免费高清特黄a大片,九一h片在线免费看,a免费国产一级特黄aa大,国产精品国产主播在线观看,成人精品一区久久久久,一级特黄aa大片,俄罗斯无遮挡一级毛片

分享

協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科常用藥

 不言遲的圖書館 2011-11-20
協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科常用藥

轉(zhuǎn)載自: 王俊 轉(zhuǎn)載于:2010-04-12 13:27 | 分類:個(gè)人日記 閱讀:(2) 評(píng)論:(0)

 協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科常用藥(2005.6.20 第 2 版)
一、 喹諾酮類藥
1. 樂   派 0.3 i.v.drip q.d   加替沙星(第四代)  
2. 凱   澤 0.4 i.v.drip q.d   加替沙星 100ml:0.2/袋
3. 海   超 0.4 i.v.drip q.d   加替沙星 100ml:0.2/袋
4. 圣迪鋒 0.4+N.S 100ml i.v.drip q.d 加替沙星
5. 來立信    0.4 i.v.drip q.d   左氧氟沙星(第三代) 100:0.2/袋
6. 利復(fù)星    0.4 i.v.drip q.d   左氧氟沙星 100:0.2/袋
7. 左   克    0.4 i.v.drip q.d   左氧氟沙星
8. 可樂必妥 0.4 i.v.drip q.d   左氧氟沙星 100:0.2/袋
9. 麗珠強(qiáng)派 0.4+N.S 100ml i.v.drip q.d   鹽酸左氧氟沙星 0.1g/瓶
10. 奎泰 0.3   i.v.drip q.d
11. 拜復(fù)樂 0.4 p.o q.d 鹽酸莫西沙星(第四代) 0.4/片
11. 諾佳   0.4+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d   依諾沙星
12. 科奇    0.4+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d   天門冬氨酸洛美沙星    2ml:0.1/支
13.天方羅欣   0.2-0.4 i.v.drip q.d 氟羅沙星 100:0.2/袋



作用特點(diǎn):主要對(duì)G-
細(xì)菌作用較強(qiáng),而且具有一定抗結(jié)核作用。不用于兒童和孕婦。
不良反應(yīng):1.胃腸道反應(yīng)(常與劑量有關(guān)):如惡心、嘔吐等。
2.少數(shù)有中樞興奮作用(本要有脂溶性) ;3.過敏反應(yīng) 4.靜脈炎(可不處理)。5.曾有報(bào)
道科奇可誘發(fā)癲癇。
處理:可囑慢滴。

二、 頭孢菌素類藥:
1. 仙力素 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h    頭孢      1.0/瓶(一代)
2. 新亞星    2.5+N.S 100ml i.v.drip q.12h      頭孢呋辛鈉舒巴坦鈉 2.5/瓶(二代)
能夠透過血腦屏障
3. 泰吡信 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.8h   頭孢匹胺鈉 1.0/支
4. 益保世靈   2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h    頭孢唑虧   1.0/瓶
5. 可賽舒     2.5+N.S 100ml i.v.drip q.12h    頭孢曲松鈉舒巴坦鈉 1.5/瓶(三代)
6. 康利必欣   3.0+N.S 100ml i.v.drip q.d       頭孢哌酮舒巴坦鈉   1.5/支
7. 新瑞普欣   3.0+N.S 100ml i.v.drip q.8h      頭孢哌酮舒巴坦鈉   1.5/瓶(三代)
8. 海舒必     3.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h     頭孢哌酮舒巴坦鈉   1.5/瓶
9. 利君哌舒   2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h     頭孢哌酮舒巴坦鈉   1.0/瓶
10. 威哌       4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d       頭孢哌酮舒巴坦鈉   4.0/瓶
11. 鈴蘭欣    4.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h      頭孢哌酮舒巴坦鈉 0.5/瓶(三代)
12. 凱復(fù)定     2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h     頭孢拉定           1.0/瓶(三代)
13. 舒秦      3.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h     頭孢他定           1.5/瓶
14. 海靈      4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d       頭孢他定           2.0/瓶
15. 舒普深    3.0+N.S 100ml i.v.drip q.d     頭孢三代
16. 凱帝龍    2.0-4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d
1協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科——同濟(jì)之心制作
17. 施復(fù)捷    口服   頭孢丙烯     0.25/片
18. 全澤復(fù)    口服   頭孢地尼   2# tid 0.1/片
19. 美愛克    口服   頭孢妥侖匹酯    0.1/片
20. 可服樂    口服頭孢克絡(luò)
21. 曼寧膠囊 頭孢克絡(luò)緩釋片
22. 西力欣    口服頭孢呋辛
23. 馬斯平     4.0+N.S 100ml i.v.drip q.8h      頭孢吡肟(四代)          1.0/支
24. 信力威     2.0+N.S 250ml i.v.drip q8d       頭孢吡肟  


炭青酶烯類:
25. 泰   能       0.5 +N.S 100ml i.v.drip q.8h      亞胺培南/西司他丁鈉   0.5/支
26. 美   平     0.5+N.S 100ml i.v.drip q.6h-q.8h       美羅培南 0.5/瓶(二代)
27. 倍   能     0.5 +N.S 100ml i.v.drip q.8h           美羅培南
28. 海正美特   0.5 +N.S 100ml i.v.drip q.8h      美羅培南   廣譜,強(qiáng)效

作用特點(diǎn):從一代到三代,對(duì)G-
菌及厭氧菌的作用越來越強(qiáng),對(duì)G+
菌作用越來越弱。同時(shí)
腎毒性和副反應(yīng)越來越少。而且頭孢作用為時(shí)間依賴型,故多用 100ml生理鹽水。
不良反應(yīng):1.最常見過敏反應(yīng),多為過敏性皮疹、蕁麻疹、發(fā)熱等。2.靜脈炎;3.口服制劑
常引起胃腸反應(yīng)。
美平相對(duì)泰能的優(yōu)點(diǎn):1.發(fā)生二重感染的幾率減少;2.對(duì) CNS 的感染效果較好。
*對(duì)病情危重的老年病人,應(yīng)用泰能 3-5 天就可以預(yù)防性的抗真菌,一般情況良好的邊治
療邊觀察。

三、 青霉素類: (注意 PG皮試)常規(guī)用 100ml 生理鹽水。
1. 邦   達(dá)    4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.d    哌拉西林   1.125/支
2. 他唑仙     4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.8h             4.5/支
3. 凱韋可 3.75/5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d      美洛西林舒巴坦鈉 1.25/支
4. (大)開 林 5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d    美洛西林舒巴坦鈉 1.25/支
5. 漢   光 5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d        美洛西林舒巴坦鈉 2.5/支
6. 天   林 5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d        美洛西林舒巴坦鈉 1.0/支
7. 阿樂欣 4.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d        阿洛西林鈉
8. 芐星青霉素(長效)   240 萬u i.m q7d   (治療梅毒)   120 萬u/支
9. 特治星     4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.d    哌拉西林他巴坦鈉   4.5/支
作用特點(diǎn):抗菌譜廣,對(duì)G-
菌G+菌,螺旋體感染的首選藥。注意在治療梅毒或者螺旋體
時(shí)可出現(xiàn)癥狀加重即“赫氏反應(yīng)”。
不良反應(yīng):主要是過敏反應(yīng)。
過敏性休克的處理:
1. 腎上腺素 1 mg i.m
2. 地塞米松 10mg i.v
3. 吸氧

四、 大環(huán)內(nèi)酯類:
1.亦歐青   0.5+5%Glucose 500ml   i.v.drip q.d    阿奇霉素 一般五天一個(gè)療程
2協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科——同濟(jì)之心制作
2.其 仙   0.5+5%Glucose 500ml   i.v.drip q.d    阿奇霉素
3.希舒美   2# p.o tid   口服阿奇霉素   0.25/片
4.舒美特   首次 1.0,第二天開始 0.25 qd   0.25/片   口服阿奇霉素
5.克林美   1.8+N.S 250ml   i.v.drip q.d    克林霉素 0.6/支
6.特麗仙   0.3/0.6 支   克林霉素

口服阿奇霉素:利普奇 0.125/片;
口服羅紅霉素:羅邁欣 0.15/片;麗珠星 50mg/片;紅必克 75mg/片。
作用特點(diǎn):對(duì)G+
菌、肺炎支原體,衣原體的作用很強(qiáng)。一般不單用抗炎。紅霉素可作為軍
團(tuán)菌病、彎曲桿菌所致敗血癥或腸炎,支原體肺炎,沙眼衣原體所致的嬰兒肺炎及結(jié)腸炎,
白喉帶菌者的首選藥。
不良反應(yīng):主要是胃腸反應(yīng),肝損害。

五、   氨基苷類:
1.創(chuàng) 成   0.3+5%Glucose 500ml   i.v.drip q.d    硫酸依替米星 50mg/支
2.愛 大   0.3+5%Glucose 500ml   i.v.drip q.d    硫酸依替米星(第四代)
3.愛 益   0.3+5%Glucose 500ml   i.v.drip q.d    硫酸依替米星
4.小諾霉素 180mg+5%Glucose 500ml   i.v.drip q.d   60mg/支(成人)
5.硫酸慶大霉素   16-24 萬 u/天 i.m
6.丁胺卡那   0.4+5%Glucose 500ml   i.v.drip q.d . 硫酸阿米卡星 2ml:0.5g:支

其他常用的還有:鏈霉素等。
作用特點(diǎn):此類藥主要對(duì)G-
桿菌作用強(qiáng)大。β-內(nèi)酰胺類抗生素能降低慶大霉素的抗菌活性,
盡量避免兩藥在同一輸液瓶內(nèi)同時(shí)滴注。同時(shí)避免與高效利尿劑(加強(qiáng)耳毒性)以及抗組胺
藥(掩蓋耳毒性)合用。
不良反應(yīng):1.過敏反應(yīng)(尤其是鏈霉素);2.耳毒性;3.腎毒性;4.神經(jīng)肌肉接頭阻滯,麻痹。

六、 祛痰、平喘、止咳:
1.氨茶堿 0.25+ N.S 250ml i.v.drip   0.25/支   解痙
(一次不超過 0.5,一天總量不得超過 1 克,不宜用于心率失常、AMI、低血壓、心衰者)
2.安賽瑪 0.2+ N.S 250ml i.v.drip q.d/q12h    多索茶堿    解痙、平喘
3.N.S 5ml+   愛全樂霧化液 2ml +沐舒坦 15mg      霧化吸入
愛喘樂   溴化異丙托品  
4. 安賽瑪 0.2+   氫化可的松 100mg+N.S 250ml i.v.drip q.d/q12h(用于慢支喘息急性發(fā)
作等)
5.普米克 都保噴劑   一碰 tid-qid    福莫特羅(長效選擇性β2受體激動(dòng)劑) 2 分鐘后起效
6.舒利迭   早晚各一噴   沙美特羅替卡松(長效選擇性β2受體激動(dòng)劑) 15分鐘后起效
7.沐舒坦針 30mg i.v bid/tid 15mg/支
8.沐舒坦片 30mg p.o tid
9.榮康 10ml+ N.S 250ml i.v.drip q.d   新魚腥草   2ml/支(止咳)
10.復(fù)方甘草合劑(棕色合劑)   250ml/瓶   10ml tid   (止咳)
11.惠菲寧 10ml p.o tid (止咳)
12.順爾寧片   10mg q.n    白三烯受體拮抗劑 抗炎祛痰
13.α-細(xì)辛腦 16mg+ N.S 250ml i.v.drip q.d     祛痰
3協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科——同濟(jì)之心制作
14.吉諾通片   1# tid 黏液溶解性祛痰
15.必嗽平片   8mg tid 8mg/片   鹽酸溴已新   粘痰溶解藥
16.痰熱清 20ml +5%Glucose 500ml i.v.drip q.d   中成藥針劑 10ml/支
17.沙丁胺醇(舒喘靈) 2-4mg tid 4mg/片
18.鎮(zhèn)咳靈膠囊   2# tid
19.克咳  
20.舒弗美   茶堿緩釋片 成人口服 250~500mg/次 q12h    飯后服用,服時(shí)不宜嚼碎。
本品具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、直接松弛支氣管平滑肌和興奮骨骼肌、心臟及中樞神
經(jīng)系統(tǒng)的作用,其中以松弛支氣管平滑肌的作用最強(qiáng)。


七、 解熱、鎮(zhèn)痛藥:
退熱一般處理:指導(dǎo)多飲水,溫水擦浴,酒精擦浴,冰敷等。
1. 常用口服:撲熱息痛,布洛芬,阿司匹林,保泰松,安乃近等。
2. 安痛定針 2ml i.m st! 2ml/支   復(fù)方氨基比林(安替比林,巴比妥)制劑    
一天最多只能用 2 次,可引起過敏性休克。
3. 雙氯芬酸鈉栓劑 1# 塞肛   老年體弱者可考慮塞半顆或者 1/4.
4. 病因明確,中毒癥狀重者可應(yīng)用激素:
氫化可的松 100mg+ N.S 250ml    i.v.drip
地塞米松 5-10mg i.v/i.v.drip
出汗較多時(shí)注意補(bǔ)充液體及電解質(zhì),如林格氏溶液。
5.杜冷丁 50-100mg   i.m 50mg:1ml/支   (鎮(zhèn)痛)哌替啶
6.曲馬多 50-100mg   i.m 50mg:1ml/支 (鎮(zhèn)痛) 副作用較少,用于中重度疼痛。
7.嗎 啡 10mg/次   皮下或者肌內(nèi)注射,15-40mg/d;皮下注射極量 20mg/次,60mg/d。
副作用:可引起呼吸抑制,便秘,成癮;禁用于支氣管哮喘,肺心病,顱內(nèi)壓增高患者。
8.路蓋克   氨酚雙基可待因 4-6h 一片 <8#/天   鎮(zhèn)痛、止咳


八、 營養(yǎng)支持類:
1.保能加 2支+九維它 2 支+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d   ATP+CoA50u+Insulin4u
2.欣復(fù)能   注射用輔酶 A 2 支
3.水樂維他 2-4 支+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d
4.樂凡命/立命(復(fù)方氨基酸)250ml i.v.drip q.d    
5.僑光中長鏈脂肪乳 250ml i.v.drip q.d 慢
6.20%白蛋白   10g   i.v.drip q.d     50ml:10g
7.胸腺五肽針   1mg i.m q.d
8.賽威皮試()0.3+ N.S 250ml i.v.drip q.d      胸腺肽
9.司特立皮試()240mg+ N.S 250ml i.v.drip q.d 胸腺肽(雙向免疫調(diào)節(jié)劑)10ml:60mg
10.能量:ATP 40mg+ CoA 100u+ VitC 3.0+ VitB6 0.1+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d
11.肌苷 0.4+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d    用于消耗性疾病,護(hù)肝,升白。
12.金施爾康 1# q.d 30 片/瓶
13.百令膠囊(冬蟲夏草) 2# tid /5# q.d 中成藥
14.丙種球蛋白針劑 3ml i.m qd/qod   3ml/支
15.果糖 250ml i.v.drip q.d
4協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科——同濟(jì)之心制作
16.復(fù)可托 0.2-0.4mg p.o   q.d/q.o.d   脾氨肽 免疫調(diào)節(jié)劑 0.2mg/瓶
17.安康欣膠囊 5# tid
18.康萊特   注射用薏苡仁油 100:10g   i.v.drip.   q.d
19.水解蛋白 500ml i.v.drip q.d 500ml/瓶
20.力能 250ml i.v.drip q.d 250ml/瓶
21.黃芪針 10-20ml i.v q.d
40ml+5%Glucose   500ml i.v.drip q.d
22.至靈膠囊 (冬蟲夏草)中成藥
23. 嘉利多維(水溶性維生素)sig:2-4 支+5%Glucose 250ml/500ml i.v.drip    qd
24. 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑:瑞素 sig:500ml /1-2day   po或鼻飼
能全素、百普素 500ml/袋 po 或鼻飼



九、 止血藥:
1. 止血敏   3.0+5%Glucose 250ml i.v.drip q.12h
2. 止血芳酸 0.4+5%Glucose 250ml i.v.drip q.d
3. 迅刻   0.6++5%Glucose 250ml i.v.drip q.d    0.2/支
4. 垂體后葉素 20u+5%Glucose 500ml   i.v.drip q.d 慢(一天最大不超過 40u,垂體
后葉素不適合用于高血壓,冠心病患者及孕婦,滴速過快可引起腹痛、腹瀉)
5. 酚妥拉明(立其?。?nbsp;  10mg+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 慢(15 分鐘后再測(cè)血
壓調(diào)整,用于大咯血不適合用垂體后葉素者) 1ml:5mg/支
6. 速尼 0.6+5%Glucose 250ml    i.v.drip q.d
7. 洛賽克(losec) 40mg i.v.drip/i.v q.d-bid 奧美拉唑   抑酸,用于消化道出血。
40mg/支
8. 洛   凱   40mg i.v.drip/i.v q.d-bid 奧美拉唑 PPI,用于消化道出血。40mg/支
9. 善   寧   0.1mg, i.v    續(xù) 0.3mg+5%Glucose 500ml    i.v.drip q.12h      八肽類生長
抑素
10. 思他寧   250ug,i.v   續(xù) 3mg+5%Glucose 500ml i.v.drip q.12h    14 肽生長抑
素(1mg/支)
11. 雷尼替丁 0.3+N.S 250ml i.v.drip q.d   2ml:50mg/支    0.15 p.o bid    0.15/片
12. 去甲腎 配成8mg/100ml N.S   30-50ml   口服或者灌胃 4-6 小時(shí)


十、 護(hù)肝/降黃/抗肝昏迷藥:
1. 膽維他片(茴三硫片):25mg p.o tid 25mg/片   分泌性利膽藥,利膽保肝,用于膽
囊炎,膽石癥及消化不良。   禁忌:膽道完全梗阻。
2. 加諾 2# p.o tid   利膽退黃
3. 桂   平 150.mg+5%Glucose 250ml i.v.drip q.d   苦參堿(中成藥)
4. 泰   特   sig:1.8+ N.S 250ml i.v.drip q.d    還原型谷胱甘肽   肝臟解毒 0.6/支
5. 古拉定   sig:1.2-1.8+5%Glucose 250ml qd .      還原型谷胱甘肽   肝臟解毒 0.6/支
6. 阿拓莫蘭 sig:1.2-1.8+5%Glucose 250ml qd.      還原型谷胱甘肽   肝臟解毒 0.6/支
7. 貝科能 sig:2/3+5%Glucose 250ml qd  
8. 甘利欣 sig:50mg*3+5%Glucose 250ml qd(可引起水鈉儲(chǔ)留,不用于高血壓患者;降酶
5協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科——同濟(jì)之心制作
易反彈,故常和古拉定合用)   中成藥
9. 巖黃連:4 支+5%Glucose 250ml i.v.drip q.d   退黃(可加重出血,不用于出血及消化
性潰瘍病人)   中成藥
10. 茵梔黃 sig:10ml*2/+10%Glucose 250ml qd      中成藥
11. 思美泰 sig:2/3+5%Glucose 250ml qd      腺苷蛋氨酸,用于肝內(nèi)瘀膽。
12. 因必斯 120mg i.v.drip q.d   促細(xì)胞生長素 20mg/支
13. 威   佳   120ug i.v.drip q.d   促細(xì)胞生長素 30ug/支
14. 利加隆 140mg tid    水飛薊素 降酶   70mg/片
15. 雅博司(門冬氨酸鳥氨酸)sig:3-4支+5%Glucose 250ml i.v.drip qd. 促進(jìn)體內(nèi)氨的
代謝,抗肝昏迷。500ml 液體中加入最好不超過 6 支,每天不超過 20 支為宜。
16. 肝腦清(支鏈氨基酸) sig: 250ml qd.     減少或抑制假神經(jīng)遞質(zhì),抗肝昏迷。
17. 門冬氨酸鉀鎂 sig:20/30ml+5%Glucose 250ml qd.     促進(jìn)體內(nèi)氨的代謝,抗肝昏迷。
18. 谷氨酸鈉 sig:4 支(28.75*20*4)+5%Glucose 250ml qd. 促進(jìn)體內(nèi)氨的代謝,抗肝昏
迷。堿血癥者不宜使用。
19. 杜秘克(乳果糖) 1 包 po tid   酸化腸道,降血氨    用于便秘,肝性腦病。


十一、抗結(jié)核藥:
1. 異煙肼 0.3 p.o q.d
2. 利福平 0.45 p.o q.d (晨空腹服用)   0.6 50kg以上
3. 利福噴丁 0.45 p.o   一周兩次   (用于肝功能不良者)
4. 乙胺丁醇 0.75 p.o q.d  
5. 吡嗪酰胺 0.5 p.o q.d   (只用于短程化療:4-6月)
6. 立復(fù)欣 0.75+ N.S 250ml i.v.drip q.d   利福霉素鈉
7. 利復(fù)星 0.4 i.v.drip q.d   左氧氟沙星 100:0.2/袋
一般常規(guī)采用三聯(lián)療法:異煙肼+利福平+乙胺丁醇,療程 9-12 月,注意定期復(fù)查肝功能。


十二、抗變態(tài)反應(yīng)藥:
1. 非那根 25-50mg i.m   鹽酸異丙嗪     痰粘稠不易咳出及癲間患者慎用。25mg/支
2. 息斯敏 10mg p.o q.d(空腹) 10mg/片    孕婦及肝腎功能不全者慎用
3. 葡萄糖酸鈣 1-2g/次 i.v   10%葡萄糖酸鈣 20ml+ 5%Glucose 500ml i.v.drip q.d
服用強(qiáng)心苷者禁用,i.v過快可引起暈厥,心律不齊,甚至心臟驟停。
4. 撲爾敏 4mg p.o bid-tid 4mg/片 馬來酸氯苯那敏   癲間患者禁用。
5. 仙特明 10mg p.o q.d     抗組胺藥物
6. 司立泰(特非那?。?10mg p.o q.d    抗組胺藥物   忌與紅霉素,抗真菌藥合用,幾
乎無中樞抑制作用。


作用特點(diǎn):抗H1受體使胃腸,支氣管,子宮等平滑肌收縮,皮膚血管擴(kuò)張,還參與心血管
功能調(diào)節(jié)。有鎮(zhèn)靜和嗜睡作用(苯海拉明,異丙嗪作用最強(qiáng))。還有抗暈,鎮(zhèn)吐作用(布可
立嗪,美克洛嗪最強(qiáng))。
不良反應(yīng):有嗜睡、乏力、頭痛等中樞抑制及消化道反應(yīng),美克洛嗪可致畸胎。

6協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科——同濟(jì)之心制作
十三、呼吸興奮劑:
1. 可拉明(尼可剎米) 5-10 支+5%Glucose 500ml i.v.drip (0.375/支)    
0.25-0.5/次 皮下、靜注,肌注極量為 1.25/次。對(duì)呼吸肌麻痹者無效,對(duì)巴比
妥類中毒引起的呼吸抑制效果差,藥物要達(dá)到一定濃度。
2. 洛貝林(山梗菜堿) 5-10 支+5%Glucose 500ml i.v.drip
3. 多沙普侖  

十四、抗病毒藥:
1. 利巴韋林 300mg p.o bid-tid   (廣譜)
2. 干擾素 300萬 u, i.m q.o.d   (治療乙肝)
3. 病毒唑 0.5+5% glucose 500ml i.v.drip q.d   (利巴韋林)
4. 阿昔洛韋   對(duì)Ⅰ、Ⅱ型單純皰疹病毒效果較好
5. 迪   都    更昔洛韋 200 ml i.v.drip q.d


止吐:
歐   貝 8mg/支   止吐
歐必停 5mg/支   止吐
vit B6   i.v.drip  
胃復(fù)安 10mg i.m   5-10mg p.o tid
普瑞博思    5-10mg p.o tid

血液制品:   生理鹽水 30ml+地塞米松 5mg   輸血前沖管
1. 壓積紅細(xì)胞
2. 洗滌紅細(xì)胞
3. 血小板
4. 冷沉淀物

升白造血類:益血生膠囊,生血寧膠囊,復(fù)方皂礬丸,血康膠囊(中成藥)
瑞白   中性粒細(xì)胞刺激因子 100ug/支   VitB4
激素類藥物:激素可作為哮喘急性發(fā)作或危重發(fā)作的重要搶救藥。
1.地塞米松 5mg/支    片劑 0.75mg/片   依據(jù)病情而定
2.琥珀氫考 50mg/支
3.強(qiáng)的松片 5mg/片   依據(jù)病情而定
4.氫化可的松 50mg/支
5.甲基強(qiáng)的松龍 40mg+N.S 100ml i.v.drip q8h
6.美卓樂片 口服甲潑尼龍片 4mg/片    適用于肝功能不良患者。

激素的換算:氫化可的松 20mg=強(qiáng)的松片 5mg=地塞米松 0.75mg=甲潑尼龍片 4mg

心血管系統(tǒng)藥物:
1. 硝酸甘油(nitroglycerin):舌下含服,一次 0.25-0.5mg    按需五分鐘后可再用,不超過
2mg/d 0.5mg/片;針劑 1ml:5mg   抗心絞痛和控制性降壓。
2. 消心痛(isosorbide 硝酸異山梨酯)
7協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科——同濟(jì)之心制作
3. 魯南欣康 Tab.   40mg p.o q.d     單硝酸異山梨酯
4. 蒙達(dá)清 Tab.    1# p.o q.d
5. 倍他樂克 Tab. 25mg p.o bid   酒石酸美托洛爾
6. 心痛定    5-10mg    舌下含服   硝苯地平
7. 得高寧 Tab.    20mg p.o bid   硝苯地平
8. 拜新同 Tab.   30mg p.o q.d    硝苯地平
9. 波依定 Tab.    5mg   p.o bid   非諾地平
10. 雅施達(dá) Tab.   4mg   p.o q.d    培垛普利
11. 洛汀新 Tab.   5mg-10mg   p.o q.d    貝那普利
12. 代文 Tab.    1# p.o q.d        纈沙坦
13. 心得安 10mg/片 用于甲亢引起的心律過快,室上性、室性心律過速。 鹽酸普萘洛爾
14. 通心絡(luò)膠囊 2# tid
15. 刺五加 inj. 60-100ml i.v.drip q.d/q.o.d 20ml/支   擴(kuò)管、改善心肌缺血、改善腦循環(huán)
16. 心血通 inj. 10ml+N.S 100ml i.v.drip q.d 2ml/支   肌氨肽苷針
17. 葛根素 inj.   10ml+G.S 250ml i.v.drip q.d    擴(kuò)管
18. 西地蘭 inj.   0.2-0.4mg   稀釋后 i.v,24 小時(shí)總量0.8-1.2mg,特別適用于心衰伴房顫。
西地蘭 0.2+NS/GS 20ml i.v 慢    0.4+GS 50ml i.v 慢



抗真菌:
1. 氟康唑   0.4 i.v.drip q.d 100ml:0.2   抗真菌 片劑 50mg/片
2. 大扶康    氟康唑 50ml/支   口服50mg/粒
3. 斯皮仁諾(伊曲康唑)   25ml+5%Glucose 500ml   i.v.drip 0.25g/25ml
4. 兩性霉素 B    從小劑量開始,只用糖配,地塞米松 2.5mg
5. 阿昔洛韋 對(duì)Ⅰ、Ⅱ型單純皰疹病毒效果較好 0.25+ NS250ml i.v.drip q.12h
6. 麗科偉   200ml   i.v.drip q.d   更昔洛韋
7. 氟胞嘧啶   500mg/粒
8. 可由軟膏,迪維軟膏,明竹欣(代昔洛韋)
9. 大蒜新素 20mg/粒   30mg:2ml/支  
90mg+G.S 250ml   i.v.drip q.d
主要用于肺部,消化道的真菌感染,隱球菌性腦膜炎。



利尿藥:
1. 速尿(lasix) 20mg i.v 5 分鐘生效,持續(xù) 2小時(shí)。
2. DHCT(氫氯噻嗪)   25-50mg qd-bid 25mg/片   利尿 2 小時(shí)開始起效,維持 6-12
小時(shí)
3. 安體舒通(螺內(nèi)酯) 20mg bid-qid p.o 20mg/片     利尿   連續(xù)5 天
4. 武都力 1# q.d   福莫司汀   細(xì)胞毒性藥物,廣譜抗腫瘤活性?



8協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科——同濟(jì)之心制作
其他:
1. 20%甘露醇 250ml i.v.drip    脫水,降低顱內(nèi)壓
2. 10%氯化鉀 inj. 5-15ml+5%glucose 500ml i.v.drip   15ml/支
3. 補(bǔ)達(dá)秀片 口服氯化鉀緩釋制劑 2# p.o tid  
4. 10%氯化鉀 10ml p.o tid
5. 第孚(替硝唑) 0.4 i.v.drip q.d 200ml:0.4
6. 立思丁    0.5+5%glucose 250ml i.v.drip q.d/q8h 0.5/瓶
對(duì)(耐藥)G+球菌效果較好   夫西地酸
7. 穩(wěn)可信 0.5+G.S 250ml i.v.drip q.d    萬古霉素    靜滴過快可引起“紅人綜合征” ,嚴(yán)
禁肌注,不得添加其他藥物,是對(duì)革蘭陽性球菌的最后一道防線。
8. 他格適(替考拉寧) 頭三劑 400mg q12h   維持400mg qd    200mg/瓶
9. 硫酸抗敵素 50 萬+5%glucose/N.S 500ml i.v.drip q.d
10. 萬迅    0.4+G.S 250ml   i.v.drip q.d         去甲萬古霉素



抗結(jié)核化療中肝功能問題:
1.當(dāng)化療中,肝功能輕度增高(轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素等指標(biāo)升高<2 倍) ,可在護(hù)肝藥(如泰特,
肌苷等)應(yīng)用下繼續(xù)抗結(jié)核治療。
2.肝功能增高(轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素等指標(biāo)升高剛好 2 倍左右) ,可先停用利福平,其他藥物繼
續(xù)使用,肝功能一周復(fù)查一次。
3.肝功能增高(轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素等指標(biāo)升高>>2倍左右) ,抗結(jié)核藥物全部停用。
4.上結(jié)核化療前,最好常規(guī)查乙肝三系。


肺膿腫的抗感染藥物應(yīng)用:
1.由于肺膿腫療程達(dá) 2-3 個(gè)月,故抗菌藥物的應(yīng)用不能一成不變。我們組教授形象的描述
為肺膿腫的抗菌藥物應(yīng)用為“車輪戰(zhàn)”:即選好幾種有效的抗生素組合,輪流使用。前提條
件是:有效的抗生素。 (所選抗生素治療如有效體溫一般在治療 3~10 天內(nèi)降至正常,宜持
續(xù) 8~12 周,直至胸X線上空洞和炎癥消失,或僅有少量穩(wěn)定的殘留纖維化。)
2.即使使用抗生素有效,體溫逐漸恢復(fù)正常,也不能整個(gè)療程用同樣的幾種的抗生素,以免
產(chǎn)生耐藥。一般 1-2 周后就考慮換用另一組有效抗生素。
3.對(duì)于老年體質(zhì)較差的病人,當(dāng)然需要注意是否發(fā)生真菌二重感染。一般對(duì)于老年危重或者
體質(zhì)較差的患者,常規(guī)在應(yīng)用抗生素一周左右就必須開始預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥物如氟康唑
等。
4.對(duì)于肺膿腫病人,盡量使用靜脈給藥,以保證有效的血藥濃度。
5.加強(qiáng)支持營養(yǎng)及對(duì)癥治療。

    本站是提供個(gè)人知識(shí)管理的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)空間,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,不代表本站觀點(diǎn)。請(qǐng)注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購買等信息,謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。
    轉(zhuǎn)藏 分享 獻(xiàn)花(0

    0條評(píng)論

    發(fā)表

    請(qǐng)遵守用戶 評(píng)論公約

    類似文章 更多