各種疾病的推拿療法 斜視的推拿療法 【概述】 斜視俗稱“斗雞眼”、“斜白眼”，是指雙眼在注視目標(biāo)時(shí)，一眼的視線偏離目標(biāo)，斜視有內(nèi)斜、外斜、上斜、下斜等多種，分共轉(zhuǎn)性斜視和麻痹性斜視兩類，以共轉(zhuǎn)性內(nèi)斜視最常見。 共轉(zhuǎn)性內(nèi)斜視多見于學(xué)齡前兒童，主要由于某一對拮抗肌的力量不平衡引起，逐漸發(fā)生，眼球運(yùn)動無影響。但兩眼視力往往差別較大，經(jīng)常斜視的一眼，其視力常顯著減退，時(shí)間長久后出現(xiàn)弱視。 麻痹性斜視大多與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變有關(guān)，常驟然發(fā)生，復(fù)視和高度頭昏是其主要的自覺癥狀。 按摩主要治療共轉(zhuǎn)性斜視，通過手法以解痙松肌，調(diào)節(jié)筋脈，明目祛風(fēng)。對麻痹性斜視，按摩僅作輔助治療。 【按摩療法】 (1)取坐位，用拇指抹眼眶周圍5分鐘，再用中指指腹端按揉攢竹、睛明、承泣、瞳子髎、魚腰、球后(眶下緣外1／4與內(nèi)3／4交界處)、絲竹空穴各1分鐘。 (2)取坐位，按上法內(nèi)斜延長按揉睛明穴達(dá)2分鐘；外斜延長按揉瞳子髎穴達(dá)2分鐘；上斜延長球后穴按揉時(shí)間達(dá)2分鐘；下斜延長魚腰穴按揉時(shí)間達(dá)2分鐘。 (3)取坐位，家人用拇指、示(食)指、中指拿風(fēng)池、合谷穴各1分鐘。 (4)取坐位，用中指指腹端按揉攢竹、睛明、承泣、四白、瞳子髎、絲竹孔、天應(yīng)、太陽、翳風(fēng)穴各1分鐘；再用拇指指腹抹眼眶20次，用禪推法推風(fēng)池穴1分鐘，用示(食)指、中指指腹面推天柱骨，以皮下有輕度淤血為度；最后用拇指指腹端按揉合谷穴2分鐘，用拇指橈側(cè)端補(bǔ)肝經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各100次。 (5)取仰臥位，用掌按法持續(xù)按壓關(guān)元穴2分鐘，使其腹部及腰部有發(fā)熱感；再用拇指指腹端按揉下肢血海、三陰交各2分鐘，以局部有酸脹感為度。 (6)取俯臥位，用禪推法推背部兩側(cè)肝俞、腎俞穴各1分鐘；再用掌擦法橫擦腎俞穴，直擦督脈，反復(fù)進(jìn)行5分鐘，以皮膚微紅、微熱為度。
【概述】 由于哮必兼喘，故通稱哮喘，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱的支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎。本病在春秋兩季發(fā)病率較高，常反復(fù)發(fā)作，氣候驟變多為發(fā)作誘因。 哮喘的主要原因是肺部一向有痰濕停聚，當(dāng)體質(zhì)虛弱，感受邪氣，引起氣動痰升，阻塞肺絡(luò)，而致肺失肅降出現(xiàn)痰鳴、喘逆、呼吸困難；也有因肺虛衛(wèi)外不固，感受風(fēng)寒之邪，痰濁阻于氣道而致；其他如過敏、疲勞、情緒沖動等也常為本病的誘發(fā)因素。 根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)及臨床癥狀，本病可分為急性發(fā)作期及緩解期。發(fā)作期又可分寒性哮喘和熱性哮喘兩類。寒性哮喘者見咳喘氣促，喉中哮鳴音，痰多白沫，形寒無汗，面色白，四肢不溫等；熱性哮喘者見咳喘哮鳴，痰稠色黃，發(fā)熱面赤，胸膈滿悶，渴喜冷飲，尿赤便秘等。緩解期分為肺氣虛弱、脾氣不足、腎虛不納。肺氣虛弱者見喘咳無力，語聲低微，自汗怕冷；脾氣不足者見咳喘痰多，肌肉萎縮，納呆食少，大便溏薄等；腎虛不納者見咳喘無力，呼多吸少，氣短不足以息，腳軟無力，動則心悸等。 本病治療原則為急性期攻邪以治其標(biāo)，緩解期扶正以固其本。按摩手法既能溫肺化痰或清肺化痰以定急性期寒喘、熱喘、又能補(bǔ)肺固表、健脾化痰、補(bǔ)腎固本以防哮喘復(fù)發(fā)。 【按摩療法】 1．寒喘 (1)取坐位，先依次用拇指指腹端揉小天心、外勞宮、一窩風(fēng)各50次，推三關(guān)100次；再用示(食)指、中指作黃蜂入洞50次；最后用拇指指腹端按揉太陽、風(fēng)池穴各1分鐘。 (2)取仰臥位，用拇指指腹端依次揉天突1分鐘，揉膻中2分鐘，揉乳旁、乳根各1分鐘。 (3)取俯臥位，用手掌擦其背部2分鐘，以皮膚微紅、微熱為度；再用拇指指腹端按揉兩側(cè)肺俞穴各1分鐘。 2．熱喘 (1)取坐位，依次用拇指橈側(cè)端清肺經(jīng)、清大腸經(jīng)各100次，用示(食)指、中指指腹面清天河水100次，用拇指指腹端揉掌小橫紋100次，退六腑100次。 (2)取仰臥位，用拇指指腹端揉天突1分鐘，分推膻中2分鐘，揉豐隆1分鐘。 (3)取俯臥位，用兩拇指分別自肩胛骨內(nèi)緣從上而下推100次；再用拇指指腹端按揉兩側(cè)肺俞穴各1分鐘。 3．肺氣虛弱 取坐位，用拇指橈側(cè)端補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各100次，推四橫紋100次；再用拇指指腹端按揉兩側(cè)肺俞穴各1分鐘。 4．肺氣虛弱 (1)取坐位，用拇指橈側(cè)端補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各100次，推四橫紋100次；再用拇指指腹端揉外勞宮、小天心、上馬各50次。 (2)取仰臥位，用指擦法擦膻中穴1分鐘，以有熱感為度。 (3)取俯臥位，用拇指指腹端按揉其背部兩側(cè)肺俞穴各1分鐘。 5．脾氣不足 (1)取坐位，依肺氣虛弱按摩療法操作，補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)，推四橫紋，揉外勞宮、上馬；再用拇指指腹端按揉合谷穴1分鐘。 (2)取仰臥位，用雙手拇指、示(食)指指腹端捏擠神闕穴1分鐘；再用雙手拇指指腹端同時(shí)按揉兩下肢足三里穴各1分鐘。 (3)取俯臥位，家人用雙手拇指、示(食)指指腹端自下而上捏脊，重復(fù)操作5遍。 6．腎虛不納 (1)取坐位，按脾氣不足按摩療法操作，依次補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)，揉外勞宮、小天心；再用拇指橈側(cè)面自
【概述】 由于小兒形氣未充，肌膚柔弱，衛(wèi)外功能較弱，在春秋氣候多變之時(shí)，更因小兒寒暖不知自調(diào)，忽于增減衣服，不能適應(yīng)外界氣候的變化，故易為風(fēng)、寒、熱等外邪從口鼻或皮毛而入，侵襲人體，內(nèi)犯肺臟，使肺失宣降，氣郁不宣，上逆而發(fā)為咳嗽。若小兒體質(zhì)素虛或外感咳嗽日久不愈，耗傷正氣，亦可出現(xiàn)肺陰不足或肺氣虛弱的癥候，而發(fā)展成為內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽其主要癥狀均為咳嗽，然前者有發(fā)熱、惡寒、噴嚏、流涕等外感癥，后者則有咽喉干燥、胸滿納呆、手足心熱、短氣懶言等氣陰兩虛癥。 針對咳嗽的病因病機(jī)各不相同，按摩施以各種不同的手法，既可疏風(fēng)解表、宣肺止咳以治外感咳嗽，又可健脾養(yǎng)肺、止咳化痰以治內(nèi)傷咳嗽。 【按摩療法】 1．外感咳嗽 (1)取坐位，用示(食)指、中指作黃蜂入洞50次；再用兩拇指指腹分推坎宮50次；最后用拇指橈側(cè)端推三關(guān)、退六腑各100次。 (2)取仰臥位，用拇指指腹端依次按揉天突1分鐘，分推膻中2分鐘，揉乳根、乳旁各1分鐘，揉兩下肢豐隆穴各1分鐘。 (3)取俯臥位，用雙手拇指分推肩胛骨100次，揉兩側(cè)肺俞穴各1分鐘。若有發(fā)熱者，可加推脊2分鐘。 2．內(nèi)傷咳嗽 (1)取坐位，依次用拇指橈側(cè)端補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各100次。 (2)取仰臥位，用拇指指腹端按揉天突、乳旁、乳根各1分鐘；再用掌根揉按中脘穴2分鐘；最后用拇指指腹端按揉兩下肢足三里各1分鐘。 (3)取俯臥位，用中指指腹端按揉背部兩側(cè)肺俞、脾俞、腎俞穴各1分鐘。 腹瀉的推拿療法 【概述】 本病四季皆可發(fā)生，而尤以冬秋兩季為多，如不及時(shí)治療，遷延日久可影響小兒的營養(yǎng)吸收、生長和發(fā)育。重癥患兒還可產(chǎn)生脫水、酸中毒等一系列嚴(yán)重癥狀。 小兒脾胃虛弱，無論內(nèi)傷乳食，感受外邪或脾腎虛寒等，均可引起腹瀉。臨床有寒濕瀉、濕熱瀉、傷食瀉和睥虛瀉之分。寒濕瀉便稀多沫，色淡不臭，口淡不渴；濕熱瀉腹痛即瀉，急迫暴注，色黃而臭，身熱口渴；傷食瀉瀉前哭鬧，瀉后痛減，便多酸臭，口臭納呆；脾虛瀉久瀉不愈，反復(fù)發(fā)作，食后即瀉，甚則完谷不化，四肢逆冷，脈微欲絕。 腹瀉的治療原則為止瀉，按摩施以不同手法，或溫中散寒，或清熱利濕，或消食導(dǎo)滯，或健脾溫陽，達(dá)到恢復(fù)臟腑生理功能，治愈各種腹瀉的目的。 【按摩療法】 1．寒濕瀉 (1)取坐位，用兩拇指指腹端自眉心向眉梢分推50次，自下而上推天門50次；再用拇指橈側(cè)緣補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸經(jīng)、推三關(guān)各100次，用拇指指腹端揉外勞宮50次。 (2)取仰臥位，用掌或四指摩腹部3分鐘；再用中指指腹端按揉臍部2分鐘；最后用拇指指腹端按揉兩下肢足三里穴各1分鐘。 (3)取俯臥位，用拇指指腹端推上七節(jié)50次；再用指擦法橫擦背部脾俞、大腸俞、小腸俞穴各1分鐘；最后用中指指腹端揉龜尾3分鐘。 2．濕熱瀉 (1)取坐位，用拇指橈側(cè)端自前向后直推太陽穴50次，清大 腸、清小腸各100次，清脾土150次；再用示(食)指、中指指腹面清 天河水100次，退六腑100次；最后用中指指腹端揉小天心、一窩 風(fēng)各50次。 (2)取仰臥位，用拇指、示(食)指捏天樞、神闕穴各1分鐘，以 周圍皮膚透紅為度；再用掌心揉中脘穴1分鐘。 (3)取俯臥位，用中指指腹端揉龜尾3分鐘。 3．傷食瀉 (1)取坐位，用拇指橈側(cè)端清大腸100次，推四橫紋100次；再 用示(食)指、中指兩指指腹面清天河水100次。 (2)取仰臥位，用指摩法摩腹2分鐘；再用拇指指腹端按揉中 脘、天樞、合谷穴各2分鐘。 (3)取仰臥位，用雙手拇指沿肋弓角邊緣或中脘至臍向兩旁分 推100次；再用拇指、示(食)指、中指拿肚角100次；最后用掌根揉 臍100次。 4．脾虛瀉 (1)取坐位，用拇指橈側(cè)端補(bǔ)脾經(jīng)100次，補(bǔ)大腸100次，推三 關(guān)100次；再用中指指腹端揉板門100次。 (2)取仰臥位，用拇指、示(食)指捏天樞、神闕穴各1分鐘，以 周圍皮膚透紅為度；再用拇指指腹端按揉兩下肢足三里穴各2分鐘。 (3)取俯臥位，用拇指指腹端推上七節(jié)50次，再揉脾俞、胃俞、龜尾穴各2分鐘；最后用拇指、示(食)指捏脊5遍。
【概述】 本病好發(fā)于中青年，病程長而全身狀態(tài)良好，癥狀時(shí)輕時(shí)重，與精神緊張有一定關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為本病因情志不遂，氣結(jié)痰凝，或飲食不節(jié)，損傷脾胃，升降失常所致。臨床上早期多屬氣結(jié)痰凝，食物咽下梗噎不順，胃脘及胸中阻隔并感疼痛。重則水谷不入，反流食物，噯氣不舒，每因情志因素誘發(fā)或加重；后期多屬脾胃虛弱，見脘腹脹滿，腹部隱痛，納食減少，或食人即吐，大便溏薄，神疲乏力等癥。 按摩療法對病程短，無合并癥，屬痰氣交阻型取效快，療效好；對病程長，伴有慢性脾胃疾病者，需長期堅(jiān)持，才能見效。使用按摩手法時(shí)，動作宜沉穩(wěn)有力，點(diǎn)按胸部時(shí)應(yīng)隨患者呼吸，呼氣時(shí)著力。 【按摩療法】 1.氣結(jié)痰凝 (1)取坐位，家人用雙手拇指、示(食)指、中指三指，對捏提拿兩側(cè)肩井穴2分鐘，以局部有酸脹感為度；再用掌揉法輕揉此穴1分鐘。 (2)取仰臥位，家人用掌擦法擦兩側(cè)脅肋部3分鐘；再用拇指指端點(diǎn)按璇璣、華蓋、紫宮、玉堂、中庭各30下；最后用拇指指腹端按揉下肢豐隆穴1分鐘。 (3)取俯臥位，家人用禪推法從背部兩側(cè)大杼穴向下經(jīng)肺俞、心俞推至膈俞穴，反復(fù)進(jìn)行5遍。 2．脾胃虛弱 (1)取仰臥位，家人用指擦法從一側(cè)章門、腹哀(上腹部臍中上3寸，距前正中線4寸，見圖13-2)橫擦至對側(cè)章門、腹哀穴，反復(fù)進(jìn)行5分鐘；再用拇指指端點(diǎn)按璇璣、華蓋、紫宮、玉堂、中庭穴各30下；最后用掌自鳩尾穴向下直推至水分穴，反復(fù)進(jìn)行3分鐘。 (2)取仰臥位，家人用示(食)指、中指指腹從陽陵泉沿小腿外側(cè)向下直推至踝部，反復(fù)進(jìn)行3分鐘；再用拇指指腹端按揉足三里穴2分鐘。 (3)取俯臥位，家人用四指并置于肩中俞(背部大椎穴旁開2寸，見圖13-3)、肩外俞(背部第1胸椎棘突下，旁開3寸，見圖13-3)及曲垣穴處，自外上向內(nèi)下方斜摩至對側(cè)肝俞及魂門穴處，反復(fù)進(jìn)行2分鐘；再用禪推法推背部兩側(cè)脾俞、胃俞穴各1分鐘。
【概述】 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病常因暴飲暴食或飯后劇烈運(yùn)動，脾胃損傷，或因情志所傷，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，損傷脾胃而致氣血生化之源不足，日久元?dú)馓潛p，中氣下陷，升舉無力，而形成本病。臨床所見患者多為瘦長體形，有胃腸蠕動及分泌功能低下的癥狀，如上腹部不適，食后即胃脘脹，厭食，暖氣，交替性便秘或腹瀉，可伴有眩暈、乏力、心悸、失眠及直立性低血糖等癥。 按摩能健脾溫陽、補(bǔ)中益氣，明顯緩解癥狀，使下垂幅度有所改善，達(dá)到治療本病的目的。 【按摩療法】 (1)取坐位，家人以示(食)、中、無名指三指掌背貼沿病人肩胛骨內(nèi)下角，向肩胛骨外上插入，以能忍耐為度，兩手交替操作(圖13-1)。 (2)取仰臥位，家人以手掌大魚際揉中脘至小腹部往返10次；再將四指并攏，以手指指腹著力，隨呼吸徐徐向上托起臍部，慢慢放下，如此反復(fù)10次。 (3)取俯臥位，家人用一指禪推背部兩側(cè)膀胱經(jīng)約10分鐘；然后用拇指指腹端按兩側(cè)脾俞、胃俞、氣海俞、關(guān)元俞穴各1分鐘。
隨證加減。 1．胃脘脹滿 取仰臥位，家人用拇指指腹端按揉足三里、中脘、章門、期門穴各1分鐘，并用指擦法擦章門、期門2分鐘，以透熱為度。 2．胃脘痛 (1)取仰臥位，家人用拇指指端按揉內(nèi)關(guān)、足三里穴各2分鐘，以局部酸脹感為度。 (2)取俯臥位，家人用禪推法推脾俞、胃俞穴各1分鐘，并用指擦法擦之，以透熱為度。 3．腹瀉 (1)取仰臥位，家人用掌按法逆時(shí)針按揉氣海、關(guān)元、天樞穴各2分鐘。 (2)取俯臥位，家人用指擦法擦腎俞、大腸俞、命門、八髂穴，以透熱為度。
【概述】 外感塞邪，或過食生冷，寒積于中，則胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，得溫痛減，得寒痛甚；飲食停滯而致胃痛者，多有傷食史，胃脘脹痛拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化之物；肝氣犯胃者，胃脘攻撐作痛，痛連兩脅，噯氣則舒，每因情志而作；淤血停滯則胃脘刺痛，痛有定處而拒按，入夜痛甚；脾胃虛寒，胃痛隱隱，泛吐清水，喜暖喜按。綜上所述，胃痛病因雖有種種不同，但其發(fā)病原理有共同之處，即所謂“不通則痛”。 按摩治療胃痛能和胃止痛，并能散寒暖胃、消食導(dǎo)滯、疏肝理氣、活血理氣、健脾溫中而治胃痛之本。但對胃、十二指腸出血、胃穿孔不宜用按摩手法治療。 【按摩療法】 1．寒邪犯胃 (1)取坐位，家人用拇指指端持續(xù)壓按肩井、手三里、內(nèi)關(guān)、合谷穴各1分鐘。 (2)取俯臥位，家人用雙手掌相疊逆時(shí)針摩腹3分鐘，以掌推胃脘至臍中往返20次；再用拇指指腹端揉中脘、氣海、天樞、足三里穴各1分鐘。 (3)取俯臥位，家人用手掌快速擦左側(cè)背部，以透熱為度；再用一指禪推脊柱兩旁膀胱經(jīng)至三焦俞10遍；最后用拇指指腹端按揉脾俞、胃俞、肝俞、三焦俞等穴各2分鐘。 2．食滯 (1)取坐位，家人用拇指指端持續(xù)壓按肩井、手三里、內(nèi)關(guān)、合谷穴各1分鐘。 (2)取仰臥位，家人用雙手掌相疊順時(shí)針摩腹3分鐘；再用掌按神闕穴3分鐘；最后用拇指指腹端按揉中脘、氣海、天樞、足三里穴各1分鐘。 (3)取俯臥位，家人用一指禪推大腸俞、膽俞、八髎穴各1分鐘。 3．肝氣犯胃 (1)取坐位，家人用拇指指端持續(xù)壓按肩井、手三里、關(guān)內(nèi)、合谷穴各1分鐘。 (2)取仰臥位，家人用一指禪推天突至中脘，重點(diǎn)在膻中穴，往返10次；再用拇指指腹端按揉期門、章門穴各1分鐘；最后用掌擦法擦兩側(cè)胸脅部3分鐘。 (3)取俯臥位，家人用拇指指腹端按揉膽俞、膈俞、陽陵泉、太沖穴各1分鐘。 4．脾胃虛弱 (1)取仰臥位，家人用掌摩法順時(shí)針摩腹3分鐘；再用掌按法持續(xù)按壓中脘穴2分鐘；最后用拇指指腹端輕揉氣海、關(guān)元、足三里穴各2分鐘。 (2)取俯臥位，家人用手掌自上而下直擦背部督脈15遍，以熱為度；再用禪推法推胃俞、脾俞、腎俞、三焦俞穴各1分鐘；最后用捏脊法于背部俞穴，反復(fù)進(jìn)行15遍，重點(diǎn)在以上各俞穴。 5．淤血阻滯 (1)取仰臥位，家人用掌摩法逆時(shí)針摩腹3分鐘；再用掌按法持續(xù)按壓中脘穴3分鐘；最后用拇指指腹端按揉足三里、三陰交、血海、氣海、關(guān)元穴各1分鐘。 (2)取俯臥位，家人用禪推法推背部肝俞、膈俞、胃俞穴各1分鐘。
【概述】 腹瀉的主要病變在脾胃與大小腸，其致病原因有感受外濕、飲食所傷、七情不和及脾腎虛弱等。外濕侵襲者證見瀉下如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，或兼惡寒發(fā)熱，頭身困重；飲食積滯者瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，伴有不消化之物；肝氣乘脾者腹瀉每因抑郁惱怒或情緒緊張之時(shí)發(fā)生；脾胃虛弱者證見大便時(shí)溏時(shí)泄，完谷不化，稍食油膩則便次增多，食飲缺乏，肢倦乏力；脾腎陽虛者，每于黎明前腹痛發(fā)作，痛即欲瀉，瀉后痛緩，形寒肢冷，腰膝酸軟。 按摩治療泄瀉可達(dá)利濕化濁、消食導(dǎo)滯、健脾和胃、溫腎壯陽、疏肝理氣之功。 【按摩療法】 1．寒濕傷脾 (1)取仰臥位，家人用拇指指腹端按揉足三里、陰陵泉、三陰交穴各1分鐘；再用掌推法從中脘推至關(guān)元穴，反復(fù)進(jìn)行3分鐘，并用掌摩法逆時(shí)針摩腹3分鐘；最后家人用拇指指腹端按揉上巨虛、下巨虛、曲池穴各1分鐘。 (2)取俯臥法，家人以掌從尾骶部沿脊柱向上推擦，反復(fù)進(jìn)行5遍，以微熱、微紅為度；再用拇指指腹端按揉背部脾俞、胃俞、大腸俞、長強(qiáng)穴各1分鐘；最后沿脊柱兩旁用扌袞法約5分鐘，以透熱為度。 2．飲食所傷 (1)取仰臥法，家人用拇指指腹端按揉足三里、陰陵泉、三陰交穴各1分鐘；再用掌推法從中脘推至關(guān)元穴，反復(fù)進(jìn)行3分鐘；最后用掌摩法順時(shí)針摩腹3分鐘。 (2)取俯臥位，家人用拇示(食)指提捏其尾骶部肌肉，一緊一松，逐漸向上至大椎穴，重復(fù)5遍。再用拇指指腹端按揉脾俞、胃俞、大腸俞穴各1分鐘。 3．肝氣乘脾 (1)取仰臥位，家人用掌擦法斜擦兩脅，以微熱為度；再用掌推法從中脘推至關(guān)元，反復(fù)進(jìn)行3分鐘；最后用拇指指腹端按揉期門、章門、足三里、陽陵泉、太沖、行間穴各1分鐘。 (2)取俯臥位，用攘法沿脊柱兩旁攘5分鐘；再用禪推法推背部兩側(cè)肝俞、膽俞、膈俞穴各1分鐘。 4．脾胃虛弱 (1)取仰臥位，家人用掌按法持續(xù)按中脘、關(guān)元、氣海穴各2分鐘；再用手掌揉按胃脘部，并逆時(shí)針摩全腹3分鐘；最后用拇指指腹端按揉內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交穴各1分鐘。 (2)取俯臥位，家人用扌袞法沿脊柱兩旁從脾俞穴攘至大腸俞穴，反復(fù)進(jìn)行5分鐘；再用禪推法推背部兩側(cè)脾俞、胃俞、大腸俞、長強(qiáng)穴各1分鐘。
【概述】 由于病邪的不同，體質(zhì)的差異，臨床有風(fēng)寒、風(fēng)熱兩大類，挾暑、挾濕等兼癥。在病情上也有輕有重，輕者稱傷風(fēng)，重者稱重傷風(fēng)。若在一個小時(shí)內(nèi)廣泛流行，不分男女老幼，癥狀相似者，稱為流行性感冒。就臨床所見，以風(fēng)寒、風(fēng)熱兩類為多見，風(fēng)寒者惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗、鼻塞流清涕；風(fēng)熱者發(fā)熱不惡寒、頭痛咽痛、汗出口渴。 根據(jù)本病邪在肺衛(wèi)，按摩肺經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)有關(guān)穴位，可開發(fā)腠理，宣肺解表，治療本病。 【按摩療法】 1．風(fēng)寒感冒 (1)取坐位或立位，本人將兩手掌擦熱，同時(shí)順時(shí)針、逆時(shí)針摩兩側(cè)面部各50下；再用兩手示(食)指指腹沿鼻根上下擦動50下。 (2)取坐位，家人立其前方，用拇指指端點(diǎn)按印堂、太陽、迎香、百會穴各1分鐘；再用拇指指腹端按揉合谷、列缺、手三里、足三里、中府、云門穴各1分鐘，以局部酸脹為度。 (3)取坐位，家人立其身后，用拇指指腹端按揉風(fēng)池、風(fēng)府、風(fēng)門穴各1分鐘；再用小魚際擦頸部2分鐘，以皮膚微紅、微熱為度；最后用三指拿法提拿兩側(cè)肩井穴各1分鐘，以全身微微出汗為度。 (1)取坐位，家人立其前方用禪推法自印堂上推經(jīng)神庭至百會穴，再沿眉弓橫推至太陽，最后沿兩側(cè)鼻翼向下推至迎香，并在印堂、神庭、百會、太陽、迎香、攢竹穴用拇指指腹端按揉，整個過程10分鐘。 (2)取坐位，家人立其身后，用手小魚際扌袞頸、項(xiàng)、肩部3分鐘；再用拇指指腹端按揉風(fēng)池、風(fēng)府、風(fēng)門穴各1分鐘；最后用拇示中指提拿肩井穴1分鐘。 (3)取仰臥位，家人立其側(cè)，用拇指指端持續(xù)按壓合谷、曲池、尺澤、外關(guān)、魚際、列缺穴各1分鐘；再用手掌自上而下擦胸50次。 (4)取俯臥位，家人立其側(cè)，用禪推法推大椎穴1分鐘；再自上而下推背部足太陽膀胱經(jīng)，每側(cè)重復(fù)5遍，以微微出汗為度；最后用小魚際擦涌泉、委中穴各2分鐘。
1．背俞穴綜合手法 患者取自然舒適位或臥位，醫(yī)者先在患者背俞穴上（以左側(cè)肩胛間區(qū)為主）尋找壓痛敏感點(diǎn)，找到后即以此為輸施以法、指揉法、點(diǎn)按法，手法輕重以患者感覺舒適為度，需反復(fù)尋找，治療三至五遍，直至疼痛明顯緩解或消失，如為慢性病變患者，若觸及結(jié)節(jié)狀或條索狀陽性反應(yīng)物時(shí)，可酌情選用彈撥法、捋順法，手法輕重以患者能耐受為度，最后施以散法。 先以指揉法施術(shù)于天突、膻中、氣戶、屋翳、中府等穴，繼以指按法及指振法，每穴三次，最后施以任脈捋順及循肋分推兩脅。 3．四肢部腧穴點(diǎn)按法 分別點(diǎn)按、彈撥極泉、曲澤、內(nèi)關(guān)、神門。 ?。?）氣滯血瘀，寒邪壅盛，揉心俞、厥陰俞，橫擦屋翳，使熱透胸背。 ?。?）痰涎壅盛，痹阻脈絡(luò)，摩腹，擦督脈胸段。
1．背俞穴綜合手法 首先在背俞穴上尋找壓痛敏感點(diǎn)，找到后即以此為輸行法、指揉法，得氣為度。反復(fù)尋找，治療二至三遍，如遇有結(jié)節(jié)或條索狀陽性反應(yīng)物，可在此施以彈撥法、捋順法、散法，手法輕重以患者能耐受為度，如無壓痛敏感點(diǎn)及陽性反應(yīng)物，則在膽俞穴上施術(shù)。 2．膽囊區(qū)掌揉法 以右掌根置于患者右肋下，行掌揉法，順逆時(shí)針均可，輕重以病位得氣，患者感覺舒適為度，行10～15分鐘。 多采用大摩腹瀉法，或視虛實(shí)言補(bǔ)瀉，但第一次治療宜只瀉不補(bǔ)，10分鐘后或至腸蠕動加快。 4．膽囊穴點(diǎn)按法 點(diǎn)按雙側(cè)膽囊穴、足三里、內(nèi)關(guān)，得氣為度。 5．辨證加減 ?。?）肝氣郁結(jié)：循脅合推兩脅；點(diǎn)膻中；揉章門、期門。 （2）瘀血停積：揉肝俞、膽俞；點(diǎn)血海、足三里、三陰交。 ?。?）肝血不足：一指禪推中脘、天樞；揉脾俞、胃俞、足三里。 （4）肝膽濕熱：點(diǎn)足三里、條口、豐隆。
【概述】 闌尾炎宜手術(shù)治療，亦可用按摩緩解癥狀。 【按摩療法】 (1)取仰臥位，用拇指指端重按右側(cè)闌尾穴2分鐘，無效時(shí)加按左側(cè)闌尾穴2分鐘，或兩側(cè)同時(shí)重按，反復(fù)進(jìn)行2～3次，緩解后仍應(yīng)堅(jiān)持治療。 (2)取仰臥位，用拇指指腹端按揉兩下肢足三里、上巨虛及兩上肢內(nèi)關(guān)穴各2分鐘。 (3)取俯臥位，用禪推法推背部兩側(cè)大腸俞、小腸俞、脾俞、肝俞、胃俞穴各1分鐘。
【概述】 我國以膽管內(nèi)膽色素結(jié)石最多見，常伴有膽囊炎及膽管炎，兩者互為因果。發(fā)病時(shí)突然發(fā)生劇烈難忍的右上腹陣發(fā)性絞痛，稱膽絞痛，有時(shí)可伴黃疸和發(fā)熱。 按摩具有行氣止痛、利膽排石的作用，對緩解膽石引起的絞痛，促進(jìn)膽石的排出，有一定的療效。 【按摩療法】 (1)取坐位，用拇指、中指扣掐右側(cè)內(nèi)關(guān)、外關(guān)穴100次，必要時(shí)兩側(cè)同時(shí)扣掐。 (2)取仰臥位，用雙手拇指指端同時(shí)點(diǎn)壓兩側(cè)太沖穴30次；然后配合中指扣掐兩側(cè)陽陵泉穴100次，必要時(shí)可反復(fù)1～2次；最后用拇指扣掐右側(cè)足竅陰穴60～100次。 (3)取俯臥位，先用兩拇指或中指指端同時(shí)點(diǎn)按至陽穴、靈臺穴各30下，然后持續(xù)按壓膽俞、肝俞、天宗穴各2分鐘。 (4)取俯臥位，用兩拇指按順序同時(shí)重按膈俞穴、膽俞穴、肝俞穴各2分鐘；再用拇指、中指扣掐右側(cè)膽囊穴100次，可反復(fù)進(jìn)行。
【概述】 發(fā)作時(shí)每致縮身打滾，叫痛不已，大汗淋漓，腎區(qū)可有叩擊痛，肋脊角明顯壓痛。 尿路結(jié)石是由于人體代謝失常，尿路梗阻或感染等原因，使尿中鹽類沉積而成。按結(jié)石部位可分為“腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。 小結(jié)石可能自動排出，服用解痙、止痛、止血、清化濕熱、通淋排石的中草藥可緩解癥狀，促進(jìn)排出。大的結(jié)石需手術(shù)治療。按摩手法治療可緩解癥狀，促進(jìn)小的結(jié)石自動排出。 【按摩療法】 (1)取坐位，用拇指指端按壓雙側(cè)三陰交穴50下，可反復(fù)進(jìn)行1或2次。 (2)取俯臥位，用雙手拇指端重按雙側(cè)三焦俞、腎俞、關(guān)元俞、膀胱俞穴各1分鐘，然后自下而上推脊柱3分鐘。
【概述】 疼痛多為壓榨性、窒息性或悶脹性。有時(shí)伴有瀕死的恐懼感覺，可放射至肩、上肢、頸或背，以左肩或左上肢由前臂內(nèi)側(cè)直達(dá)小指與無名指較多見，每次發(fā)作歷時(shí)1～5分鐘。 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本證屬本虛標(biāo)實(shí)之證，多由于心氣不足，寒邪凝滯經(jīng)脈，或七情內(nèi)傷，氣滯血瘀、痰濁閉阻，血脈瘀塞不通所引起。寒凝心脈者，見卒然胸痛徹背，背痛徹胸，感寒則心痛甚，形寒肢冷，心悸胸悶等；痰濁閉阻者見胸悶，胸痛時(shí)作，痛引肩背，氣喘不能平臥，體胖，口中黏膩，痰多嘔惡，納呆倦怠等，氣滯血瘀者見胸痛劇烈，如有針刺，每因情志刺激而作，噯氣太息，胸脅脹滿等；心腎虧損者見胸中隱痛，遲遲不解，胸悶氣短，心悸汗出，神疲乏力，頭暈?zāi)垦＃ニ彳?，動則喘息，不能平臥，心煩不寐等。 按摩心區(qū)局部可舒通心臟經(jīng)脈，配合按摩全身經(jīng)穴可散寒宣痹、化痰祛濁、行氣活血、溫養(yǎng)心陽而治本病之本，達(dá)到治療目的。 【按摩療法】 1．寒凝心脈 (1)取仰臥法，家人用手指指腹端按揉膻中穴2分鐘；再從鳩尾向上推、搓兩乳間至肩部及上肢內(nèi)側(cè)并沿肋間隙向左、右分推至腋中線，反復(fù)進(jìn)行3分鐘；最后用拇指指端持續(xù)按壓內(nèi)關(guān)、神門穴各1分鐘。 (2)取俯臥位，家人用掌根按揉背部足太陽膀胱經(jīng)及督脈，以皮膚微紅、微熱為度；再用拇指指端持續(xù)按壓風(fēng)池、大椎、郄門、心俞、膏肓、腎俞穴各1分鐘。 2．痰濁內(nèi)阻 (1)取仰臥位，家人用拇指指端按壓內(nèi)關(guān)、神門、太淵、豐隆穴各1分鐘；再用掌根逆時(shí)針按揉胸腹部3分鐘，重點(diǎn)在中脘、膻中穴。 (2)取俯臥位，家人用掌根部推背部2分鐘，再用拇指指端持續(xù)按壓心俞、肺俞、脾俞穴各1分鐘。 3．氣滯血瘀 取仰臥法，家人立于其左側(cè)，左手抬起其左臂，右手拇指指端按壓左側(cè)極泉穴，至上肢有麻木感后放下手臂，囑其放松，平靜呼吸；再用拇指指腹端按揉膻中、內(nèi)關(guān)、三陰交穴各1分鐘；最后用指擦法擦左側(cè)腋中線2分鐘。 4．心腎虧虛 (1)取坐位，家人用拇指指腹端按揉百會穴2分鐘；再用手指提拿肩井穴3分鐘。 (2)取仰臥位，家人用掌根揉膻中、中脘、氣海穴各2分鐘，并向上推腹部5遍；再用拇指指腹端按揉內(nèi)關(guān)、神門、三陰交穴各1分鐘。 (3)取俯臥位，家人用禪推法推督脈、足太陽膀胱經(jīng)5分鐘，重點(diǎn)在心俞、肺俞、膈俞、腎俞、命門、腰陽關(guān)穴。
【概述】 主要由于素體陰虛，多因飲食不節(jié)，情志失調(diào)，勞欲過度而作。其病理主要在于燥熱偏盛，陰津虧耗，陰虛為本，燥熱為標(biāo)，兩者又互為因果，病位主要在肺、胃、腎。在肺者因肺熱津傷而煩渴多飲，口干舌燥(上消)；在胃者因胃熱熾盛而多食易饑，形體消瘦，大便秘結(jié)(中消)；在腎者因腎陰或腎陽虧虛而小便頻數(shù)，混濁如膏，腰膝酸軟(下消)。 按摩治療糖尿病的原則是養(yǎng)陰生津，但須辨明上消、中消和下消而施以不同手法予以清肺潤燥、清胃瀉火、滋陰益腎。 【按摩療法】 (1)取仰臥位，家人用拇指指腹端按揉血海、三陰交、涌泉穴各2分鐘。 (2)取俯臥位，家人用拇指指腹端從膈俞到脾俞按揉背部膀胱經(jīng)，以胰俞為重點(diǎn)，來回重復(fù)5分鐘；再用指擦法自上而下擦背部督脈3分鐘，以熱透為度。 隨證加減 ①上消。取仰臥位，家人用拇指指腹端按揉廉泉穴、太淵穴各2分鐘；再改為俯臥位，按揉肺俞穴2分鐘。 ②中消。取俯臥位，家人用拇指指腹端按揉胃俞、脾俞、三陰交穴各1分鐘。 ③下消。取仰臥位，家人用拇指指腹端按揉太溪、然谷、行間穴各2分鐘。
【概述】 其病因病機(jī)在于情志失調(diào)，或濕熱內(nèi)郁，或外傷久病，或陰血虧虛，以致肝絡(luò)不和，疏泄不利或絡(luò)脈失養(yǎng)。臨床表現(xiàn)為輕重不一的腹脹，上腹或右上腹不適，持續(xù)性鈍痛或右肩胛區(qū)疼痛，進(jìn)油煎或脂肪類食物后可加劇。肝郁氣滯者兼噯氣吞酸，腸鳴，矢氣頻多，每因情志因素誘發(fā)或加重；脾虛濕阻者兼形體肥胖，神疲氣短，大便溏薄，每因嗜食肥甘厚味誘發(fā)或加重等；胃虛食滯者兼納食無味，食后飽脹，噯氣吞酸，嘔吐不消化食物，吐后或矢氣后癥狀減輕，大便臭穢等。 按摩能疏肝理氣，或健脾化濕、疏利氣機(jī)，或消食導(dǎo)滯、疏理肝膽，治療各型慢性膽囊炎。 【按摩療法】 1．肝郁氣滯 (1)取仰臥位：家人用掌擦法擦兩脅肋2分鐘；再用拇指指端按壓章門、期門、膽囊穴、足三里穴各1分鐘。 (2)取左側(cè)臥位，左腿伸直，右腿屈曲，家人站其背后，用雙手提拿右季肋2分鐘。 (3)取俯臥位，家人用拇指指端按壓肝俞、膽俞、膈俞及背部阿是穴各2分鐘。 2．脾虛濕阻 (1)取仰臥位，家人用手掌快速推撫右脅肋部1分鐘；再用雙手掌相疊逆時(shí)針按上腹部30下；最后用拇指指端壓梁門、章門、膽囊穴、足三里、豐隆穴各1分鐘。 (2)取左側(cè)位，依肝郁氣滯按摩療法(2)操作。 (3)取俯臥法，家人用拇指指端按壓肝俞、膽俞、脾俞、三焦俞及背部阿是穴各1分鐘。 3．胃虛食滯 (1)取仰臥位，家人用手掌按揉腹部2分鐘；再用拇指指端按壓天樞、梁門、京門、期門、足三里、膽囊穴、手三里穴各1分鐘。 (2)取左側(cè)位，依肝郁氣滯型按摩療法(2)操作。 (3)取俯臥位，家人用禪推法推肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、膈俞及背部阿是穴各1分鐘。
【概述】 發(fā)病原因或?yàn)橥庑扒忠u，肺衛(wèi)受感，肺氣不得宣發(fā)，或?yàn)榕K腑功能失調(diào)，累及肺臟，肺氣失其肅降而發(fā)生。臨床表現(xiàn)為多在寒冷季節(jié)出現(xiàn)咳嗽及咳痰癥狀，尤以清晨最明顯，痰呈白色黏液泡沫狀。黏稠不易咳出，感染或受寒后痰量增多，黏度增加，或呈黃色膿性，隨著病情發(fā)展，終年均有咳嗽、咳痰，而以秋冬為劇。 按摩通過宣肺止咳、理氣化痰，達(dá)到治療慢性支氣管炎的目的。 【按摩療法】 (1)取坐位。家人用拇指指腹端按揉內(nèi)關(guān)、合谷、神門、曲池穴各1分鐘。 (4)取側(cè)臥位，家人以手掌沿腋中線自上而下擦脅3分鐘，以透熱為度。 (5)取俯臥位，家人用禪推法推背部兩側(cè)脾俞、胃俞、腎俞、膈俞各1分鐘，肺俞各2分鐘；再用扌袞法在上述各穴位處來回操作5分鐘。
【概述】 按摩通過益氣、升提、活血治療本病。 【按摩療法】 (1)取仰臥位，用禪推法推中脘、天樞、氣海、關(guān)元、大橫穴各2分鐘。 (2)取仰臥位，用拇指、示(食)指拿兩下肢支溝、照海穴各1分鐘；然后患者兩膝屈曲，使腹壁放松，用掌摩法順時(shí)針摩臍周及下腹部2分鐘。 (3)取俯臥位，用中指指端點(diǎn)按長強(qiáng)穴2分鐘，患者輔以提肛收縮30次。 (4)取俯臥位，用中指指腹端重力按揉秩邊、白環(huán)俞各2分鐘；然后用拇指指端點(diǎn)壓百會、承扶、足三里、承山穴各半分鐘。
【概述】 本病類似祖國醫(yī)學(xué)中的“百合病”、“郁證”、“虛勞”、“不寐”、“怔忡”等，臨床分為腎陰虛、腎陽虛、心脾兩虛、陰虛陽亢四型。腎陰虛者頭昏耳鳴，少寐健忘，腰酸腿軟，遺精；腎陽虛者陽痿早泄，形寒畏冷；心脾兩虛者面色萎黃，食少倦怠，怔忡健忘，少寐，婦女月經(jīng)不調(diào)；陰虛陽亢者潮熱盜汗，煩躁易怒，口干咽痛。 針對不同臨床表現(xiàn)，按摩通過滋養(yǎng)肝腎，或溫補(bǔ)腎陽，或補(bǔ)益心脾，或滋陰降失，治療各種神經(jīng)衰弱。 【按摩療法】 1．腎陰虛 (1)取坐位，家人用雙手拇指分推印堂至太陽穴2分鐘；再用拇指指腹端按揉百會、四神聰、風(fēng)池、大椎穴各1分鐘。 (2)取仰臥位，家人用掌摩法摩腹部3分鐘；再用拇指指腹端按揉氣海、關(guān)元、中極及兩下肢三陰交、兩上肢內(nèi)關(guān)穴各1分鐘。 (3)取俯臥位，家人用禪推法推背部兩側(cè)腎俞、心俞穴各1分鐘；再用指擦法橫擦腎俞、命門、八髎穴各1分鐘，以透熱為度；最后用小魚際擦兩足底涌泉穴各2分鐘。 2．腎陽虛 (1)取坐位，依腎陰虛按摩療法(1)操作。 (2)取仰臥位，家人用掌摩法摩腹3分鐘，以氣海、關(guān)元為重點(diǎn)。 (3)取俯臥位，家人用禪推法推背部兩側(cè)腎俞、心俞穴各1分鐘；再用指擦法橫擦腰骶部3分鐘，以透熱為度。 3．心脾兩虛 (1)取坐位，家人用雙手拇指分推印堂至太陽穴2分鐘；再用拇指指腹端按揉兩側(cè)太陽穴各2分鐘；最后用拇指指端點(diǎn)按內(nèi)關(guān)、神庭、百會、風(fēng)池、大椎穴各30下。 (3)取俯臥位，家人用禪推法推背部兩側(cè)心俞、脾俞、胃俞、腎俞、小腸俞各1分鐘。 4．陰虛陽亢 (1)取坐位，依腎陰虛按摩療法(1)操作。 (2)取仰臥位，家人用拇指指端重按曲池、太沖穴各2分鐘。 (3)取俯臥位，家人用指擦法擦背部大椎、腎俞、關(guān)元俞、命門、腰陽關(guān)穴各1分鐘；再用小魚際擦兩足底涌泉穴各2分鐘。
【概述】 又稱歇斯底里，是一種較為常見的神經(jīng)癥。臨床表現(xiàn)多種精神或軀體癥狀，常突然發(fā)作迅速終止，本癥系在素質(zhì)因素基礎(chǔ)上，受到心理、社會因素的影響而導(dǎo)致的高級神經(jīng)活動失調(diào)。精神創(chuàng)傷常為首次發(fā)病誘因，此后可通過暗示或自我暗示發(fā)病，各種軀體疾病能削弱神經(jīng)系統(tǒng)的功能，為發(fā)病提供了自我暗示的基礎(chǔ)。本癥的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系。 本癥的主要臨床表現(xiàn)為運(yùn)動障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)和內(nèi)臟功能障礙及精神障礙，如痙攣、癱瘓、震顫、感覺異常、耳聾、嘔吐、厭食、呃逆、時(shí)哭時(shí)笑、失明、失音、木僵、假性癡呆、遺忘等。 對本病的治療一般分情感暴發(fā)期和發(fā)作間歇期，根據(jù)癥狀作相應(yīng)治療，按摩手法以重按強(qiáng)刺激為主。 【按摩療法】 1．情感暴發(fā)期 (1)痙攣、震顫、時(shí)哭時(shí)笑。取仰臥位，家人用拇指掐法掐人中、合谷、內(nèi)關(guān)、涌泉穴各半分鐘。 (2)上肢癱瘓。取仰臥位，家人用拇指指端持續(xù)重按合谷、后溪、曲池、肩髃穴各2分鐘。 (3)下肢癱瘓。取仰臥位，家人用拇指指端持續(xù)重按太沖、涌泉、陽陵泉、環(huán)跳穴各2分鐘。 (4)耳聾。取坐位，家人用中指指端按揉聽宮、翳風(fēng)、風(fēng)府、風(fēng)池穴各1分鐘。 (5)嘔吐、厭食。先取仰臥位，家人用掌按法按揉中脘穴2分鐘；用拇指指腹端按揉內(nèi)關(guān)、足三里穴各2分鐘；再換成俯臥位，家人用禪推法推背部兩側(cè)胃俞穴2分鐘。 (6)失明。取仰臥位，家人用中指指端持續(xù)重按球后(眶下緣外1／4與內(nèi)3／4交界處，圖13-5)、睛明穴各2分鐘。 (7)失音。取仰臥位，家人用中指指端持續(xù)重按人中、廉泉穴各1分鐘。 2．發(fā)作間歇期 取仰臥位，家人用拇指指腹端按揉翳明、內(nèi)關(guān)、神門、足三里、三陰交穴各1分鐘。
【概述】 高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性高血壓一般稱為高血壓病，病因尚未十分明確，約占高血壓中的90％；繼發(fā)性高血壓是某種疾病的一種癥狀，如泌尿系疾病、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、顱內(nèi)疾病等，約占臨床高血壓病的10％。 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病與肝腎兩臟有關(guān)，其發(fā)病原因可由于精神因素和內(nèi)傷虛損等因素引起，臨床分肝陽上亢、痰濁中阻、淤血內(nèi)阻、氣血虧虛、腎精不足型。肝陽上亢型見眩暈頭痛，面紅目赤，急躁易怒，口干口苦等；痰濁中阻型見頭暈?zāi)垦?，頭重如蒙，口中黏膩，惡心嘔吐，痰涎壅盛，納呆乏力、脘腹痞悶等；淤血內(nèi)阻型見頭痛劇烈，刺痛如裂，眩暈欲仆，肌膚甲錯，面色晦黯等：氣血虧虛型見頭暈，頭部空虛，頭重腳輕，疲倦乏力，心悸，面色無華等；腎精不足型見頭痛如空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟等。 按摩施以不同手法，或平肝潛陽，或化痰降逆，或活血通絡(luò)，或益氣補(bǔ)血升陽，或益腎填精、滋陰潛陽，達(dá)到降壓目的。 【按摩療法】 1．肝陽上亢 (1)取坐位，家人用拇指指腹端從太陽穴沿頭側(cè)面推揉至風(fēng)池穴，重復(fù)進(jìn)行5遍；再用拇指端點(diǎn)按風(fēng)池穴30下；最后拿肩井穴2分鐘。 (2)取仰臥位，家人用拇指端點(diǎn)按曲池、內(nèi)關(guān)、太沖穴各30下。 (3)取俯臥位，家人用小魚際沿足太陽膀胱經(jīng)走向，從肩頸部推至足部，反復(fù)進(jìn)行5遍；再用拇指端點(diǎn)按心俞、肝俞、腰陽關(guān)、腎俞、委中、陽陵泉、承山穴各30下；最后用雙手同時(shí)提拿背部肌肉及下肢腓腸肌3分鐘。 2．痰濁中阻 (1)取坐位，家人用禪推法從印堂推至太陽穴，重復(fù)進(jìn)行5遍；再用拇指指腹端按揉百會、風(fēng)池穴各1分鐘；最后用手指捏拿肩井穴1分鐘。 (2)取仰臥位，家人用中指端點(diǎn)按天突、膻中穴各30下；再用掌揉法順時(shí)針揉腹，重點(diǎn)在中脘、神闕、關(guān)元穴；最后用禪推法推足三里、豐隆穴各1分鐘。 (3)取俯臥位，家人用掌根自上而下揉背部督脈3遍；再用拇指指腹端按揉風(fēng)府、大椎、肝俞穴各1分鐘；最后用雙手捏拿背部肌肉3分鐘。 3．淤血內(nèi)阻 (1)取坐位，家人立其背部，雙手托住其頸部及下頜，雙肘抵住其雙肩，用力向上提拔牽引，并左右慢慢旋轉(zhuǎn)，每次持續(xù)1分鐘，重復(fù)進(jìn)行3遍，以頸部舒適、頭暈、頭痛減輕為度。 4．氣血虧虛 (1)取坐位，家人用拇指指腹端從印堂向外推至太陽穴，向上推至頭維穴，重復(fù)進(jìn)行5遍；再用拇指指腹端按揉百會、風(fēng)池穴各1分鐘。 (2)取仰臥位，家人用掌摩法順時(shí)針摩中脘、關(guān)元穴各60次；再用拇指指腹端按揉內(nèi)關(guān)、曲池、合谷、足三里、三陰交穴各1分鐘。 (3)取俯臥位，家人用禪推法推背部脾俞、胃俞、心俞穴各1分鐘。 5．腎精虧虛 (1)取坐位，家人用拇指指腹端按揉百會、太陽、頭維、攢竹、印堂穴各1分鐘；再用拇指指腹端自印堂推至太陽穴，重復(fù)進(jìn)行5遍。 (2)取仰臥位，家人用掌摩法摩中脘、神闕、氣海、關(guān)元穴各60次；再用小魚際擦兩足底涌泉穴各2分鐘。
(3)取俯臥位，家人用拇指指腹端按揉風(fēng)池、風(fēng)府穴及頸項(xiàng)部各1分鐘；再用禪推法自上而下推足太陽膀胱經(jīng)3遍，重點(diǎn)在肝俞、腎俞、命門穴；最后用指擦法橫擦腎俞、命門穴各1分鐘，以局部透熱為度。
【概述】 本病的發(fā)生主要在于患者平素氣血虧虛，心、肝、腎三臟陰陽失調(diào)，加以惱怒、飲酒、房室勞累或外邪侵襲等誘發(fā)。臨床上有中經(jīng)絡(luò)和中臟腑之分。中經(jīng)絡(luò)者病情較輕，病位較淺，一般無神志改變，僅表現(xiàn)為半身不遂，口眼喁斜，語言不利；中臟腑者病情較重，病位較深，主要表現(xiàn)為神志改變。僻不遂，昏迷時(shí)間長，預(yù)后差。按摩治療多限于前者。 本病以早期治療為主，一般在中風(fēng)兩周后即行按摩，其原則是疏風(fēng)祛痰，活血和絡(luò)，平肝熄風(fēng)，通過手法能降低血壓，改善腦部血液循環(huán)障礙，促進(jìn)偏癱肢體恢復(fù)、緩解口眼喁斜，語言不清等癥狀。 【按摩療法】 (1)取坐位，家人用拇指指腹端按揉百會、大椎、風(fēng)池、風(fēng)府、太陽、頰車穴各1分鐘；再用禪推法從印堂經(jīng)陽白、迎香、下關(guān)推至地倉穴，往返來回操作10分鐘；最后用拇、示(食)、中指捏拿頸項(xiàng)兩側(cè)及肩井穴2分鐘。 (2)取坐位，家人用扌袞法扌袞肩關(guān)節(jié)周圍2分鐘；再用拇指、示(食)中指從肩部拿至腕部，并配合活動肩、肘、腕關(guān)節(jié)，反復(fù)進(jìn)行5遍；再用拇指指腹端按揉肩髃、尺澤、曲池、手三里、合谷穴各2分鐘；最后用雙手掌及指，自肩部搓至腕部，往返進(jìn)行3次，并用捻法捻手指關(guān)節(jié)5分鐘。 (3)取仰臥位，家人用攘法自患側(cè)下肢髂前上棘向下沿大腿前面至踝關(guān)節(jié)及足背部，重點(diǎn)在伏兔、膝眼(屈膝，在髕韌帶的側(cè)凹陷處，在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼，在外側(cè)的稱外膝眼，見圖3-53)、解溪(在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中，拇長伸肌與趾長伸肌腱之間，見圖3-54)，往返操作3遍，并配合被動伸屈活動髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和內(nèi)旋整個下肢；再用拇、示(食)中指拿患側(cè)下肢內(nèi)側(cè)，以大腿內(nèi)側(cè)中部及膝部周圍為重點(diǎn)，往返操作3遍，并用拇指指腹端按揉風(fēng)市、膝眼、陽陵泉、解溪穴各1分鐘；最后用雙手掌搓整條患側(cè)下肢2分鐘，并用捻法捻足趾關(guān)節(jié)2分鐘。 (4)取側(cè)臥位，健側(cè)在下，患側(cè)在上，家人用扌袞法自患側(cè)臀部沿大腿外側(cè)經(jīng)膝關(guān)節(jié)、小腿外側(cè)扌袞至踝關(guān)節(jié)，以髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)為重點(diǎn)，往返操作3遍。
搓大魚際：兩手上下交替搓摩大魚際(在大拇指下方，肌肉隆起處)。 按揉太陽穴：用兩手中指指腹分別按揉左右兩側(cè)太陽穴(眉梢和外眼角之間向后約一橫指凹陷處)。 推摩雙頰：用手掌推摩兩側(cè)面頰，推摩軌跡如一個“O”字型。 刮擦鼻旁：用兩手大拇指在鼻梁兩側(cè)自上而下刮擦。 按揉迎香穴：用兩手食指分別按揉兩側(cè)迎香穴(鼻翼旁的鼻唇溝凹陷處)。 按揉風(fēng)池穴：用兩手食指、中指分別按揉兩側(cè)風(fēng)池穴(頭后頸部兩側(cè)凹陷處)。 揉大椎穴：用一手食指、中指用力按住大椎穴(第七頸椎棘突下)，慢慢揉動。 拿肩井穴：用兩手拇指、食指、中指分別提拿對側(cè)的肩井穴(肩部最高處)，拇指在前，食指、中指在后。 點(diǎn)揉足三里穴：用一手食指、中指用力點(diǎn)住同側(cè)足三里穴(外膝眼下3寸)，慢慢揉動。 注：每日早晚各做1遍，每個部位按摩30～50次。
中暑是發(fā)生在夏季或高溫作業(yè)下的一種急性病。在夏令暑熱環(huán)境下，人體處于勞倦或饑餓狀態(tài)時(shí)，元?dú)馓澨?，暑熱乘虛而入，隨體質(zhì)的不同，或燔灼陽明或觸犯心包，甚至導(dǎo)致陰陽離決。臨床以壯陽、煩渴、汗出、昏迷、肢厥為特征。 推拿部位 1．足底部反射區(qū)：腦垂體、小腦及腦干、鼻、頸項(xiàng)、肺及支氣管、甲狀旁腺、心、腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、胃、盲腸（闌尾）、回盲瓣、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及直腸、小腸、肛門。 常用手法 1．足底部反射區(qū)：拇指指端點(diǎn)法、食指指間關(guān)節(jié)點(diǎn)法、鉗法、食指關(guān)節(jié)刮法、拳刮法、拇指推法、擦法、拍法等。
當(dāng)人體肌表感受風(fēng)寒濕熱等外邪，導(dǎo)致氣血失于通暢，而引起肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)等處發(fā)生酸楚疼痛、重著、麻木、屈伸不利、關(guān)節(jié)腫大，甚至紅腫熱痛等為主要臨床表現(xiàn)，均稱為痹證。 推拿部位 1．足底部反射區(qū)：頭部（大腦）、腦垂體、小腦及腦干、三叉神經(jīng)、斜方肌、腹腔神經(jīng)叢、甲狀旁腺、肝、脾、腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、胃、胰、十二指腸、生殖腺。 常用手法 1．足底部反射區(qū)：拇指指端點(diǎn)法、食指指間關(guān)節(jié)點(diǎn)法、拇指關(guān)節(jié)刮法、食指關(guān)節(jié)刮法、拇指推法、擦法、拳面叩擊法等。 落枕是日常生活中的一種常見病，多由睡眠姿勢不當(dāng)，枕頭過高、過低，局部受寒或輕度扭傷所致。筆者經(jīng)多年實(shí)踐，摸索出一種治療落枕的速效簡易方法，屢用屢驗(yàn)，患者不妨一試。 在左右手掌背面，第二和第三掌骨間隙下1/3處各有一落枕點(diǎn)，在此取點(diǎn)后，用大拇指直立切壓，順著掌骨間隙上下移動按壓，約2~3分鐘后，癥狀會立即消失，急性落枕一次即可痊愈。
1．捏背 選用三遍三捏一提法，自下而上，循行于膀胱經(jīng)背俞穴之上，手法宜稍重，適當(dāng)超過患者的耐受度。 2．頭部綜合手法 先以掃散法施術(shù)于毛發(fā)區(qū)諸穴，以兩鬢膽經(jīng)為主，繼以指揉法。點(diǎn)按法施術(shù)于毛發(fā)區(qū)痛點(diǎn)（阿是穴）及百會、四神聰、頭維、角孫。配以頭部指叩法，指拿法，得氣為度。最后以五指循五經(jīng)捋順法及分推兩鬢膽經(jīng)結(jié)束。 3．顏面部綜合手法 先以魚際揉法施術(shù)于顏面部諸穴，以眼周及額頂為重點(diǎn)，手法輕柔和緩，深透有力，達(dá)到輕而不浮，重而不滯；繼以指揉法、點(diǎn)按法施術(shù)于晴明、四白、太陽、攢竹等穴，得氣為度，每穴三至五次；最后以顏面部抹法結(jié)束。 B 開天門，反推天門，環(huán)眼挾鼻繞唇至地倉，揉地倉。 C 開天門，反推天門，環(huán)眼至太陽；以大魚際著力推至頜下，再以四指指腹著力，反抹至太陽。 以上抹法重復(fù)三至五遍。 4．掌顫神闕 以勞宮穴對應(yīng)患者神闕穴，小振幅，高頻率，輕柔而規(guī)律，5～10分鐘。 5．辨證加減 ?。?）肝郁化火，揉膻中；循肋合推兩脅，透熱為度；點(diǎn)太沖、章門、內(nèi)關(guān)。 ?。?）陰虛火旺，揉腎俞、命門，透熱為度，一指推氣海、關(guān)元，得氣為度；點(diǎn)太溪、照海。 （3）心脾兩虛，揉中脘、天樞、足三里；點(diǎn)神門、內(nèi)關(guān)、三陰交。 ?。?）心膽氣虛，揉心、脾、膽俞；點(diǎn)足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、神門。
【概述】 本癥在兒科臨床極為常見，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性厭食多為父母強(qiáng)迫小兒進(jìn)食，或?qū)π哼^分溺愛，使其養(yǎng)成挑食、偏食等不良習(xí)慣而引起；繼發(fā)性厭食可發(fā)生于多種疾病或精神抑郁癥。 中醫(yī)認(rèn)為本癥與肝、脾、胃三臟腑關(guān)系密切，喂養(yǎng)不當(dāng)，飲食不節(jié)，痰濕困脾，脾胃素虛均可導(dǎo)致厭食癥的發(fā)生。臨床分乳食壅滯、痰濕困脾、脾胃虛弱三型。乳食壅滯者見不欲吮乳，嘔吐乳片，口中有乳酸味，或不思飲食，嘔吐腐酸，腹脹拒按，大便臭穢等；痰濕困脾者見面色發(fā)黃，疲乏懶動，口膩無味，厭惡食物，嘔吐痰涎等；脾胃虛弱者見面色蒼黃，形體消瘦，不思乳食，神疲乏力，大便溏瀉等。 按摩能消食導(dǎo)滯、燥濕運(yùn)脾、益氣健脾，從而增進(jìn)食欲，強(qiáng)壯身體，一般宜在清晨或飯前進(jìn)行，每天1次，7天為1療程，3天后可再進(jìn)行第2個療程，患急性傳染病期間可暫停。 【按摩療法】 1．乳食積滯 (1)取坐位，用拇指橈側(cè)端清脾經(jīng)、清大腸各100次，推四橫紋100次；再用拇指指腹面退六腑100次；最后用拇指指腹端揉板門2分鐘，揉合谷穴1分鐘，運(yùn)水入土50次。 (2)取仰臥位，用掌摩法摩腹3分鐘；再用拇指指腹端揉天樞穴2分鐘。 (3)取俯臥位，用雙手拇指、示(食)指自下而上捏脊5遍，再用禪推法推兩側(cè)脾俞、胃俞穴各1分鐘。 2．痰濕困脾 (1)取坐位，用拇指橈側(cè)端補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各100次，推四橫紋1O0次；再用示(食)指、中指指腹面清天河水100次，用兩拇指指腹端分推大橫紋50次；最后用中指指腹端按外勞宮50次，揉一窩風(fēng)50次。 (2)取仰臥位，用拇、示(食)指捏神闕穴1分鐘，以臍周皮膚微紅為度；再用拇指指端持續(xù)按壓足三里、豐隆穴各2分鐘。 (3)取俯臥位，用雙手拇、示(食)指自下而上捏脊5遍。 3．脾胃虛弱 (1)取坐位，用拇指橈側(cè)端補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸、補(bǔ)腎經(jīng)、補(bǔ)胃經(jīng)各100次，推四橫紋1O0次；再用中指指腹端揉一窩風(fēng)、合谷、外勞宮各1分鐘；最后用示(食)指、中指指面推三關(guān)100次。 (2)取仰臥位，用掌揉法揉腹5分鐘，重點(diǎn)在中脘、丹田穴；再用拇指指腹端按揉足三里穴2分鐘。 (3)取俯臥位，用雙手拇指、示(食)指捏脊5遍；再用禪推法推兩側(cè)脾俞、胃俞、大腸俞穴各1分鐘，并用指擦法橫擦以上俞穴，以皮膚微紅、微熱為度。
【概述】 患此癥后，持續(xù)時(shí)間少則數(shù)日，多則數(shù)月，久則影響嬰兒身心健康。 本病原因多見于脾寒、心熱、驚駭、食積。脾寒者曲腰而啼，睡喜伏臥；心熱者見燈愈啼，睡喜仰臥；驚駭者睡中驚惕，緊偎母懷；食積者嘔吐腹脹，陣發(fā)啼哭，大便酸臭。 夜啼的治療當(dāng)根據(jù)病因，脾寒者宜溫中健脾，心熱者宜清心導(dǎo)赤，驚駭者宜鎮(zhèn)驚安神，食積者宜消食導(dǎo)滯。按摩治療夜啼，效果良好，可作為首選治法，一般無需配合其他療法。 【按摩療法】 1．脾寒 (1)取坐位，用拇指指腹端按揉百會穴2分鐘；再用拇指橈側(cè)端依次補(bǔ)脾經(jīng)100次，清肝經(jīng)100次，清心經(jīng)100次，推三關(guān)100次；最后用中指腹端揉小天心、外勞宮穴各100次。 (2)取仰臥位，用掌摩法摩腹5分鐘；再用拇指指腹端按揉中脘、足三里穴各2分鐘。 (3)取俯臥位，用指擦法擦背部督脈3分鐘；再用拇指指腹端按揉脾俞、胃俞穴各1分鐘。 2．心熱 取坐位，用拇指指腹端按揉百會穴2分鐘；再用拇指橈側(cè)端依次清心經(jīng)、清肝經(jīng)、清小腸各100次，用示(食)指、中指指腹面清天河水、退六腑各100次；最后用中指指腹端揉小天心、內(nèi)勞宮、總筋各1分鐘，用拇指指腹端水底撈月30次(見本章痄腮按摩療法(5))。 (1)取坐位，用雙手拇指分推攢竹50次，再用拇指指腹端按揉百會穴2分鐘。 (2)取仰臥位，用拇指橈側(cè)端清心經(jīng)、清肝經(jīng)各100次，用示(食)指、中指指腹面清天河水100次；再用拇指甲掐心經(jīng)、肝經(jīng)、精靈各5次；最后用中指指腹端按揉小天心、五指節(jié)、神門穴各1分鐘。 4．食積 (1)取坐位，用拇指橈側(cè)端清脾經(jīng)、清大腸經(jīng)各100次，推四橫紋100次，用雙手拇指分推大橫紋50次，用拇指指腹端揉手天門、小天心、內(nèi)勞宮、板門穴各1分鐘。 (2)取仰臥位，用掌摩法順時(shí)針摩腹5分鐘．用掌按中皖、天樞穴各2分鐘；再用中指指腹端揉神闕1分鐘；最后用拇指指腹端按揉足三里穴2分鐘。 (3)取俯臥位，用拇指指腹端推下七節(jié)骨100次。
【概述】 北方比南方多，可能與日曬時(shí)間有關(guān)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為佝僂病主要與維生素D不足有關(guān)。 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病主要由先天稟賦不足，后天哺養(yǎng)失調(diào)，脾胃虛弱所致，腎為先天之本，主骨髓。脾為后天之本，主運(yùn)化，氣血生化之源。脾腎虧損，則氣血不足，骨髓不充，肉痿骨軟而生五遲(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲)、五軟(頭軟、手軟、足軟、口軟、肌肉痿軟)、解顱、雞胸、龜背等癥。根據(jù)本病進(jìn)程，一般分三個階段。其初期多汗、煩躁、枕部脫發(fā)，多為神經(jīng)癥狀：活動期多為腹膨大、消化不良、語遲及骨骼方面的變化，如囟門遲閉、出齒遲、雞胸、“O”形腿、“X”形腿、背柱前凸、后凸。靜止期，輕者經(jīng)治療可恢復(fù)，重者可留有不同程度的殘余體征。 按摩能健脾溫陽，補(bǔ)氣行氣，溫腎充髓，通調(diào)血脈，為治療本病的常用方法，尤其對“O”形及“X”形腿的矯畸效果較好。 【按摩療法】 (1)取坐位，用拇指橈側(cè)端依次補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)胃經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各100次，推三關(guān)100次；再用中指指腹端揉小天心、二人上馬各2分鐘。 (2)取仰臥位，用掌摩法摩腹，重點(diǎn)在中脘、丹田，時(shí)間為3分鐘；再用拇指指腹端按揉足三里、三陰交穴各2分鐘。 (3)取俯臥位，用拇指指腹端按揉脾俞、腎俞、胃俞各2分鐘；再用指擦法自上而下擦八髎2分鐘，以皮膚透熱為度；最后用拇、示指捏脊，自上而下重復(fù)5遍。 (4)對于骨胳畸形者，用揉、扌袞、推、按、拿等手法按摩局部。
【概述】 臨床上分為急驚與慢驚兩種，急驚來勢兇急，處理不當(dāng)可使腦組織和面部機(jī)體缺氧，遺留后遺癥狀，嚴(yán)重的可引起窒息，發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭，因此要及時(shí)治療。慢驚風(fēng)多因急驚失治或突受驚嚇，或久痢久瀉、大病后正氣虧損，津血耗傷，筋脈失于滋養(yǎng)而致。 驚風(fēng)可受多種原因引起?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒中樞神經(jīng)發(fā)育不完善，每當(dāng)高熱或炎癥刺激時(shí)容易發(fā)生驚風(fēng)。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為外感時(shí)邪，內(nèi)蘊(yùn)痰熱，及大病久病之后，脾虛肝旺、肝腎陰虧為其主要發(fā)病因素。臨床上急驚風(fēng)者，高熱往往39℃以上，面紅唇赤，氣急鼻扇，煩躁不安，啼無淚涕，繼而出現(xiàn)神志昏迷．兩目上視，牙關(guān)緊閉，脊背強(qiáng)直，四肢抽搐、顫動等癥狀；慢驚風(fēng)者面色蒼白，嗜睡無神，兩手握拳，抽搐無力，時(shí)作時(shí)休，有時(shí)在睡眠之中突然痙攣，四肢厥冷。 按摩能疏風(fēng)清熱，開竅豁痰，平肝熄風(fēng)，安神鎮(zhèn)驚治療急驚風(fēng)；還能溫中健脾，溫陽逐寒，育陰潛陽，柔肝熄風(fēng)治療慢驚風(fēng)。 【按摩療法】 (1)取仰臥位，用拇指甲掐人中穴5次或醒后即止。 (2)取仰臥位，用拇指甲掐十宣穴(在手十指尖端，距指甲游離緣O．1寸，左右共十穴，圖16-2)5次或醒后即止。 (3)取仰臥位，用拇指甲掐威靈穴5次或醒后即止。 (4)取仰臥位，用拇指甲掐小天心5次或醒后即止。 (5)取仰臥位，用拇指甲掐老龍5次或醒后即止。 (6)取仰臥位，用拇指甲掐端正5次或醒后即止。 2．止抽搐 (1)取仰臥位，用拇指、示(食)指提拿百蟲10次。 (2)取仰臥位，用拇指、示(食)指提拿肩井穴10次；再用拇指甲掐山根5次。 (4)取俯臥位，用拇、示(食)指提拿承山穴10次。 3．解痙攣 (1)取俯臥位，用拇指、示(食)指提拿風(fēng)池、肩井、承山穴各10次。 (2)取俯臥位，用示(食)指、中指指腹端自上而下直推天柱骨，至皮下有輕度淤血為度。 (3)取俯臥位，用示(食)指、中指指腹端自上而下直推脊柱100次。 4．清熱 (1)取坐位，用拇指橈側(cè)端清心經(jīng)、清肝經(jīng)、清腎經(jīng)、清肺經(jīng)各100次，推三關(guān)100次，用示(食)指、中指指腹面清天河、退六腑各100次。 (2)取仰臥位，家人用中指指腹端揉內(nèi)勞宮、二扇門、一窩風(fēng)、膊陽池各1分鐘。 5．慢驚風(fēng) (1)取坐位，用拇指指腹端按揉百會穴2分鐘；再用拇指甲掐人中、十宣、斛肘、甘載、五指節(jié)、皮罷等穴各5次。 (2)取坐位，用拇指橈側(cè)端補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各150次，清肝經(jīng)100次，推三關(guān)100次；再用中指指端揉小天心、二人上馬各100次。 (3)取仰臥位，用掌摩法摩腹5分鐘，重點(diǎn)在中脘、氣海、關(guān)元穴；再用拇指指腹端按揉足三里2分鐘。 (4)取俯臥位，用雙手拇指、示(食)指自上而下捏脊5遍；再用禪推法推脾俞、胃俞、肝俞、腎俞、命門穴各2分鐘.
【概述】 主要損害脊髓前角的運(yùn)動神經(jīng)元，多見于1～5歲小兒，亦可見于成人，故有小兒麻痹癥之稱，常發(fā)于春秋之季，以6～9月為最多。 小兒麻痹癥后遺癥屬中醫(yī)學(xué)“痿病”范疇。主要由于風(fēng)、濕、熱一類時(shí)邪由口鼻侵入肺胃二經(jīng)，首先出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽紅或嘔吐、腹瀉等邪犯肺胃證候(前驅(qū)期)，繼而風(fēng)、濕、熱時(shí)邪流注經(jīng)絡(luò)，致使相應(yīng)部位的經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血失調(diào)，出現(xiàn)肢體疼痛等癥(癱瘓前期)，嗣后因筋脈肌肉失養(yǎng)而發(fā)生肢體麻痹和癱瘓(后遺期)，癱瘓有自動恢復(fù)的趨勢，熱退以后1～2周，開始逐漸恢復(fù)。恢復(fù)的快慢常與神經(jīng)損傷程度有關(guān)，一般在6個月內(nèi)不能完全恢復(fù)遺留殘余癥狀稱為后遺癥，這時(shí)肌肉明顯萎縮，肢體常出現(xiàn)各種畸形。 按摩治療本病，初期以祛邪為主，可幫助緩解病情，減輕癱瘓癥狀；癱瘓期以行氣活血、溫通經(jīng)絡(luò)為主，可促進(jìn)功能恢復(fù)，減少后遺癥。 【按摩療法】 1．初期 (1)取坐位，用拇指指腹端開天門100次，用雙手拇指指腹端分推坎宮50次，兩手拇指橈側(cè)緣自前向后直推兩側(cè)太陽穴50次。 (2)取坐位，用雙手拇指、示(食)指捏拿兩側(cè)肩井100次；再用拇指指腹端按揉風(fēng)池2分鐘；最后用拇指橈側(cè)端依次清肺經(jīng)、清脾經(jīng)、清胃經(jīng)各100次，用示(食)指、中指指腹面退六腑、清天河水各100次。 (3)取俯臥位，用禪推法推脊柱，反復(fù)進(jìn)行3分鐘；再用拇指指腹端按揉背部兩側(cè)肺俞、胃俞穴各2分鐘。 2．后期 (1)取坐位，用扌袞法扌袞肩關(guān)節(jié)5分鐘；再用拇指、示(食)指、中指拿法從肩部三角肌，經(jīng)肱三頭肌、肱二頭肌，直至肘關(guān)節(jié)向下沿前臂及腕部，往返來回操作10分鐘；最后用雙手掌對搓整個患肢2分鐘，并用拇指指腹端按揉合谷穴2分鐘。 (2)取坐位，用拇指指腹端自攢竹向瞳子髎、頰車、下關(guān)、地倉推揉，反復(fù)操作5遍；再用拇指指腹端按揉百會、風(fēng)池穴各1分鐘；最后用禪推法自天柱穴至大椎、肩井穴往返操作5分鐘，并提拿頸肌2分鐘。 (3)取仰臥位，用掌推揉法從腹股溝向下經(jīng)股四頭肌至小腿前外側(cè)，往返操作10分鐘，并用拇指指腹端按揉伏兔、足三里、陽陵泉、解溪(足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中，拇長伸肌與趾長伸肌腱之間，見圖3-54)、昆侖等穴各1分鐘；最后用掌摩法摩中脘、腹部3分鐘。 (4)取俯臥位，用掌推法從腰部起向下經(jīng)尾骶部、臀部，循大腿后側(cè)至跟腱，往返操作10分鐘；再用拇指指腹端按揉腎俞、肝俞、肺俞、脾俞、胃俞、腰陽關(guān)穴各1分鐘；最后用拇指、示(食)指、中指拿委中穴2分鐘。
【概述】 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為流行性腮腺炎，是感染腮腺炎病毒所引起的急性傳染病。本病全年均可發(fā)生，但以冬春多見，散發(fā)為主，亦可引起流行。發(fā)病年齡以5～9歲小兒為多，年長兒童可并發(fā)睪丸炎，個別可并發(fā)腦膜炎，但一般預(yù)后良好，一次感染后可獲終身免疫。 本病發(fā)病初期有發(fā)熱、頭痛、納差或嘔吐，1～2天即出現(xiàn)腮腺腫大，通常先見于一側(cè)，繼見于另一側(cè)，以耳垂為中心，邊緣不清有彈性感，局部有發(fā)硬、疼痛、壓痛，張口咀嚼時(shí)疼痛加劇，兩頰內(nèi)腮腺管口(第2臼齒)可見紅腫。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病由風(fēng)溫病毒所引起，病邪從口鼻而入，壅阻少陽經(jīng)脈，郁而不散，結(jié)于腮部。 按摩能疏散風(fēng)熱、疏通氣血、清熱瀉火，達(dá)到治療本病的目的。 【按摩療法】 (1)取坐位，用拇指指腹端按揉翳風(fēng)、風(fēng)池穴各1分鐘；再揉大椎穴2分鐘。 (2)取坐位，用拇指橈側(cè)端清肺經(jīng)100次；再用示(食)指、中指指腹面清天河水、退六腑各l0O次；最后用拇指指腹端按揉合谷、曲池穴各2分鐘。 (3)取仰臥位，用手小魚際擦兩足底涌泉穴各2分鐘。 (4)取俯臥位，用雙手拇指、示(食)指捏脊5遍；再用指擦法自上而下擦脊柱10遍。 (5)邪陷心包者，用拇指甲掐心經(jīng)5次，掐小天心20次，再行水底撈月：用冷水滴入患兒掌心，用拇指指腹端從其手掌水底穴(小指旁)推至明月穴(在握拳時(shí)中指端所指處)。用旋推法(圖16-1)，邊推邊吹涼氣，重復(fù)進(jìn)行30次。
【概述】 疳積是疳癥積滯的總稱，積滯是指小兒傷食損傷脾胃，脾失健運(yùn)，積聚留滯，疳癥則是指小兒脾胃虛弱，吸收功能長期障礙，臟腑失養(yǎng)，氣液干涸，形體贏瘦，飲食不為肌膚，影響生長發(fā)育，病程較長的一種慢性疾患，往往是積滯的進(jìn)一步發(fā)展，所以有“無積不成疳”的說法。本證與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的“小兒營養(yǎng)不良”相似。 本證主要病因是由于乳食不節(jié)，喂養(yǎng)不當(dāng)，傷及脾胃，脾胃失司，受納運(yùn)化失節(jié)，升降不調(diào)，乃成積滯。積滯日久，脾胃更傷，轉(zhuǎn)化為疳。由于脾胃虛弱，乳食難于腐熟，而使乳食停積，無以生化氣血精微，致使?fàn)I養(yǎng)失調(diào)，患兒贏瘦；氣液虛衰，所以積滯可損傷脾胃；而脾胃虛弱又產(chǎn)生積滯，兩者互為因果。臨床上積滯者可見形體消瘦，脘腹脹滿，納食不香，夜臥不安，大便惡臭等癥；發(fā)展為疳癥則可見面色白光白，四肢不溫，毛發(fā)稀疏，精神萎靡，啼聲低微，腹部凹陷，大便溏泄等癥。 按摩治療疳積的原則是消積導(dǎo)滯、健脾和胃，但須視病情階段而治。如病初期，實(shí)證尚顯著者，應(yīng)著重消積，然后理脾；虛實(shí)并見者，可攻補(bǔ)兼施；倘虛象畢現(xiàn)者，應(yīng)著重補(bǔ)脾益氣。臨床處理，應(yīng)結(jié)合具體情況進(jìn)行辨證施治。 【按摩療法】 1．積滯傷脾(積滯) (1)取坐位，用拇指橈側(cè)端補(bǔ)脾經(jīng)100次，清大腸100次，推四橫紋100次；再用中指指腹端揉板門100次；最后用拇指指腹端運(yùn)內(nèi)八卦50次。 (2)取仰臥位，用掌摩法順時(shí)針摩腹2分鐘；再用中指指腹端揉天樞、中脘穴各1分鐘；最后用拇指指腹端按揉足三里穴2分鐘。 (3)取俯臥位，用雙手拇指、示(食)指捏脊5遍。 2．氣血兩虧(疳證) (1)取坐位，用手拇指橈側(cè)端補(bǔ)脾經(jīng)100次，推三關(guān)100次，用拇指指腹端運(yùn)內(nèi)八卦50次，用拇指甲掐揉四橫紋各5次，用中指指腹端揉外勞宮50次。 (2)取仰臥位，用雙手拇指指腹分推腹陰陽100次；再用中指指腹端揉中脘穴2分鐘；最后用拇指指腹端按揉足三里、血海穴各2分鐘。 (3)取俯臥位，用雙手拇、示(食)指自下而上捏脊5遍；再用禪推法推脾俞、腎俞穴各1分鐘。
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