小兒遺尿,是指 3歲以上兒童 ,在睡眠中不自覺(jué)地小便自遺。

　　兒童遺尿癥多因大腦皮層及皮層下中樞功能不成熟或精神行為因素導(dǎo)致排尿控制功能失調(diào)引起 ;祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，遺尿的發(fā)生主要與膀胱，腎脾肺臟腑有關(guān)，小兒“臟腑嬌嫩，形氣未充”，臟腑功能未臻成熟，易受各種因素影響而致肺脾腎功能失常，水液代謝、固攝障礙而致病，小兒“腎常虛”，腎氣不足，則不能化氣行水，固攝無(wú)權(quán)，影響膀胱開(kāi)合;小兒“脾常不足”，“肺常不足”，脾氣虧虛，脾失健運(yùn)，水液運(yùn)化失常;肺氣虛，肺失宣肅，水道失攝，故肺脾氣虛導(dǎo)致水液的傳輸、代謝、攝固失常而致本病?！吨T病源候論》說(shuō):“膀胱為津液之腑，既冷氣衰弱，不能約水，故遺尿也”;認(rèn)為脾肺腎與膀胱虛寒為主要原因。我們選“縮泉丸加味”，取益智仁溫腎納氣，曖脾攝津，固澀縮尿?yàn)榫?臺(tái)烏溫散下焦虛冷，以助膀胱氣化，固澀小便為臣藥;山藥健脾補(bǔ)腎而澀精氣為佐使藥;炒白術(shù)健脾益氣，炙黃芪溫補(bǔ)膀胱之陽(yáng)氣，桂枝溫經(jīng)通陽(yáng)，氣化膀胱，共奏溫補(bǔ)脾腎祛虛寒，腎氣復(fù)而膀胱約束有權(quán)，遺尿則愈。配合西藥谷維素、維生素B 1 調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂，654-2增加膀胱括約肌功能，起到相輔相成的作用，故中西醫(yī)結(jié)合治療遺尿癥療效比單純西藥組優(yōu)越，值得臨床應(yīng)用，更好地為患兒解除疾苦，以利身心健康。

　　中藥方:益智仁10g，烏藥10g，淮山藥15g，炙黃芪15g，炒白術(shù)510g，桂枝5-10g，水煎內(nèi)服，每日1次.(3至10歲劑量)

　　治療小兒遺尿，中醫(yī)循益腎健腦之法，用藥得當(dāng)，多有良效。吾有三方，每用每驗(yàn)，希望能夠?yàn)檫z尿小兒本人和其父母解除身心方面的痛苦。

　　方1：黃芪、覆盆子各15克，黨參20 克，白術(shù)、金櫻子、益智仁、桑螵蛸各10克。 制用法：水煎服，日1劑，分2次服。

　　方2：烏藥、益智仁各等量。共研成細(xì)末 ,用山藥粉和為丸。每日 12g-18g ,分 2次服。

　　方3：白果適量，益智仁6克，雞蛋1個(gè)。 制用法：藥研細(xì)面，把雞蛋開(kāi)一小孔將藥面放入，煮熟，每日2個(gè)，2次吃完。療效：3-5日痊愈。

　　小兒遺尿癥中藥方劑中藥處方(一)

　　〖辨證〗脾腎陽(yáng)虛。

　　〖治法〗溫腎益脾，固澀止遺。

　　〖方名〗補(bǔ)腎縮泉湯。

　　〖組成〗韭子15克，破故紙15克，益智仁15克，白術(shù)15克，覆盆子40克，煅龍骨40克，菟絲子20克，熟地20克，山藥30克，桑螵蛸30克，黨參25克，附子10克。

　　〖用法〗水煎服，每日1劑，日服2次。

　　〖出處〗閆洪臣方。

　　中藥處方(二)

　　〖辨證〗腎氣虛弱，膀胱失其約束。

　　〖治法〗補(bǔ)益腎氣，固澀小便。

　　〖方名〗縮泉丸加味。

　　〖組成〗臺(tái)烏藥9克，山藥18克，益智仁9克，五味子6克，桑螵蛸12克，熟地9克，甘草3克。

　　〖用法〗水煎服，每日1劑，日服3次。

　　〖出處〗彭憲彰方。