小兒風熱感冒的穴位按摩
癥見發(fā)熱重，微惡風或惡寒，咽痛，口干，有汗，面赤，鼻塞，流黃涕，咳嗽痰黃，舌邊尖紅，苔薄黃。
1、清肺經(jīng)300次，清天河水100次。

穴位：肺經(jīng)（肺金）
位置：無名指掌面。
操作：
①補肺經(jīng)：在無名指面上旋推,見中圖，約補200～400次。
②清肺經(jīng)：面向指根方向直推，見右圖，清200～400次。
主治：發(fā)熱，咳嗽，氣喘，胸悶，咽喉腫痛等。

穴位：天河水
位置：前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋至肘橫紋呈一直線。
操作：用食、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋，見上圖。約推100～500次。
主治：發(fā)熱，煩躁不安，口渴，口舌生瘡，驚風等一切熱證。
2、按揉大椎穴1～3分鐘。

穴位：大椎
位置：在第7頸椎與第1胸椎棘突之間。
操作：以中指端按揉，或用拇指與食、中、無名等指作對稱用力，捏擠大椎。按揉約100～300次，捏擠10～15次。
3、以掌橫擦骶尾部，以透熱為度。
4、拿肩井3～5次。

穴位：肩井
位置：在大椎與肩峰連線中點，肩部筋肉處。
操作：用兩手拇指與食指相對用力捏拿肩上大筋，稱拿肩井，約捏拿5～10次。
主治：感冒，驚厥，肩背部疼痛。
5、咳嗽痰多者，加按揉天突、豐隆穴各1分鐘，推小橫紋100次，推膻中100次。
穴位：天突
位置：胸骨上窩正中。
操作：用拇指或中指按揉。約15～30次。
主治：咳嗽氣喘，胸悶，惡心，嘔吐等。

穴位：豐隆
位置：外踝上8寸，脛骨前緣外側(cè)1.5寸，脛腓骨之間。
操作：用拇指或中指端揉之。約1～3分鐘。
主治：痰多，氣喘，胸悶等。

穴位：小橫紋
位置：在掌面小指根下掌紋尺側(cè)頭。
操作：用拇指或中指端按揉，見上圖。約揉100～300次。
主治：氣管炎，百日咳，肺炎等。

穴位：膻中
位置：兩乳頭連線之中點。
操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，約揉50～100次；推用雙手拇指腹自膻中穴向外分推，約50～100次。
主治：胸悶，咳喘、吐逆，心悸等。
6、高熱驚厥者，加清肺經(jīng)300次，清心經(jīng)300次，推涌泉200次，清天河水500次。
穴位：心經(jīng)（心火）
位置：中指掌面。
操作：
①補心經(jīng)：在小兒中指面作旋推,見中圖，約補100～200次。
②清心經(jīng)：指尖向指根直推，見下圖，清100～300次。
主治：高熱神昏，煩躁，夜啼，口舌生瘡，小便短赤等。

穴位：涌泉
位置：足掌心前1／3與2／3交界處。
操作：用拇指腹自足跟推向足尖，稱推涌泉。見右圖，推100～500次。用拇指端在穴位上按揉，稱揉涌泉，見左圖。揉30～50次。
主治：發(fā)熱，嘔吐，腹瀉，五心煩熱。
小兒食欲不振、消化不良的穴位按摩
1、食欲不振者，加揉板門100次，摩中脘3分鐘，按揉足三里穴1分鐘
穴位：板門
位置：手掌大魚際部。
操作：用拇指端在大魚際中點按揉，約揉200～400次。
主治：食欲不振，四肢乏力，積滯，阻瀉，腹脹等。

穴位：中脘
位置：臍上4寸（胸骨下端至臍連線之中點）。
操作：
①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。
②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。
主治：泄瀉，嘔吐，腹痛，腹脹，食欲不振等。

穴位：足三里
位置：外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處。
操作：用拇指端按揉。約1～3分鐘。
主治：腹脹，腹痛，食欲不振，泄瀉，便秘，四肢無力等。

隨證加減
如流鼻涕、咽痛等癥狀重者，常用手法加
①點揉風池穴1分鐘。
②按揉曲池、合谷穴各1分鐘。

穴位：虎口（合谷）
位置：拇、食兩指之間凹陷中，第2掌骨之中點邊緣處。
操作：用拇指按揉或拇、食二指對稱拿之。約拿3～5次，揉100～300次。
主治：風寒感冒，口眼歪斜，牙痛等。
③多揉太陽穴。

穴位：太陽
位置：在兩眉梢后凹陷處。有左為太陽，右為太陰之說。
操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽穴上揉動。向前揉為補，向耳后揉為瀉。揉30次。
主治：外感發(fā)熱，頭痛，頭暈。
如高熱者，常用手法加
①清天河水300次，清肺經(jīng)300次。
②直推脊柱5～10次。

穴位：脊柱
位置：大椎至尾椎成一直線。
操作：用食、中二指腹或掌根自上向下直推，稱推脊柱，約推100～300次。
主治：脫肛，便秘，泄瀉等。
③搓擦涌泉300次。
脾胃虛弱，食欲不振者，常用手法加
①補脾經(jīng)100次，推三關(guān)100次。

穴位：脾經(jīng)（脾土）
位置：拇指橈側(cè)面。
操作：
①補脾經(jīng)：使患兒拇指微屈，操作者以拇指面沿患兒拇指橈側(cè)緣向掌根直推，見中圖。
②清脾經(jīng)：在小兒拇指面上直推，見下圖。約推100～300次。
主治：消化不良，腹瀉，嘔吐，疳積，四肢無力等。

穴位：三關(guān)
位置：在前臂橈側(cè)，自腕橫紋至肘橫紋成一條直線。
操作：用拇指或食、中二指自腕橫紋推向肘橫紋，約推100～300次。

按揉中脘、足三里穴各1分鐘。

穴位：中脘
位置：臍上4寸（胸骨下端至臍連線之中點）。
操作：
①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。
②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。
主治：泄瀉，嘔吐，腹痛，腹脹，食欲不振等。 

經(jīng)常捏脊柱 寶寶身體棒
天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院院長馬融教授根據(jù)四時節(jié)氣的變化和兒童體質(zhì)的不同，在傳統(tǒng)中醫(yī)捏脊療法基礎(chǔ)上增加推拿相應(yīng)的穴位，創(chuàng)立了小兒四時辨體捏脊療法，經(jīng)多年研究實踐能有效預防兒童反復呼吸道感染、增強消化功能，達到小兒強身健體的目的。
寶寶反復感冒咳嗽怎么辦？寶寶常常厭食積食怎么辦？寶寶面色不佳怎么辦？這些都是兒科醫(yī)生最常聽的來自家長的疑問和憂慮。那么除了用藥，有沒有辦法幫助寶寶們改善身體狀況呢？
傳統(tǒng)中醫(yī)防治疾病的外治方法捏脊療法被認為對提高小兒臟腑生理功能，增強小兒身體抵抗力有明顯作用。天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院院長馬融教授根據(jù)四時節(jié)氣的變化和兒童體質(zhì)的不同，在傳統(tǒng)中醫(yī)捏脊療法基礎(chǔ)上增加推拿相應(yīng)的穴位，創(chuàng)立了小兒四時辨體捏脊療法，經(jīng)多年研究實踐能有效預防兒童反復呼吸道感染，增強消化功能，達到小兒強身健體的目的。該療法作為國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？平ㄔO(shè)項目，日前已經(jīng)通過天津市科技成功鑒定。由于該療法簡單有效，治療時基本沒有痛楚，容易被小兒接受，既可以作為兒科中醫(yī)推拿的治療方法，也可以作為日常保健項目由家長在家中為小兒實施，而被納入國家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)治未病”推廣項目。

融合中醫(yī)多種傳統(tǒng)理念
捏脊有效預防呼吸道感染　
據(jù)馬融教授介紹，捏脊療法是具有代表性的一種中醫(yī)防治疾病的外治法，以中醫(yī)臟腑、經(jīng)絡(luò)學說為理論依據(jù)，以背脊部督脈為中心，通過捏拿刺激達到調(diào)理陰陽氣血、扶正祛邪的功效，對于增強兒童體質(zhì)，增強抗病能力，防治反復呼吸道感染、厭食、積滯、便秘、遺尿等病證具有良好效果。小兒四時辨體捏脊法是將中醫(yī)“治未病”、“四時養(yǎng)生”和“體質(zhì)”理論與傳統(tǒng)捏脊療法相結(jié)合創(chuàng)建的療法。中醫(yī)“治未病”的學術(shù)思想最早出現(xiàn)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，可以概括為“未病先防”與“既病防變”兩方面。未病先防是在尚未發(fā)病之前，采取適宜的措施，防止疾病的發(fā)生。既病防變，則是在發(fā)病之后，早期診斷，及時治療，預防疾病的轉(zhuǎn)變和惡化。中醫(yī)認為小兒具有“臟腑嬌嫩、形氣未充”有“發(fā)病容易、傳變迅速”的病理特點，因此歷代兒科醫(yī)家都特別重視小兒“治未病”的調(diào)護保健和疾病預防。中醫(yī)“四時養(yǎng)生”理論是“天人合一”思想的體現(xiàn)。四季更替、氣候變化對機體有明顯的影響，尤其是小兒。中醫(yī)“體質(zhì)”理論認為體質(zhì)是人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)。小兒體質(zhì)的不同，對不同疾病的易感性也不同。
據(jù)介紹，小兒四時辨體捏脊法現(xiàn)已經(jīng)過全國10家重點?？茊挝慌R床路徑試點工作，證實了其有效性、安全性和可行性。在本市各區(qū)四所幼兒園及全國9家單位的400多名小兒驗證還表明，該法可提高反復呼吸道感染患兒體質(zhì)指數(shù)，減少呼吸道感染次數(shù)。在小兒四時辨體捏脊法的科技成果鑒定中，兒科專家們均認為這種非藥物療法簡單易行、易教易學、可操作性強、便于推廣、反應(yīng)良好。
不同年齡捏脊方法不同
四季更替體質(zhì)差異取穴有別　　
馬融教授說，中醫(yī)認為，兒童受四季氣候影響易發(fā)病種也有所不同。春三月，兒童對溫差驟變的適應(yīng)力差，多發(fā)呼吸道疾病及過敏性疾病。夏三月，兒童心火亢盛，脾土受困，易發(fā)夏季熱、厭食、腹瀉、暑溫等病。秋三月，肺金當令，肺喜潤惡燥。秋燥天氣易有燥咳、腹瀉。冬三月，天氣寒冷易發(fā)呼吸道疾病。另外，中醫(yī)將小兒體質(zhì)分為正常質(zhì)、痰濕質(zhì)、內(nèi)熱質(zhì)、氣虛質(zhì)、氣陰兩虛質(zhì)等不同類型。臨床中發(fā)現(xiàn)痰濕質(zhì)小兒易患咳嗽、肺炎喘嗽、積滯、厭食等疾??；內(nèi)熱質(zhì)患兒易患扁桃體炎、口瘡等疾??；氣虛、氣陰兩虛質(zhì)患兒易患反復呼吸道感染、病毒性心肌炎等多種疾病。小兒四時辨體捏脊法正是在捏脊基本手法的基礎(chǔ)上，針對不同季節(jié)不同體質(zhì)兒童的易發(fā)疾病增加按揉相應(yīng)穴位，以預防或減少各種疾病的發(fā)生，但需要患兒捏脊前確定中醫(yī)體質(zhì)。
具體操作方法：操作時，家長依次進行捏、提、搓、推、捻、放、按、揉八個動作，稱為捏脊八法。其中前六法為互相關(guān)聯(lián)，連續(xù)不斷的操作，后兩法用以結(jié)束捏脊操作，起加強療效的作用。手法是雙手手握空拳，沿脊柱兩旁，用拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻動，拇指向前推動，邊捏邊從尾骶部開始向項枕部推移，一般捏到大椎穴，也可延至風府穴。
不同年齡捏脊方法不同。1至3歲自三遍每捏三提一，反復6遍；3至6歲自二遍每捏三提一，反復6遍。自下而上單程為一遍。
不同季節(jié)增加不同穴位。從立春時，在常規(guī)捏脊的基礎(chǔ)上加揉按肝俞、肺俞，以平肝防感；立夏起在常規(guī)捏脊的基礎(chǔ)上加揉按心俞、小腸俞，以清心去火；立秋時在常規(guī)捏脊的基礎(chǔ)上加揉按肺俞、大腸俞，以清肺止瀉；立冬起在常規(guī)捏脊的基礎(chǔ)上加揉按腎俞、膀胱俞，以補腎固陽。
不同體質(zhì)加揉不同穴位。痰濕質(zhì)，在常規(guī)捏脊操作的同時加三焦俞、脾俞以健脾化痰；內(nèi)熱質(zhì)，加肝俞、心俞、大椎以清熱；氣虛質(zhì)，加脾俞以健脾益氣；氣陰兩虛質(zhì)，加脾俞、肝俞以益氣養(yǎng)陰。

適于半歲到7歲兒童
經(jīng)過相關(guān)醫(yī)生指導后再進行
馬融教授說，盡管捏脊療法操作簡單，可在家中進行，但家長也要經(jīng)過相關(guān)醫(yī)生指導后再進行。捏脊在早晨起床后或晚上臨睡前進行療效較好，飯后不宜立即捏拿。家長雙手需干凈暖和、指甲短滑（可以涂抹潤膚油），患兒要露出整個背部，力求背部平、正、肌肉放松。每次捏脊時間不宜太長，以3至5分鐘為宜。施術(shù)時室內(nèi)溫度要適中，手法宜輕柔。遇到小兒高熱、嚴重積食應(yīng)停止家庭推拿，要到醫(yī)院進行專業(yè)捏脊推拿治療。背部皮膚有破損，患有癤腫、皮膚病時要暫停。
另外，該療法適于半歲以上到7歲左右的寶寶。年齡過小的寶寶皮膚嬌嫩，掌握不好力度容易造成皮膚破損；年齡過大則因為背肌較厚，不易提起，穴位點按不到位而影響療效。嬰兒必須在會翻身自行俯臥時才可給予捏脊療法，若嬰兒太小，就強行將其行俯臥位，可能造成嬰兒不必要的扭傷，甚至在捏脊過程中出現(xiàn)窒息。
寶寶背部皮膚有破損，患有癤腫、皮膚病及發(fā)高燒時要暫停。
專家簡介 馬融
醫(yī)學博士、博士生導師、教授、主任醫(yī)師，現(xiàn)任天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院院長，享受國務(wù)院政府特殊貢獻津貼專家，天津市政府授銜“中醫(yī)小兒神經(jīng)內(nèi)科”專家、衛(wèi)生部有突出貢獻中青年專家。
從事中醫(yī)兒科臨床醫(yī)、教、研工作30余年，致力于中醫(yī)藥防治小兒神經(jīng)、精神疾病的臨床與基礎(chǔ)研究，在中醫(yī)藥防治兒科疾病方面，取得巨大成就。
馬融教授以中醫(yī)藥防治小兒腦病為主要研究方向，擅長治療兒科常見病及癲癇、多動癥、抽動癥等腦系疑難病。提出小兒癲癇“抗癇增智治童癇”的學術(shù)觀點、兒童鉛中毒“肝腎雙排”的驅(qū)鉛新途徑和兒童多動癥“髓海發(fā)育遲緩”病機理論。
醫(yī)療中，擅長治療小兒癲癇、多動癥、抽動癥、學習障礙等兒科腦系疑難病癥，臨床醫(yī)療及學術(shù)水平，均居于國內(nèi)領(lǐng)先水平。在小兒癲癇研究方面，以“系列中成藥，防治小兒癲癇”為特色，針對難治性癲癇，開展綜合療法治療，達到減少癲癇發(fā)作目的。對于小兒泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及消化系統(tǒng)疾病都有深入的研究，臨床療效卓著。