有的小孩夏天睡草席后皮膚瘙癢出紅點(diǎn)；有的嬰兒喝牛奶會(huì)嘔吐、腹瀉；有些孩子到公園玩耍后出現(xiàn)了噴嚏流涕和皮膚風(fēng)團(tuán)；有些嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)哮喘等威脅生命的急癥。出現(xiàn)上述癥狀的年齡大小不一，但都可歸類(lèi)于過(guò)敏性疾患。近年來(lái)，過(guò)敏病急劇增加，已成為現(xiàn)代流行病，而且成為現(xiàn)代小兒醫(yī)學(xué)的尖端課題。

        什么是嬰兒過(guò)敏呢？  

        嬰兒過(guò)敏是指外界物質(zhì)中的某些組成成分作為抗原進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答而發(fā)生的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。這種炎癥反應(yīng)會(huì)因受到各種誘發(fā)因素的刺激造成臨床上的過(guò)敏癥狀，當(dāng)炎癥反應(yīng)發(fā)生在支氣管時(shí)稱(chēng)之為氣喘病，發(fā)生于鼻腔時(shí)稱(chēng)之為過(guò)敏性鼻炎，發(fā)生于眼結(jié)膜時(shí)稱(chēng)之為過(guò)敏性結(jié)膜炎，發(fā)生于胃腸時(shí)稱(chēng)之為過(guò)敏性胃腸炎，發(fā)生于皮膚時(shí)稱(chēng)之為異位性皮膚炎。過(guò)敏病的炎癥反應(yīng)之所以能夠長(zhǎng)期持續(xù)存在于病患的肺部、鼻腔、眼結(jié)膜、胃腸道、皮膚，與其嗜酸性白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞的局部浸潤(rùn)和病人對(duì)過(guò)敏炎癥反應(yīng)的緩解能力異常有密切關(guān)系。

        日常生活中有很多致敏因素，如冷空氣，冰凍飲料，二手煙，粉塵，動(dòng)物皮毛等等，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為過(guò)敏原。目前測(cè)定的常見(jiàn)過(guò)敏原有400余種，大致可分為以下幾大類(lèi)：

        a.食品類(lèi)（麥谷、魚(yú)蝦、禽畜肉、水果）

        b.吸入類(lèi)（花粉、霉菌、螨蟲(chóng)）

        c.添加劑類(lèi)（防腐劑、調(diào)味劑）

        d.接觸類(lèi)（殺蟲(chóng)劑、油漆、金屬、染料）

        另外過(guò)敏與季節(jié)也有關(guān)系，例如春、秋季使人過(guò)敏的物質(zhì)較多，如：春天的螨蟲(chóng)、花粉、花絮，秋季的冷風(fēng)和干燥等，在這些季節(jié)發(fā)生的過(guò)敏也較多。各種過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)引起機(jī)體應(yīng)激的變態(tài)反應(yīng)，就會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀如皮疹、水腫、嘔吐腹瀉、發(fā)熱、喘咳等。

        當(dāng)過(guò)敏性炎癥反應(yīng)發(fā)生時(shí)，如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，會(huì)造成各個(gè)異常遺傳的器官組織代償功能失調(diào)。積累到一定程度時(shí)，對(duì)組織器官的破壞將加速進(jìn)行，導(dǎo)致肌纖維母細(xì)胞增生、膠原纖維合成增加等組織纖維化，最終形成病兒器官組織不可逆的損害，尤其是肺部纖維化損害(慢性阻塞性肺疾病)。在極端情況下，過(guò)敏幾乎涉及所有器官，并發(fā)展成為過(guò)敏性休克，導(dǎo)致血壓下降、極度呼吸困難，直至威脅生命。

        總之，過(guò)敏是一種嚴(yán)重危害兒童健康的慢性疾病，不論是胃腸癥狀(6個(gè)月內(nèi)高發(fā))、濕疹(1～3歲高發(fā))、氣喘(3歲以后高發(fā))，還是過(guò)敏性鼻炎(7～15歲以后高發(fā))，都應(yīng)積極預(yù)防，早期診斷，早期治療。

        食物過(guò)敏的實(shí)際發(fā)生率比一般人自我覺(jué)察到的要少得多。許多調(diào)查顯示，大約20％的人認(rèn)為他們自己有食物過(guò)敏，但絕大多數(shù)主觀的自我診斷并不能被科學(xué)地證實(shí)。專(zhuān)家用嚴(yán)格統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)得出一個(gè)更為精確的估計(jì)，發(fā)現(xiàn)只有1－2％的個(gè)體真正有食物過(guò)敏。

        嬰兒的免疫系統(tǒng)對(duì)外來(lái)抗原是否發(fā)生反應(yīng)在很大程度上取決于其“過(guò)敏性家族史” 。國(guó)外專(zhuān)家在牛奶蛋白質(zhì)過(guò)敏的預(yù)測(cè)研究中發(fā)現(xiàn)，嬰兒對(duì)牛奶過(guò)敏的發(fā)生率，在父母均沒(méi)有過(guò)敏史時(shí)達(dá)到12％，父母一方有過(guò)敏史時(shí)為20％－32％，如果父母雙方都有過(guò)敏史時(shí)，嬰兒過(guò)敏的發(fā)生率高達(dá)43％，當(dāng)父母雙方有同樣對(duì)牛奶蛋白質(zhì)過(guò)敏的癥狀時(shí)，則將可高達(dá)72％。

        同時(shí)，大約有1％～2％的嬰兒致敏是由于懷孕期有某些小分子食物抗原進(jìn)入胎兒血中使胎兒免疫系統(tǒng)提前反應(yīng)致敏，生后接觸到同樣物質(zhì)便出現(xiàn)過(guò)敏的癥狀。通過(guò)母乳分泌的食物抗原也會(huì)使嬰兒致敏，如母乳中可能含有微量未被消化或部分消化的牛奶蛋白、雞蛋白、花生蛋白、麥谷蛋白微粒，有過(guò)敏傾向的嬰兒攝入此種母乳就會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀。

        嬰兒食物致敏最常見(jiàn)的原因是在嬰兒期過(guò)早（4-6月之前）地喂以含蛋白質(zhì)較高的輔食（牛奶、雞蛋、麥谷類(lèi)等），因此時(shí)腸黏膜屏障尚未發(fā)育完善且小嬰兒對(duì)輔食的消化吸收功能有限，容易發(fā)生小分子食物蛋白通過(guò)腸黏膜屏障進(jìn)入嬰兒血中引發(fā)過(guò)敏。因此，應(yīng)在嬰兒滿(mǎn)6個(gè)月以后再添加輔食，特別是在有過(guò)敏家族史的嬰幼兒，添加輔食更要小心。

        對(duì)這些有過(guò)敏家族史的嬰兒，其喂養(yǎng)應(yīng)采取預(yù)防過(guò)敏措施：

        a.哺乳期母親早期應(yīng)避免食用牛奶、雞蛋、花生等食物（但應(yīng)補(bǔ)充鈣劑）；嬰兒?jiǎn)渭兡溉槲桂B(yǎng)應(yīng)持續(xù)至少6個(gè)月；

        b.斷奶及接受配方奶的嬰兒在12個(gè)月以前不應(yīng)喂以純牛奶或大豆蛋白配方奶‚ 有可能時(shí)應(yīng)給予部分水解蛋白配方飲食；

        c.嬰兒6個(gè)月以前不應(yīng)喂固體食物，12個(gè)月以前不應(yīng)喂鮮牛奶或普通奶粉，至少24個(gè)月以后才可開(kāi)始試喂全蛋、花生制品與魚(yú)類(lèi)。