甘露消毒丹
《醫(yī)效秘傳》
[組成] 1、飛滑石十五兩(450g) 2、淡黃芩十兩(300g) 3、綿茵陳十一兩(330g) 4、石菖蒲六兩(180g) 5~6、川貝母 木通各五兩(各150g) 7~11、藿香 連翹 白蔻仁 薄荷 射干各四兩(各120g)
[用法] 生曬研末，每服三錢，開水調下，或神曲糊丸，如彈子大，開水化服亦可(現代用法：散劑，每服6~9g；丸劑，每服9~12g；湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定)。 [功用] 利濕化濁，清熱解毒。
[主治] 濕溫時疫，邪在氣分，濕熱并重證。
發(fā)熱倦怠，胸悶腹脹，肢酸咽痛，身目發(fā)黃，頤腫口渴，小便短赤，泄瀉淋濁，舌苔白或厚膩或干黃，脈濡數或滑數。
[方解] 甘露消毒丹主治濕溫、時疫，邪留氣分，濕熱并重之證。
濕熱交蒸，則發(fā)熱、肢酸、倦怠；濕邪中阻，則胸悶腹脹；濕熱熏蒸肝膽，則身目發(fā)黃；熱毒上壅，故口渴、咽頤腫痛；濕熱下注，則小便短赤，甚或泄瀉、淋濁；舌苔白或厚膩或干黃為濕熱稽留氣分之征。
治宜利濕化濁，清熱解毒。
君藥滑石、茵陳、黃芩，滑石利水滲濕，清熱解暑，兩擅其功；茵陳善清利濕熱而退黃；黃芩清熱燥濕，瀉火解毒，三藥重用。三藥相合，正合濕熱并重之病機。
臣藥石菖蒲、藿香、白豆蔻、木通，石菖蒲、藿香、白豆蔻行氣化濕，悅脾和中，令氣暢濕行；木通清熱利濕通淋，導濕熱從小便去，益其清熱利濕之力。合以，疏留滯濕熱，通所阻氣機。
佐藥連翹、射干、貝母、薄荷，合以清熱解毒，散結消腫利咽止痛，阻熱毒上攻，肖頤腫咽痛。
縱觀全方，利濕清熱，兩相兼顧，且以芳香行氣悅脾，寓氣行則濕化之義；佐以解毒利咽，令濕熱疫毒俱去，諸癥自除。
甘露消毒丹與三仁湯之異同：
相同點：均為清熱利濕之劑，治療濕熱留滯氣分之證。
相異點：三仁湯配伍滑石、通草、竹葉三焦分消，重在祛濕，宣暢氣機，故宜于濕多熱少，氣機阻滯之濕溫初起或暑溫夾濕證；
甘露消毒丹重用滑石、茵陳、黃芩，配伍悅脾和中、清熱解毒之品，清熱利濕并重，兼可化濁解毒，故宜于濕熱并重，疫毒上攻之證。
[運用]
1．辨證要點 甘露消毒丹治療濕溫時疫，濕熱并重之證，為夏令暑濕季節(jié)常用方，故王士雄譽之為“治濕溫時疫之主方”。臨床應用以身熱肢酸，口渴尿赤，或咽痛身黃，舌苔白膩或微黃為辨證要點。
2．加減變化
黃疸明顯者，加梔子、大黃清泄?jié)駸幔?/span>
咽頤腫甚，加山豆根、板藍根等解毒消腫利咽。
3．現代運用 甘露消毒丹常用于腸傷寒、急性胃腸炎、黃疽型傳染性肝炎、鉤端螺旋體病、膽囊炎等證屬濕熱并重者。
4．使用注意 若濕熱入營、譫語舌絳者，則非本方所宜。
[文獻摘要]
1．原書主治 《醫(yī)效秘傳》卷1： “時毒癘氣，……邪從口鼻皮毛而入，病從濕化者，發(fā)熱目黃，胸滿，丹疹，泄瀉，其舌或淡白，或舌心干焦，濕邪猶在氣分者，用甘露消毒丹治之。”
2．方論選錄 王士雄《溫熱經緯》卷5：“此治濕溫時疫之主方也……溫濕蒸騰，更加烈日之暑，爍石流金，人在氣交之中，口鼻吸受其氣，留而不去，乃成濕溫疫癘之病，而為發(fā)熱倦怠，胸悶腹脹，肢酸咽腫，斑疹身黃，頤腫口渴，溺赤便閉，吐瀉瘧痢，淋濁瘡瘍等證。但看病人舌苔淡白，或厚膩，或干黃者，是暑濕熱疫之邪尚在氣分，悉以此丹治之立效，并主水土不服諸病。”
[臨床報道]
用甘露消毒丹為主治療病毒性慢性乙型肝炎低熱22例，每天1劑，水煎服，14天為1療程。結果：顯效17例，有效4例，無效1例。[徐惠祥．甘露消毒丹治療乙肝低熱22例。新中醫(yī) 1999；31(7)：51)
[實驗研究]
采用組織培養(yǎng)技術，在培養(yǎng)細胞中觀察甘露消毒丹全方、殘方I (藿香、白豆蔻、薄荷、石菖蒲)、殘方Ⅱ(黃芩、連翹、射干、川貝、茵陳、滑石)、甘露消毒丹加味方(甘露消毒丹加板藍根、大青葉)水煎液分別對培養(yǎng)細胞的最高無毒濃度，對柯薩奇病毒增殖產量的影響以及在不同時間內的抑毒效果。結果顯示：甘露消毒丹全方、殘方Ⅰ、殘方Ⅱ及甘露消毒丹加味方對細胞的無毒濃度均為1：40(即25g／L)，該濃度對柯薩奇病毒B2、B3、B4株在培養(yǎng)細胞內的增殖有明顯的抑制作用，抑制指數均>2；全方對柯薩奇病毒B2、B3、B4株在培養(yǎng)細胞內的增殖產量明顯低于對照組(P<0.05)。表明甘露消毒丹全方、殘方及加味方水煎液，均能抑制柯薩奇病毒在培養(yǎng)細胞內的復制。[賀又舜，等．甘露消毒丹對柯薩奇病毒體外抑制作用的實驗研究。中國中西醫(yī)結合雜志 1998；18(12)：737]
