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自由的買賣腎臟可不可以

 弟朱三千 2012-05-31

最近,“騰訊拍客山姆哥”以賣腎者身份臥底杭州一非法腎源供養(yǎng)基地,拍攝了一組《賣腎車間》的圖片報(bào)道。報(bào)道一推出,引爆了媒體和網(wǎng)民對地下賣腎產(chǎn)業(yè)鏈如潮的批評。…[詳細(xì)]

但是,也有一類不同的觀點(diǎn),認(rèn)為腎臟交易應(yīng)該合法化、市場化,知名專欄作家連岳就在微博里說:“如果沒有強(qiáng)迫,又是成年人,賣腎就由他去賣吧。一個(gè)人可以為愛捐一個(gè)腎,為錢賣一個(gè)腎也無不可。性交易應(yīng)該合法化,器官買賣最好也合法化?!?a target="_blank">…[詳細(xì)]

那么,究竟該如何看待“腎臟買賣”這個(gè)問題?自由的買賣腎臟是否可以?

今日話題
“你情我愿”便可買賣?
世界各國都在打擊毒品交易

即便你情我愿,也不是什么東西都可以買賣

法律禁止器官買賣只是限制許多有價(jià)值的物品“商品化”或“產(chǎn)權(quán)化”的社會政策的一個(gè)部分,或者換種說法,是限制自由市場的規(guī)模。…[詳細(xì)]

這些限制,有的獲得了較為一致的認(rèn)同,比如說,禁止出賣自己做奴隸;禁止為了還債砍掉自己的一只手或者一只腳;禁止毒品交易等等。

還有一些,例如賭博、性交易,在某些地方可以合法化,但會引起很大爭議,即便是合法化的地方,依然不會漠視其危害性。

幾乎所有自由市場國家,也是禁止器官買賣的

“自由黨人總愛說 ‘我的身體,我的選擇’,保守黨人也一貫稱其為自由市場的擁護(hù)者。真正的 ‘自我所有權(quán)’應(yīng)該包括賣掉自己身體部分的權(quán)利,而真正自由的市場也會允許一個(gè)人類器官交易市場的存在?!薄@是支持器官買賣的一種觀點(diǎn),但是,值得注意的是,幾乎所有的自由市場國家,也不允許器官買賣。…[詳細(xì)]

這就是我們必須注意到的事實(shí),即便在醫(yī)院里有成千上萬的患者等著器官移植,即便是在最為崇尚自由市場理念的國度,法律都是禁止器官買賣的。而對于活體的器官移植,多數(shù)民意也持反對態(tài)度。

因此,你情我愿拿出來作為支持腎臟交易合法化的理由未免粗陋,我們有必要搞清楚,“腎臟買賣”究竟有何獨(dú)特性?觸犯了何種社會倫理底線?方能全面的理解“自由的買賣腎臟”所面臨的艱難處境。

“腎臟買賣”的獨(dú)特性
器官捐獻(xiàn)后不可再生

和獻(xiàn)血、獻(xiàn)骨髓比較,腎臟不可再生

器官捐獻(xiàn)和獻(xiàn)血、捐骨髓是截然不同的,血液、骨髓、干細(xì)胞都屬于可再生物質(zhì),但是器官如肝臟、腎臟、角膜等卻是不可再生的。

有種說法,腎臟有多余的部分,也就是說我捐一部分不影響我的身體健康,實(shí)際上這是不成立的。打一個(gè)比方,所謂“多余的”腎臟有一點(diǎn)像備用車胎,腎臟是我們?nèi)梭w非常容易受損傷的器官,所以“備胎”絕不是無關(guān)輕重。同時(shí),有研究顯示,美國有1%的腎移植供者發(fā)生終末期腎病。也就是說,這個(gè)損害是不可逆的。…[詳細(xì)]

還有心理上的損害,許多腎移植供者心理上總會有受過“創(chuàng)傷”的感覺。

和性交易比較,它傷害了自身的身體健康

如果一個(gè)女性(男性)自愿的提供性服務(wù),在保護(hù)措施得當(dāng)?shù)那闆r下不會給她(他)的健康帶來損害。但是,我們可以看到,即便是性交易合法化也只是在少數(shù)地區(qū)能夠?qū)崿F(xiàn),而且面臨著爭議。

綜上所述,腎臟移植的特性就在于:損害人體健康,而且這個(gè)過程是不可逆的。

也正是因?yàn)檫@種獨(dú)特性,相對于性交易和獻(xiàn)血、獻(xiàn)骨髓等,“自由的買賣腎臟”面臨著更艱巨、更復(fù)雜的倫理挑戰(zhàn)。

“腎臟買賣”觸及到的底線倫理
身體權(quán)利,人人平等

每個(gè)人的身體權(quán)利都是平等的

人人生而平等,這是現(xiàn)代社會的文明基石。同樣的,每個(gè)人的身體權(quán)利都是平等,一個(gè)富人并不比一個(gè)窮人更配擁有健康的身體。

完全無法證明,一個(gè)人的更多健康,比另外一個(gè)人的一部分健康更為重要,因此,哪怕是窮人損害一部分的身體健康,去換取富人的更大健康,在倫理上也是不能鼓勵(lì)和支持的。

個(gè)人擁有處置身體的權(quán)利,但這并不包括傷害自己身體的權(quán)利

身體權(quán)利是一個(gè)人的基本權(quán)利,但是,這并不包括“傷害自己身體”的權(quán)利,也就是說,一個(gè)人無論是自殘、自殺,以及因?yàn)榻?jīng)濟(jì)利益損害自己的身體,任何文明社會的底線倫理都是對其加以限制的,不可能進(jìn)行鼓勵(lì)和支持。這也是為什么在歐美國家,無論是因?yàn)槿魏卧颍呐率菫橛H人、愛人)進(jìn)行活體捐贈,醫(yī)院和政府機(jī)構(gòu)都不持鼓勵(lì)和支持態(tài)度。…[詳細(xì)]

如果承認(rèn)傷害身體的權(quán)利也是個(gè)人不可剝奪的權(quán)利,那么,一個(gè)人為了還債愿意被砍掉胳膊、被殺死,一個(gè)人為了埋葬親人愿意成為性奴等等,同樣無法反對,這樣的話,社會就完全無法運(yùn)轉(zhuǎn)了。

挑戰(zhàn)底線倫理,是長年累月的過程,不能抱激進(jìn)主義

幾乎沒有國家會公然鼓勵(lì)和支持:傷害一個(gè)人的健康去換取另一個(gè)人的健康。如果這樣,它會陷入極大的倫理困境。

即便“腎臟買賣”能改觀腎臟供應(yīng)短缺的現(xiàn)象,但因?yàn)槠涿鎸Φ氖巧鐣牡拙€倫理,這個(gè)挑戰(zhàn)也將是一個(gè)長年累月的過程。例如,認(rèn)為相對于現(xiàn)行體制,器官買賣市場是一種最佳方式的諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主加里貝克爾也坦陳:雖然有如此強(qiáng)烈的理由支持器官移植商業(yè)化,我仍然不希望器官市場在不久的將來取得許可。…[詳細(xì)]

即便允許交易,也需有嚴(yán)格審查、監(jiān)管機(jī)制
煙草商需時(shí)刻告訴人們吸煙危害健康

至少移植者應(yīng)該充分知道移植對自己的損害

根據(jù)目前的經(jīng)驗(yàn),黑市中賣腎的大部分都是窮人,他們大多數(shù)對于賣腎后的影響和壞處一無所知?;谫u腎對健康傷害的不可逆性,政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任保證在賣腎時(shí),賣腎者是否能夠充分了解信息,是否做出了理性判斷。

比如說,賣腎者是否充分了解到了賣腎的影響和壞處,是否有必要為了度過眼前的難關(guān)而賣掉自己的腎等等。比如說,同樣的監(jiān)管,也存在于煙草領(lǐng)域,吸煙損害身體健康,有人卻愿意為了吸煙的快感而損害身體健康,但是政府有責(zé)任監(jiān)管:煙草生產(chǎn)商該時(shí)刻提醒人們,吸煙有害健康。如果為了獲取經(jīng)濟(jì)利益而損害自己的健康是可以的,那么,政府同樣有責(zé)任進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管:醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否充分的提醒了賣腎可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)和影響,并且有一系列的措施,讓這個(gè)監(jiān)管程序化、制度化。

伊朗合法化經(jīng)驗(yàn):是否成功難以定論

伊朗是目前唯一允許腎臟買賣的國家。伊朗政府設(shè)置了兩個(gè)非營利機(jī)構(gòu)“特殊疾病慈善基金會”和“支持腎臟病人慈善聯(lián)合會”。這兩家機(jī)構(gòu)促使腎臟的供求更加順暢,幫助腎臟提供者找到合適的買家,也負(fù)責(zé)檢查配型是否合適,保證腎臟移植交易公平進(jìn)行。

盡管政府嚴(yán)格管理,但是官方辦事拖沓,促使許多人避開官方渠道,直接買賣,形成了地下黑市。

美國卡羅萊納州醫(yī)療中心腎移植專家本杰明·海恩稱,伊朗的腎移植系統(tǒng)已經(jīng)運(yùn)行20多年,難以評定其制度是否是成功。…[詳細(xì)]



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