應(yīng)在飯后吃。應(yīng)嚴(yán)格控制每日的服用量，不可使用市售大劑量“葉酸片”（每片含葉酸5毫克），以避免對孕婦和胎兒產(chǎn)生不良作用。

葉酸片的主要作用：

1、預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形（無腦畸形、脊柱裂），達(dá)85％。

2、預(yù)防胎兒唇腭裂，率50％。

3、預(yù)防胎兒先心病、其他體表畸形等出生缺陷。

4、預(yù)防孕婦、乳母及胎兒貧血。

5、促進(jìn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

6、降低嬰兒死亡率。

7、減低妊娠反應(yīng)。

【其他作用】

1、可以預(yù)防冠心病等慢性心血管病。

2、可預(yù)防老年癡呆和其他癌癥，降低發(fā)生率。

3、減少和預(yù)防婦女乳腺癌和宮頸癌的發(fā)生幾率。

4、預(yù)防和治療藥物引起的巨幼紅細(xì)胞貧血。
0.4毫克小劑量葉酸片與5毫克葉酸片的區(qū)別？

0.4毫克小劑量葉酸片，在2000版藥典用法用量中明確為“預(yù)防用藥”，主要用作預(yù)防

神經(jīng)管畸形的初發(fā)和再發(fā)；而且能夠起到預(yù)防孕婦貧血、重度妊娠反應(yīng)、自然流產(chǎn)和促進(jìn)

胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育，預(yù)防胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等作用。

5毫克葉酸片，為“治療用藥”，主要用作維生素B12缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血。

5毫克葉酸片不可替代0.4毫克小劑量葉酸片進(jìn)行服用。

0.4毫克小劑量葉酸片的服用時間？



婦女從懷孕前一個月至懷孕后三個月末增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形的效果最好,此時是胎

兒中樞神經(jīng)的發(fā)育時期。由于我國育齡婦女體內(nèi)葉酸水平普遍較低，而且婦女懷孕后體內(nèi)

葉酸水平將隨孕期增加而逐步降低，因此婦女從結(jié)婚時或計劃懷孕時開始服用，直到孕后

三個月末比較合適，更早開始服用和延長服用時間對婦女本身也是有益的。經(jīng)產(chǎn)婦再次懷

孕時，也應(yīng)從孕前1-3個月開始服用，以預(yù)防神經(jīng)管畸形的發(fā)生，有條件的孕婦可在整個孕

期和哺乳期堅持服用，以利母體健康，胎兒及新生兒的成長發(fā)育。

葉酸又稱維生素B，是人體健康的必要成分。它對孕婦尤其重要，因為缺少葉酸易導(dǎo)致新生兒先天畸形。由于傳統(tǒng)飲食習(xí)慣中葉酸損失太大，因此，專家建議應(yīng)在食物中添加葉酸。

德國每年約有350個新生兒患有嚴(yán)重的大腦和脊柱畸形，即所謂神經(jīng)管缺陷，病因是孕婦體內(nèi)缺少葉酸。柏林的羅伯特-考赫研究所對18至40歲的育齡婦女進(jìn)行了一項調(diào)查，90%的被訪者葉酸攝取量不足。葉酸缺乏的婦女生出畸形兒的可能性通常是正常婦女的2-8倍，吸煙或服用藥物的婦女更甚。

綠葉蔬菜、西紅柿、柑橘、葡萄、粗糧食品、肉以及乳制品中均含有天然葉酸，但經(jīng)過長期儲存、清洗和高溫加熱，30%-40%的葉酸成分已損失掉。為了增加孕婦的葉酸攝取量，德國醫(yī)學(xué)學(xué)會和健康消費(fèi)者保護(hù)協(xié)會從1994年起就建議孕婦每天服用0.4毫克葉酸片，但調(diào)查表明，只有23%的育齡婦女了解葉酸的作用。

德國健康消費(fèi)者保護(hù)協(xié)會認(rèn)為，婦女及時服用葉酸，可使畸形兒的出生率減少70%。婦女服用葉酸片最晚應(yīng)從懷孕前一個月就開始，因為胎兒的神經(jīng)管在懷孕3-4周內(nèi)就開始形成。目前，醫(yī)院確定婦女是否懷孕至少要在妊娠6周以后，這意味著大部分婦女獲知懷孕后再服用葉酸片已經(jīng)太晚。

美國從1998年起就在糧食食品中添加葉酸，加拿大和澳大利亞等國也已實施食品添加葉酸。在面粉中添加葉酸被認(rèn)為是最有效，因為人人都要吃面食。

瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn)，葉酸可以防止人類胚胎在腦發(fā)育過程中出現(xiàn)差錯而成為無腦兒。

根據(jù)以往的研究成果，造成無腦兒和嚴(yán)重脊錐裂疾病的主要原因，是一根對大腦和脊錐骨髓發(fā)育起關(guān)鍵作用的神經(jīng)管在胚胎發(fā)育初期出現(xiàn)差錯而發(fā)生了變異。但醫(yī)學(xué)家對變異的原因卻一直無所知曉。

據(jù)瑞典媒體報道，卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的一個研究小組發(fā)現(xiàn)，腦中一種被稱為“EPHRIN-A5”的物質(zhì)對神經(jīng)管的正常發(fā)育具有決定性作用。此外，還有7種類似的物質(zhì)也決定著腦的發(fā)育。

研究人員在實驗中，使實驗鼠失去具有產(chǎn)生“EPHRIN-A5”功能的基因，結(jié)果17%的實驗鼠在腦發(fā)育過程中出了問題，其中大多數(shù)出生時都是“無腦鼠”。實驗還發(fā)現(xiàn)，葉酸與“EPHRIN-A5”相結(jié)合，可以防止神經(jīng)管發(fā)生變異，即可以補(bǔ)償這種物質(zhì)的不足。

目前該研究小組正在作進(jìn)一步的探索，以研究無腦兒是否與遺傳有關(guān)。

國家規(guī)定懷孕早期(頭3個月)必需服用葉酸制劑以防胎兒神經(jīng)管畸形和先天愚型。在這個基礎(chǔ)之上，根據(jù)個別情況的不同，可以在懷孕前加服葉酸，或在懷孕中期之后繼續(xù)服用，即然經(jīng)醫(yī)生檢查說明應(yīng)繼續(xù)服用，您要遵醫(yī)囑行事。但也要防止葉酸過量。