中醫(yī)入門 ?。ㄊ?span lang="EN-US"> 暑 癥 暑癥,口渴心煩,溺赤手熱,脈洪,主六一散以蕩暑邪,從小便出,兼治水瀉,若加硃砂名益元散,有鎮(zhèn)心利濕之妙。又生脈散預(yù)服防暑,頗有功效。安逸體虛人中暑,必多熱無汗,惡寒口渴,脈虛,宜生脈散。若口渴多汗,脈大,白虎加人參湯。汗出身熱足冷者,為夾濕宜加蒼術(shù)。暑閉發(fā)熱,無汗身痛,口燥舌干吐瀉者,香薷飲主之。香薷為夏日發(fā)表之峻品,如冬月之麻黃。 暑溫寒熱,但咳無痰,咳聲清亮者,清絡(luò)飲加甘草、桔梗、杏仁、麥冬、知母主之。 暑溫夾濕,咳聲重濁,痰涎多者,小半夏加茯苓、厚樸、杏仁主之。 清絡(luò)飲 鮮荷葉半張 鮮銀花四錢 鮮扁豆花三錢 絲瓜皮五錢 西瓜皮五錢 卷心竹葉二錢 水煎服 白虎人參湯 石膏六錢 知母三錢 甘草一錢 粳米四錢 人參二錢 蒼術(shù)二錢(若夾濕者酌加蒼術(shù)) 香薷飲 香薷八分 扁豆三錢 厚樸二錢 炙甘草一錢 加減法:泄利加茯苓、白術(shù),嘔加茯苓、半夏,發(fā)搐加羌活、秦艽。按:香薷揚(yáng)越陽氣,徹上徹下,為治暑表品,但性猛如冬月之麻黃,虛人慎用。葉天士去厚樸、扁豆加扁豆花、銀花、連翹亦佳。又加黃芪、白術(shù)、茯苓、桔皮、厚樸、木瓜主內(nèi)傷而兼中暑亦妙。 六一散 益元散 生脈散(方見湯頭歌訣) 黃 疸 黃疸癥,多由病后郁蘊(yùn)濕熱,交蒸而成。食已而饑,但欲眠,一身面目及小便俱黃是也。以陰陽二癥為提綱,色暗如薰黃,氣短小便自利,脈沉遲細(xì)而虛者,為陰黃,理中真武之類加茵陳蒿主之。色鮮黃如桔梔,氣上逆,小便赤澀不利,脈滑弦數(shù)屬實(shí)者為陽黃,主茵陳蒿湯加黃芩、黃蓮、黃柏。便秘不通者,宜用茵陳大黃湯主之?;蛞痍愇遘呱?,表里兩解法也。 舒氏以身目發(fā)黃,小便不利,不惡寒者,為陽黃,主五苓散加茵陳以利之。身目發(fā)黃癥見腹痛厥逆,身重嗜臥者,為陰黃,茵陳附子湯主之。茵陳為治黃疸要藥,不論陰黃陽黃,只用一味茵陳,大量煮湯代茶,亦頗有效。 茵陳附子湯 人參二錢 茯苓四錢 白術(shù)三錢 干姜一錢 附子二錢 茵陳五錢 理中湯 真武湯 茵陳蒿湯 五苓散(見湯頭歌訣) 茵陳大黃湯 即茵陳蒿湯加大黃二錢 茵陳五苓散 即五苓散一兩加茵陳末五錢入布袋內(nèi)并服 虐 疾 瘧疾,寒熱往來,而有定時(shí),一日一發(fā)者邪輕,隔日一發(fā)者邪重,三日一發(fā)者邪更。重有先寒后熱者,有先熱后寒者,有單寒無熱者,名牡虐為陰,有單熱無寒者,為曰癉瘧為陽。有因食而發(fā)者,名為食瘧,有因勞而發(fā)者,名勞瘧。名稱雖異,而病主在少陽一經(jīng),及脾胃之虛所致。 初起宜用小柴胡湯,每日一服,五日至七日可愈。柴胡一味可重用,每服四錢至八錢無礙。初起無汗者,去人參加桂枝三錢,服后食熱粥,溫復(fù)汗即愈,未愈可再服之,有益無損。若熱甚無汗者,可加紫蘇、防風(fēng)、杏仁各三錢。 其寒多或單寒者,陰盛或?qū)訇帲庸鹬Ρ渡?,或去黃芩加吳茱萸三錢附子二三錢。 其熱多或單熱者,陽盛或?qū)訇?,加知母、貝母各三錢。若汗多大熱大渴者,加生石膏五錢至一兩、麥冬三錢、粳米四錢。先熱后寒者,再加桂枝二錢,即白虎加桂枝湯之義也。 食瘧用平胃散、小柴胡湯合方治之。 勞瘧者是虛人不能耐勞所致,用小柴胡湯去半夏加花粉二錢,或佐以補(bǔ)中益氣湯。 其脾胃虛弱久瘧不愈者,用近效白術(shù)散,日一二服,十日可愈,或六君子湯合小柴胡湯,加烏梅亦佳,或兼服補(bǔ)中益氣湯即愈。又一切瘧疾,俟三發(fā)后,用小柴胡湯加常山三錢,若吐任其吐,痰凈自愈。 近效白術(shù)散 野白術(shù)五錢 制附子二錢半 炙甘草錢半 生姜一錢 大栆四枚 共為細(xì)末每服三錢 小柴胡湯 平胃散 補(bǔ)中益氣湯 白虎加桂枝湯(即白虎湯加桂枝二錢)六君子湯(方見湯頭歌訣) 虛 癆 虛癆之癥,凡咳嗽吐血,五心煩熱,目花耳鳴,口爛鼻干,氣急嬴瘦,驚悸失眠,往來寒熱,怠惰嗜臥,疲倦骨蒸,女子不月,男子脫精等是也。扁鵲云:“損其陽者,自上而下,一損肺,二損心,三損胃,過胃則不治。損其陰者,自下而上,一損腎,二損肝,三損脾,過脾則不治。歸脾湯丸為養(yǎng)神法,主上損。六味地黃丸為養(yǎng)精法,主下?lián)p?!毙熘铱稍唬簞冢窗A)字從火從力,未有癆不發(fā)熱,癆不力疲者,人身中不過陰陽氣血,氣熱則為陽盛,血熱則為陰盛。然非真盛,惟陰陽不和,故見偏盛,過與不及,病由此生。至于亡血失精,陽虛陰虛皆有之者,以陰極能生熱也。凡治虛癆者,見脈浮大,當(dāng)知陰不能維陽,腎為陰之主。務(wù)使交其心腎,水火濟(jì)則精血自足。見脈細(xì)小,當(dāng)知陽不能盛陰,脾為陽之主,即補(bǔ)其中土,益心陽,納腎陽,而三陽自泰矣。宜用脾腎雙補(bǔ)法,并審其偏陰偏陽以加減之。 腎氣即元陽,腎水即元陰,元陽傷,則困倦食少,便溏腰痛,腎氣丸主之。陽虛極者,宜近效白術(shù)散。 元陰虧,則骨蒸咳嗽,便血遺精,喉痛口瘡,齒牙浮動(dòng),以六味丸八仙丸主之。 內(nèi)經(jīng)云:“精不足者,補(bǔ)之以味?!毙〗ㄖ袦包S芪建中湯,皆急建中氣,使飲食增而津液旺,充血生精,而復(fù)其真陰不足,若男子失精,女子夢(mèng)交,主以桂枝龍骨牡蠣湯。夫桂枝湯,外癥得之,解肌驅(qū)邪,內(nèi)癥得之,調(diào)和陰陽,加龍骨牡蠣者,斂其浮越。去桂枝加白薇、附子,治陰虛浮熱如神。天雄散,補(bǔ)土安腎,為虛癆窮極歸腎之要方。薯蕷丸主虛癆諸不足。風(fēng)氣百病,蟄蟲丸,主五癆諸傷,內(nèi)有干血,胸生錯(cuò)甲等病。小建中湯主虛癆悸衄,腹痛,遺精,四肢疼痛,手足煩熱,咽干口燥等癥。若咳嗽發(fā)熱,漸至氣喘,消瘦,虛贏,其虛甚者,加黃芪三錢。如心痛可加元胡,氣短胸滿加生姜二錢,腹?jié)M去大栆加茯苓二錢。 癆傷之人,無不腎虛,虛則肝旺,膽火上潛,脾土日虧,中氣日傷也。凡治虛癆統(tǒng)以黃芪建中湯為第一要方。氣喘者,腎氣丸主之。小青龍湯為導(dǎo)水治寒痰要?jiǎng)?。小柴胡為疏肝治熱咳神方?span lang="EN-US"> 凡損癥,至六脈俱數(shù),音啞口瘡,晝夜發(fā)熱,勢(shì)已可危,經(jīng)曰:“數(shù)則脾氣虛,言真陰虛,則脈數(shù)也?!秉S養(yǎng)素以四君子湯加山藥、蓮子、黃芪、白芍、麥冬五味共煮,去頭煎不用,早晚空心服自愈。其去頭煎者,以除燥氣,遂成甘淡之品,以養(yǎng)胃悅脾也。 其患肺結(jié)核者,可服參膠肺癆丸,較為有效。方列于后。 薯蕷丸 山藥七兩半 當(dāng)歸二兩半 桂枝二兩半 神曲二兩半 干地二兩半 豆卷二兩半 白芍二兩半 炙甘草七兩 人參一兩八錢 阿膠一兩八錢 川芎一兩四錢 白術(shù)一兩四錢 共末為丸 每服三錢 天雄散 炮天雄(以大附子代亦可)三兩 白術(shù)八兩 桂枝六兩 龍骨三兩 共為細(xì)末,黃酒服錢半 每日三服。 參膠肺癆丸 主治:咳嗽,吐血,肺萎,肺癰等癥。 方劑:杭白芍一錢 梔子四錢 百合八錢 荷葉炭一兩 生地炭一兩 黃芩三錢 三七三錢 川軍炭三錢 當(dāng)歸炭一兩 黃連二錢 西洋參三錢 川芎五錢 川樸三錢 元參五錢 阿膠七錢 砂仁二錢 各藥共為細(xì)末,煉蜜為丸,每服三錢,日服二次。 歸脾湯丸 六味地黃丸,八仙長(zhǎng)壽丸(即麥味地黃丸) 小建中湯 黃芪建中湯 桂枝湯 四君子湯 桂枝龍骨牡蠣湯(即桂枝湯加龍骨牡蠣各三錢) 小柴胡湯 小青龍湯 金匱腎氣丸(即桂附地黃丸,又名八味丸),濟(jì)生腎氣丸(即八味丸加牛膝三錢車前子二錢)(方見湯頭歌訣)大黃蟄蟲丸(藥店有成品出售) 治吐血方(不論新舊吐血均可服用)(經(jīng)驗(yàn)效方) 旋復(fù)花一錢 代赭石三錢(研) 佛手錢半 草紅花錢半 炙甘草一錢 白茅根一兩 元胡錢半 茜草根二錢 杭白芍一錢 桔梗一錢 茯苓二錢 藕節(jié)三個(gè) 川芎二錢 水煎服 忌惱怒,操勞,務(wù)須靜養(yǎng)?!?span lang="EN-US"> |
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