第八節(jié)　正氣為本

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)特別重視保養(yǎng)人體正氣，增強生命活力和適應(yīng)自然界的變化的能力，以達到健康長壽的目的。

一、正氣是生命之根

人體疾病的發(fā)生和早衰的根本原因，就在于機體正氣的虛衰。正氣旺盛，是人體陰陽協(xié)調(diào)、氣血充盈、臟腑經(jīng)絡(luò)功能正常、衛(wèi)外固密的象征，是機比健壯的根本所在。因此，歷代醫(yī)家和養(yǎng)生家都非常重視護養(yǎng)人體正氣?！秹塾H養(yǎng)老新書》對保養(yǎng)人體正氣做了概括：“一者少言語，養(yǎng)內(nèi)氣；二者戒色欲，養(yǎng)精氣；三者薄滋味，養(yǎng)血氣：四者咽津液，養(yǎng)臟氣；五者莫嗔怒，養(yǎng)肝氣；六者美飲食，養(yǎng)胃氣；七者少思慮，養(yǎng)心氣……”。人體諸氣得養(yǎng)，臟腑功能協(xié)調(diào)，使機體按一定規(guī)律生生化化，則正氣旺盛，人之精力充沛，健康長壽；正氣虛弱，則精神不振，多病早衰。一旦人體生理活動的動力源泉斷絕，生命運動也就停止了。因此，保養(yǎng)正氣乃是延年益壽之根本大法。

人體正氣又是抵御外邪、防病健身和促進機體康復(fù)的最根本的要素，疾病的過程就是“正氣”和“邪氣”相互作用的結(jié)果。正氣不足是機體功能失調(diào)產(chǎn)生疾病的根本原因?！端貑枴みz篇刺法論》說：“正氣存內(nèi)，邪不可干”，《素問·評熱病論》說：“邪之所湊，其氣必虛”。《靈樞·百病始生篇》又進一步指出：“風(fēng)雨寒熱，不得虛邪，不能獨傷人。卒然逢疾風(fēng)暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風(fēng)，與其身形，兩虛相得乃客其形”，這些論述從正反兩個方面闡明了中醫(yī)的正虛發(fā)病觀。就是說，正氣充沛，雖有外邪侵犯，也能抵抗，而使機體免于生病，患病后亦能較快地康復(fù)。由此可知，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)所指的“正氣”，實際上是維護人體健康的臟腑生理功能的動力和抵抗病邪的抗病能力，它包括了人體衛(wèi)外功能、免疫功能、調(diào)節(jié)功能以及各種代償功能等。正氣充盛，可保持體內(nèi)陰陽平衡，更好地適應(yīng)外在變化，故保養(yǎng)正氣是養(yǎng)生的根本任務(wù)。

二、保養(yǎng)正氣重在脾腎

保養(yǎng)正氣，就是保養(yǎng)精、氣、神。從人體生理功能特點來看，保養(yǎng)精、氣、神的根本，在于護養(yǎng)脾腎。《醫(yī)宗必讀·脾為后天之本論》說：“故善為醫(yī)者，必責(zé)其本，而本有先天后天之辨。先天之本在腎，腎應(yīng)北方之水，水為天一之源。后天之本在脾，脾應(yīng)中宮之土，土為萬物之母”。在生理上，脾腎二臟關(guān)系極為密切，先天生后天，后天充先天。脾氣健運，必借腎陽之溫煦；腎精充盈，有賴脾所化生的水谷精微的補養(yǎng)。要想維護人體生理功能的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，保養(yǎng)脾腎至關(guān)重要。

（一）保精護腎

腎之精氣主宰人體生命活動的全部過程。《圖書編·腎臟說》云：“人之有腎，如樹木有根”，即明確指出腎精對健康長壽的重要性。扶正固本，多從腎入手，為此古人反復(fù)強調(diào)腎之精氣的盛衰直接關(guān)系到人體衰老的速度。所以，歷代養(yǎng)生家都把保精護腎做為抗衰老的基本措施?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為，腎與下視丘、垂體、腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺、性腺，以及植物神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等，都有密切關(guān)系。腎虛者可導(dǎo)致這些方面功能素亂，并能引起遺傳裝置的改變，從而廣泛地影響機體多方面的功能，出現(xiàn)病理變化和早衰之象。臨床大量資料報道都表明，性欲無節(jié)制，精血虧損太多，會造成身體虛弱，引起多種疾病，過早的衰老或夭亡。這說明重視“腎”的護養(yǎng)，對于防病、延壽、抗衰老是有積極意義的。至于調(diào)養(yǎng)腎精的方法，要從多方面入手，節(jié)欲保精、運動保健、導(dǎo)引補腎、按摩益腎、食療補腎、藥物調(diào)養(yǎng)等。通過調(diào)補腎氣、腎精，可以協(xié)調(diào)其它臟腑的陰陽平衡。腎的精氣充沛，有利于元氣運行，增強身體的適應(yīng)調(diào)節(jié)能力，更好地適應(yīng)于自然。

（二）調(diào)養(yǎng)脾胃

脾胃為“后天之本”，“氣血生化之源”，故脾胃強弱是決定人之壽夭的重要因素。正如《景岳全書》說：“土氣為萬物之源，胃氣為養(yǎng)生之主。胃強則強，胃弱則弱，有胃則生，無胃則死，是以養(yǎng)生家必當以脾胃為先”。《圖書編·臟氣臟德》說：“養(yǎng)脾者，養(yǎng)氣也，養(yǎng)氣者，養(yǎng)生之要也”?？梢姡⑽附⊥侨梭w健康長壽的基礎(chǔ)。

脾胃為水谷之海，益氣化生營血。人體機能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，營衛(wèi)、氣血、津液、精髓等，都是化生于脾胃，脾胃健旺，化源充足，臟腑功能強盛。脾胃是氣機升降運動的樞紐，脾胃協(xié)調(diào)，可促進和調(diào)節(jié)機體新陳代謝，保證生命活動的協(xié)調(diào)平衡。人身元氣是健康之本，脾胃則是元氣之本。李東垣闡述：“人以脾胃中元氣為本”的思想，提出了脾胃傷則元氣衰，元氣衰則人折壽的觀點。所以，《脾胃論》說：“真氣又名元氣，乃先身生之精氣，非胃氣不能滋”。元氣不充，則正氣衰弱。東垣指出“內(nèi)傷脾胃，百病叢生”。正說明脾胃虛衰正是生百病的主要原因，故調(diào)理脾胃、扶正益氣也是預(yù)防保健的重要法則。

現(xiàn)代科學(xué)實驗證明，調(diào)理脾胃，能有效地提高機體免疫功能，對整個機體狀態(tài)加以調(diào)整，防衰抗老。從治療學(xué)上來看，調(diào)理脾胃的應(yīng)用范圍十分廣泛。它除了調(diào)治消化系統(tǒng)的疾病外，血液循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、婦科、五官科等方面的多種疾患，都可以收到良好的效果。由此可知，脾胃是生命之本，健康之本，歷代醫(yī)家和養(yǎng)生家都一致重視脾胃的護養(yǎng)。調(diào)養(yǎng)脾胃的具體方法是極其豐富多彩的，如飲食調(diào)節(jié)、藥物調(diào)養(yǎng)、精神調(diào)攝、針灸按摩、氣功調(diào)養(yǎng)、起居勞逸調(diào)攝等等，皆可達到健運脾胃，調(diào)養(yǎng)后天，延年益壽的目的。

調(diào)理腎元，在于培補精氣，協(xié)調(diào)陰陽；顧護脾胃，在于增強運化，彌補元氣，二者相互促進，相得益彰。這是全身形、防早衰的重要途徑。誠如《本草衍義總論》所言：“夫善養(yǎng)生者養(yǎng)內(nèi)，不善養(yǎng)生者養(yǎng)外。養(yǎng)外者實外，以充快、悅澤、貪欲、恣情為務(wù)，殊不知外實則內(nèi)虛也。善養(yǎng)者養(yǎng)內(nèi)，使臟腑安和，三焦各守其位，飲食常適其實。故莊周曰：“人之可畏者，衽席飲食之間，而不知為之戒也。若能常如人是畏謹，疾病何緣而起，壽考焉得不長？賢者造形而悟，愚者臨病不知，誠可畏也”。這里“養(yǎng)內(nèi)”，即突出強調(diào)精血之養(yǎng)，重在脾腎，此為培補正氣的大旨所在