鼻炎是個常見病，也是個難治病。根據(jù)臨床觀察，此病似乎越來越多見，也越來越多見于兒童。西醫(yī)認為，本病男女老幼均可發(fā)生，無季節(jié)性和地區(qū)性，在受涼受濕后癥狀更加明顯。不少網(wǎng)友要求我談一談此病，由此，且就中醫(yī)的理法方藥，略述病人應(yīng)該如何自我保健治療。

鼻炎是西醫(yī)的病名，西醫(yī)把鼻炎分得比較細，有急性，慢性之不同，慢性鼻炎又有單純性、肥厚性、萎縮性及過敏性之不同。另外還有鼻竇炎，亦類似于鼻炎。其治法一般是見癥治癥，或者宣通鼻竅，或者消炎殺菌，甚或手術(shù)切除。就我所體會，中醫(yī)的治療思路和方法顯然比西醫(yī)更為高明有效。

從中醫(yī)來看鼻炎到底是什么病呢？中醫(yī)一般稱為鼻鼽、鼽嚏或鼻窒。鼽即鼻出清涕，嚏乃鼻中因癢而氣噴作聲，窒是以鼻塞時輕時重，或雙側(cè)鼻竅交替堵塞，反復發(fā)作，經(jīng)久不愈，甚至嗅覺失靈為特征的慢性鼻病。中醫(yī)在兩千年前即明確地診斷了此病，并且提出了有效的治療思路和方法。

l      鼻炎的本質(zhì)是正氣不足，無力祛邪。

《內(nèi)經(jīng)》認為：“肺開竅于鼻”，故鼻病似當責之于肺。但人體是一個動態(tài)的陰陽氣血臟腑經(jīng)絡(luò)的平衡體，凡病需要整體辨證，以求其根本。且多數(shù)慢性病往往不拘泥于一個臟腑的問題，而是整體影響，所以，治療鼻炎當然也不能拘泥于肺臟。

中醫(yī)認為鼻炎多因臟腑功能失調(diào)，再加上外感風寒，邪氣侵襲鼻竅而致。此病往往纏綿難愈，一則是正虛而邪戀，二則是外邪久客，化火灼津而痰濁阻塞鼻竅。因此五臟六腑功能失調(diào)為本，主要包括肺、脾、腎之虛損。脾屬土，為肺之母，脾虛則肺之生源化絕而肺虛；腎屬水，金水互生，且肺納氣歸于腎，二者互相影響。因此，治療鼻炎先需治本，重點是溫補肺氣、健脾益氣、溫補腎陽。正氣是祛邪的基礎(chǔ)，扶正即所以祛邪，治鼻炎如此，治療其他大病亦如此。

正氣是我們身體健康的保證。正氣足則自動尋找體內(nèi)客伏的病邪，并且會努力祛邪外出。鼻炎是外邪客于肺臟，因肺氣不足，無力祛邪，導致邪氣久客。邪客愈久，其病越是纏綿。正愈虛而邪愈盛，且變癥百出，漸而成難治痼疾。其本全在正虛，而標不過是鼻炎所出現(xiàn)的各種相關(guān)癥狀。

目前的中醫(yī)常規(guī)治療思路往往跟著西醫(yī)的屁股走，治標不治本，在炎癥上下功夫，見炎就用苦寒傷正之藥。常見有人用銀花、連翹、公英、紫草、丹皮等雜施濫投，且美其名曰既清熱涼血而化瘀，又具抗變態(tài)反應(yīng)之效而有利于調(diào)節(jié)免疫功能。如此治療，是用西醫(yī)的思路指導中醫(yī)的臨床。這樣的治療根本就是南轅北轍，誤已害人。況且，更有西醫(yī)醫(yī)生開中醫(yī)處方，根據(jù)就是中藥的有效成分，或者是中成藥包裝盒上的說明。病人千萬謹慎小心，不可濫吃西醫(yī)開的中醫(yī)處方。用西醫(yī)理論指導中醫(yī)，整個是風馬牛不相及的事情，怎么現(xiàn)在反而成了常規(guī)了呢？！或許是經(jīng)濟利益的原因吧。

l      鼻炎的熱癥是假象
鼻炎患者往往會出現(xiàn)鼻中有黃涕，或者鼻癢，鼻熱等表現(xiàn)。曾有古代醫(yī)家對鼽、嚏均從火熱病機而論。如元代的《素問玄機原病式》指出：“鼽者，鼻出清涕也?；蜓憎鼮榉魏撸`也。彼但見鼽嚏鼻窒，冒寒則甚，遂以為然，豈知寒傷皮毛，則腠理閉密，熱極怫郁，而病愈甚也。”又說：“嚏，鼻中因癢而氣噴作于聲也。鼻為肺竅，癢為火化，心火邪熱干于陽明，發(fā)于鼻而癢則嚏也?；蚬室晕飻_之，癢而嚏者，擾癢屬火故也。”
據(jù)于此，一些中醫(yī)就辨證鼻炎為風熱犯肺，于是大量地濫用寒涼解毒中藥。豈不知這些所謂的熱癥其實都是假象，是標象。讓我們分析一下到底是怎么一回事。
外感風寒之后，正氣不足，無力祛邪，于是風寒邪氣內(nèi)伏于肺竅，久而化熱，灼津成痰。此時如果只是見熱清熱，就會犯見癥治癥的毛病。為什么會出現(xiàn)熱象，根本還是正氣不足，邪氣內(nèi)伏，郁而化熱。所以，越是清熱，越是傷正；正越虛則邪越伏。如此治法，必然會把一個普通的感冒或者急性鼻炎治成慢性鼻炎，且越治越重。
所以說，治療鼻炎一定要用溫藥。臨床上比較常用的方法是辛溫解表，而苦寒之劑根本就不是治本之道，不過是庸醫(yī)用以害人的工具而已。即使是病人表現(xiàn)為風熱之象，亦需在辛溫解表的基礎(chǔ)上配合少許辛涼解毒之藥，萬萬不可一意清熱解毒為能事。如此治法，那是把鼻炎往大病重病上治，是根本不付負責的做法。

l      炎癥的本質(zhì)是抵抗反應(yīng)。
鼻炎，顧名思義，是鼻子發(fā)炎了，是鼻子里有細菌引起的發(fā)炎。如果這樣看的話，西醫(yī)用抗生素是有道理的。因為抗生素可以消炎殺菌，治療炎癥應(yīng)該藥到病除。事實上結(jié)果如何呢？我不說大家也知道，用抗生素治療鼻炎，百無一愈，而且越治越重，甚至于漸而治成頑疾。君不見多少鼻炎病人反復用抗生素，但數(shù)年、數(shù)十年不能痊愈。
有的人得病后常常自行用些消炎藥，認為抗生素能包治百病。這是西醫(yī)病名引起的禍根，叫某某炎的，不一定就是細菌感染引起的炎癥。比如鼻炎，根本就與細菌無關(guān)，面對這樣的炎癥，抗生素有勁也使不上。且抗生素性寒涼，傷害陽氣。濫用抗生素，不但不能治病，反而會適得其反，導致機體陽氣損傷，病情加重。
需知炎癥的實質(zhì)不在于什么樣的細菌感染，而在于病人的體質(zhì)因素。有什么樣的體質(zhì)，才會導致什么樣的癥證。比如，同樣是一種葡萄球菌感染，三陽體質(zhì)的人發(fā)為高熱，治療可以解表，清陽明，樞少陽。而三陰體質(zhì)的人則發(fā)為低熱，或者反復寒熱，這時要扶三陰之陽氣，而不是清熱。事實上，當前的三陰體質(zhì)占了大多數(shù)，感染細菌（中醫(yī)稱為感受外邪）之后，其脈多屬沉軟，已經(jīng)極少有真正的浮緊脈了。因此說，中醫(yī)眼中的炎癥，大多是寒證，而非熱癥。見炎即認為是熱，而且非寒涼不用，非解毒不止。如此治療是見標不見本的治法。
我一直呼吁社會謹慎看待抗生素，不要把抗生素神化，認為其能殺死所有的細菌。要知道，西醫(yī)本身也并不主張濫用抗生素的。況且，在國外，抗生素的使用與管理非常嚴格，大街上的藥店里根本就不太容易買到各種抗生素。因為西醫(yī)也發(fā)現(xiàn)，抗生素的濫用導致了細菌的耐藥性增加，同時也造成了新的疾病的出現(xiàn)。
中醫(yī)認為，只有陽氣比較充足，或者相火比較旺的人，才可以適量地應(yīng)用抗生素，但也不能長期應(yīng)用。這樣的病人一般脈比較洪大且沉取有力，多見于一些實證患者。但正常人脈多顯沉軟，那是相火不足的反應(yīng)。所以，本來機體已經(jīng)偏于陽虛了，怎么能夠濫用寒涼的抗生素來消滅不足的真陽呢。

l      過敏的反應(yīng)也即是人體防御系統(tǒng)對外來邪氣的抵抗。
鼻炎常常被認為是過敏反應(yīng)。春季是過敏性鼻炎高發(fā)期，很多患者都因?qū)ǚ?、粉塵過敏，出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏等癥狀。那么，什么是過敏呢？我們接著再分析一下過敏性疾病的本質(zhì)。
人體正氣有兩個作用，一是保證健康，二是祛除邪氣。過敏反應(yīng)即是正氣的祛邪反應(yīng)。比如遇到冷氣侵犯皮毛，人體就會打噴嚏，這是肺氣的排邪反應(yīng)。如果吃到不易為人體接收的食物，胃腸就會促進排出，產(chǎn)生腹瀉，這是胃氣的排邪反應(yīng)。如果皮膚接觸到傷害正氣的物質(zhì)，就會在局部產(chǎn)生紅腫熱痛等反應(yīng)，這是正氣鼓動的局部祛邪反應(yīng)，表現(xiàn)為各種皮膚紅疹。如此等等，西醫(yī)認為是過敏反應(yīng)，是疾病，但中醫(yī)卻認為是正氣的正常排邪反應(yīng)，而并非疾病。
過敏性鼻炎患者，每于秋冬呼吸冷空氣即加重病情。這是因為正氣感受到寒氣的入侵，奮起抵抗。但因為正氣不足以完全祛邪外出，邪氣亦因正氣阻隔而難以內(nèi)陷，所以，正邪會交爭于肺的層次，表現(xiàn)為鼻炎發(fā)作。這時的過敏反應(yīng)正好是調(diào)整身體正氣的最佳時期。扶正即可祛邪，從而完全恢復健康，而如果傷正即會陷邪于里。這兩種治法的結(jié)果都會出現(xiàn)鼻炎癥狀消失，但一種是正旺而邪退，一種是正虛而邪陷。
這就象日本鬼子侵入中國一樣，中國人民八年抗戰(zhàn)而趕走鬼子，恢復大好河山。如果中國人民放棄抵抗，讓鬼子占領(lǐng)中國，似乎也得到了合平。兩種結(jié)果，我們應(yīng)該如何選擇？相信每一位中國人都有明確的答案。治療鼻炎亦是如此，治療其他疾病亦可做同樣的比喻。
西醫(yī)治病，極為重視病因。對于過敏性鼻炎來說，西醫(yī)認為如果能祛除花粉、粉塵、寒冷等過敏因素，可自行痊愈，或是局部鼻噴激素來控制過敏炎癥，緩解不適。其實，這只是治標不治本，下次粉塵來襲，還是會復發(fā)。中醫(yī)認為，治病要治本。本是什么，是人體的正氣，把正氣扶起來才是治病的王道。正氣足了，自然就會恢復健康，而健康的身體根本就不怕花粉、粉塵、寒冷等等的刺激。
由此亦可分析一下西醫(yī)對其他過敏性疾病的治療思路。西醫(yī)認為一定要努力找到并且祛除過敏源，舍此無他法。臨床我所診治的不少花粉過敏、胃腸過敏等患者，都拿著一張西醫(yī)幫助找到的過敏源列表來看病。其實非?？尚?，想一想，病人真的能一輩子不碰花草，一輩子不吃面食嗎？這種所謂的治療，其思路根本就是錯誤的。治療此類過敏性疾病，關(guān)鍵在于內(nèi)求，而不是外求。內(nèi)求是扶助正氣，以正氣為治病之本。外求是找客觀原因，不過是暫時地躲開致病源而已，根本就不可能治得好病。

l      治療鼻炎，扶正才是關(guān)鍵。
綜上所述，正氣是治病之本。舍此而他求，不過是治療標象，糊弄病人而已。這么簡單的道理，奈何不少庸醫(yī)就是不懂。比如臨床所見不少庸醫(yī)治療肝炎、腫瘤、胃炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等病，鐘意于苦寒解毒，濫施涼藥，而不知溫補。需知，若外邪入侵，顧護病人的正氣即是最根本的治療。
現(xiàn)代西醫(yī)是實驗室醫(yī)學，相信看得見的東西，根本就不理解什么是生命，西醫(yī)把生命看成是一些組織器官細胞的組合體而已。所以，西醫(yī)相信刀剪的力量。再者，西醫(yī)把致病源與人體健康完全地對立看待，所以會發(fā)明各種抗病毒、抗細菌藥物以殺死致病源。受這種觀點影響，不少中醫(yī)的臨床治療觀發(fā)生了改變，開始相信藥物對致病源的直接殺滅作用。于是就偏愛清熱解毒之類的中藥，因為據(jù)稱它們含有某些殺菌成分，對于某些致病菌有殺滅作用。
豈不知指望通過藥物直接把疾病治好，那根本就是南轅北轍的想法。疾病的本質(zhì)是受邪氣干擾，人體正氣的平衡被打破，出現(xiàn)了陰陽氣血臟腑經(jīng)絡(luò)的不平衡狀態(tài)。而真正意義上的治療應(yīng)該是恢復正氣的平衡，而不是拘泥于殺菌消炎。再者，所有的藥物根本就不可能在體內(nèi)直接殺死致病源，而是刺激機體的正氣產(chǎn)生排邪反應(yīng)而已。所以說，冀希望于苦寒解毒中藥，何如直接扶足正氣，配合以祛邪之法。
臨床上我以這樣的思路治療一些大病重病，收到了相當不錯的效果。而且頻頻能從西醫(yī)抗生素底下救治一些生命回來。我認為，其根本就是相信人體正氣的力量，治病先扶住正氣，讓正氣去祛邪，去調(diào)整周身的陰陽氣血臟腑經(jīng)絡(luò)的平衡。這樣的思路一樣可以應(yīng)用于治療鼻炎，扶正即是治鼻炎之本。

l      濫用西藥，導致病情反復，纏綿難愈，且損傷體質(zhì)，大病叢生。
鼻炎是多發(fā)病，但并非是不治之癥。但現(xiàn)實是西醫(yī)治療鼻炎，往往會把簡單的病治成慢性性。到底是什么原因呢？
以激素為例?，F(xiàn)在西醫(yī)發(fā)明了鼻用糖皮質(zhì)激素，由于使用方便、價格便宜、可長時間使用等優(yōu)點，已在2001年被世界衛(wèi)生組織推薦為過敏性鼻炎治療的首選用藥。但請問，自從發(fā)明了鼻用糖皮質(zhì)激素，是不是過敏性鼻炎都消失了呢？答案是根本沒有，而且越治越多了。
激素的作用是什么？是激發(fā)人體腎中所藏的元精元陽，以此來祛除邪氣。短時應(yīng)用能收到意想不到的效果，如果反復使用，長期應(yīng)用，則會因調(diào)動元精元陽太過，導致腎之疲憊。腎氣充足是健康的根本，也是各種疾病得以恢復的原動力。如果腎虛，則正氣之根本不足，難以完全祛邪。久之邪氣必然久客，甚至可能深陷入三陰層次，導致其他大病重病的發(fā)生。
關(guān)于抗生素的濫用，這個話題我曾經(jīng)在空間里反復地寫文章討論過，大家可以找來以前的文章看看。這里只對鼻炎談抗生素的濫用。
以臨床所見的鼻炎病例中，100%都濫用過抗生素。事實上，濫用抗生素只會導致鼻炎遷延不愈。到目前為止，我還沒有看到哪位鼻炎患者因為用了抗生素而治愈了。
對慢性鼻炎患者來說，感染細菌只不過是諸多病因之一種。即使是西醫(yī)亦承認，除非出現(xiàn)高燒、鼻子有膿性分泌物時，才考慮是細菌感染，可選擇性使用抗生素，其他時候根本就不應(yīng)該濫用抗生素。
濫用抗生素的危害極大?？股睾疀鰝枺瑢е抡龤庥摱皻庥?。對于三陰體質(zhì)的人來說，極易致正虛而邪陷入三陰。從此，手腳發(fā)冷，面色青暗，食欲不振，精神萎靡，這都是正傷邪陷之象。如果不知悔改，久之必然大病叢生。我曾經(jīng)在奧地利治療過數(shù)例此類過用抗生素的病人，包括鼻炎、膀胱炎、胃腸炎等患者，個個精神不振，面色無華，食欲不振，甚至于病人自己說，如果再不?？股兀杏X自己的命快沒有了。而經(jīng)過一段時間的針灸治療后，都可以完全停止抗生素而且諸癥皆好轉(zhuǎn)。
再者，撲爾敏，新敏樂等西藥的濫用，亦對健康影響極大。此類藥物可預(yù)防和治療過敏反應(yīng)，可以短時有效。但這類藥物能進入手少陰層次，可引起嗜睡。手少陰屬心，是人體君火所藏之處，君火主管全身五臟六腑的協(xié)調(diào)平衡，主神志。如果西藥傷及心，則會影響到五臟六腑的”?。《活l勰誥酚醒裕“主不明則十二官危。”再者，心神主管人之精神、情志以及思維、智力、意念等。心神受損，對健康的損害極大。我的觀點是，此類藥物，能離多遠就離多遠，永遠也不到讓它傷害我們的心神。
至于西醫(yī)發(fā)明的鼻用濕化劑、激光，微波或者等離子射頻等等，不過是見癥治癥，幫助減輕鼻腔內(nèi)稠厚的分泌物和痂皮，根本就不是治本之道，也不可能一勞永逸地治愈鼻炎。手術(shù)方法是某些癥狀影響了生命而在不得已的情況下才做的最后選擇，怎么也不可以隨隨便便地就在鼻子里切上一刀。內(nèi)伏的風寒邪氣未祛，而拘泥于見鼻治鼻，濫用手術(shù)，切除組織，則會導致永遠也不可能完全恢復鼻的功能了

  鼻炎治療的思路和方法

我們已經(jīng)清楚，鼻炎是外邪內(nèi)伏為因，而正氣不足為本。所以其治療思路非常簡單，就用六經(jīng)辨證。扶三陰之陽氣，祛內(nèi)伏之邪氣。
急性鼻炎其實就伴隨在感冒癥狀里，因此，就當成感冒來治即可。我已經(jīng)寫過數(shù)篇相關(guān)的文章，其所用之方多屬經(jīng)方，療效確切，一兩劑即效，有興趣的朋友可以細細地參看一下。
大凡久患鼻炎，必是三陰體質(zhì)。陽氣素虛，無力祛邪。所以，治本之道在于要先扶三陰之陽氣。在扶陽的基礎(chǔ)上，配合開表、通竅、溫通諸藥即可。
太陰體質(zhì)者，中焦陽氣不運，清陽不升，其表現(xiàn)為面色青白，腹胖易瀉，消化不良，體質(zhì)比較弱。其舌質(zhì)多淡胖而大，見齒印，其脈右關(guān)無力。當溫補脾土以養(yǎng)肺，臨床我習用理中湯，附子理中湯，苓姜術(shù)甘湯，補中益氣湯等等。這種體質(zhì)的人往往吃寒涼的食物即容易發(fā)作鼻炎，這時可以用麻黃理中湯，開太陽扶太陰，標本皆治。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有謂：“形寒飲冷則傷肺”，說的就是太陰之證。這時可以用小青龍湯來開太陽，去形之寒；用附子理中湯以扶太陰，解飲之冷，則數(shù)劑必效。
少陰體質(zhì)者，腎陽不足，其表現(xiàn)為面暗色萎，畏寒肢冷，精神不振，困倦無神。其舌質(zhì)淡而潤，其脈右尺沉軟無力。當溫補少陰以扶腎陽，我經(jīng)常以真武湯、附子湯，或者四逆湯加味治之。這種體質(zhì)的人每每一遇冷空氣，或者一受寒即易誘發(fā)鼻炎，可用麻黃附子細辛湯，扶少陰之陽，開太陽之表。
厥陰體質(zhì)者，其陰陽之氣不能平衡，或易陽亢，表現(xiàn)為性急易怒，情緒自我控制力差，頭暈?zāi)垦?，頭脹頭痛，熱汗出，失眠健忘，腰膝酸軟，或胃脘灼熱疼痛，自覺氣上撞心等證?；蛘咭邹D(zhuǎn)寒證，表現(xiàn)為身冷而畏寒，體質(zhì)虛弱，體力嚴重不足?；蛘咭子诤龊鰺?，忽躁忽靜。此證我常用烏梅丸、當歸四逆湯、當歸四逆加吳茱萸生姜湯等加減進退。此類體質(zhì)的人每每于寒熱交作時節(jié)發(fā)作鼻炎，或者情緒激動亦能引起鼻炎發(fā)作，在上方基礎(chǔ)上加通竅解表開太陽之麻黃即可。
再者，手太陰肺經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)都通鼻，所以用藥亦當重視肺經(jīng)與大腸經(jīng)?？梢猿７衿溜L散，這是一個扶正固表的方子。我喜歡在其方中加白芷以通鼻竅，兼以為入陽明的使藥。臨床試用，效果不錯。
鼻炎亦不能只是扶正，雖然正足邪自退，但仍要在扶正的基礎(chǔ)上開表祛邪。風寒邪氣自太陽而入，亦必自太陽而出。所以，開表之法，首在開太陽。而開太陽之藥，首用麻黃。
我曾在《中醫(yī)對小”浯蟛〉娜鮮丁芬晃鬧刑岬劍褐偽茄字ǎ馱謨詵鮒醒簦浞虻??？梢雜霉鷸Ω什萏潰蛘吒什莞山潰技行ЧＳ斜茄椎牟∪艘砩賢Ｖ乖儆酶髦摯股兀嗷ぱ簦嘌簦絞笨梢雜糜謎飭礁齜階櫻歡ɑ岬玫揭庀氬壞降木病
如果是少陰體質(zhì)的人久患鼻炎，那就一定要用麻黃附子細辛湯。就我臨床經(jīng)驗，如果辨證準確，此方對鼻炎可以說是特效之方。即使不是精確的少陰證，此方亦頗能收到效果。因為少陰與太陽互為表里，扶助少陰層次的陽氣，最能助太陽層次以祛邪之力。而太陽一開，則風寒邪氣自然自內(nèi)而出。此方極具治本治標之用，所以能收到極好的療效。
之所以現(xiàn)在極少有人用此方，無非是因為這三味藥都有些毒性。但現(xiàn)在的中醫(yī)也并非不敢用毒藥，另外還有兩個原因，一則是溫病理論重視滋陰，于辛溫扶陽頗有顧慮。二則，現(xiàn)代中藥藥理研究發(fā)現(xiàn)，麻黃含麻黃堿，附子含烏頭堿，都會強心和升壓，細辛能抑制中樞神經(jīng)等等，開方的中醫(yī)怕其副作用。其實，既然是對證之方，當放心應(yīng)用。方證相當，一般可收覆杯之效。而且，無毒以養(yǎng)生，小毒治小病，毒藥治大病，庸醫(yī)所擔心的毒性，其實正好是治病的仙丹。
初患鼻炎本來不難治，就看成是感冒即可，一兩付藥即愈。但因為怕用毒藥，所以漸而治成慢性的了。然后再治來治去，最終治成頑固性疾病了。誰之錯？醫(yī)生還是患者？庸醫(yī)不通鼻炎之理，濫用寒涼，耗傷病人正氣，其良心何在？！

l      鼻炎標癥的有效藥方和藥味

鼻炎發(fā)作時出現(xiàn)鼻塞、鼻涕、頭暈頭痛等癥狀時，需要先緩解其不適，此時當先治其標。當癥狀緩解后再徐徐扶助三陰陽氣，以圖治其本。以下數(shù)方皆是治鼻炎標癥所設(shè)，雖然能有效緩解不適，但非根治之法。各位病人用之有效當見好就收，然后仍需要回到改善三陰體質(zhì)的根本治療上。
傳統(tǒng)以來，大家都喜歡用蒼耳子散加減方來治療鼻炎，其有疏風解表，宣通鼻竅的作用，對于緩解鼻流濁涕、鼻塞等癥狀頗有好處。其方：辛夷花15克，蒼耳子10克，白芷30克，薄荷3克。上藥共研為極細末。每服5克，于飯后用一根大蔥白和6克綠茶煮湯調(diào)服，日三次。
如果不喜歡內(nèi)服，還可以用蒼耳子散吹鼻，亦可馬上通理鼻竅，其效果不差于西藥的激素噴霧劑，且久用亦沒有副作用。其方：蒼耳子、白芷、辛夷、薄荷各等分，上藥共研為極細末，加冰片少許和勻，每次取少取吹鼻，每日4次。其效果極為明顯，凡慢性鼻炎鼻塞明顯，影響呼吸、頭暈頭脹、精神不振者都可試用。還有一個吹鼻的外用方，亦用于各型鼻炎發(fā)作期。其方：鵝不食草5克，細辛5克，川芎5克，辛夷花5克，青黛5克。上藥共研極細末，少許吸鼻，日2次。
蒼耳子散亦可變方為煎劑，治療急慢性鼻炎、鼻竇炎及過敏性鼻炎，證屬風邪所致者均可本方加減，有一定緩解癥狀的效果。其方：蒼耳子10克，白芷30克，川芎10克，黃芩10克，薄荷10克，川貝母10克，淡豆豉30克，菊花10克，甘草10克。使用本方雖變散為湯，但訣竅是煎煮時宜少加水，武火短煎即可，以使藥性上攻鼻竅，而不沉于中焦。
我自己的經(jīng)驗，治慢性鼻炎時喜歡用玉屏風散合蒼耳子散為基本方，再據(jù)癥化裁。寒象明顯則加桂枝、麻黃、細辛等辛溫之藥，若見熱象則加黃芩、魚腥草、川貝之品以清化伏熱，臨床效果尚屬滿意。
對于各型鼻竇炎，《十一師秘要方》書上提供了一個不錯的方子。我臨床試用，效果極好。其方：辛荑10克（烘干），桔梗10克，柴胡10克，葶藶子30克。上藥共研極細末，每次3克，溫水沖服，日2次。
季節(jié)交替是過敏性鼻炎的好發(fā)時期。西醫(yī)認為這是過敏反應(yīng)所致，因此，認為最有效的方法是脫敏治療，但該療法需持續(xù)數(shù)年之久，且極易復發(fā)。在中醫(yī)看來，這是不懂治本之法。此類病患可以下方：紫草15克，茜草10克，旱蓮草10克，白花蛇舌草3克，地龍10克，桂枝15克，白芍15克，荊芥10克，炙甘草6克。水煎服，日一劑，分兩次服。
如果由于肺氣不足，每每感受寒冷邪氣而發(fā)用鼻塞流涕的患者，可用此方。辛夷花30克，川芎10克，川木通10克，細辛10克，防風10克，羌活10克，蒿本10克，升麻10克，白芷10克，炙甘草10克。上藥共研極細末，每次6克，淡茶水送服，日服2次，飯后半小時許服。我曾用之于高年男性久患鼻炎，服藥一次而鼻即通暢。
如果病人出現(xiàn)鼻流黃涕，那是邪郁化火之象，要清其邪熱?？蓵河么朔?。辛夷12克，當歸10克，梔子10克，柴胡6克，川貝母6克，玄參30克。水煎服，日一劑。此方服后，濁涕消失即可停藥，后當以扶正為法?；蛘咭嗫捎么朔街固椋悍里L10克，荊芥10克，獨活10克，藁本10克，辛夷10克，生甘草6克，細辛10克，牙皂3克，石菖蒲10克。水煎服，每日1劑，分3次服。未效可將細辛5克，牙皂2.5克，石菖蒲5克，共研極細末，棉花裹塞鼻內(nèi)即效。
若鼻流濁涕，久久不止，則治療時當清解內(nèi)郁之火。用下方：蒼耳子9克，辛夷6克，白芷6克，細辛2.1克，川芎3克，藁本3克，桔梗3克，枯黃芩3克，連翹3克，藿香6克，生石膏12克，淡竹葉6克，甘草1.5克，水煎服。這是已故名醫(yī)蒲輔周的經(jīng)驗。
治療鼻炎的鼻塞流涕癥狀，最常用的一味中藥就是辛夷花。但此藥入煎效差，當作散服效果始好。比如，我治療長期以鼻塞為主癥的鼻炎，或者久年鼻炎而嗅覺喪失，就用單味辛夷花200克，微火烘脆，研為極細末。每次溫水沖服4克，日三次，可取通鼻竅的速效。但久服亦不可，因過于通散，恐耗肺氣，于康復無益。
對于花粉過敏而引起鼻炎者，我喜歡用桂枝湯加玉屏風散，再配合疏表祛邪之劑，效果不錯，可以有效地改善癥狀，且有治本之功。我認為，抗過敏一定要扶正，永遠勿拘泥于過敏所產(chǎn)生的諸多癥狀。
治慢性鼻炎要祛伏邪外透太陽，其最有效的藥物就是麻黃。不少中醫(yī)不敢用此藥，怕開表太過，汗出亡陽。其實，可以診病人之脈，有一分浮緊即用一分麻黃。邪氣深伏時往往脈象并非伏緊之象，亦需辨清證候，當用即用，怎可縮手縮腳，怠誤治療，讓病人繼續(xù)忍受長期鼻炎的折磨。我臨床經(jīng)常用麻黃數(shù)十克，頗有透邪之功，而不慮其能傷陽。如果病人屬三陰體質(zhì)，陽氣素虛，醫(yī)生怕過用麻黃，可以加白術(shù)以扶脾陰，加熟地以滋腎陰，加山茱萸以補肝陰，然后用等量麻黃開太陽，則麻黃開表之力即深入三陰之中，而根本不會過汗。

再補充幾句針灸之道。針刺治療鼻炎效果極好。一般來說，治標可取迎香，魚際，通天諸穴，往往針入而鼻塞消失。治本當扶正，我喜用尺澤穴，是肺經(jīng)水穴，可取金水互生之功。足三里，培土扶正，又是可補肺之不足。另外，需要辨證取穴，如若因肝膽火熱而眼癢或者黃涕，當取行間、合谷、俠溪諸穴以清瀉木火，加鼻尖點刺出血效果更好；若木郁而鼻塞頭痛、精神不振，則需用四關(guān)穴以左右升降，此為治本之道；若三陰虛寒，則當溫補元氣，灸中脘、關(guān)元以及肺俞頗有扶正之功；若花粉過敏，當鼓舞督脈陽氣，配合宣降肺氣，用肺俞、大椎、太淵即可。針灸治療鼻炎，勿拘于癥狀，當認清疾”局剩×勘甌炯嬤危蚱湫踔量煊謚幸

l        慢性鼻炎的配合治療

慢性鼻炎不僅僅是鼻子生病了，其實是全身多個系統(tǒng)出了問題。因此，不能見鼻而治鼻，當重視整體調(diào)整。所以，鼻炎患者一定要重視整體辨證，勿拘泥于肺之一臟，當協(xié)調(diào)周身陰陽、扶助三陰陽氣，以為治療之根本。
慢性鼻炎患者平時可常服四逆湯，這是扶助正氣的最簡單用效的辦法。此方能鼓舞少陰的陽氣，于促進康復能力，提高免疫力極有好處。平時三陰體質(zhì)的人亦可常服此方，漸而可以改變體質(zhì)，增加抵抗力。
出汗是開太陽的方法，可以祛邪。因此慢性鼻炎患者可常服生姜紅糖湯，或者神仙粥，能溫運中焦，扶助脾陽，且能打開太陽，祛邪外出。此方對于平時胃寒怕冷，面色青白之人極有好處。
四肢經(jīng)常發(fā)冷的人，可以常服當歸生姜羊肉湯。特別是在容易鼻炎發(fā)作的冬季，服此方可以溫通厥陰的陽氣，以促進排邪之功。
人受寒，足先寒。所以，要扶陽就要讓腳溫暖起來。每天臨睡前用熱水泡腳半小時許，一直泡至后背出汗，對鼻炎也很有效果。
如果不愿吃藥，也可用針灸的辦法?？梢跃淖闳?、肺俞、關(guān)元以及中脘等穴位?？梢杂冒苯泳?，也可以用艾條懸灸，同樣都有扶陽的效果。
另外，適當多鍛煉身體。推薦慢跑、長距離散步和太極拳。永遠不要用冷水洗澡，也不要冬泳，特別是三陰體質(zhì)的人，切記切記。這些都是傷陽的做法，不值得提倡。之所以有人堅持冬泳而不生病，是因為體內(nèi)的陽氣被冷水調(diào)動了起來，護于體表之故。但陽氣外浮，體內(nèi)的陽氣因而也就變虛了。冬天不怕冷也不是什么好事，陽氣外布，內(nèi)陽不足，于健康無益。健康是要內(nèi)陽充足，而不是外陽充足的表象。

l        偏方治鼻炎

社會上流傳有不少治療鼻炎的偏方。我精選數(shù)個實用之方，略作調(diào)整，以作為以上治療的補充，兼以方便病人更快地治愈此癥。各位病友可以根據(jù)自己的不適找到合適之方，按法試用。如果能既辨證又辨病，諸法合施，內(nèi)治與外治相結(jié)合，當有速愈之功效。（以下偏方皆從網(wǎng)上或書上所得，版權(quán)歸原創(chuàng)者所有。）

1．治療慢性鼻炎伴有清涕、畏寒肢冷者。用蘇葉、蔥白、生姜各10克，水煎服。可連續(xù)服十天為一療程。此方有溫運脾陽，兼開太陽之功。

2．治療萎縮性鼻炎、鼻炎秋季發(fā)作干燥難受者，以及慢性鼻炎出現(xiàn)鼻塞癥狀明顯者，可配合中藥方劑應(yīng)用。用蒼耳子30-40個，輕輕捶破，放入小鋁鍋內(nèi)，加入芝麻油50克，文火煎炸至蒼耳子枯時，濾取藥油裝入清潔瓶內(nèi)備用。用時以消毒小棉球沾藥油少許涂于鼻腔內(nèi)，每日2-3次，兩周為一療程。注：藥油涂入鼻腔時，應(yīng)盡量涂進鼻腔深部。使用本法應(yīng)持之以恒，盡量不要間斷，治愈為止。

3．主治鼻竇炎、鼻塞伴膿性分泌物，自覺鼻臭等癥。上等龍井茶30克，黃柏6克，共研極細末。以少許藥粉嗅入鼻內(nèi)，每日多次。具有清熱瀉火、解毒排膿之功。

4．主治慢性鼻竇炎以及各種鼻炎。辛夷花15克，雞蛋2枚，加水適量同煮，蛋熟后去殼再煮片刻即可，飲湯吃蛋，有滋補通竅之功。

5．主治由肺經(jīng)伏火引起的鼻竇炎、鼻出血等癥。大薊60克，雞蛋3枚，加水同煮至蛋熟即可。每日1次，連服1周。本方潤肺解毒而止血。

6．主治各種慢性鼻炎。枸杞子30克，白芷10克，炙甘草10克。加水煮開后，連渣倒入水杯，代茶飲，日喝數(shù)次，連用1個月。此方通陽明，固腎氣，健脾氣，開鼻竅。

7．主治慢性鼻炎鼻塞明顯者。辛夷、蒼耳子各9克，水煎成汁，加入生蔥汁少許，滴鼻，每日3－5次。可收通暢鼻竅之功。

8．主治慢性鼻炎之黃濁鼻涕。魚腥草30克，麻黃10克，杏仁15克（打碎），水煎服，日一劑。可清泄肺中郁火。

9．主治慢性鼻炎之鼻流黃臭濁涕。老絲瓜一個，曬干燒灰存性，研成極細末，每次用6克，白酒調(diào)服。可收止涕之功。

10．慢性鼻炎愈后之鞏固方。靈芝10克，生黃芪30克，小米50克，一起煮至粥成，連服兩周，以固肺脾腎之本。

11．治療鼻炎急性發(fā)作，諸癥明顯者。蔥須20克，薄荷6克，蔓荊子15克。水煎代茶飲，日1劑?？蓽赝ū歉[，解表祛邪。

12．主治慢性鼻炎反復不愈者。于癥狀未發(fā)作時可以此方預(yù)防。生姜15克，大棗10克，紅糖70克。水煎代茶飲，日1劑，連用3-5日?？蓽剡\太陰，滋補脾肺。

13．慢性鼻炎之扶正之法，用于脾陽不振者。炮姜10克，炙甘草20克。水煎服，日一劑?？煞鎏幹枤?。

14．主治慢性鼻炎之鼻塞明顯，影響睡眠者。大蔥適量，搗爛取汁，每晚用藥棉蘸蔥汁，輪流塞鼻炎內(nèi)?？蓽亻_鼻竅