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秋季如何護(hù)咽止咳

 小橋,流水 2011-11-10
新浪健康系列原創(chuàng)談病說藥第13期:咳咳咳,夜夜咳……秋涼陣陣,加上氣候干燥,于是很多人的嗓子開始咳上了??谘什渴呛粑拖到y(tǒng)的第一道關(guān)口,最容易受到因天氣劇烈變化而導(dǎo)致外邪的侵襲,咽喉炎、上呼吸道感染、支氣管炎等都是最容易出現(xiàn)的疾病,這些疾病也都會(huì)表現(xiàn)為咳嗽,因此,防治秋季咳嗽,要先辨清到底是哪些疾病所引起的。本期談病說藥為您解答關(guān)于秋季咳嗽的疑惑。

  咳嗽的不同類型:長期咳嗽原因復(fù)雜,咳嗽痰多或因炎癥

  咳嗽主要分為急性咳嗽、亞急性和慢性咳嗽。

  1.急性咳嗽:是指3周以內(nèi)的咳嗽,是呼吸科門診最常見的癥狀。病因包括病毒、支原體或細(xì)菌包括導(dǎo)致的急性支氣管炎、肺炎、呼吸道感染、肺結(jié)核、氣管異物。

  2.亞急性咳嗽:持續(xù)時(shí)間超過3周,在8周以內(nèi)的咳嗽稱為亞急性咳嗽,原因較為復(fù)雜。

  3.慢性咳嗽:持續(xù)時(shí)間超過8周,可持續(xù)數(shù)年甚至持續(xù)數(shù)十年。慢性咳嗽的原因較為復(fù)雜,包括咳嗽變異性哮喘(過敏性支氣管炎)、上呼吸道咳嗽綜合征(過敏性鼻-支氣管炎)、胃食道返流、嗜酸細(xì)胞增多性支氣管炎、慢性支氣管炎等。其中以咳嗽變異性哮喘和上呼吸道咳嗽綜合征最為常見。

  從癥狀上來說,咳嗽可分為以下兩種:

  1.單純性無痰干咳。干咳或刺激性咳嗽常見于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓以及二尖瓣狹窄等。

  2.濕性咳嗽??人园橛锌忍捣Q為濕性咳嗽,常見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫和空洞型肺結(jié)核等。

  咳嗽的治療方法:西醫(yī)針對病因,中醫(yī)辨證施治

  咳嗽是人體的一種保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作,引起咳嗽的疾病有很多,按解剖部位,呼吸道從上至下依次為:額竇炎、鼻竇炎、鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎,毛細(xì)支氣管炎、肺炎。按疾病譜分:有百日咳,百日咳綜合征,感冒,流感,上感,過敏性咳嗽,支氣管哮喘,心性咳嗽等。因此,治療咳嗽一定要針對這些疾病加以治療,咳嗽治療只能是輔佐治療,不能把單純只做止咳治療。

  西醫(yī)治療咳嗽,一般根據(jù)其病因?qū)ΠY治療。感冒后引起咳嗽,不應(yīng)只抗病毒治感冒,而應(yīng)與抗生素同用,迅速控制上呼吸道和氣管炎癥;咳嗽反復(fù)發(fā)作并伴哮喘者,除抗感染外,應(yīng)同時(shí)使用解痙平喘藥,如安茶鹼和舒喘靈,以解除氣管痙攣;因鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎等引起的咳嗽,大多與氣管合并感染所致,故在治療時(shí)應(yīng)注意對鼻咽疾病的局部治療,如對鼻竇炎的穿刺抽膿,對扁桃體炎并腫大的桃體切除術(shù)等。

  中醫(yī)治療咳嗽,要先辨證再施治??人栽谥嗅t(yī)可分為熱咳、寒咳、傷風(fēng)咳嗽和內(nèi)傷咳嗽,因此在選用中藥止咳糖漿時(shí),因藥性不同,也有寒、熱、溫、涼之分,須對癥服用。

  風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰:患者多表現(xiàn)為咳嗽氣粗,痰黏稠或黃稠,常伴有發(fā)熱、口干、咽喉疼痛等癥狀。蛇膽川貝液具有驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)咳、除痰散結(jié)之功效,主治風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰等癥,對于風(fēng)寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。

  風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥:患者多表現(xiàn)為干咳少痰,或痰中帶血絲,不易咯出,咽干或疼痛等。復(fù)方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,適用于風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等證。
燥咳及痰黃帶血:患者多表現(xiàn)為咳聲連連,痰少質(zhì)黏,難于咯出,發(fā)熱、咽干、口渴,胸悶、脅痛、氣喘等。鮮竹瀝液藥性偏寒,有清熱潤肺、化痰止咳作用,適用于燥咳及痰黃帶血者,風(fēng)寒咳嗽則不宜服用。

  風(fēng)寒咳嗽:患者多表現(xiàn)為咳嗽痰稀,氣急咽癢,伴有頭痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有發(fā)熱、無汗、肢體酸痛等癥狀。百日咳糖漿藥性偏溫,用于傷風(fēng)感冒引起的咳嗽比較適宜,如果是風(fēng)熱感冒引起的咳嗽,則不可服用。

  虛證咳嗽:虛證咳嗽多為慢性咳嗽,且咳嗽無力,并伴虛弱多汗,四肢發(fā)涼,此時(shí)宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等。

  咳嗽的6個(gè)預(yù)防措施

  絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

  1.加強(qiáng)鍛煉,多進(jìn)行戶外活動(dòng),提高機(jī)體抗病能力。

  2.保持居室內(nèi)空氣新鮮:污濁的空氣對呼吸道粘膜會(huì)造成不良刺激,可使呼吸道粘膜充血、水腫、分泌異?;蚣又乜人裕瑖?yán)重的可引起喘息癥狀。因此,要保持室內(nèi)空氣新鮮,應(yīng)定時(shí)開窗換氣。家人有感冒時(shí),室內(nèi)可用醋熏蒸消毒,防止病毒感染。

  3.注意增減衣物,天氣冷出門戴口罩:氣候轉(zhuǎn)變時(shí)及時(shí)增減衣服,防止過冷或過熱。當(dāng)氣溫較低是,出門應(yīng)當(dāng)佩戴口罩,以減少冷空氣對呼吸系統(tǒng)的刺激,緩解咳嗽。

  4.保證充足的水分:咽部干燥是導(dǎo)致咳嗽的常見原因之一,因此應(yīng)注意多喝水,補(bǔ)充體內(nèi)所需水分,對咽部有沖洗作用,能避免咽部干燥減少咳嗽。

  5.居室保持適當(dāng)濕度:環(huán)境過于干燥,空氣濕氣下降,粘膜發(fā)干、變脆,小血管可能破裂出血,纖毛運(yùn)動(dòng)受限,痰液不易咯出。呼吸器官有炎癥時(shí),影響更為明顯。保持室內(nèi)一定濕度并不困難。氣候干燥時(shí),可常用濕拖把拖地,或在地上灑些水。

  6.少吃辛辣甘甜食品:辛辣和過于甘甜的食物會(huì)加重咳嗽的癥狀,咳嗽期間應(yīng)少吃這類食品。

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