肩周炎(別名：肩關節(jié)組織炎，凍結肩，肩凝癥，肩痹)肩周炎是由什么原因引起的？

肩關節(jié)是人體全身各關節(jié)中活動范圍最大的關節(jié)。其關節(jié)囊較松馳，關節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關節(jié)周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應較差，而且隨著年齡的增長而發(fā)生退行性改變，加之肩關節(jié)在生活中活動比較頻繁，周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓，因而容易發(fā)生慢性勞損。

肩周炎早期癥狀有哪些？

　　(1)肩痛：起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，?？梢鹚毫褬觿⊥?，肩痛晝輕夜重為本病一大特點，多數患者常訴說后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側側臥，此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。

　　(2)肩關節(jié)活動受限：肩關節(jié)向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內外旋更為明顯，隨著病情進展，由于長期廢用引起關節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素，使肩關節(jié)各方向的主動和被動活動均受限，當肩關節(jié)外展時出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴重時肘關節(jié)功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。

　　(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

　　(4)壓痛：多數患者在肩關節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處

　　(5)肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時疼痛癥狀反而減輕。

　　(6)X線及化驗室檢查：常規(guī)攝片，大多正常，后期部分患者可見骨質疏松，但無骨質破壞，可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。

在臨床有不少“關節(jié)”醫(yī)生不夠專業(yè)，往往看見肩痛就診斷為“肩周炎”。其實很多疾病都可以引起肩痛，肩周炎僅是其中一個原因。下面教你如何分辨真假肩周炎。

　　42歲的張女士半年前出現(xiàn)左側肩膀疼痛，垂下胳膊時并不明顯，但當手臂抬高和旋轉肩關節(jié)時疼痛就非常劇烈，在醫(yī)院拍片并未發(fā)現(xiàn)骨質異常，醫(yī)生診斷為肩周炎。但一系列治療后，疼痛并沒好轉，反而出現(xiàn)了夜間痛醒的情況。大醫(yī)附屬二院骨科一病房主任鄭連杰仔細看了他的片子，發(fā)現(xiàn)有明顯的肩峰下骨贅，再結合她的癥狀，診斷她患了“肩峰撞擊綜合征”。通過手術，去除了她增生的骨贅和瘢痕組織，術后張女士關節(jié)的疼痛消失了，手臂很快就能自如地抬起來。

　　在臨床有不少“關節(jié)”醫(yī)生不夠專業(yè)，往往看見肩痛就診斷為“肩周炎”。其實很多疾病都可以引起肩痛，肩周炎僅是其中一個原因。

　　一、肩周炎臨床癥狀及診斷肩周炎是肩關節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。炎癥導致關節(jié)內外粘連，從而影響肩關節(jié)的活動。其病變特點是廣泛，即疼痛廣泛，功能受限廣泛、壓痛廣泛。肩周炎的全稱是肩關節(jié)周圍炎，本病好發(fā)于50歲左右的人，故又稱“五十肩”。

　　肩周炎有哪些表現(xiàn)與診斷呢？

　?。?SPAN lang=EN-US>1）肩部疼痛：起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢（特別是肘部）擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，?？梢鹚毫褬觿⊥?，肩痛晝輕夜重為本病一大特點，多數患者常訴說后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側側臥，此種情況因血虛而致者更為明顯；若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。

　?。?SPAN lang=EN-US>2）肩關節(jié)活動受限：肩關節(jié)向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內外旋更為明顯，隨著病情進展，由于長期廢用引起關節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素，使肩關節(jié)各方向的主動和被動活動均受限，當肩關節(jié)外展時出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴重時肘關節(jié)功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。

　?。?SPAN lang=EN-US>3）怕冷：患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

　?。?SPAN lang=EN-US>4）壓痛：多數患者在肩關節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處

　　（5）肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時疼痛癥狀反而減輕。

　?。?SPAN lang=EN-US>6）X線及化驗室檢查肩周炎：常規(guī)攝片，大多正常，后期部分患者可見骨質疏松，但無骨質破壞，可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。

　　二、肩周炎與其他疾病的鑒別

　　1、肩峰撞擊綜合征肩關節(jié)是人體活動度最大的三維運動關節(jié)，由一個肱骨頭、肱骨頭的吸盤（關節(jié)盂）和圍繞他周圍的肌肉與肌腱、關節(jié)囊組成。隨著年齡的增大，肩峰（肩胛骨的前緣，在肱骨頭的上方）下骨質增生和滑囊等軟組織肥厚，造成肩峰下間隙的狹窄，使肩袖組織容易在肩關節(jié)上舉的過程中受到肱骨頭和肩峰的積壓，產生疼痛導致肩峰撞擊綜合征。

　　肩峰撞擊綜合征在年輕的運動員和中年人中比較常見。肩袖撕裂在40歲以上的肩痛患者中更為常見。多由于急性創(chuàng)傷和經常性的過度運動，如工作量超負荷的油漆工、倉儲上架工或建筑工，游泳運動員或棒球的投手、網球手。

　　肩峰撞擊綜合征的主要表現(xiàn)為肩部疼痛，夜間疼痛，痛醒，影響睡眠：難以指出明確的疼痛部位：手臂舉過頭困難。當出現(xiàn)無論怎么用力，舉向斜前上方的手臂就是不聽使喚，好像有人把腋窩的衣袖緊緊拽住一樣，這就是該綜合征的又一表現(xiàn)———肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可以是急性創(chuàng)傷造成，也可以是由于肩峰撞擊使肩袖長期磨損導致撕裂。

　　2、頸椎病頸椎病，為頸神經根，頸髓，交感神經，椎動脈受刺激或壓迫引起。肩周炎是肩肱關節(jié)囊及其周圍韌帶，肌腱和滑囊的退變引起的慢性非特異性炎癥。主要鑒別點為：頸椎病的病變在頸椎；肩周炎在肩肱關工內外的軟組織。

　　頸椎病的疼痛來源于頸神經根，并和分布相一致；肩周炎的疼痛來源于頸痙攣的肌肉，與神經分布無關。

　　頸椎病的活動受限在頸椎；肩周炎活動受限在肩關節(jié)。肩周炎的肩關節(jié)造影可見關節(jié)囊收縮變化；頸椎病則無此變化。肩周炎在肱二頭肌增加張力的位置可引起疼痛；頸椎病則無此特點。

　　3、冠心病冠心病，是由于冠狀動脈病變引起的心臟病。肩周炎是肩肱關節(jié)囊及周圍軟軹退變引起的疾病。其鑒別點如下：冠心病肌肉的疼痛與壓痛在左側胸部，位于胸骨上段或中段之后，常放射至肩，上肢，頸或背部，左肩及左上肢尤為多見；肩周炎疼痛多在肩關節(jié)周圍，向患側的前臂或手放射。冠心病多為突然發(fā)病，常在勞動，興奮，受寒或飽食后發(fā)生；肩周炎多緩慢發(fā)病，一般認為在肩關節(jié)退行性變的基礎上，感受風寒，輕微外傷，長期固定或過度勞損等誘因而產生。

　　冠心病疼痛性質多為壓榨性或窒息性，每次發(fā)作時間為3-5分鐘，最長15分鐘，休息或給亞硝酸鹽制劑疼痛消失；肩周炎疼痛多為鈍痛或刀割樣，疼痛常為持續(xù)性，夜間較重，影響睡眠，休息或服用上述藥物疼痛不消失。冠心病發(fā)作時，主電圖可見ST段壓低及T波的減低；肩周炎發(fā)作心電圖無此變化。

　　4、周圍神經疾病

　?。?SPAN lang=EN-US>1）胸廓出口綜合征：常由頸肋，第7頸椎橫突過長，第1肋骨畸形，前斜角異常等原因引起胸廓上口區(qū)域臂叢神經，鎖骨下動靜脈壓迫所致，多見于30歲以上的女性，患側頸肩背痛可由肩胛后部向尺側放射，有的則為發(fā)麻，沉重感。常因手或上肢持續(xù)性活動而加重，嚴重者可出現(xiàn)指力減弱，精細動作不靈活，感覺減退或過敏以尺神經分布為主，晚期病人可見大小魚際肌，骨間肌萎縮，鎖骨下動靜脈受壓可引起肢體發(fā)涼怕冷，軟弱乏力，手上舉時蒼白，水腫等癥狀。斜角肌試驗陽性，肋鎖試驗，運動試驗，超外展試驗可能陽性。X線片?？砂l(fā)現(xiàn)頸肋，第7頸椎橫突過長，第1肋骨畸形等胸廓出口畸形。

　　肩周炎為肩關節(jié)囊及其周圍軟組織的慢性非特異炎癥，多見于老年人，疼痛多在肩肱關節(jié)及其周圍的軟組織，活動肩關節(jié)使疼痛加重，疼痛向患肢放射與神經分布不一致，晚期肩關節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵直，無肌力減弱和感覺減退，大小魚際及骨間肌萎縮，無鎖骨下動靜脈受壓力的癥狀體征。斜角肌，運動試驗等多為陰性，X線片列胸廓上口各種骨畸形改變，但可有肩峰，肱骨大結節(jié)骨質疏松，岡上肌腱鈣化或肱骨大結節(jié)處有密度增高陰影。

　　此外，脊髓腫痛，頸神經根腫瘤，頸椎間盤突出癥等均能引起頸肩臂痛，可通過病史，癥狀體征，實驗室檢查和脊髓造影加以鑒別。

　　（2）肩胛上神經卡壓綜合征：肩胛上神經卡壓綜合征的病變部位在肩胛切跡骨一韌帶管內；而肩周炎則在肩肱關節(jié)及其周圍的軟組織。肩胛上神經卡壓綜合征的肩痛來自肩胛上神經受卡壓，疼痛為間隙性；肩周炎疼痛來自肩部痙攣的肌肉，疼痛呈持續(xù)性。肩胛神經卡壓綜合征的肩部外展外旋力量減弱，患側的岡上，下肌有明顯的萎縮，局部無壓痛；肩周炎肩部各個方面活動明顯受限，無肌力減弱，肌肉萎縮多見于三角肌，肩關節(jié)周圍有廣泛的壓痛。

　　肩周炎X線平片可見肩峰及肱骨大結節(jié)有骨質疏松，肩關節(jié)造影顯示關節(jié)囊縮??；肩胛上神經卡壓綜合征，肩胛骨切跡斜位片可見跡變異和畸形，關節(jié)造影無關節(jié)囊變小改變，肩胛上神經卡壓綜合征的肌電圖檢查可見岡上肌改變；肩周炎肌電檢查列改變。

　　（3）臂叢神經炎： 臂棲神經炎多發(fā)生青壯年，男性多見，有感染病史；肩周炎多發(fā)于老年，女性多于男性，無感染病史；臂棲神經炎常為急性發(fā)病，疼痛部位在鎖骨上窩和肩部，疼痛為火烙樣，有的為持續(xù)性，可陣發(fā)性加劇，疼痛可放射整個上肢，可出現(xiàn)不同程度肢體癱瘓，肌肉萎縮，并可出現(xiàn)多汗，浮腫，皮膚發(fā)紺等植物神經系統(tǒng)癥狀。

　　有時病變還可以延及對側，出現(xiàn)同樣的癥狀；肩周炎為緩慢發(fā)病，疼痛部位在肩肱關節(jié)及礤周圍的軟組織，疼痛多為鈍痛，無陣發(fā)性加劇，無肢體癱瘓及植物神經紊亂的癥狀，很少雙側同時發(fā)病，臂棲神經干有壓痛，有力減弱，腱反射減低：肩周炎壓痛點廣泛，多在肩關節(jié)周圍，肌力正常，無腱反射改變。

　　臂叢神經炎的化驗檢查可見白細胞增高，血加快，肩周炎化驗檢查常無改變。

　?。?SPAN lang=EN-US>4）肩一手綜合征：肩一手綜合征是上肢植物神經功能異常引起的綜合征；肩周炎為周圍軟組織病變引起肩關節(jié)疼痛和活動受限的老年病。

　　肩一手綜合征好發(fā)于情緒不穩(wěn)定，對疼痛耐受差的青年人，心肌梗死，頸椎間盤病，肩關節(jié)疾病等可誘發(fā)此病；肩周炎多發(fā)于老年人，肩關節(jié)周圍軟組織慢性勞損或創(chuàng)傷，感受風寒等誘因均可導致該疾病的發(fā)生。

　　肩一手綜合征主要癥為肩，手痛，手指腫脹，僵直，皮膚亮，薄，干燥或多汗，發(fā)涼，指端發(fā)紅但回血反應差，肩關節(jié)活動往往受限，但無局限性壓痛；肩周炎主要癥狀為肩關節(jié)及其周圍軟組織疼痛，無手痛，腫脹及僵直表現(xiàn)，更無植物神經紊亂引起的各種癥狀，肩關節(jié)各個方向活動均受限，局部有廣泛的壓痛點。

　　5、肩關節(jié)結核肩關節(jié)結核分為滑膜型及骨型結核，單純滑膜型結核非常少見。右肩關節(jié)結核較左側多見。骨型關節(jié)結核，又可分為菌型及干型兩種，按病型不同，癥狀亦異。其病程進展較緩慢，逐漸現(xiàn)出癥狀。常以疼痛，功能障礙為初發(fā)癥狀。疼痛常出現(xiàn)在三角肌下方，當外展及外旋時痛甚。三角肌部位腫脹最為明顯。竇道形成為晚期表現(xiàn)，常于關節(jié)囊最弱部位穿破，即易于腋窩或三角肌前緣附近穿破。

　　骨萎縮為初期肩關節(jié)結核X 線征像，尤其是滑膜型結核的骨萎縮可持續(xù)相當長時間。肩關節(jié)結核以全關節(jié)結核最多見。單純骨結核很少會造成骨關節(jié)運動障礙或只有輕度受限。

　　肩周炎X 線表現(xiàn)主要是：肩關節(jié)骨質疏松，大結節(jié)或與肩峰端相對的部分發(fā)生囊性變、增生硬化，周圍軟組織鈣化。早期肩關節(jié)結核與肩周炎無論從臨床表現(xiàn)還是X 線表現(xiàn)上均無特征性，容易混淆。

　　6、肩部周圍腫瘤肩部周圍的腫瘤生長至一定階段會引起肩痛或伴有肩臂的活動功能障礙。其與肩周炎的區(qū)別是：患部肩痛逐漸加重，疼痛的部位因腫瘤的生長、局部逐漸腫大。良性腫瘤形狀多規(guī)則，質軟而活動度好；惡性腫瘤多形狀不規(guī)則，質硬而固定不移。由于腫物的壓迫，可出現(xiàn)功能受限，部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X線片表現(xiàn)因腫瘤的性質、生長部位和病程長短而不盡相同。一般軟組織腫瘤在X線片不顯影或僅見輪廓，若腫瘤侵蝕了骨組織，X線片可見不同程度的骨破壞甚至可見到病理性骨折。

　　三、走出肩關節(jié)病誤區(qū)

　　誤區(qū)一：依賴止痛藥有統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在曾發(fā)生過急性肩痛的被訪者中，多數人選擇自己貼藥膏、用跌打酒，或者隨意服用止痛藥。殊不知，止痛藥或膏藥只起到局部暫時緩解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到適當處理，治標不治本，反而會引發(fā)慢性肩痛。

　　誤區(qū)二：見好就收許多患者只要疼痛稍有緩解，就會立即停止物理康復治療或者藥物治療。如果不遵循醫(yī)囑，憑感覺行事，病灶處的炎癥或損傷可能只恢復了部分，很容易在短期內反復發(fā)作。

肩周炎治療前的注意事項？

　　1.加強體育鍛煉是預防和治療肩周炎的有效方法，加強肩關節(jié)肌肉的鍛煉可以預防和延緩肩周炎的發(fā)生和發(fā)展。據調查，肩關節(jié)肌肉發(fā)達，力量大的人群中，肩周炎發(fā)作的幾率下降了很多，所以，肩關節(jié)周圍韌帶，肌肉的鍛煉強大，對于肩周炎的治療恢復有著重要的意義。

　　2.受涼常是肩周炎的誘發(fā)因素，因此，為了預防肩周炎，中老年人應重視保暖防寒，勿使肩部受涼。一旦著涼也要及時治療，切忌拖延不治。

　　3.以下介紹肩周炎的防治動作“八段錦”，供患者參考：

　　1.屈肘甩手--患者背部靠墻站立，或仰臥在床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，進行外旋活動。

　　2.手指爬墻--患者面對墻壁站立，用患側手指沿墻緩緩向上爬動，使上肢盡量高舉，到最大限度，在墻上作一記號，然后再徐徐向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。

　　3.體后拉手--患者自然站立，在患側上肢內旋并向后伸的姿勢下，健側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側并向上牽拉。

　　4.展臂站立--患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分鐘，然后回原處，反復進行。

　　5.后伸摸棘--患者自然站立，在患側上肢內旋并向后伸的姿勢下，屈肘、屈腕，中指指腹觸摸脊柱棘突，由下逐漸向上至最大限度后呆住不動，2分鐘后再緩緩向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。

　　6.梳頭--患者站立或仰臥均可，患側肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，盡量用肘部擦額部，即擦汗動作。

　　7.頭枕雙手--患者仰臥位，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭后部(枕部)，先使兩肘盡量內收，然后再盡量外展。

　　8.旋肩--患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后劃圈，幅度由小到大，反復數遍。

　　以上八種動作不必每次都做完，可以根據個人的具體情況選擇交替鍛煉，每天3--5次，一般每個動作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，對肩周炎的防治會大有益處。

肩周炎中醫(yī)治療方法

　　1.初期中藥治療

　　①中成藥可選用木瓜丸、小活絡丹、國公酒治療。

　　②湯藥可選用經驗方：柴胡10克，當歸10克，白芍10克，陳皮10克，清半夏10克，羌活10克，桔梗10克，白芥子10克，黑附片10克，秦艽10克，茯苓10克。以白酒作引，水煎服，每日2次，飯后服用。

　　2.后期中藥治療

　　①中成藥治療：可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。

　　②湯藥可選用經驗方：當歸30克，丹參30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地黃30克，香附10克，草烏9克，忍冬藤40克，桑枝20克。水煎服用，每日2次。

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肩周炎西醫(yī)治療方法

　　目前，對肩周炎的治療，多數學者認為，服用止痛藥物只能治標，暫時緩解癥狀，停藥后多數會復發(fā)。而運用手術松解方法治療，術后容易引起粘連。所以采用中醫(yī)的手法治療被認為是較佳方案，若患者能堅持功能鍛煉，預后相當不錯。

　　肩周炎按摩治療

　　自我按摩的步驟及方法為：

　　1、用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節(jié)的前部及外側，時間大約1-2分鐘，在局部痛點處可以用拇指點按片刻。

　　2、用健側手的第2-4指的指腹按揉肩關節(jié)后部的各個部位，時間大約1-2分鐘，按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點亦可用手指點按片刻。

　　3、用健側拇指及其余手指的聯(lián)合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時間大約1-2分鐘。

　　4、還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進行按摩，一邊按摩一邊進行肩關節(jié)各方向的活動。

　　5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分鐘，對于肩后部按摩不到的部位，可用前面介紹的拍打法進行治療。

　　自我按摩可每日進行1次，堅持1-2個月，會有較好的效果。

　肩周炎的自我保健方法

　　專家稱，至少需要2周的有效鍛煉，疼痛才能有所緩解，必要的時候還要配合熱療、熱敷，增加局部血液循環(huán)，改善血運，以跟更好地治療肩周炎。

　　1、涂抹鎮(zhèn)痛藥膏

　　自我按摩、鍛煉之后，肩關節(jié)會感到疼痛、發(fā)熱、活動范圍增加，這是血液循環(huán)增加，粘連組織松解的表現(xiàn)。此時正是繼續(xù)鞏固治療的好時機，可以在肩部痛點處涂抹扶他林等解熱鎮(zhèn)痛的藥膏，也可涂些紅花油等中成藥水，以活血化淤。

　　2、口服鎮(zhèn)痛藥

　　鍛煉會造成疼痛，有時過度的疼痛會造成患者不敢繼續(xù)鍛煉或鍛煉的幅度越來越小，效果隨之會變差。適當使用口服鎮(zhèn)痛藥，可以有效地輔助患者繼續(xù)堅持鍛煉。

　　3、拔罐火

　　拔罐比較安全，可以在肩前部、肩外側和后部。尋找最痛的部位，可以用火罐，也可以使用真空抽氣罐。拔罐之后要活動肩部，否則反而不利于治療。隔天治療一次即可。

　　4、藥浴浸泡

　　常規(guī)的一些中藥先加清水適量浸泡15分鐘，煎沸后取汁趁熱熏洗患側肩部處，冷則加熱再熏洗，藥浴能祛風除濕通絡，溫經散寒，活血化淤，且有較強的止痛作用。

　　5、仰泳法

　　兩條胳膊像仰泳一樣輪換向后劃動(為保持平衡可倒退著走)，每天1—2次。剛開始可能肩膀會比較痛，因此可將每次運動的時間控制在5—10分鐘，之后再慢慢增加。

　　6、熱敷法

每天在家用熱毛巾，在患側敷上20分鐘，敷后疼痛就能減輕。如果疼痛非常厲害，可以熱敷20分鐘后，再冷敷20分鐘，交替進行。

下面介紹肩周炎保健操，有助于您在生活中隨時隨地可以進行鍛煉。更好地幫助治療肩周炎。只要堅持進行鍛煉，就能為治療肩周炎起到更好地輔助效果。

　　1、趴墻

　　正面趴在一堵空墻上，肩周炎患者雙臂緊貼墻上，手指帶動手臂逐漸向上做爬墻的動作。保持身體的穩(wěn)定和不動，盡量讓雙臂向上爬得高一些、更高一些，直到疼痛不能向上。這也可作為肩周炎的日常鍛煉里的一種。

　　2、搓背

　　肩周炎患臂從背后下側摸背，往往兩手臂都很難互相摸到，這時可以用一條毛巾連接兩臂，如同搓背一樣。這是常見的肩周炎的日常鍛煉。

　　3、劃圈

　　雙腳直立，雙手下垂，找一個中心點，進行畫圈運動，正畫40次，反畫40次，兩臂各畫一遍，每天1次。

　　4、棒推

　　找一根50厘米左右的棒子，雙手將棒子平舉，用好的一側手向外推動患側手，每天向外推動幾厘米就行，反復堅持，直到患側可做外展運動。

　　5、甩手

　　患者背部靠墻站立，或仰臥在床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，進行外旋活動。

　　6、拉手

　　患者自然站立，在患側上肢內旋并向后伸的姿勢下，健側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側并向上牽拉。

　　7、展臂

　　肩周炎患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分鐘，然后回原處，反復進行。

　　8、旋肩

　　肩周炎患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后劃圈，幅度由小到大，反復數遍。

　　39健康網最后提醒：在進行治療肩周炎的同時，不但要進行堅持不懈的鍛煉，也要注意日常生活習慣，才能幫助您遠離肩周炎。