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視力保護(hù)幼兒期是關(guān)鍵

 優(yōu)缽羅華728 2012-06-16
視力保護(hù)幼兒期是關(guān)鍵
    楚天都市報(bào)訊 采寫(xiě):記者晏雯 通訊員李晶晶 王琛

    受訪專家

    褚仁遠(yuǎn),衛(wèi)生部近視眼重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、博士生導(dǎo)師、教授。武漢艾格眼科醫(yī)院客座教授
    李世蓮,武漢市兒童醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師
    杜東成,武漢艾格眼科醫(yī)院眼肌與小兒眼病科室主任、主任醫(yī)師
    駱志鵬,武漢艾格眼科醫(yī)院武昌分院視光中心主任、高級(jí)驗(yàn)光師

    暑假是孩子就醫(yī)的高峰期,若評(píng)選暑期門(mén)診最熱門(mén)科室,兒童眼科的排名數(shù)一數(shù)二。本刊也接到不少家長(zhǎng)打來(lái)的相關(guān)咨詢電話。可見(jiàn),孩子的視力,是家長(zhǎng)最揪心的事之一。日前,衛(wèi)生部近視眼重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科教授褚仁遠(yuǎn)應(yīng)武漢艾格眼科醫(yī)院的邀請(qǐng)來(lái)漢,驗(yàn)收我省首家全國(guó)“驗(yàn)配眼鏡質(zhì)量誠(chéng)信示范店”。借此機(jī)會(huì),我們特邀褚仁遠(yuǎn)教授和本地相關(guān)專家,就家長(zhǎng)們關(guān)心的問(wèn)題與話題答疑解惑——

    提示一
    幼兒園的孩子視力低很正常

    【家長(zhǎng)困惑】
    孩子這么小,視力就不好了?

    不少家長(zhǎng)致電本報(bào),問(wèn)的較多的問(wèn)題是,孩子視力只有0.8或0.6怎么辦?難道這么小就要戴眼鏡嗎?
    小昕所在的幼兒園班,暑假前做了體檢,班上一起體檢的有43個(gè)孩子,其中只有5個(gè)視力達(dá)到1.0,小昕相對(duì)更差些,只有0.6和0.8,這可急壞了小昕的媽媽:“難道孩子這么小,就要佩戴眼鏡不成?”
    針對(duì)這位家長(zhǎng)的困惑,褚仁遠(yuǎn)教授指出,幼兒園的孩子視力低很正常,15歲前,孩子就應(yīng)該是遠(yuǎn)視眼。要是幼兒園的孩子被檢查出視力正常、相當(dāng)好,那長(zhǎng)大后肯定就是近視眼。
    褚仁遠(yuǎn)介紹,小孩剛出生時(shí)都是遠(yuǎn)視眼,一般15歲后才會(huì)恢復(fù)正常。但現(xiàn)在許多家長(zhǎng)要么等孩子看不清東西的時(shí)候才想起去醫(yī)院,要么過(guò)度緊張,如在孩子三四歲的時(shí)候,檢查發(fā)現(xiàn)孩子裸眼視力0.6或0.8,就以為孩子近視了,馬上草率地給孩子配鏡或治療,反而會(huì)導(dǎo)致孩子患上近視。一般來(lái)說(shuō),正常的3歲孩子一般有200度的遠(yuǎn)視,而裸眼視力僅為0.6;正常的8歲孩子一般有150度的遠(yuǎn)視,而裸眼視力為0.8;正常的12歲孩子一般有100度的遠(yuǎn)視,裸眼視力為1.0。一般只有到18歲才達(dá)到我們理解的“正?!保礇](méi)有遠(yuǎn)視,裸眼視力達(dá)到1.5。所以,孩子視力正常的話,15歲以前,視力肯定達(dá)不到正常標(biāo)準(zhǔn)。
    褚教授說(shuō),要想有效預(yù)防孩子出現(xiàn)近視,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)從3歲就給孩子建立屈光發(fā)育檔案,每半年檢查一次,這樣可以了解孩子眼球發(fā)育情況,預(yù)防近視,還可及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼部其他疾病。

    提示二
    迷戀數(shù)碼產(chǎn)品:近視高發(fā)的重要誘因

    【家長(zhǎng)困惑】
    iPhone、iPad能不能給孩子用?

    近年來(lái),數(shù)碼產(chǎn)品不斷推陳出新,特別是iPad、iPhone上市以后,也讓不少孩子玩上了癮。植物大戰(zhàn)僵尸、切西瓜、憤怒的小鳥(niǎo)……這些游戲連幼兒園的小朋友也愛(ài)不釋手。
    這也讓很多家長(zhǎng)很矛盾:一方面iPad不僅可以玩游戲,它還是不錯(cuò)的早教機(jī),單詞拼圖游戲,可以讓孩子熟悉水果的英語(yǔ)單詞;繪圖游戲,可教會(huì)孩子寫(xiě)字的筆畫(huà)順序;成語(yǔ)故事,讓孩子了解語(yǔ)言背后的故事,這些都有利于孩子智力開(kāi)發(fā)。可另一方面,長(zhǎng)時(shí)間玩iPad、iPhone又傷害眼睛,影響孩子視力。究竟這iPhone、iPad能不能給孩子用?
    武漢艾格眼科醫(yī)院眼肌與小兒眼病科室主任杜東成主任醫(yī)師指出,其實(shí),無(wú)論是幼兒還是青少年,都不宜長(zhǎng)時(shí)間看電腦、玩手機(jī),以免造成視疲勞和睫狀肌調(diào)節(jié)紊亂,誘發(fā)或加重近視。尤其是對(duì)3歲內(nèi),視力發(fā)育高峰期的幼童,不推薦iPhone、iPad、游戲機(jī)等小屏幕電子產(chǎn)品。即使大屏幕電視,也要選擇兒童動(dòng)畫(huà)片,其夸張的顏色和慢速的動(dòng)畫(huà)與嬰兒視力和眼睛運(yùn)動(dòng)相匹配。
    杜東成解釋說(shuō),iPad或iPhone對(duì)孩子眼睛的影響主要有以下幾個(gè)方面——
    ★視疲勞:長(zhǎng)時(shí)間雙眼緊盯屏幕,由于亮度和視距頻繁閃爍變化,眼睛為看清熒屏文字、圖形等信息內(nèi)容,必須緊張地進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。這樣,眼睛的調(diào)節(jié)肌尤其是睫狀肌必須頻繁運(yùn)動(dòng),久之睫狀肌就會(huì)疲勞,即視疲勞,患兒感覺(jué)眼脹痛、頭痛等。
    ★造成近視或近視加重:電子屏幕的不斷閃爍,對(duì)眼睛是不良的刺激,使眼睫狀肌長(zhǎng)時(shí)間得不到松弛,睫狀肌高度緊張,使晶狀體過(guò)度屈曲,增加屈光度,時(shí)間一長(zhǎng)可導(dǎo)致睫狀肌痙攣,造成調(diào)節(jié)性近視。若不及時(shí)防治,很快就會(huì)演變成真性近視。
    ★干眼:孩子專心玩iPad或iPhone時(shí),會(huì)導(dǎo)致眨眼次數(shù)減少,可出現(xiàn)眼部干澀不適。
    因此,8歲前的孩子應(yīng)盡量不用iPad或iPhone,如果要玩也要限定時(shí)間,每次最好不要超過(guò)半小時(shí)。此外,要保證充足的睡眠,平時(shí)要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,均衡營(yíng)養(yǎng)有保護(hù)視力、預(yù)防兒童近視的作用。

    提示三
    3D電影最不適合孩子

    【家長(zhǎng)困惑】
    看3D電影患紅眼???

    《動(dòng)物總動(dòng)員》、《變形金剛3》、《哈利波特7》、《藍(lán)精靈》等電影在暑期陸續(xù)上映,有家長(zhǎng)向我們反映在影院遭遇到的尷尬:帶孩子去看《藍(lán)精靈》,想看普通2D的沒(méi)有,只能選擇3D。但沒(méi)有兒童專用的3D眼鏡,年齡小的孩子戴不住,好不容戴上了孩子又喊頭暈。
    此外,近來(lái)有不少媒體還報(bào)道了看3D電影引發(fā)紅眼病的新聞:眼下正是紅眼病的高發(fā)期,有些醫(yī)院的眼科接診了觀看3D電影后發(fā)生紅眼病的患者,有孩子在看完3D電影第二天就出現(xiàn)了雙眼通紅、畏光等癥狀。經(jīng)醫(yī)生診斷,極可能是戴了不干凈的3D眼鏡所致。
    究竟,孩子能不能看3D電影?多大的孩子適合看3D電影?
    武漢市兒童醫(yī)院眼科主任李世蓮解釋,3D眼鏡其實(shí)是偏光眼鏡,當(dāng)觀眾戴上特制的偏光眼鏡時(shí),左眼只能看到左像、右眼只能看到右像,通過(guò)雙眼匯聚功能,將左、右像疊加在視網(wǎng)膜上,由大腦神經(jīng)產(chǎn)生三維立體的視覺(jué)效果。人們?cè)诳?D電影的過(guò)程中,需要不斷調(diào)節(jié)自己的晶狀體以變換焦距,超過(guò)一定時(shí)間眼睛就可能會(huì)感到疲勞和不適。對(duì)于視力尚未發(fā)育完全的兒童來(lái)說(shuō),使用3D眼鏡有可能造成斜視或弱視以及其他視力問(wèn)題。
    李世蓮介紹,一般學(xué)齡前的孩子立體視覺(jué)尚未完全發(fā)育完好,即使戴上3D眼鏡,眼睛拼命調(diào)節(jié)也不一定能看到完全清楚的三維效果。如果立體視覺(jué)差,因看到的圖像模糊而不得不更專注地盯著屏幕,很可能更容易引起視疲勞,如果時(shí)間長(zhǎng),就更得不償失了。
    針對(duì)媒體報(bào)道看3D電影引發(fā)紅眼病的新聞,李世蓮指出,紅眼病和沙眼都是通過(guò)接觸傳播的,患有此病的患者眼部分泌物可能會(huì)蹭到眼鏡框上,如果眼鏡消毒不徹底,下一個(gè)使用此眼鏡的人很有可能接觸傳染,這對(duì)抵抗力低的小孩子來(lái)說(shuō)尤其糟糕。

    【相關(guān)鏈接】

    ●讀寫(xiě)姿勢(shì)不正確易誘發(fā)近視

    褚仁遠(yuǎn)教授指出,家長(zhǎng)們?yōu)轭A(yù)防孩子近視,備齊了各種“裝備”,如防近視桌椅、護(hù)眼燈、坐姿矯正儀等,卻很少有人在意孩子的握筆姿勢(shì)是否正確。其實(shí),握筆姿勢(shì)不正確(拇指與食指相碰或交叉)易誘發(fā)近視,因?yàn)檫@樣手指會(huì)擋住視線,迫使頭部向左傾斜,拉近了眼睛與書(shū)本的距離,增加近視發(fā)病機(jī)會(huì),且隨著握筆姿勢(shì)不正確程度的加重,屈光度數(shù)也在不斷加深。也就是說(shuō),如果握筆姿勢(shì)不對(duì),就算坐姿再端正,也無(wú)濟(jì)于事。
    正確的握筆姿勢(shì)應(yīng)該是:握筆處離筆尖2厘米,拇指、食指和中指以筆桿為圓周,分別間隔120度。拇指與食指不相碰,以保證視線不被遮擋。

    ●12歲以下兒童必須散瞳驗(yàn)光

    有些家長(zhǎng)認(rèn)為散瞳藥會(huì)傷害孩子的眼睛,或者覺(jué)得散瞳驗(yàn)光比較麻煩,而拒絕散瞳驗(yàn)光。對(duì)此,褚仁遠(yuǎn)教授強(qiáng)調(diào):散瞳藥不僅不會(huì)傷害眼睛,反而對(duì)部分近視有治療作用。
    12歲以下兒童的眼調(diào)節(jié)力很強(qiáng),必須通過(guò)散瞳驗(yàn)光,才能獲得正確的屈光數(shù)據(jù)。散瞳藥在醫(yī)學(xué)上被稱為“調(diào)節(jié)麻痹性藥物”,只要規(guī)范使用,是不會(huì)對(duì)兒童的眼睛造成任何傷害的。“調(diào)節(jié)麻痹”顧名思義就是使眼調(diào)節(jié)力喪失、睫狀肌放松、瞳孔擴(kuò)大。因此,散瞳藥對(duì)部分因睫狀肌痙攣、調(diào)節(jié)力過(guò)強(qiáng)所致的假性近視患兒而言,反而有一定的治療作用。
    需要提醒的是,散瞳驗(yàn)光是醫(yī)療行為,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子去正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行相關(guān)檢查。

    ●任何宣稱治愈近視的方法都不可信

    目前,宣稱能治愈近視的虛假?gòu)V告很多,廣告詞頗具誘惑力,如高科技產(chǎn)品、重大突破性技術(shù)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)配方、名貴中藥……不少家長(zhǎng)為了能讓孩子的視力恢復(fù)正常,常常不惜一切代價(jià),結(jié)果卻往往事與愿違。
    實(shí)際上,到目前為止,近視尚無(wú)有效治療方法,各種宣稱能治愈近視的方法都不可信。孩子患近視以后,家長(zhǎng)們應(yīng)當(dāng)面對(duì)現(xiàn)實(shí),不要輕信這些美麗的謊言,盡早帶孩子去醫(yī)院就診,明確近視的類(lèi)型和程度,并采取必要的干預(yù)措施才是上策。

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