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神經(jīng)炎的癥狀

 昵稱7705771 2011-09-13
本病由于病因不同,起病可急可緩。主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠端為著的對稱性感覺、運動及植物神經(jīng)功能障礙,且常以下肢較重。 一、感覺障礙: 初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺異?;蚋杏X過敏等刺激癥狀為著,逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失。感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數(shù)病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。 二、運動障礙: 表現(xiàn)為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,個別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。 三、植物神經(jīng)功能障礙: 肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺,少汗或多汗,皮干變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤、角化增強等。 由于病因不同上述三組癥狀表現(xiàn)可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時肌萎縮較顯。臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙,重者也可有肢體癱瘓。預后一般較好?;謴投鄰闹w遠端開始。

疾病病因
常見有以下幾種病因: 一、中毒:如鉛、砷、汞、磷等重金屬,呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農(nóng)藥等有機化合物。二、營養(yǎng)代謝障礙:如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。 三、感染:常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染,如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等,少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致,如麻風神經(jīng)炎等。 四、過敏、變態(tài)反應:如血清治療或疫苗接種后神經(jīng)炎等。 五、其它:如結締組織疾病,遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調(diào)性周圍神經(jīng)炎、遺傳性感覺性神經(jīng)根神經(jīng)病等。此外,軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎,且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生,應引起警惕。 除少數(shù)病因(如麻風)所致者周圍神經(jīng)有炎性改變外,病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性,或兩者兼有。少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點的改變。

防治辦法
1、應以預防為主,如加強勞動保護,預防金屬和農(nóng)藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時,可同時加服維生素B族藥物)等。 2、如發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)癥狀和體征時,應盡快解除病因,改善神經(jīng)營養(yǎng)功能,并增強體質(zhì)。如重金屬所致者,可使用解毒劑,如二巰基丁二酸鈉(0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日),5~10次為一療程;營養(yǎng)代謝障礙所致者,應尋找營養(yǎng)障礙原因并予以相應處理;由糖尿病引起者應同時治療糖尿病。藥物治療可使用神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥和血管擴張藥以促進神經(jīng)傳導功能的恢復。
多發(fā)性神經(jīng)炎的中醫(yī)食療
1血虛風痹 癥見手足麻木,不能握物(觸物即麻木劇痛),足跟著地則痛不可忍,手足無力, 大小魚際肌萎縮,腳趾腫脹蒼白,足底肌肉萎縮。應養(yǎng)血活血,祛風通絡。 (1)黑芝麻丸:黑芝麻250克,野黑豆100克。黑芝麻、野黑豆蒸三次后曬干,炒熟研細,用 煉蜜或棗泥為丸。每次吃20~25克,黃酒送下。本方以野黑豆補肝,健脾除濕,黑芝麻補血 ,黃酒行血。 (2)黃芪血藤鱔魚羹:黃芪、雞血藤各30克,黃鱔500克。前二種煎水取汁;黃鱔去頭、尾、 骨、內(nèi)臟切絲,用植物油炒過,同前汁共煮熟,以鹽、姜調(diào)味。分2次服。本方黃鱔養(yǎng)血 、祛風通脈,黃芪益氣生血,雞血藤補血活血、通絡。
2濕熱痿痹 癥見手足麻木,燒灼脹重,四肢筋脈弛緩,身熱而重,苔黃膩,脈滑數(shù)。應清熱化濕、通絡 。 (1)大麥薏米粥:大麥(去皮)60克,薏苡仁30克,土茯苓10克。土茯苓煎水取汁,與大麥、 薏苡仁加水煮粥。分2次服。本方以大麥健脾利濕,薏苡仁清熱利濕、健脾,土茯苓除濕、 利關節(jié)。 (2)赤豆苡仁湯:赤小豆30克,薏苡仁50克,土茯苓15克,桑枝25克。赤小豆、薏苡仁搗爛 加水煮湯,土茯苓、桑枝煎水取汁,加入湯中,以蜂蜜調(diào)味。分2~3次吃。本方赤小豆利 水除濕,薏苡仁健脾利濕,土茯苓除濕,桑枝祛風通絡。
3脾腎虧損 癥見四肢痿弱,腰脊酸軟,食少,頭眩,舌質(zhì)淡紅,脈沉細。應健脾益腎。 (1)牛髓糕:牛骨髓、黑芝麻各250克,粳米粉300克,糯米粉200克。牛骨髓剁爛,黑芝麻研 末,同米粉、白糖加水合勻,揉成面團,作成糕,蒸熟。每次吃50~100克。本方牛骨髓 、黑芝麻補肝腎、益精血,米粉益胃補脾。 (2)黃芪蓯蓉燉豬腿:黃芪35克,山藥25克,枸杞子15克,肉蓯蓉30克,豬腿肉500克。黃芪 、山藥、枸杞子、肉蓯蓉紗布包,與豬腿肉加水共煮,豬腿爛熟時加蔥、食鹽調(diào)味,分3~4 次吃。本方黃芪、山藥補氣健脾,枸杞子、肉蓯蓉補肝,豬肉養(yǎng)血。
多發(fā)性神經(jīng)炎的營養(yǎng)治療
(1)補充富含維生素B1的食物。多發(fā)性神經(jīng)炎營養(yǎng)功能障礙,主要是缺乏維生素B1(硫胺 素)而又缺乏雜糧、豆類、和其它多種副食品的補充,容易因缺乏硫胺素而患多發(fā)性神經(jīng)炎 ,如果食高碳水化物而又是食細糧的地區(qū),多發(fā)性神經(jīng)炎的發(fā)展就更嚴重。因為神經(jīng)是燃燒 及消耗糖的組織,若缺乏維生素B1,會引起乳酸堆積,侵入腦部,毒化中樞神經(jīng)系統(tǒng),使 腦部消耗氧的能力減弱,以至引起暫時性的痙攣。此外,腦部細胞要從碳水化合物獲得能量 ,當維生素B1缺乏時,葡萄糖就不能充分產(chǎn)生能量,乳糖就會以丙酸的形式堆積在腦中, 產(chǎn)生一定的毒性作用。因而還會引起情緒急躁,精神惶恐、健忘等,如大量補充維生素B1 ,癥狀可以減退,記憶力也可以逐漸恢復。 含硫胺素豐富的食物有糧谷、豆類、酵母、干果、硬果、動物內(nèi)臟、蛋類、瘦豬肉、乳類、 蔬菜、水果等;在谷類食物中,全粒谷物含硫胺素較豐富,雜糧的硫胺素也較多,食用量也較大,可做為供給硫胺素的主要來源,但是一定要注意加工烹調(diào)方法,否則損失太多,同樣 引起缺乏病。 (2)無濕熱者宜多食滋補肝腎食物,如肉類、牛羊乳、豆類、枸杞子、山藥等。(3)有濕熱者宜多食用能清熱利濕的 食物,如蕹菜、蘿卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。 (4)忌食生冷、堅硬、不易消化的食物,濕熱證忌食辛辣、溫熱的食物</a>,如酒、辣椒、干姜 、胡椒、桂皮等。
提問人的追問 2010-05-14 20:51

末梢神經(jīng)炎又是什么癥狀

團隊的補充 2010-05-14 20:58
末梢神經(jīng)炎癥狀是什么,,主要表現(xiàn)為手足或四肢麻木,可伴有疼痛,無力感。輕者指(趾)端麻木,重者可延伸至整個手掌及足部、四肢,甚至全身。感覺麻木困脹、屈伸不利、運動不靈活,“螞蟻爬一樣”或“針刺樣感覺”,部分患者有“襪子”“袖套”型異常感覺,自覺皮膚變厚一樣,感覺遲鈍。不少患者常于夜間睡眠時發(fā)作,以至麻醒,或者早晨起床后雙手困脹,麻木不適僵硬感,稍作活動后可緩解。以上癥狀在受寒,勞累后往往加重。伴有神疲乏力,手腳怕涼等表現(xiàn)。個別患者還有一些復雜的異常感覺,腳底如踩棉花或鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。病程嚴重可有肌肉萎縮。但多數(shù)患者病情初期肢體運動功能可以正常,一般不影響工作生活,化驗檢查神經(jīng)系統(tǒng)也無明顯損害病變(個別患者肌電圖異常)。末梢神經(jīng)炎癥狀是什么,
本病呈慢性進展過程,可延續(xù)數(shù)年至十余年。常見原因;①糖尿病,②某些西藥副作用如痢特靈、甲硝唑、利福平,鏈霉素等抗菌素以及術后化療藥等;③高血壓、高血脂、高粘血癥等;④風濕受寒,關節(jié)勞損;5:炎癥感染,創(chuàng)傷,各類中毒等。
紅斑性肢痛癥:由于血管舒縮機能障礙致肢端小血管陣發(fā)性擴張引起的疾病。以雙下肢多見,表現(xiàn)為肢端劇痛,局部皮溫增高、發(fā)紅、多汗或輕度凹陷性水腫。發(fā)作時將患肢浸于冷水中疼痛可減輕或緩解,受熱后血管擴張可使癥狀加重。雷諾?。骸 ”静∮捎谥诵⊙荛g歇性收縮或痙攣致局部缺血引起。以雙上肢多見表現(xiàn)為雙側手指蒼白、發(fā)涼、麻木、燒灼感,也可因繼發(fā)性毛細血管擴張而呈青紫色。晚期可發(fā)紺、潰爛。寒冷時因血管收縮可使癥狀加重。癔病性肢體麻木:常由精神因素發(fā)病,肢體麻木程度、持續(xù)時間長短不一,且有其它癔病癥狀。腱反射多活躍,套式感覺障礙范圍常超過肘、膝關節(jié),或邊界變化不定。
  一、感覺障礙:初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺異常或感覺過敏等刺激癥狀為著,逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失。感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數(shù)病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。二、運動障礙:表現(xiàn)為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,個別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。三、植物神經(jīng)功能障礙:肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺,少汗或多汗,皮干變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤、角化增強等?! ∮捎诓∫虿煌鲜鋈M癥狀表現(xiàn)可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時肌萎縮較顯。臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙,重者也可有肢體癱瘓。預后一般較好?;謴投鄰闹w遠端開始。末梢神經(jīng)炎癥狀是什么,
一、感覺障礙:
初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺異?;蚋杏X過敏等刺激癥狀為著,逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失.感覺障礙的分布呈手套或襪套式.少數(shù)病人可有深感覺障礙.腓腸肌等處常有壓痛.
2、運動障礙:
表現(xiàn)為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,個別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍.久病后可有肌萎縮.
3、植物神經(jīng)功能障礙:
肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺,少汗或多汗,皮干變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤、角化增強等.
由于病因不同上述3組癥狀表現(xiàn)可有差異.如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時肌萎縮較顯.臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙,重者也可有肢體癱瘓.預后一般較好.恢復多從肢體遠端開始.

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