應(yīng)該說，無論一個(gè)醫(yī)院怎么差，都有一到兩個(gè)辦得有特色的專科，也是這個(gè)醫(yī)院的骨干科室。好醫(yī)院的特點(diǎn)就是整體水平比較強(qiáng)，各科室的水平比較協(xié)調(diào)，而差醫(yī)院的問題就是各科室之間的水平差距比較大，整體水平不協(xié)調(diào)。

因此，在這樣的醫(yī)院看病，遇到單一的疾病一般沒有什么問題，但是一遇到涉及到兄弟科室的問題，就比較麻煩。比如，有些手術(shù)要有好麻醉師；腫瘤的診斷需要病理科水平高；內(nèi)科水平要求檢驗(yàn)、心電圖、放射等科室的水平；婦產(chǎn)科依耐B超室的水平等，就是這個(gè)道理。

3、怎么找一個(gè)好醫(yī)生

無論一個(gè)醫(yī)院怎么差，都會(huì)有幾位很不錯(cuò)的醫(yī)生。但是，如何找一個(gè)好的專家，指點(diǎn)如下：

A、看年齡

傳統(tǒng)觀念，仍然正確。醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，應(yīng)該說，年紀(jì)越大越有經(jīng)驗(yàn)。這在部分學(xué)科中是正確的，中醫(yī)尤其如此。但是西醫(yī)尤其是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，理論非常重要。因此，理論好的醫(yī)生，在有了一定的經(jīng)驗(yàn)之后，進(jìn)步可以用“飛速”二字來形容。

目前，現(xiàn)在年齡在75歲以上的專家，應(yīng)該說，都很不錯(cuò)。這些人一般都是在57年以前上的大學(xué)，基礎(chǔ)非常好，外文水平非常高，接受新東西很快，經(jīng)驗(yàn)也非常豐富。唯一可惜的是，這些人基本上退完了。

目前年齡在55～68歲之間的人，“南郭”教授多多。這些人多于58年～76年之間上學(xué)。前幾年因?yàn)椤袄霞一铩笨焱斯饬?，只好退而求次提拔起來，水平差異很大，很多都不?7級(jí)入學(xué)的人。你不要看他已經(jīng)快退休了，水平還是不行。鄙人見這樣的“專家”太多了。

現(xiàn)在年齡在46～52歲之間的這部分人，非常厲害。這些人都是77年到80年入學(xué)的人，理論好，經(jīng)驗(yàn)也有了，目前正是年富力強(qiáng)的時(shí)候。其中，有些人雖然沒有高級(jí)職稱，但是水平比許多職稱高的人要高?？上Ш芏噌t(yī)院的干部的觀念還沒有改變，這部分人受到壓抑的比較多。當(dāng)然，這部分人中有相當(dāng)部分出國(guó)了。

隨著時(shí)間的推移，本預(yù)測(cè)中的年齡也要做相應(yīng)的更改。到了明年，就要相應(yīng)地加一歲。年齡的預(yù)測(cè)值高于其他因素。但是，77級(jí)入學(xué)的人當(dāng)中，有相當(dāng)一部分人現(xiàn)在已經(jīng)快60歲了，但是也應(yīng)該歸于這后一檔，所以本方法的局限性也很明顯。但是一句話，57年以前畢業(yè)的與77年到80年入學(xué)的這一部分人，水平都很高。

B、看醫(yī)德

好醫(yī)生一般求的人多，醫(yī)術(shù)提高的也快，給他送禮的人多，一般不缺錢、不愛錢。如果有某位“天使”向你索取紅包、暗示送禮，這個(gè)家伙肯定不是什么好人。醫(yī)術(shù)與醫(yī)德一般都是成正比的。當(dāng)然，也有少數(shù)醫(yī)術(shù)很好的人，醫(yī)德很差。但是，醫(yī)德好的人，醫(yī)術(shù)很差的很少。這個(gè)預(yù)測(cè)值對(duì)每一個(gè)年齡組的醫(yī)生都適用。

如果這個(gè)醫(yī)生沒有向你暗示紅包、禮品等，你可以試他一下。例如想請(qǐng)他吃飯、索要他家住址、電話號(hào)碼、傳呼機(jī)號(hào)碼，向他表示想拜訪他，他毫不猶豫地接受了，那么，你趕快逃吧！但是，出于禮貌給你互換名片應(yīng)該算是例外?，F(xiàn)在有些杏林高手在名片上不寫住址，就是對(duì)這種社會(huì)風(fēng)氣的無聲反抗。

雖然好醫(yī)生中也會(huì)接受禮品，但是一般不索取、不暗示、不一下子就表示接受。大多數(shù)好醫(yī)生可能會(huì)在把你治療好之后，接受你的感謝。他有什么事情，也可能會(huì)找你幫忙。目前的社會(huì)風(fēng)氣就這樣，看到這里，也不要大驚小怪。

另外，好醫(yī)生還有一個(gè)特點(diǎn)就是一視同仁。你送禮與不送禮一般沒有什么差別，這可以從他對(duì)別的病人的態(tài)度上看出來。另外一個(gè)特點(diǎn)就是，好醫(yī)生一般都不吹噓自己，相反，那些動(dòng)不動(dòng)就吹噓自己什么都會(huì)、包醫(yī)百病的人，一定是一個(gè)庸醫(yī)。這點(diǎn)毫無疑問。上電視、上報(bào)紙、登廣告等輩，全屬此列。

還有一點(diǎn)很重要，就是好醫(yī)生往往不會(huì)按照你的個(gè)人意見給你診斷和治療，尤其是不會(huì)受你的擺布，一般也不會(huì)按照你的意愿開藥。而差醫(yī)生就不是這樣。這也是有些人在醫(yī)院上了當(dāng)后，還去感謝醫(yī)生的悲劇。目前有回扣的藥品很多，如果這個(gè)醫(yī)生一下子就給你開了很多“高級(jí)藥”、“進(jìn)口藥”、“貴重藥”，我看你還是趕快離開這個(gè)家伙了好，免得那一天被醫(yī)死了，還不知道。

好醫(yī)生如果要給你開一個(gè)很貴重的藥品，一定要征求你的意見，還會(huì)給你解釋，為什么要使用那么貴重的藥品。如果你經(jīng)濟(jì)上比較緊張，他會(huì)想方設(shè)法為你尋找替代藥品或治療方法。有的還會(huì)千方百計(jì)地為你計(jì)算入院和手術(shù)時(shí)間，爭(zhēng)取讓你少住院、少花錢。

C、看知名度

也就是所謂的“口碑”。一般名氣大的人，水平也越高。但是，目前風(fēng)氣很壞，有極少數(shù)人的知名度是“吹”出來的。尤其是什么做了幾萬例手術(shù)從來沒有出過事啊、什么“優(yōu)秀”、“先進(jìn)”、什么“……手”啊之類的，你相信了，立竿見影，馬上上當(dāng)。

很多杏林高手都有過失誤的教訓(xùn)，所以不敢輕易吹噓。而那些吹噓出來的“高手”，要么是有意回避，要么是壓根兒就是水平很差，從來沒有見到過疑難雜癥或危重兇險(xiǎn)的疾病。我就遇到過不止一位見過容易疾病就上，遇到疑難病癥就“讓”的，所謂“我從來沒有出過事”的“高級(jí)專家”。

D、看職稱

本來職稱是最能反映一個(gè)人的水平的，但是現(xiàn)在職稱已經(jīng)貶值了，所以要排在前面三項(xiàng)之后。

識(shí)別方法如下：如果這個(gè)人的職稱很多，比如又是主任醫(yī)師、又是教授，往往比僅僅只有教授一個(gè)職稱的人差。當(dāng)然也有例外?，F(xiàn)在的實(shí)際情況是，低職稱的人往往比高職稱的人更有本事。造成這種狀況的原因我就不說了，網(wǎng)友自然明白是怎么一回事。是否是“博導(dǎo)”、“碩導(dǎo)”，在前幾年有很高的預(yù)測(cè)值（高于這其中任何一項(xiàng)），但是現(xiàn)在情況變了，可以說一錢不值。因此，本指南干脆取消，不予列出。

E、看學(xué)位

學(xué)位尤其是博士、碩士等，往往對(duì)某一個(gè)疾病或者某一個(gè)疾病的某一點(diǎn)如診斷或治療，很有水平，但是對(duì)于他專業(yè)以外的東西，就不是很有辦法。這些人在畢業(yè)后5～8年內(nèi)，大多都趕不上與他大學(xué)同時(shí)畢業(yè)的同行。但是，如果他老兄虛心點(diǎn)，不恥下問，以他們的專業(yè)理論知識(shí)、外語水平以及接受新事物的能力，好好學(xué)習(xí)的話，一旦他渡過了這開始的8年“經(jīng)驗(yàn)積累期”，以后的水平一般都比他的同年人水平要高。

當(dāng)然，到了這個(gè)時(shí)候，他的年齡、職稱等也已經(jīng)上去了。但是，也有相當(dāng)部分的博士、碩士，自以為了不起，目空一切，對(duì)誰都瞧不起，這樣的人，雖然職稱上得快，但是，水平不一定上得快。你找這樣的人看病，小心點(diǎn)。

如果一個(gè)人的學(xué)歷太低，只有一個(gè)專科，或者只有一個(gè)“XX醫(yī)士學(xué)?！?、“XX醫(yī)師進(jìn)修學(xué)院”、“XX衛(wèi)校大專班”的學(xué)歷，無論他怎么努力，我看他的水平就是要趕上一個(gè)本科畢業(yè)生的水平，就是達(dá)到了什么“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”的“年限”，具有XX職稱，水平還是難以達(dá)到。

F、看態(tài)度

水平比較高的人，求的人也多，態(tài)度有時(shí)會(huì)比較較差，或者說不怎么好。這一點(diǎn)最不容易被普通患者理解。態(tài)度好的醫(yī)生，專業(yè)不一定很好。還有一點(diǎn)就是牢騷滿腹的醫(yī)生，有的水平比較高。這是由于目前的分配原則決定的。水平比別人高，待遇與那些“混混兒”一樣，甚至還差一些，你說他怎么會(huì)沒有氣、沒有牢騷？所以你找了一個(gè)態(tài)度差點(diǎn)的醫(yī)生，不要沉不住氣。當(dāng)然，態(tài)度惡劣到令人生畏，那要另當(dāng)別論。

G、看行政職務(wù)

一般而言，有水平的人，大多都沒有行政職務(wù)，而一心想往上爬的人，水平一般都比較差。當(dāng)然，有少許特別有名的專家，掛了一個(gè)虛名，那是例外。但是，科室主任一般要對(duì)全科室的業(yè)務(wù)水平負(fù)責(zé)，所以只要院長(zhǎng)比較公正，或者對(duì)下屬比較了解，他一般都會(huì)選水平比較高的人員擔(dān)任科室主任。

但是，在目前的體制下，科室主任在醫(yī)院是不算行政干部的。當(dāng)然，“混混兒”的主任也不是沒有，個(gè)別地方還非常惡劣（比如我見到過一位與院長(zhǎng)有“Bill-Monica”關(guān)系的科室主任，就是如此）。正因?yàn)檫@個(gè)科室主任的牌子比較好，所以在某些地方，許多具有副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師職稱的人，都希望別人把自己稱為“X主任”。

實(shí)際上，此“主任”非彼“主任”。你找主任看病，可也要小心。你要看這個(gè)“主任”是科室的主任，還是可能會(huì)引起誤解的“主任醫(yī)師”或“副主任醫(yī)師”之類。

H、看頭銜

頭銜越多，說明這人的精力越?jīng)]有用到正道上。很好理解。杏林高手們的頭銜一般不會(huì)超過3個(gè)。

本“指南”中的預(yù)測(cè)值的準(zhǔn)確性：1：80%；2：90%；3中的A>B>C>……依次類推。

本指南曾經(jīng)在“我的一點(diǎn)感想”中貼出來過，因?yàn)橛袀€(gè)別條款引起了網(wǎng)友們的反對(duì)，現(xiàn)尊重大家意見，將本指南修改，作為“第二版”重新貼出，所以我自認(rèn)為現(xiàn)在反對(duì)這個(gè)“指南”的人不會(huì)很多了。你就按我的這個(gè)指南去求醫(yī)吧，錯(cuò)不了多少。由于本指南得罪的人員、部門、甚至法律都很多，所以不敢、也不能拿到任何報(bào)社去發(fā)表。但是，本人愿意放棄此指南的“版權(quán)”，希望你拷貝以后，傳給你的同事、親友，讓大家少上點(diǎn)當(dāng)好了。