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原發(fā)性肝癌

 安慶圖書館 2012-04-25

原發(fā)性肝癌(刻苦鉆研醫(yī)學技術(shù),幾十年如一日,堅持為患者服務(wù)為宗旨,采用中藥外敷)

原發(fā)性肝癌是 國常見的癌癥之一,壯年發(fā)病率高,由于本病發(fā)現(xiàn)時多為晚期,所以死亡率高,俗稱癌中之王。原發(fā)性肝癌患者血清中乙型肝炎的病毒(hbv)陽性率高達90%。原發(fā)性肝癌90%為肝細胞性肝癌,多合并肝硬化與肝功能異常,原發(fā)性肝癌早期多無癥狀。

  由于肝癌病人自身免疫力低下,有時稍不注意,一點看似小事的行動,就會導致病情惡化,前功盡棄。所以肝癌患者以及家屬一定要多留意,患者一定要留意自己的身體變化,同時應(yīng)注意,不要勞累,養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣,適當?shù)腻憻捝眢w是很有益的,患者一定要注意多休息,保持愉快的心情,對疾病的治療是很有好處的。

臨床期肝癌癥狀為:肝痛、消瘦、乏力、納呆、腹脹、黃疸、癌性發(fā)熱。體征為:肝大、上腹腫塊、黃疸、腹水、下肢浮腫及肝硬化其他表現(xiàn)如肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張。檢查方法:肝功能、血清甲胎蛋白、乙型肝炎抗原抗體;b超或ct或磁共振顯像或肝動脈造影或放射性核素顯像。應(yīng)防止因妊娠分娩、生殖腺胚胎性腫瘤、胃癌和胰腺癌肝轉(zhuǎn)移、肝炎和肝硬化導致血清甲胎蛋白陽性而誤診為原發(fā)性肝癌。同時排除肝血管瘤、繼發(fā)性肝癌、肝膿腫、肝囊腫、肝包蟲、肝腺瘤、肝肉瘤導致影像學如b超等誤診情況。

  具有肝區(qū)疼痛、腹脹、食欲減退、乏力及消瘦等癥狀和肝臟明顯腫大、質(zhì)地堅硬、表面有大小不等結(jié)節(jié)等典型臨床表現(xiàn)的病例不難診斷,但往往已屆晚期。因此,對凡有肝病史的中年人,特別是男性患者,如有原因不明的肝區(qū)疼痛、消瘦、進行性肝腫大者,應(yīng)作afp測定和選擇b超、ct等檢查,爭取早期診斷;對高危人群,即肝炎史5年以上,hbsag陽性,40歲以上的病人主張進行肝癌普查。低濃度afp持續(xù)增高但轉(zhuǎn)氨酶正常,往往是亞臨床肝癌的主要表現(xiàn)。在排除慢性肝病、妊娠和生殖腺胚胎瘤的情況下,若血afp500mg/ml,持續(xù)1個月者,可診斷為原發(fā)性肝癌。僅靠甲胎蛋白(afp)不能診斷所有的肝癌,因為尚有30%40%的肝癌病人afp檢測呈陰性。對這些病人應(yīng)借助b超、ct等檢查;必要時還可用肝動脈造影或b超導引下的穿刺活檢等手段來明確診斷。

 

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