，一年四季均可。因此冬令進(jìn)補(bǔ)必須按照“秋冬養(yǎng)陰，無擾乎陽”，“虛者補(bǔ)之，寒者溫之”的原則，要視機(jī)體的陰陽盛衰而有的放矢，不可盲目進(jìn)補(bǔ)，最好請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師指導(dǎo)。

　　南北不同  補(bǔ)法有別

　　由于地理環(huán)境各異，生活方式不同，南北進(jìn)補(bǔ)要有差異。與此同時(shí)，冬令進(jìn)補(bǔ)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況有針對(duì)性地選擇溫補(bǔ)、平補(bǔ)或清補(bǔ)，萬不可盲目進(jìn)補(bǔ)。

　　一般來說，北方因氣候寒冷，進(jìn)補(bǔ)應(yīng)以溫補(bǔ)為主。溫補(bǔ)即是用溫?zé)嵝允澄镞M(jìn)行補(bǔ)益，注重補(bǔ)腎養(yǎng)精助陽，適用于陽虛或氣陽虧損，如肢冷、畏寒、乏力、疲倦、小便清長而頻或水腫等患者，常用如核桃仁、大棗、龍眼肉、豬肝、鱔魚、海蝦等。陽虛嚴(yán)重需用大溫大熱之品，如牛、羊、狗肉等。

　　長江以南地區(qū)因冬季氣溫溫和得多，所以進(jìn)補(bǔ)應(yīng)以平補(bǔ)為主，可適當(dāng)增加雞、鴨、魚類。平補(bǔ)有兩種意義：一種是應(yīng)用不熱不寒、性質(zhì)平和的食物，如粳米、玉米、水果、蔬菜，部分禽、蛋、肉、乳類、扁豆、白菜、鵪鶉、牛奶等。一種是應(yīng)用既能補(bǔ)氣又能補(bǔ)陰的食物，如山藥、蜂蜜等，以及既能補(bǔ)陽又能補(bǔ)陰的食物，如枸杞子。這些食物適用于普通人保健。

　　此外，南方的氣候特點(diǎn)是濕熱，因此舌苔是最能反映濕熱的指標(biāo)，尤其是腸胃方面的癥狀，黃苔一般代表熱，厚白苔則表示濕，這種情況就意味著此時(shí)不宜進(jìn)補(bǔ)，而應(yīng)清熱除濕，或者好好運(yùn)動(dòng)出一身大汗。

　　地處高原山區(qū)，因雨量少氣候偏燥，所以進(jìn)補(bǔ)應(yīng)以清補(bǔ)為主。清補(bǔ)是用性質(zhì)平和或偏寒涼的食物，以甘潤生津之品的水果、蔬菜、冰糖為宜，如蘿卜、冬瓜、西瓜、小米、蘋果、梨、黃花菜等。

　　對(duì)于食補(bǔ)，應(yīng)盡量利用當(dāng)?shù)?、?dāng)令的特產(chǎn)發(fā)揮功效。食補(bǔ)貴在持久，一次進(jìn)補(bǔ)量不可過大，更不應(yīng)急于求成，只有這樣才能做到進(jìn)步得當(dāng)，補(bǔ)出真正的好身體。

　　立冬養(yǎng)陽  預(yù)防突發(fā)病

　　立冬之后，陰氣漸盛，因此，人體就應(yīng)該把身體的大門關(guān)得嚴(yán)實(shí)點(diǎn)，避寒就溫，以保護(hù)陽氣。

　　許多人單純地認(rèn)為，立冬后就應(yīng)該穿得很多，尤其是老人和孩子。還有很多家庭，冬天室溫往往很高，其實(shí)這樣不對(duì)。如果穿得太多，室溫過高，皮膚為了散熱汗腺大開，此時(shí)出門，室內(nèi)外溫差大，遇冷氣來襲，就易外感風(fēng)寒。中醫(yī)認(rèn)為“寒為陰邪，常傷陽氣”，衣著過多，室溫過高，則腠理開泄，陽氣不得潛藏，寒邪易于侵入。

　　對(duì)于老年人來說，心肌梗死是冬季的高發(fā)病。因人體受冷刺激后，血管收縮，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，易誘發(fā)心絞痛，若措施不力，會(huì)發(fā)生心肌梗死。此外，中風(fēng)在寒冷的冬季也易發(fā)生，這是因?yàn)槔夏耆硕嘤懈哐獕?，一遇上寒冷天氣，身體就適應(yīng)不了，血壓便隨之增高，就有發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)。因此，對(duì)于老年人來說，由于生理機(jī)能漸弱，抵御能力也隨之衰減，正是病邪乘虛而入之時(shí)。立冬過后要盡量不長時(shí)間待在室外，室內(nèi)溫度控制在18～22℃之間，切忌緊閉門窗，要常開窗換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。

　　還有老年人冬季感冒，若治療不及時(shí)，極易誘發(fā)多種危及生命的并發(fā)癥，如肺炎、肺心病、哮喘及慢性支氣管炎等。因此立冬后，老年人最好每天用熱水洗腳，以提高免疫力，防止流感發(fā)生。對(duì)于有慢性病的老年人、兒童、患有胃及十二指腸潰瘍以及心腦血管疾病的人來說，立冬過后暖背尤其重要。這是因?yàn)?，背為陽中之陽，是人體足太陽膀胱經(jīng)循行的主要部位，足太陽膀胱經(jīng)具有防御外邪侵入的作用。人一旦受寒，就會(huì)損傷陽氣，出現(xiàn)上呼吸道感染或陳疾復(fù)發(fā)、加重等現(xiàn)象。像這類人，從立冬起要防背寒，最好穿一件貼身棉背心，背為人體護(hù)陽的屏障，“背不寒則全身不寒”。（王彤）