兒童患上了糖尿病控制病情方法

　　小兒糖尿?。?span lang=EN-US>juvenile diabetes）是指15歲或20歲以前發(fā)生的糖尿病。由于兒童期糖尿病的病因不一，臨床和治療、預后變不同，因此兒童糖尿病一詞由于概念不清楚已含棄不用。糖尿?。?span lang=EN-US>diabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引發(fā)的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。

小兒糖尿病，多為第一型或需胰島素型糖尿病，是由于胰島素分泌不足所引起的內(nèi)分泌代謝疾病，以碳水化合物、蛋白質及脂肪代謝紊亂為主，引起高血糖及尿糖，小兒易出現(xiàn)酮癥酸中毒，后期常有血管病變，眼及腎臟受累。5～6歲及10～14歲小兒多發(fā)病，5歲以下小兒少見。目前，小兒二型糖尿病發(fā)病率再也提高，胰島素敏感性降低，胰島素分泌水平高于正常人。

疾病診斷

　　(一)小兒糖尿病臨床表現(xiàn)：兒童糖尿病起病較急，常表現(xiàn)為多尿、多飲、多食及體重減輕的癥狀稱三多一少。發(fā)病誘因常由于感染、飲食不當?shù)劝l(fā)病。嬰幼兒患病特點常以遺尿的癥狀出現(xiàn)，多飲多尿容易被忽視，有的直到發(fā)生酮癥酸中毒后才來就診。另外的一個癥狀是消瘦，瘦的程度和代謝紊亂的程度和與尿糖的多少相一致的。兒童患糖尿病后無癥狀的階段較短，—般不需要做葡萄糖耐量試驗可進行診斷IDDM。

　　在兒童患糖尿病后約半數(shù)的孩子以酮癥酸中毒為表現(xiàn)，而且年齡越小酮癥酸中毒的癥狀越重?？沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振及神智模糊、嗜睡，甚至完全昏迷等，三多一少癥狀反而被忽略。同時有脫水、酸中毒。酸中毒嚴重時出現(xiàn)呼吸深長、節(jié)律不正。呼吸帶有酮味。有經(jīng)驗的醫(yī)生是可以嗅到的。

　　(二)實驗室檢查

空腹血糖>140rug／dl和餐后2小時血糖>200mg／d1，尿糖陽性即可診斷糖尿病。c肽檢測可以判斷是一型還是二型。

運動與飲食控制方法

　　(1).飲食控制

　　因小兒處于生長發(fā)育階段故飲食應能滿足小兒營養(yǎng)及熱量需要，維持血糖穩(wěn)定，不應過度限制飲食，但應定時、定量進餐。

1.每日熱量:　1歲以內(nèi)嬰兒每日460kj( 100kcal)/kg計算，以后每3歲減4.2kj(10kcal)，至15歲時每日290kj(60kcal)/kg。

　　2.熱能分配 ：

碳水化合物占50%，蛋白質20%，脂肪30%. 三餐分配:早午晚分別為1/5,2/5,2/5;或早餐占2/10，午及晚餐各占3/10，下午餐間及就寢前點心各占1/l00

3.有效食用膳食纖維食品唐樂敏, 唐樂敏是一種藥食兩用的功能食品，是糖尿病人的專用特膳食品。由美國美迪斯達公司的專家團隊，聯(lián)合梅奧醫(yī)學中心，花費十年時間，1500萬美元費用研發(fā)而成。從高效提高胰島敏感性入手，實現(xiàn)天然安全降糖、降脂、防治并發(fā)癥的多重效果。另外，眾多服用唐樂敏的消費反映，除防治糖尿病外，唐樂敏還具有通便、控制體重、預防脂肪肝等多方面的作用，具體需要深入了熱能分配患者可以百度搜索唐樂敏

　　(2).運動:　

　　經(jīng)胰島素及飲食治療，糖尿病基本控制下原則上不限制運動，但注意運動時間以進餐1小時后、2～3小時內(nèi)為宜，不在空腹時運動，運動后有低血糖癥狀時可加餐。