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讀醫(yī)札記——孫曼之

 章木匠 2011-08-19
讀醫(yī)札記(1): 張石頑論學(xué)醫(yī)
                        
      “操司命之權(quán)者,務(wù)宜外息諸緣,內(nèi)心無喘,向生死機(jī)關(guān),下個(gè)桿頭進(jìn)步功夫,自然不落圈繢。當(dāng)知醫(yī)門學(xué)問,原無深?yuàn)W難明處,但得悉其要領(lǐng),活法推求,便可一肩擔(dān)荷。又何必搜羅百氏,博覽群書,開鑿尋文解義之端,愈滋多歧之惑哉!”
                                              ——張石頑:《診宗三昧》
  
       張石頑為中醫(yī)史上可數(shù)的臨床高手之一,故其論學(xué)醫(yī)這一段話,自有甘苦自得的意味,值得我們重視。
  
      這一段話可分為兩層意思。
      自“故操司命者”至“時(shí)人圈繢”,謂讀書須下“坐冷板凳”功夫。當(dāng)今社會(huì),聲色犬馬,滋擾日甚,潛心讀書者,竟有幾人?
      自“當(dāng)知醫(yī)門學(xué)問”以下,謂讀書貴在專一,守住基本陣地,一旦融會(huì)貫通,必然技藝大進(jìn)。中醫(yī)書籍雖然浩如瀚海,然大同小異者居多,。各種著作只是一個(gè)原理的放大縮小,與幾何學(xué)上“相似形”原理正同。此即整體原理的體現(xiàn)之一。故書不必盡讀,而重要書籍必須反復(fù)閱讀。我常對(duì)初學(xué)者說:“西醫(yī)書越讀越多,中醫(yī)書越讀越少,所以說,其實(shí)還是中醫(yī)易學(xué)易通?!标戫拚f:“學(xué)醫(yī)從《傷寒論》入手,始而難,既而易。從后世分類書入手,初若甚易,繼則大難矣?!笨蔀椤盎娟嚨亍钡淖⒛_。
 
讀醫(yī)札記(2):葉天士無家學(xué)淵源說

      近讀徐評(píng)本《指南醫(yī)案》,徐靈胎屢譏葉氏無家學(xué)淵源。昔賢謂當(dāng)時(shí)徐、葉齊名,而其實(shí)葉名盛于徐遠(yuǎn)甚,故徐氏英雄氣短,念念不忘,每以攻訐葉氏為能事。此一端姑且不論,徐、葉二人年齡及活動(dòng)年代、地域均相近,故徐氏此言應(yīng)為可信者。其謂葉氏家傳醫(yī)學(xué)者,均出于葉氏歿后多年,并不可靠。思及于此,余曰:異哉,此老十分了得!依當(dāng)時(shí)農(nóng)業(yè)社會(huì)之信息封閉環(huán)境,若無家傳醫(yī)學(xué)背景,在名醫(yī)如林且多有家學(xué)數(shù)代淵源之江南,欲脫穎而出,談何容易!余觀葉案,于各家所長之域,均能嫻熟運(yùn)用自如。尤其經(jīng)方應(yīng)用,葉氏以前,傷寒雖然貴為顯學(xué)而傳世驗(yàn)案并不多,運(yùn)用之秘,盡在民間私家。而葉氏于其域馳騁折沖,加減化裁,出神入化。第以開拓溫?zé)嶂畏?,名聲遮掩其余,而其?jīng)方運(yùn)用之成就,竟然不彰。葉氏之臨床成就,無論哪一點(diǎn),信手拈來,均超越前人多多。余因而曰:葉天士與朱丹溪,俱為中醫(yī)史上之奇人,孟子曰:“頌其詩,讀其書,不知其人,可乎!是以論其世也。”余因之而感慨系之矣!
 
讀醫(yī)札記(3):外邪內(nèi)陷證

“大抵病由外陷內(nèi)者,須開其表而撐其內(nèi),使邪仍從
        原路出也。昔人嘗謂少陰之邪,仍以太陽為出路,太陽
        之邪,仍以陽眀為出路。故凡外邪內(nèi)陷日久者,服藥后
        能轉(zhuǎn)見表證,即是邪氣退出也。”
                ——《周學(xué)海醫(yī)學(xué)全書》,第283頁


     按:外邪內(nèi)陷其實(shí)很常見。所常見者如發(fā)燒、胃疼、泄瀉、痢證、水腫、便血、帶下、崩漏、隱疹、反復(fù)發(fā)作的癤瘡等,常有此類病機(jī)。外邪內(nèi)陷為《傷寒論》的重要內(nèi)容之一,學(xué)者當(dāng)平日于此處用心揣摩,再參之以東垣、丹溪有關(guān)方治論述,必有收獲。我體會(huì),若能辨治此證,在學(xué)醫(yī)實(shí)踐上便是邁進(jìn)了一大步。下面舉一案作為實(shí)例:
  
     余玉堂幼郎,因患瘡敷藥,瘡愈發(fā)腫,飲食二便如常。延醫(yī)數(shù)手,調(diào)治多日,不識(shí)為瘡蠱之癥。無非五苓、平胃之藥。漸至下腫尤甚,囊若水晶,形似魚泡,呼吸不利,求治于余,余思邪氣內(nèi)陷,必當(dāng)提出于表。又思病甚于下,當(dāng)從舉之之義。乃與升陽益胃湯。按投兩劑,寒熱頓起,若有瘧狀,其家驚怖。余曰:“向者邪氣內(nèi)陷,今已提出,乃得表里交爭,方有寒熱相戰(zhàn),不致內(nèi)結(jié),正佳兆耳!”仍令再進(jìn)。共計(jì)十劑始消。世人但知熱退為病愈,抑知發(fā)熱亦為病愈乎?
                                             ——《謝映廬醫(yī)案卷三,表虛下陷案》
 
讀醫(yī)札記(4):森立之與《傷寒論考注》
 
 
森立之(18071885),號(hào)枳園居士,出生于日本七代世醫(yī)之家。博聞強(qiáng)記,機(jī)穎眀發(fā),灑落豁達(dá),淡泊榮勢。先后師從伊澤蘭軒、多紀(jì)元堅(jiān)學(xué)醫(yī)。景慕清代樸學(xué)大師阮元、錢大昕、孫星衍、段玉裁、王引之。一生勤于著述。據(jù)日本北里研究所東洋醫(yī)學(xué)總合研究所醫(yī)史學(xué)研究部小曾戶洋先生統(tǒng)計(jì),森立之著作多達(dá)180種,涉及書誌學(xué)(即目錄學(xué)。例如《經(jīng)籍訪古志》在中國頗受近代文獻(xiàn)學(xué)者葉德輝推崇)、考據(jù)學(xué)(例如《左傳考注》、《爾雅正名錄、《周尺說》、《夏小正考注》等),以及歷史、博物諸多領(lǐng)域,但絕大多數(shù)屬于醫(yī)藥研究。其中《素問考注》、《本草經(jīng)考注》、《傷寒論考注》、《金匱要略考注》是他沉潛最深、考索最精的四部代表作,集中日歷代醫(yī)典研究之大成,允為日本江戶后期漢方醫(yī)學(xué)登峰造極的光輝典范。

     以上摘自《傷寒論考注》譯者后記。
     森立之是第一位用清代樸學(xué)治學(xué)方法,對(duì)于中醫(yī)藥文獻(xiàn)進(jìn)行整理研究的日本醫(yī)家,同時(shí)又是少有的運(yùn)用臨床經(jīng)驗(yàn)論證《傷寒論》原書的醫(yī)家。對(duì)于《傷寒論》的研究方法與目的,他是這樣說明的:“余五十年來精神之所專注,惟在此三十卷中。如其家說秘訣,其理幻妙幽微,蓋非其人則叵傳。仲景以后,以心傳心之至意久失其傳。注家皆就文字而解說,但是升堂而未入室之徒耳。今看破其偏陋,而歸于臨證實(shí)詣之地,則仲景之書可始讀而可施用于今日也?!笨芍珜?dǎo)不尚空談,不脫離臨床經(jīng)驗(yàn)事實(shí),是很有見地的。事實(shí)上《傷寒論考注》一書的一個(gè)顯著特點(diǎn),就是處處以臨床經(jīng)驗(yàn)來解釋原書內(nèi)容。尤其應(yīng)該指出的,是森立之對(duì)于貫穿全書的飲邪研究,發(fā)前人之所未發(fā),是對(duì)于《傷寒論》研究的重大貢獻(xiàn)。在《傷寒論》文獻(xiàn)整理方面,森立之借助科學(xué)的分析歸納方法,指出異同,明辨是非,其研究成果至今仍有重要意義??傊喿x本書,給人以耳目一新之感,與中國傳統(tǒng)的、以致沿襲至今的“空口說經(jīng)”乃至根本不必羅列證據(jù)的《傷寒論》研究方式相比,實(shí)在是大異其趣。
     森立之寫訖此書已經(jīng)一百三十余年了,我們當(dāng)然應(yīng)該在森立之研究的基礎(chǔ)上繼續(xù)前進(jìn)。遺憾的是,作為《傷寒論》的誕生地,作為張仲景的祖國,我們的《傷寒論》研究卻仍然停留在二百多年以前、柯韻伯時(shí)代的水平上,無法越雷池一步。森立之這本著作1986年在日本首次出版,2001年在我國出版,迄今并沒有引起應(yīng)有的重視,這正是目前國內(nèi)中醫(yī)界故步自封心態(tài)的一種表現(xiàn)。
 
 
讀醫(yī)札記(5):望診重在一瞥間


周學(xué)海曾說過:“凡察色,以遠(yuǎn)望而乍視之,為能得其真?!保ā吨軐W(xué)海醫(yī)學(xué)全書》,p519)日本漢方醫(yī)也有這樣的觀點(diǎn):“池田瑞仙診痘甚粗,如不用意者。或人問之,曰:診察過密則反失真,其妙存于目擊之間?!保ā度t(yī)書上·先哲醫(yī)話》,p686)
     筆者體會(huì),一瞥間的望診印象,是首先抓住主要色澤,而過濾掉了次要色澤,所以“ 能得其真”。如近治一老年婦女咳嗽纏綿難愈,覺面色
白少華,遂斷為陽虛寒飲,處方后,復(fù)凝視,而黃色、黑色均浮上臉色,究系何色,反覺猶豫不定了。因思仍宜以“
白”為其真,果三劑獲效。
    無獨(dú)有偶,昨讀報(bào)有一則消息:
   “【英國《衛(wèi)報(bào)》網(wǎng)站8月23日?qǐng)?bào)道】題目:研究顯示第一印象很有用.
     今天公布的一項(xiàng)研究稱,十分之一秒就決定了一個(gè)人在你心目中的印象。美國普林斯頓大學(xué)的心理學(xué)家們說,只有長期相處才能改變這種第一印象?!?br>     看來中國固有的傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代科學(xué)仍有相通之處。
 

讀醫(yī)札記(6):葉天士論脹滿


凡久病,病必在絡(luò),絡(luò)空必成脹滿。”                                                                       
                                         ——
葉天士《種福堂公選醫(yī)案·劉案》

     葉氏所指之脹滿包括瘕、積聚、單脹及水臌、瘧母等病癥。 久病入絡(luò)易于理解,絡(luò)空怎能脹滿?然細(xì)思之,此語殊有深意焉。蓋經(jīng)脈縱行,絡(luò)脈橫行。絡(luò)脈為連接經(jīng)脈與臟腑肌肉器官、左右、前后、內(nèi)外之通路。經(jīng)脈與絡(luò)脈雖均為氣血所充盈,而經(jīng)脈以氣為主,故能貫徹上下,統(tǒng)領(lǐng)全身氣血之運(yùn)行。絡(luò)脈以血為主,故為器官肌肉間營養(yǎng)傳輸之通路。一旦臟腑氣血虛弱,則經(jīng)脈必然空虛,然此時(shí)病尚在氣分。若再發(fā)展累及絡(luò)脈,則絡(luò)脈之營血空乏,通路亦為之不暢。臟與臟之間,氣血不周且漸次虛衰。腑與腑之間,傳輸失衡、氣機(jī)不運(yùn)則成脹滿。氣血不繼則空虛處自虛,而郁滯處自郁滯。此時(shí)氣病延及于血,甚者久郁化水,瘕、水臌等病由是而成矣。徐靈胎于《指南醫(yī)案》評(píng)語指葉氏絡(luò)病說法為“杜撰”。然由以上分析觀之,終覺葉思之深,而徐得之淺。汪石山曰:“身之血?dú)馊顼L(fēng)與水,風(fēng)疾水急,則頹陂潰堤,莫有能御之者也。風(fēng)息水細(xì),則沙障石壅,多有所阻礙矣?!保ā锻羰结t(yī)學(xué)全書》,中國中醫(yī)藥版,第88頁)汪氏從另一角度,論述氣血虛弱可導(dǎo)致局部氣血壅滯之理,亦可為葉氏說法之一注腳也。



讀醫(yī)札記 (7):從一則醫(yī)案,看中西醫(yī)病因
陳元東,連日微覺惡寒,兩耳痛引及腦,然飲食自若。曾向吳醫(yī)診治,服川芎茶調(diào)散,下咽即渾身大熱,面紅目赤,牙緊唇腫,咽喉窒塞,癮疹紅塊,攢發(fā)滿項(xiàng)。舉家驚怖,急延吳醫(yī)復(fù)視。吳醫(yī)束手無法。陳氏昆季伯侄交口怨為所誤。乃一面閉阻吳醫(yī),一面各尋別醫(yī)。及余至?xí)r,數(shù)醫(yī)在堂,未敢用藥。有謂此非桂附不可治者。余因問曰:此何癥也?一醫(yī)曰:誤表戴陽于上,陰斑發(fā)于皮膚,必須桂附,方可收陽。余笑曰:先生可獨(dú)領(lǐng)治否?其醫(yī)曰:如此壞癥,誰肯領(lǐng)治!余曰:吾可領(lǐng)之。遂將吳醫(yī)原方加甘草五錢,并曰:立可呈效。其家見余言直切,急煎與服。藥一入喉,微汗熱退疹消,頭目俱清,一時(shí)人事大爽。諸醫(yī)見余言已驗(yàn),各自回寓。而吳醫(yī)問曰:加病是此藥,愈病仍此藥;且加病甚速,愈病仍速,如斯奇治,令人莫測,肯以傳乎?答曰:“五行之速,莫如風(fēng)火。此癥本風(fēng)火內(nèi)伏,閣下特未察其隱而未出之故耳。原藥升發(fā)宣揚(yáng),治本合法。但一劑,其伏邪只到肌表,宜乎逼蒸發(fā)熱,頭目赤腫,皮膚疙瘩。蓋發(fā)猶未透也。余乘機(jī)再劑,解肌敗毒,攻其汗出,則邪可盡達(dá),自然風(fēng)靜火平,合乎火郁發(fā)之之義。但風(fēng)火交熾,勢甚暴急,故重加甘草以緩其火勢,乃甘以緩之之意。法遵經(jīng)旨,有何奇哉!----《謝映廬醫(yī)案/牙緊唇腫案》
   
     按:傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為,天地之間原有六氣充塞,其氣平和則生長萬物,過與不及則為六淫。六淫感之者致病,甚者為勝復(fù)之氣,則為疫疬。至其治療之法,周學(xué)海曰:“大抵病由外陷內(nèi)者,須開其表而撐其內(nèi),使邪仍從原路出也。”由此可知,六淫致病,其治療之法,只是將其驅(qū)逐之,使之仍回天地間而已。六氣于天地間隨時(shí)變化,既不增,亦不減,亙古以往,循環(huán)往復(fù),其氣平和時(shí)則善待于我,否則即于我為敵。較之西醫(yī)必欲消彌病原因子之治療方法,中醫(yī)則大異其趣且頗有幽默意味矣。
     又,中西醫(yī)之病因、治則理論,出發(fā)點(diǎn)原不相同。而近人于六淫致病,每以清熱敗毒之圍攻剿滅為法,絕不講求“使邪仍從原路出”之中醫(yī)原則,而中藥遂權(quán)且借作西藥用矣。故目前中醫(yī)實(shí)踐能力之下降雖然有多種原因,而受西醫(yī)影響導(dǎo)致的觀念變化,亦為其一重要原因。
 
讀醫(yī)札記(8):王祥徵先生醫(yī)案一則之析疑
 
    近讀《中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書/胡希恕》,有一則“瓜蔞薤白治遺精疑”,全文如下:

        
“診余,胡老談及自己的老師一事,上中學(xué)時(shí),胡老曾患遺精病,王詳徵老師開了瓜蔞薤白加四逆散、山梔,服一劑即愈,至今百思不得其解”。

   按:依方測證,胡老所患應(yīng)該是肝失疏泄、濕熱痰濁蘊(yùn)伏下焦的疾患。本方以四逆散疏肝解郁,梔子清心瀉火,瓜蔞滌痰通腑,薤白泄?jié)峄瘽?。關(guān)于薤白的用法,葉天士云:“痛甚于下,濁結(jié)有形,非辛香無以入絡(luò),非穢濁無以直走至陰之域”(《臨證指南醫(yī)案/卷八/疝:林案》)。葉氏認(rèn)為,下焦為至陰之地,必須具有腥穢之氣的藥物如薤白、五靈脂、兩頭尖、穿山甲、阿魏等,方能直入其域,且以腥穢宣泄?jié)彡幹?,正有同氣相求之用??磥?,胡老確實(shí)邂逅并拜師了一位才識(shí)過人而且視野寬闊的好老師,但不知為什么沒有學(xué)習(xí)到這位老師的關(guān)于溫病的方方面面?
 
讀醫(yī)札記(9):學(xué)然后知不足

學(xué)隨年進(jìn),識(shí)以見廣。余于四十歲以后,始信有柔肝養(yǎng)胃法,所謂“學(xué)然后知不足”。往歲治脘腹痛,心下突起,如有頭足,疼痛不可觸近者,習(xí)用大建中湯,有覆杯痛止之效。其證且見面色發(fā)紅,唇亦干紅,惟脈緩細(xì)可辨。因病以溫藥見效,仲景又有“心胸間大寒痛”之語,故以中氣虛寒,陽明浮熱釋之。前年治一脘痛老年婦人,心下突起不可觸近如大建中證,投大建中湯,痛益劇。細(xì)辨之,則患者口燥咽干,大便干燥難解,脈細(xì)弦,皆非大建中證所有。同一脘痛、心下突起不可觸近,而前者為陽虛證,后者為陰虛證?,F(xiàn)象同而本質(zhì)異也。乃改用一貫煎合葉氏養(yǎng)胃方加減進(jìn)之,一以柔養(yǎng)肝陰,一以濡和胃土,痛遂平。嗟夫!昔見王孟英詆東垣清暑益氣湯,因不敢用,及至三十歲以后,始知夏季清暑益氣證甚多;見黃玉楸倡暖水燥土之說,遂偏于溫燥,至四十歲以后,始知現(xiàn)今陰虛證甚多。邇年以來,年事日增,識(shí)見亦廣,昔日之多所不知者,今日臨床上且往往而有。乃知前此諸賢,其倡之者,皆其所長;其詆之者,多其所不知。后進(jìn)者,求其所長而遺其所不知,則得之矣。亦見學(xué)未深造,而輕議前人,非但自誤,抑且誤人也。其無知妄作,本非實(shí)學(xué),或蓄意攻訐,意在自炫者,又等而下之,不在此例。
 
              《中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書/胡天雄:“學(xué)然后知不足”》
 
按:近些年來,中醫(yī)網(wǎng)站出現(xiàn)一片反對(duì)溫病的鼓噪聲,少數(shù)對(duì)于中醫(yī)知識(shí)一知半解的人極力鼓動(dòng),多數(shù)并沒有臨床經(jīng)驗(yàn)、只是紙上談兵的青年人尾隨其后,一時(shí)間狼煙四起。他們誤以為溫病學(xué)派是仲景的背叛者,又以為只要學(xué)會(huì)了傷寒論便可以包打天下,殊不知臨床實(shí)踐卻并不是這么簡單。譬如,夏季濕溫外感的治療,就非溫病治法莫屬。又如,虛人傷暑,必用東垣清暑益氣湯,傷寒論里面絕無治法。不能立志于中醫(yī)各家著作中下一番苦功,而只欲讀幾本書以圖僥幸者,必然難以學(xué)有所成。胡天雄先生作為傷寒大家,臨證六十年,今讀其晚年感言,乃得自臨床的肺腑之言也,其言“學(xué)未深造,而輕議前人,非但自誤,抑且誤人也”,當(dāng)為中醫(yī)初學(xué)者所誡焉。
 
讀醫(yī)札記(10):一則溫病學(xué)家的傷寒治驗(yàn)案
丁丑六月十三日   吳   四十歲
    先暑后風(fēng),大汗如雨,惡寒不可解。先服桂枝湯一帖,為君之桂枝用二兩,盡劑,毫無效驗(yàn)。次日用桂枝八兩,服半帖而愈。原注:鞠通自醫(yī)。

    按:本案收入《吳鞠通醫(yī)案》暑溫門。
    先暑后風(fēng)者,暑溫為熱病,爾后轉(zhuǎn)為傷風(fēng)證,吳氏不因其熱病甫愈而畏用溫?zé)嶂罚炊鴱酵豆鹬夜鹬﹂_手便用二兩,二兩未效,竟改為八兩并且只服一煎即愈,是亦奇矣。此為吳氏自治案,吳氏是否也給他人用過如此重量的桂枝,我們不好推測,但吳氏與葉天士都善于使用經(jīng)方卻是事實(shí):試看葉、吳醫(yī)案中應(yīng)用經(jīng)方的醫(yī)案很多,其中有一些經(jīng)方醫(yī)案出神入化,堪稱精絕。其實(shí),他們本來都是從傷寒陣營脫穎而出的臨床大家,沒有這樣的根蒂則不可能成為溫病學(xué)的創(chuàng)始人。我的體會(huì),從這些醫(yī)案中學(xué)習(xí)經(jīng)方的臨床應(yīng)用技巧,不失為學(xué)習(xí)經(jīng)方臨床具體應(yīng)用方法的一個(gè)捷徑,應(yīng)該引起我們的充分重視。
           
 
讀醫(yī)札記(11)從一則《傷寒論》佚文引起的思考
 
陽明病外證身熱汗出而不惡寒,但惡熱,宜柴胡湯。

    以上為一則《傷寒論》佚文,見于錢超塵先生《傷寒論文獻(xiàn)通考》一書所引用的高本《傷寒論》。高本為隋唐以前的流傳抄本,具有重要的??眱r(jià)值。本條所說的柴胡湯,根據(jù)高本與宋本第229、230、231條對(duì)照,凡宋本寫作小柴胡湯的,高本均作“柴胡湯”,由此可知,這里的“柴胡湯”就是指小柴胡湯無疑。
這一條《傷寒論》佚文,說明了兩個(gè)問題:
    首先,由此條可知,小柴胡湯并不是少陽病的主方,所謂“六經(jīng)鈴百病”的說法并不可靠。小柴胡湯的治療作用實(shí)際是宣透郁熱,提邪外出。該方與寒熱往來、口苦咽干并沒有必然的聯(lián)系。
    其次,小柴胡湯除了可以治療太陽病、少陽病與厥陰病以外,由本條可知還可治療陽明病。這就說明,對(duì)于經(jīng)方的運(yùn)用,必須走從病機(jī)原理入手的路子,才能真正的掌握辨治方法,從而面對(duì)病癥千變而應(yīng)對(duì)無窮。方證對(duì)應(yīng)的方法無異于刻舟求劍、守株待兔,看似簡便,其實(shí)反而縮小了經(jīng)方的應(yīng)用范圍。

讀醫(yī)札記(12):一則新世說
近讀《非常道》一書,此書專門搜集近代以來舊事軼聞,殆新世說新語一類,昨晚讀到一則,引之如下:
    
         陳漢章在北大講“中國歷史”,自編講義,將外國的聲、光、化、電統(tǒng)統(tǒng)
          考證為先秦諸子的舊物。沈雁冰當(dāng)時(shí)是學(xué)生,對(duì)此大不以為然,陳漢章看出來
          好后,把沈雁冰叫到家里,說自己的本意是要打破現(xiàn)在的崇洋媚外、妄自菲薄
          的頹風(fēng),實(shí)在是用心良苦的。
                             ——《非常道》,北京出版社,2006年12月版,p4


      按:近來論壇諸公多有宣揚(yáng)中醫(yī)科學(xué)論者,為證明此事,將西醫(yī)之血壓血糖血脂血粘血液循環(huán)等拉扯附會(huì)中醫(yī)固有概念,以證明兩千多年以前岐黃本來即已包含現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)容,又有將中醫(yī)(其實(shí)是宋代理學(xué))的太極理論考證為現(xiàn)代科學(xué)者,袞袞諸公,揮筆灑墨,紛紛攘攘,好不熱鬧,讀此方知此事早已有之,并不奇怪矣。平心而論,無非是熱愛傳統(tǒng)文化但在現(xiàn)代化摧枯拉朽的滾滾潮流前,唯恐失之而不能不為之回護(hù)者也,所謂“用心良苦”,正是其真實(shí)寫照!
 
 
 
  陸淵雷先生晚年,“醫(yī)門冷落,學(xué)人無多”主要就是他自己性格中的弱點(diǎn)所一手造成的。
 的確,特立獨(dú)行的經(jīng)方家,敢于懷疑,敢于創(chuàng)新,敢于張揚(yáng)學(xué)術(shù)個(gè)性,追求真理,甘愿寂寞,他們甘愿獻(xiàn)身.具有突變能力的基因,是中醫(yī)學(xué)術(shù)的脊梁。但是,他們又有致命的弱點(diǎn),他們在人類氣質(zhì)學(xué)上使屬于A型性格的人,這是一種不成熟的“悲劇性格”。他們不善于團(tuán)結(jié)不同意見的人,有傲氣,自己卻誤認(rèn)為是“傲骨”,更不理解“寬容比自由更重要”以及 “妥協(xié)是金”(亞當(dāng)·米奇尼克語)的道理。俠士英雄們在事業(yè)的初創(chuàng)階段,沖鋒陷陣建功立業(yè),事業(yè)成規(guī)模了,“什么鳥都有了”的時(shí)候,他們性格中的弱點(diǎn),就會(huì)發(fā)生負(fù)面的毀滅性的作用?!蛾懯险撫t(yī)集》中攻擊葉天士,笑罵秦伯未,挖苦陳存仁,真是嬉笑怒罵。文章風(fēng)行一時(shí),淋漓痛快,卻種下了日后的
苦瓜。
 “成則蕭何,敗則蕭何”先生筆掃千軍,鋒芒畢露,禍起蕭墻,這也是他親力鼓吹的“中醫(yī)科學(xué)化”大業(yè)功敗垂成的一個(gè)原因。陸淵雷先生的遙從受業(yè)者岳美中、謝仲墨、姜春華,及任應(yīng)秋等人都成大器,先生身后卻英雄末路門庭冷落奄然殂化。這是為什么,這難道不值得我們痛苦地值得深思嗎。

按:作為一個(gè)醫(yī)生,門庭冷落,無人問津,這是其所倡導(dǎo)的中醫(yī)科學(xué)化失敗的有力證明。如果陸先生臨床技藝高強(qiáng),即使攻擊了葉天士、秦伯未也絕對(duì)不會(huì)影響患者求診,因?yàn)榛颊卟⒉恢廊~、秦都是一些什么人,他們只知道求醫(yī)解除病痛而已,這是顯而易見的,樓紹昆先生的為他所做的辯解是可笑的。在陸淵雷等人極力鼓吹中醫(yī)科學(xué)化的思潮影響下,中醫(yī)教育已經(jīng)面臨極大的失敗局面,全國的中醫(yī)臨床能力整體性大幅度下降已經(jīng)是不爭事實(shí)。在這樣的嚴(yán)峻形勢下,如果我們中醫(yī)界同仁還不能痛定思痛,總結(jié)教訓(xùn),如果政府有關(guān)部門還在繼續(xù)推行錯(cuò)誤的中醫(yī)學(xué)術(shù)指導(dǎo)思想與管理政策,中醫(yī)的滅亡必然近在眼前!


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