正常的人體之火是元陽，是"君火"。君子之火，有貴族氣，守規(guī)矩，有度，只發(fā)揮生理效應(yīng)，適可而止，不會為非作歹。和它相對的，中醫(yī)稱之為"元氣之賊"，就是"相火"，是一種賊火。

　　1.性欲亢奮多是虛火導(dǎo)致

　　元·朱丹溪《格致余論》："君火者，心火也，人火也，可以水滅，可以直折，黃連之屬可以制之；相火者，天火也，龍雷之火也，陰火也，不可以水濕折之，當(dāng)從其類而伏之，惟黃柏之屬可以降之。"

　　心火是君火，如果過盛可以用黃連之類的加以抑制；相火就屬于陰火了，要用黃柏之類的藥物降相火。

　　上火就是身體里有了超出正常的、使用不完的能量，要發(fā)泄出去。上火，從一個角度說明生命力尚可，也預(yù)示著對生命力的消耗。比如年輕人的性欲亢進，也似一種能量發(fā)泄，那就未必是好事了，很可能是無欲或者性欲淡漠的前奏，往往被診斷為"相火妄動"。

　　正常的人體之火是元陽，是"君火"。君子之火，有貴族氣，守規(guī)矩，有度，只發(fā)揮生理效應(yīng)，適可而止，不會為非作歹。和它相對的，中醫(yī)稱之為"元氣之賊"，就是"相火"，是一種賊火。

　　朱丹溪在《丹溪心法》里稱："相火之氣，經(jīng)以火言之，蓋表其暴悍酷烈，有甚于君火者也。故曰：相火，元氣之賊。"是賊自然是來偷竊，偷竊什么？就是消耗正常的元氣，或者說是干擾人正?；鹆Φ男惺鼓芰?。這時候去火是為了對付這些不守規(guī)矩的"賊火"，"賊火"一般會導(dǎo)致肝腎陰虛。

　　肝陰虛、腎陰虛的時候，肝和腎的"陽"顯得高出來一塊，就會跑出來，跑出來的"陽"就是"相火"，是一種虛火，會繼續(xù)消耗陽氣，逐漸形成惡性循環(huán)。

　　肝的"相火妄動"時，人就會出現(xiàn)眩暈頭痛，視物不明，耳鳴耳聾，比如我們見的很多高血壓病人，更年期綜合征的女性。

　　腎的"相火妄動"時就會出現(xiàn)性欲亢進、月經(jīng)提前、手腳心熱、失眠等問題。要用歸肝腎經(jīng)的苦寒藥物降火，否則那種亢奮的虛火就要耗竭身體，最后進入性冷淡、性無能狀態(tài)。

　　重癥病人臨終前一般都會突然來了精神，原來昏迷的會突然醒來，而且胃口大開，跟好人似的，家屬以為要恢復(fù)了，可醫(yī)生往往在此時會提醒家屬注意，沒準(zhǔn)"病危通知"就是這會兒下來的，因為這就是死亡前的"回光返照"，中醫(yī)辨證時一般認為是從陰虛變成陽虛了，是蠟燭最后的光亮，之后就化為灰燼了。

　　性欲亢奮的發(fā)展過程也和重病時的回光返照相近。性沖動是通過一節(jié)一節(jié)神經(jīng)的接續(xù)來完成的。神經(jīng)和神經(jīng)之間有個結(jié)構(gòu)叫神經(jīng)突觸，受到刺激后會放出一種叫做神經(jīng)遞質(zhì)的物質(zhì)，神經(jīng)遞質(zhì)會從前一節(jié)神經(jīng)進入到下一節(jié)，傳遞沖動。如果突觸長時間傳遞興奮，使人持續(xù)保持亢奮狀態(tài)，它內(nèi)部的遞質(zhì)就會被很快用光，或是合成遞質(zhì)的原料會減少，被耗空，慢慢地，神經(jīng)的沖動就傳播不下去了，就是我們常說的耗竭，有心無力，心有余力不足了。人就會從亢奮的陰虛轉(zhuǎn)為消極的陽虛，由原來的好色縱欲變成坐懷不亂，從性欲亢奮變成陽痿了。

　　為了防止性能量被耗竭，這個時候中醫(yī)會用黃柏、知母之類的苦寒藥清瀉浮越的"相火"，抑制一下病人的虛性亢奮。在地黃丸系列的中成藥里有個知柏地黃丸，是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加了黃柏和知母，是地黃丸系列里清虛火力量最大的，最能去虛火。

2.男性去火要慎用黃柏、知母

　　明·趙獻可《醫(yī)貫》："自世之補陰者，率用知柏反戕脾胃，多致不起，不能無憾，故特表而出之。"

　　補陰的醫(yī)生都應(yīng)該知道去火的藥物中知母、黃柏會克伐元氣，后患嚴(yán)重，所以特意提醒。

　　中國中醫(yī)科學(xué)院有個老中醫(yī)，經(jīng)常接治婦科男科不育不孕病人，他辦公桌的玻璃板下壓的都是孩子照片，那些都是經(jīng)他治療后生下孩子的患者送來的，是他的成果。他每次給年輕人開黃柏、知母時都會遲疑一下，因為這兩個藥入腎經(jīng)，他擔(dān)心過分地泄腎的"相火"，會給年輕人帶來副作用，使他們失去正常的性欲。

　　不同的中藥有不同的經(jīng)絡(luò)歸屬：黃柏、知母入腎經(jīng)，治中醫(yī)所說的腎的問題；黃連入心經(jīng)，治中醫(yī)所說的心的問題；黃芩入肺經(jīng)，當(dāng)歸入肝經(jīng)；黃芪、大黃入脾經(jīng)。不同的歸經(jīng)就是藥物治療時的不同定位，藥物對自己所入經(jīng)的疾病治療起來更對癥，效果更好。

　　同樣是去火，心火盛時用黃連就比大黃對癥，牛黃清心丸吃了就不會腹瀉，因為藥里沒有入脾胃經(jīng)的大黃；肺火盛時，用黃芩就比黃連對癥，黃連上清丸雖然說是清上，肺和胃都屬于上，但治肺火盛的咳嗽就不得力，更適合的是胃火盛的口瘡。同樣，腎陰虛導(dǎo)致的"相火妄動"時也可能長口瘡，用黃柏就比黃芩、黃連對癥，吃知柏地黃丸就比吃牛黃清心丸好。

　　中醫(yī)去"賊火"，降"相火"的同時也很珍惜人體的正常之火，懂得投鼠忌器。特別是開去火藥時，忌諱苦寒性質(zhì)藥物，使用入腎經(jīng)的黃柏、知母更是注意，因為中醫(yī)的腎和生殖、性有直接關(guān)系。

　　從西醫(yī)理論說，入腎經(jīng)的去火藥，比如黃柏、知母，確實會影響人體的下丘腦（性腺）這個內(nèi)分泌軸的功能，從而影響人的性欲。欲望也是一種火，但是正常之火，是用元陽做基礎(chǔ)的。火去得太狠，就傷到元陽了，人就沒欲望了。

　　比如"甲低"（甲狀腺功能低下）病人，別說性欲，其所有的欲望都處于淡漠消極狀態(tài)，對什么事情都提不起興趣。因為甲狀腺素對人的生理和心理都有激動作用，有點像興奮劑，可以助長人體火力。甲狀腺激素分泌低時，人就不興奮了，就會火力不足，所以"甲低"病人的體溫會低，其表情淡漠是欲望淡漠的外在表現(xiàn)。

　　中醫(yī)對去火藥很講究，稱"中病即止"，就是病好了馬上停藥，不為別的，就是怕傷人體珍貴的陽氣。