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第二節(jié) 潤 下 藥 火 麻 仁 (《本經(jīng)》) 火麻仁為桑科植物大麻的干燥成熟種子。我國大部分地區(qū)有栽培。原植物喜溫暖濕潤氣候，對土壤要求不嚴，以土層深厚、疏松肥沃、排水良好的砂紙土壤或粘質(zhì)土壤為宜。味甘，性平。歸脾、胃、大腸經(jīng)。功效潤腸通便、潤燥殺蟲。臨床用名有火麻仁、炒火麻仁。 【本草匯言】 《神農(nóng)本草經(jīng)》：氣味甘平無毒，主補中益氣。 《藥性論》：使。治大腸風(fēng)熱結(jié)澀及熱淋。子五升，研同葉一握搗相和，浸三曰，去滓，沐發(fā)，令白發(fā)不生，補下焦主治渴。又子一升，水三升，煮四，五沸，去滓，冷服半升，日二服，差。 《日華子本草》：補虛勞，逐一切風(fēng)氣，長肌肉，益毛發(fā)，去皮膚頑屑，下水氣及下乳，止消渴、催生，治逆橫產(chǎn)。 《藥類法象》：辛、甘，潤。治風(fēng)燥，大便不通。 《湯液本草》：味甘平，無毒。 入足太陰經(jīng)，手陽明經(jīng)。 《本草》云：主補中益氣，中風(fēng)汗出，逐水利小便，破積血，復(fù)血脈，乳婦產(chǎn)后作余疾。長發(fā)，可為沐藥，久服肥健不老。 《液》云：入足太陰、手陽明。汗多胃熱便難，三者皆燥濕而亡津液，故曰脾約。約者，約束之義?！秲?nèi)經(jīng)》謂：燥者潤之，故仲景以麻仁潤足太陰之燥及通腸也。 《本草發(fā)揮》：成聊攝云：《內(nèi)經(jīng)》曰：脾欲緩，急食甘以緩之。麻子、杏仁之甘，緩脾而潤燥。 《本草經(jīng)疏》：麻子，即大麻仁，稟土氣以生?！侗窘?jīng)》味甘平無毒。然其性緊滑利，甘能補中，中得補則氣自益。甘能益血，血脈復(fù)則積血破，乳婦產(chǎn)后余疾皆除矣。風(fēng)并于衛(wèi)，則衛(wèi)實而榮虛，榮者，血也，陰也。經(jīng)曰：陰弱者，汗自出。麻仁益血補陰，使榮衛(wèi)調(diào)和，風(fēng)邪去而汗自止也。逐水利小便者，滑利下行，引水氣從小便而出也。好古云：入手、足陽明，足太陰經(jīng)。陽明病汗多，及胃熱便難三者皆燥也。用之以通潤。經(jīng)曰：脾欲緩，急食甘以緩之。麻仁之甘以緩脾潤燥，故仲景脾約丸用之。 簡誤：陳士良云：多食損血脈，滑精氣，痿陽事，婦人多食即發(fā)帶疾，以其滑利下行，走而不守也。 《本草蒙筌》：味甘，氣平，無毒。或攙粳米煮粥，或佐血藥為丸。經(jīng)入陽明大腸及足太陰脾臟。惡茯苓一味，畏牡蠣白薇。益氣補中，催生下乳。去中風(fēng)出汗，皮膚頑痹；潤大腸風(fēng)熱，結(jié)澀便難。止消渴而小水能行，破積血而血脈可復(fù)。胎逆橫生易順，產(chǎn)后余疾總除。 《本草乘雅》：體直類木，仁滑似髓，肝之腎藥也。故益精填髓，潤發(fā)黑須。 大麻色黃，氣味甘平，為脾胃之體藥；枝莖條暢，為脾胃之用藥；仁脂濡潤，為脾胃之滑劑，濕劑也。故主補中益氣，久服肥健，不老神仙。別錄及附方諸證，亦以四義釋之，更參主客佐使，真不勝其用矣。 《景岳全書》：即黃麻也，亦名大麻。味甘平，性滑利。能潤心肺，滋五臟，利大腸風(fēng)熱結(jié)燥，行水氣，通小便濕熱，秘澀五淋，去積血，下氣，除風(fēng)濕頑痹，關(guān)節(jié)血燥拘攣，止消渴，通乳汁，產(chǎn)難催生，經(jīng)脈阻滯。凡病多燥澀者宜之。若下元不固，不便溏陽痿，精滑多帶者，皆所忌用。 《本草備要》：即作布之麻，俗作火麻，潤燥滑腸。 甘平滑利，脾胃大腸之藥。緩脾潤燥，治陽明病胃熱汗多而便難。三者皆燥也，汗出愈多，則津枯而大便愈燥。仲景治脾約有麻仁丸。成無己曰：脾欲緩，急食甘以緩之。麻仁之甘，以緩脾潤燥。張子和曰：諸燥皆三陽病。破積血，利小便，通乳催生。畏茯苓、白薇、牡蠣。 《本經(jīng)逢原》：麻仁入手陽明、足太陽，其性滋潤，初服能令作瀉。若久服之，能令肥健，有補中益氣之功。臟腑結(jié)燥者宜之。仲景治陽明病，汗多胃熱便難，脾約丸用之，取潤脾土枯燥也。《日華》止消渴，通乳汁，主催生難產(chǎn)，及老人血虛，產(chǎn)后便秘宜之。麻勃治身中伏風(fēng)，同優(yōu)缽羅花為麻藥，砭癰腫不知痛。葉絞汁服五合，下蛔蟲，搗爛敷蝎毒，俱效。黃麻破血利小便，麻根搗汁，治產(chǎn)難胞衣不下，煮服治崩中不止，生走而熟守也。并治熱淋下血不止，根葉并治撾打瘀血，心腹?jié)M痛，搗汁服之皆效。陳黃麻燒灰，酒服方寸匕，散內(nèi)傷瘀血。 《本草崇原》：大麻放花結(jié)實于五六月之交，乃陽明太陰主氣之時?！督?jīng)》云：陽明者，午也。五月盛陽之陰也。又，長夏屬太陰主氣，夫太陰、陽明，雌雄相合，麻仁稟太陰、陽明之氣，故氣味甘平。主補中者，補中土也。益氣者，益脾胃之氣也。 《本草求真》：［批］潤燥滑腸。 火麻仁專入脾、胃、大腸。即今作布火麻之麻所產(chǎn)之子也。與胡麻之麻絕不相似。味甘性平，按書皆載緩脾利腸潤燥，如傷寒陽明胃熱，汗多便閉，治多用此，蓋以胃府燥結(jié)，非此不解。汪昂曰：胃熱、汗多、便難，三者皆燥也。汗出愈多、則津枯而大便愈燥，仲景治脾約有麻仁。成無已曰：脾欲緩，急食甘以緩之。麻仁之甘以緩脾潤燥。張子和曰：諸燥皆三陽病。更能止渴通乳。及婦人難產(chǎn)，老人血虛，產(chǎn)后便秘最宜。弘景曰，麻子中仁合丸藥，并釀酒大善，但性滑利。許學(xué)士云：產(chǎn)后汗多則大便秘，難于用藥，惟麻子粥最穩(wěn)，不惟產(chǎn)后可服，凡老人諸虛風(fēng)秘，皆得力也。至云初服作瀉，其說固是，久服能令肥健，有補中益氣之功，亦是燥除血補而氣自益之意。若云竟能益氣，則又滋人歧惑矣。但性生走熟守，生用破血利小便，搗汁治產(chǎn)難胞衣不下，熟用治崩中不止。 《得配本草》：畏茯苓、牡蠣、白薇。 甘，平?；?。入足太陰，兼手陽明經(jīng)血分。理女子經(jīng)脈，治汗多胃燥，除里結(jié)后重，去皮膚頑痹，能催生下乳。 合蘇子研汁煮粥，治虛風(fēng)便秘；同紫菀、杏仁煎服，治大便不利。肺氣潤，便自利。以蔥、椒、鹽豉入麻仁粥食之，治風(fēng)水腹大，腰臍重痛。 多食滑精痿陽，發(fā)帶疾。 怪癥：腸頭出寸許，痛苦非常，干則自落，又出又落，名截腸。宜于初起，麻油浸之，飲大麻仁汁數(shù)升而愈。 《本經(jīng)疏證》：麻生于木火正旺之時，成于金水方饒之日，故麻子仁之為用，能于木火焦殺中生金水柔滋之化，即能于金水滂沛中成木火通明之功。唯其金水克諧，水火迭化，是以中土升清降濁之機栝不愆，一身皆受其蔭，本經(jīng)謂其補中益氣，久服肥健，良由乎此。是誠能揭麻子仁功用之要，泄農(nóng)經(jīng)奧窌之秘矣。特別錄所載破積血復(fù)血脈，乳產(chǎn)馀疾，沐發(fā)長潤，功能多半在血，謂皆由于氣充血乃調(diào)，容或有未盡然者。夫中焦受氣為血，決氣篇不誣矣，不可為心主血之驗乎？心為丁火，下交壬水而化為木，不可為益乙肝之氣之證乎？乙肝受益，下交大腸，而化為金，以行其柔滋之氣，而通降者不滯，是即血能行氣之源。仲景制麻仁丸治脾約，取裁之所在矣。決氣篇又曰，上焦開發(fā)為氣，氣不主于肺乎？肺為辛金，下交丙火而化為水，不可為益癸腎之血之證乎？癸腎受益，上交戊土而化君火，以行其明爽發(fā)越之氣，而升者不滯，是即氣能調(diào)血之源，仲景制炙甘草湯以復(fù)脈取法之所在矣。惟丁壬能化木，則肝木澤，其所藏之血，自行而不積，產(chǎn)乳自無馀疾。唯辛丙能化水，則腎水強，其所藏之水，自不至因氣乖而腫，因氣阻而溺塞矣。治風(fēng)先治血，緣血不行招風(fēng)取中者，尤宜仗澤血液之物，發(fā)乃血之馀；緣血不榮心而枯短者，允當用復(fù)血脈之劑，此別錄宣闡藥物之詳，確能補本經(jīng)之未備者也。 麻仁與地黃，皆最能拔地力（齊民要術(shù)所謂種苴欲得良田，不用故墟是也），故亦最能生陰津。其相比入炙甘草湯，則以地黃善宣陰津于陰分，麻仁善宣陰津液陽分也；其在麻仁丸，與芍藥同用，則以芍藥善破陰結(jié)，布陽氣，麻仁善行陽滯，布陰氣也。入陰入陽者，物之生理，所謂性也；破結(jié)行滯宣布陰陽者，物之能事，所謂情也。性之與情，猶車馬相輔而行，是何也？麻仁丸中有小承氣湯，即不用麻仁芍藥杏仁，不患其大便不通；炙甘草湯有人參麥冬地黃，即不用麻仁，不患其脈不復(fù)。然復(fù)脈通便是二方作用之一端，不能會二病之全局，故麻仁在炙甘草湯，為人參麥冬地黃之先聲，以其氣鐘于至陽，易入上焦，引亢陽為生陽，人參繼之，為鼓元氣之生，麥冬繼之，以生胃脈之絕，地黃繼之，以行脈中之血也；其在麻仁丸，又為小承氣湯之后勁，以枳實厚樸銳而行氣，大黃芍藥破而通血，皆舉轡疾馳，絕無停軌，治胃實之不大便有馀，治脾約之大便難不足，非得杏仁之潤降，麻仁之滑澤，脾必暫展而復(fù)約也。此是物之情，若其性則極柔之物，稟生氣于至陽，原系物之常理，第麻仁不僅屬陰，以其有雌有雄，雄之用在皮，雌之用在實，若概以根實升降之義，則其能伸陽于中，充陰于外，無疑矣。若夫種苴須雜以枲，及當開花，又將枲拔盡，是其初則能令陰陽相守，繼則能令陰津長裕無疑矣。其葉之數(shù)，不以四，不以六，唯七之少陽，九之老陽，是其用之所在，譬之于人，體氣偏陰者嗜溫，體氣偏陽者嗜涼，稟陽剛者其作為爽直，稟陰柔者其作為廉靜，以是知麻仁為物其秉賦雖陰，功效悉在陽矣。至其谷之堅韌難去，須先迫之以熱，乃再激之以寒，后復(fù)暴而干之，揚而去之，易易耳，不又可知其所謂柔者，必伏剛中，其所謂剛者，必寒熱交和而后化耶？善體物者宜識之。 《本草新編》：火麻仁，味甘，氣平，無毒。入陽明大腸經(jīng)及足太陰脾臟。益氣補中，催生下乳，去中風(fēng)汗出、皮膚頑痹，潤大腸風(fēng)熱結(jié)澀便難，止消渴而小不能行，破精血而血脈可復(fù)。產(chǎn)逆橫生易順，沐發(fā)可潤。此物性過于潤，凡燥結(jié)者，可借之以潤腸，而脾氣虛者，斷難多服。至于吞之可以見魅，祝之可以辟瘟，俱非近理之談，而不老神仙尤為荒誕。產(chǎn)后宜戒，慎勿輕投之也。 或問火麻子宜于大便燥結(jié)之人，《本草》所載其功用，亦果多乎？夫火麻子實有功用，但宜于實癥，而不宜于虛癥而已。 《本草分經(jīng)》：甘，平，滑利。緩脾潤燥，滑腸，治胃熱便難。 《本草思辨錄》：仲圣麻仁丸證，是脾受胃強之累而約而不舒，于是脾不散精于肺，肺之降令亦失，肺與脾胃俱困而便何能下。麻仁甘平滑利，柔中有剛，能入脾滋其陰津，化其燥氣。但脾至于約，其中之堅結(jié)可知。麻仁能擴之不能破之，芍藥乃脾家破血中之氣藥，合施之而脾其庶幾不約矣乎。夫脾約由于胃強，治脾焉得不兼治胃，胃不獨降，有資于肺，肺亦焉得不顧，故又佐以大黃枳樸攻胃，枳二抑肺。病由胃生而以脾約標名者，以此為太陽陽明非正陽陽明也。兼太陽故小便數(shù)，小便數(shù)故大便難。治法以起脾陰化燥氣為主，燥氣除而太陽不治自愈，故麻仁為要藥。治陽明府病非承氣不可，故取小承氣之大黃枳樸而復(fù)減少其數(shù)也。 復(fù)脈湯用之，則佐姜桂以通陽，佐膠地麥冬以益陰，與后世取汁煮粥以治風(fēng)治淋，總?cè)『鯘櫾锞褊眨嶂杏袆傄病?SPAN lang=EN-US> 【現(xiàn)代藥理研究】 1. 火麻仁有通便作用，能刺激腸粘膜，使分泌增多，蠕動加快，減少大腸吸收水分，而起瀉下作用。 2. 火麻仁有降血壓作用。火麻仁乙醇提取物分別給麻醉貓及正常兔灌胃，半小時后均出現(xiàn)緩慢降壓作用。 3. 火麻仁有降血脂作用。 4. 火麻仁可降低血清睪酮水平，并能減少精液中精子的密度，有一定抗生育作用。 5. 火麻仁有致畸作用?；鹇槿实氖兔烟崛∥铮芤鹑焉锇踩诖菩源笫篌w重降低，阻礙生長，并使四肢畸形。 |
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