□記者 朱海萍

　　最近天氣悶熱，大家紛紛使用空調，劉先生也不例外，他在家睡覺開空調，出門開車開空調，到辦公室，空調溫度也調得低低的，雖然高溫天，他卻時刻待在涼爽的環(huán)境里。

　　上周二早上，劉先生一覺醒來，發(fā)現腦袋沉沉的，嗓子疼得就像撕裂了一樣，四肢也酸痛，一量體溫，38.8℃。劉先生趕緊去社區(qū)門診就醫(yī)，醫(yī)生查看了他的嗓子，說他扁桃體發(fā)炎，就給他輸上頭孢和地塞米松。輸液后，劉先生感覺舒服了很多，體溫也降到37.5℃了。可當天晚上，劉先生又燒到39.3℃。天亮了，劉先生再次去社區(qū)診所輸液。就這樣，白天輸液、夜間發(fā)燒，劉先生輸5天液，依然沒能止住燒。社區(qū)醫(yī)生建議他不要再輸液，讓他去醫(yī)院治療。

　　劉先生到河南省中醫(yī)院“治未病中心”武月萍博士的門診就醫(yī)。武月萍聽了他的描述，并為他號脈、檢查舌苔，判斷劉先生得了寒包火感冒。武月萍為劉先生開了麻杏石甘湯合升降散加減，劉先生回家后，三服藥下來，燒就退了，而且沒有再反復。武月萍告誡劉先生，千萬不要再貪圖涼爽過度使用空調了。

　　武月萍告訴記者，根據外感病邪性質的不同，中醫(yī)將感冒分為：風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒和寒包火感冒。寒包火感冒以前都是秋冬季節(jié)多發(fā)，但現在這種寒冷季節(jié)容易發(fā)生的感冒出現反季節(jié)現象，在夏季也變得多發(fā)。夏季本來是酷熱的，哪里來的寒呢？“現在空調流行，不管走到哪都有空調，人為地營造了一個寒的環(huán)境。”武月萍說，人體內熱的產生也和現如今人們的生活方式有關。冰鎮(zhèn)啤酒、西瓜、冰淇淋、冰水，夏季雖然酷熱，但嘴巴、腸胃卻時刻享受冰爽。“夏季，脾胃本來就處于虛弱狀態(tài)，寒涼食物傷害了脾胃，使得脾胃更加虛弱無力，吃的食物更不容易消化，食積過重或日久則生熱，內有積熱，就易感外寒。”如此可見，寒包火感冒反季節(jié)出現就不稀奇了。

　　像劉先生最開始的抗生素治療，武月萍說，這種治療方法認為有炎癥就要消炎，這是治標不治本的，據使用抗生素后的臨床表現判斷，抗生素大多為大寒屬性，過多使用會損傷脾胃陽氣，這就是為什么輸液一段時間后舌苔白膩、不想吃飯的原因，過一段時間容易再次感冒。

　　還有人感冒后有嗓子疼的癥狀，就判斷是上火了，于是就自行買來雙黃連口服液或者清熱解毒口服液喝，對這種做法，武月萍也不認同。武月萍說，這兩種藥均通過苦寒清瀉的方法去除內熱，在向下清瀉熱邪的同時，必定會經過并傷及脾胃?？此苾葻釣a掉了，但由于脾胃受損，導致消化不好，容易食積，因而很容易再次產生內熱，加上寒邪并未散去，感冒反復發(fā)作就很正常了。中醫(yī)治療寒包火感冒講究散熱而不是一味清熱瀉火，散熱是使熱邪從體表發(fā)散出去，這樣不傷正氣，同時也利于祛除寒邪，從而達到治愈感冒的目的。

　　根據外感病邪性質的不同，中醫(yī)將感冒分為以下幾類：風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒、寒包火感冒。

　　治療風寒感冒常用方：

　　麻黃湯：麻黃10g、桂枝10g、杏仁10g、炙甘草5g。中成藥：風寒感冒，頭痛明顯者用川芎茶調顆粒；風寒感冒伴大便干者，用防風通圣丸；風寒感冒癥狀較輕者用生姜蔥根湯(生姜3片，蔥根6段，煮2分鐘后服)。風寒感冒還可用艾葉煮水泡腳，至微汗出。

　　治療風熱感冒常用方：

　　銀翹散：金銀花10g、連翹10g、薄荷10g、桔梗12g、牛子10g、豆豉6g、荊芥5g、葦根15~30g、竹葉6~10g、生甘草5g。中成藥：VC銀翹片。

　　治療暑濕感冒常用方：

　　藿香正氣散加減：藿香10g、蘇葉6g、白芷5g、茯苓15g、陳皮10g、制半夏12g、神曲10g、白術12g、厚樸6g、大腹皮15g、生姜2片、炙甘草5g。中成藥：藿香正氣水或膠囊。

　　治療寒包火感冒常用方：

　　麻杏石甘湯合升降散加減：麻黃10g、桂枝10g、生石膏20~30g、杏仁10g、僵蠶10g、蟬蛻6g、姜黃6g、大黃2~5g(后下)、赤芍15g、地龍10g、厚樸6g、炒麥芽15g、炙甘草5g。中成藥：蓮花清瘟膠囊。

　　風熱、暑濕、寒包火感冒的區(qū)別

　　發(fā)生時間 　　咽部癥狀 　　鼻部癥狀 　　全身癥狀 　　是否發(fā)燒 　　出汗癥狀 　　頭痛癥狀

　　風熱感冒 　　春夏之交 　　咽疼，口干想喝水 　　流黃稠涕 　　可能有身困乏力癥狀，不怎么怕冷 　　可能會出現發(fā)熱癥狀，但多為中低燒 　　微微出汗，感覺身上潮濕，輕微怕冷 　　頭脹痛

　　暑濕感冒(暑即是指濕熱并存) 　　夏至至立秋 　　口咽干 　　流白濁涕，量多 　　全身困乏明顯。有胃腸道癥狀，適合用藿香正氣水之類的藥 　　發(fā)熱，多為低燒 　　出汗，不怎么怕冷。痰黏，大便黏不容易沖干凈 　　頭悶重

　　寒包火感冒 　　秋冬季、夏季 　　口干想喝水，咽疼得厲害 　　鼻塞，流清鼻涕或白濁鼻涕 　　四肢疼痛酸困 　　發(fā)熱，成人在38.5℃以上，孩子在39℃以上 　　怕冷比較重，無汗 　　頭緊痛