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預(yù)測(cè)脂肪肝:腰臀比最有效

 東泰山人 2011-07-08

預(yù)測(cè)脂肪肝:腰臀比最有效

 

  近年來(lái),隨著人們生活水平的提高、生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變,脂肪肝的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),且發(fā)病年齡漸趨低齡化,兒童脂肪肝的報(bào)道也越來(lái)越多。脂肪肝雖然屬于良性病變,但會(huì)影響肝臟的正常功能,若不及時(shí)干預(yù),還會(huì)進(jìn)一步發(fā)展至肝纖維化、肝硬化,甚至并發(fā)肝功能衰竭、肝癌。同時(shí),脂肪肝還與動(dòng)脈硬化、心腦血管疾病等有密切關(guān)系。

  目前,最常用的診斷脂肪肝的方法是超聲。盡管該檢查具有無(wú)創(chuàng)、價(jià)格低廉等優(yōu)勢(shì),但必須在醫(yī)院方能進(jìn)行。日常生活中,許多人可能已經(jīng)患有脂肪肝,卻常常因工作忙等原因,無(wú)暇去醫(yī)院就診,無(wú)法獲得早期診斷,從而錯(cuò)失了最佳干預(yù)機(jī)會(huì)。那么,有沒(méi)有更簡(jiǎn)便、有效的方法能預(yù)測(cè)一個(gè)人患脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)呢?答案是肯定的。

  “體質(zhì)指數(shù)”預(yù)測(cè):有效,但有例外

  脂肪肝的病因很多,最常見(jiàn)的是肥胖、高脂血癥及Ⅱ型糖尿病。其中,肥胖與脂肪肝的關(guān)系最密切。目前常用的診斷肥胖的指標(biāo)是體質(zhì)指數(shù)(BMI),即體重(千克)除以身高(米)的平方。BMI<23為正常,23≤BMI<25為超重,BMI≥25為肥胖。然而,“BMI”有時(shí)并不能十分準(zhǔn)確地反映一個(gè)人的肥胖情況,尤其是四肢消瘦、肚子大的腹型肥胖。

  日常生活中,我們常常會(huì)遇到這樣的情況:BMI高(大胖子)的人沒(méi)有脂肪肝,BMI不高(不胖)的人卻有脂肪肝,這是為什么呢?若仔細(xì)觀察,你可能會(huì)發(fā)現(xiàn),BMI高卻沒(méi)有脂肪肝的大胖子雖然體重很重,但脂肪主要沉積在四肢,肚子相對(duì)較?。欢鳥MI不高、看似不胖卻患有脂肪肝的人,雖然四肢消瘦,但往往有“將軍肚”。

  “腰臀比”預(yù)測(cè):最有價(jià)值

  研究發(fā)現(xiàn),與皮下脂肪含量增加的外周性肥胖相比,腹型肥胖能更準(zhǔn)確地反映脂肪肝的有無(wú)及其嚴(yán)重程度。體重正常的腹型肥胖者也具有較高的脂肪肝患病風(fēng)險(xiǎn)。也就是說(shuō),要預(yù)測(cè)脂肪肝,“腹型肥胖”比“肥胖”更有價(jià)值。

  目前,用于診斷腹型肥胖的指標(biāo)主要有兩個(gè):一個(gè)是腰圍,另一個(gè)是腰臀比。對(duì)亞洲人而言,男性腰圍≥85厘米,女性腰圍≥80厘米,可以診斷為腹型肥胖。腰臀比是腰圍與臀圍的比值。腰圍大,說(shuō)明脂肪主要堆積在腹部;臀圍大,多提示下身肌肉發(fā)達(dá)。腰臀比越小,脂肪肝的患病風(fēng)險(xiǎn)越小;腰臀比越大,脂肪肝的患病風(fēng)險(xiǎn)越大。男性腰臀比≥0.9,女性腰臀比≥0.8,可診斷為腹型肥胖。由于腰圍受身高的影響比較大,而“腰臀比”不受身高干擾,能更精確地反映腹型肥胖的程度,對(duì)脂肪肝的預(yù)測(cè)價(jià)值也更大。

  “腰臀比”超標(biāo):應(yīng)及時(shí)就診

  腰圍和臀圍的測(cè)量均比較簡(jiǎn)單,無(wú)需特殊設(shè)備,僅需一根最小刻度為1 毫米的軟尺即可自行測(cè)量。測(cè)量腰圍時(shí),取直立位,雙腳分開(kāi)25~30厘米,將軟尺放在肋骨下緣與骨盆上緣連線的中點(diǎn)處,水平繞腹部1 周。尺要緊貼皮膚,但不能壓迫皮膚, 于正常呼氣時(shí)測(cè)量,精確到0.1厘米。測(cè)量臀圍時(shí),取立正姿勢(shì),雙腿并攏, 將軟尺沿臀部最寬處水平繞一周, 讀取臀圍值,精確到0.1厘米。最后, 將測(cè)得的腰圍(厘米)除以臀圍(厘米), 就是腰臀比。若腰臀比超標(biāo)(男性腰臀比≥0.9,女性腰臀比≥0.8),常提示具有較高的脂肪肝患病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以便早期診斷,早期采取干預(yù)措施。

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