實(shí)熱和虛熱是怎么區(qū)分的2012-02-02 09:16:03| 分類： 中醫(yī)治病知識(shí) |字號(hào) 訂閱 舉個(gè)例子吧:如果一個(gè)人,一半是水,一半是火,它們?cè)谝欢ǖ目騼?nèi)你高我低,你低我高的相互制約著對(duì)方.不讓自己過低,也不讓對(duì)方過高. 如果某種情況打破了這個(gè)框,火突出了這個(gè)框,這就是實(shí)熱.多見于外感,是多余的熱.臨床表現(xiàn)出的是高燒,或是抽搐,面通紅,大汗,口渴想喝涼水,舌紅苔黃,小便燒灼,脈搏洪大等機(jī)體明顯亢進(jìn)的體征. 虛熱是水過低了,低于了那個(gè)框,但火還在框內(nèi),本不高,從而造成火相對(duì)的增高了.多見于本身陰液的不足,這樣表現(xiàn)出的是虛熱.它是一種虛性的反射性的亢進(jìn)體征.癥狀多是:低熱,煩燥失眠,手足心熱,臉嫩淡紅,舌紅少苔,脈虛細(xì)等.后面的實(shí)寒虛寒和這個(gè)差不多.實(shí)寒就是多于本身的寒,多見來源于外感.虛寒是少于本身的寒,多見于本身陽氣的不足.中醫(yī)有句話叫:陽盛則熱,陰盛則寒.陰虛則內(nèi)熱,陽虛則外寒.就是說的這個(gè).肝熱如何分實(shí)熱還是虛熱看耳鳴如果你耳鳴的時(shí)候捂住耳朵之后聲音反而更大，那就是實(shí)熱；如果捂住耳朵之后聲音減小，那么就是虛熱。 實(shí)熱與虛熱 ：由于感受熱邪所形成的實(shí)熱證，與機(jī)體陰液虧損或機(jī)能亢進(jìn)所致的虛熱證，其臨床表現(xiàn)及治則都是不盡相同的。表實(shí)熱證與虛熱證的鑒別 (由于感受熱邪所形成的實(shí)熱證，與機(jī)體陰液虧損或機(jī)能亢進(jìn)所致的虛熱證，其臨床表現(xiàn)及治則都是不盡相同的) 實(shí) 熱 證發(fā)病急，病程短 \高熱，怕熱，大汗出\神昏譫語，甚則發(fā)狂\煩渴引飲\咳吐黃稠痰、膿痰、或咳血\大便秘結(jié)，小便短赤\面紅目赤\舌紅，苔黃厚\脈洪數(shù)\熱邪熾盛\多由熱邪引起（如感染）\治以清熱瀉火虛 熱 證發(fā)病緩慢，病程長\低熱，骨蒸潮熱，盜汗\五心煩熱，失眠多夢\口干，但飲不多\痰少，痰粘，或痰帶血絲\大便量少，小便黃、量少\兩顴緋紅\舌紅，少苔或無苔\脈細(xì)數(shù)\陰液虧耗，虛損內(nèi)呈\多由機(jī)能亢進(jìn)所致\治以滋陰清熱實(shí)火多由于外感六淫（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）所致，此外，精神過度刺激、臟腑機(jī)能活動(dòng)失調(diào)亦可引起。實(shí)火患者表現(xiàn)為面紅目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦出血、鼻衄出血、耳鳴耳聾、癤瘡乍起，身熱煩燥、尿少便秘、尿血便血、舌紅苔黃、可有芒刺、脈實(shí)滑數(shù)。治療上宜采用苦寒制火、清熱解毒、瀉實(shí)敗火的原則和方法。 虛火多因內(nèi)傷勞損所致，如久病精氣耗損、勞傷過度，可導(dǎo)致臟腑失調(diào)、虛弱而生內(nèi)熱、內(nèi)熱進(jìn)而化虛火。根據(jù)病機(jī)不同，一般將虛火進(jìn)一步分為陰虛火旺和氣虛火旺兩種病狀。陰虛火旺都多表現(xiàn)為全身潮熱、夜晚盜汗、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、躁動(dòng)不安、舌紅無苔、脈搏細(xì)數(shù)。治療時(shí)應(yīng)以生津養(yǎng)血、滋陰降火為原則。氣虛火旺者表現(xiàn)全身燥熱、午前為甚、畏寒怕風(fēng)、喜熱怕冷、身倦無力、氣短懶言、自汗不已、尿清便溏、脈大無力、舌淡苔薄。治療時(shí)應(yīng)以補(bǔ)中益氣、強(qiáng)腎興陽、甘溫除熱為原則。 實(shí)火和虛火不僅病因、病機(jī)、臨床表現(xiàn)不同，而且治療原則及具體治法也有所不同。如果不管上火是實(shí)是虛，而一律用同一方法清熱敗火，則有可能非但治病不成，反而加重病情。因此，上火時(shí)，首先分清實(shí)火還是虛火后，再?zèng)Q定治療方案，是一件十分重要的事情。 虛火是上火統(tǒng)分的一種。上火癥狀輕，時(shí)間長并伴手足心熱、潮熱盜汗等的屬虛火。癥狀重，來勢猛的屬實(shí)火。 如果出現(xiàn)咽喉干痛、兩眼紅赤、鼻腔熱烘、口干舌痛以及爛嘴角、流鼻血、牙痛等癥狀，中醫(yī)就認(rèn)為是“上火”。 “火”是如何產(chǎn)生的呢？一是直接受自然界“火熱之邪”的侵襲而引起“上火”癥狀；一是機(jī)體內(nèi)存在的能推動(dòng)生命機(jī)能而看不見的“火”，由于陰陽失調(diào)，失去了正常潛藏功能，而引起“上火”癥狀。引發(fā)“上火”的具體因素很多。情緒波動(dòng)過大、中暑、受涼、傷風(fēng)、嗜煙酒以及過食蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣之品，貪食羊肉、狗肉等肥膩之品和中毒、缺少睡眠等都會(huì)“上火”。中醫(yī)把頭昏、咽喉腫痛等偏上部位的火熱癥狀叫“上焦火”，把煩熱口渴、胃脘痛等中間部位的叫“中焦火”，把便秘、尿赤等偏下部位的叫“下焦火”。又按臟腑開竅，把目赤腫痛稱“肝火”，鼻扇氣喘稱“肺火”，口舌生瘡稱“心火”等等。結(jié)合內(nèi)在情況，這些火還可統(tǒng)分“虛實(shí)”兩大類，癥狀重，來勢猛的屬實(shí)火；癥狀輕，時(shí)間長并伴手足心熱、潮熱盜汗等的屬虛火。這種分類為有關(guān)治療提供了依據(jù)。無論虛實(shí)，均忌吃辛辣刺激性食物，忌吃肥甘油膩、葷腥溫?zé)嵝允称?，忌吃海魚蝦蟹發(fā)物。 陰虛火旺 臨床表現(xiàn) 夢中遺精，夜寐不安，頭目昏暈，心悸煩躁，精神不振，體倦無力，或兼小便短赤而有熱感，舌質(zhì)紅。
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