(1)月經(jīng)不調(diào)

1氣虛經(jīng)期多提前，月經(jīng)色淡質(zhì)稀，神疲肢倦，小腹空墜，納少便溏，舌淡，苔白，脈細(xì)弱。

2腎虛經(jīng)期或前或后，月經(jīng)量少、色淡、質(zhì)稀，頭暈耳嗚，腰骶酸痛，舌淡，苔薄，脈沉細(xì)。

3血虛 經(jīng)期多錯(cuò)后，月經(jīng)量少、色淡、質(zhì)稀，小腹隱痛，頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白或萎黃，舌苔少，脈細(xì)弱。

4氣郁 經(jīng)行不暢，經(jīng)期或前或后，經(jīng)量或多或少，色紫紅、有血沖，胸脅、乳房及少腹脹痛，喜嘆息，苔薄黃，脈弦。

5血熱 經(jīng)期提前，月經(jīng)量多，色深紅或紫紅，經(jīng)質(zhì)黏稠，心胸?zé)?，面赤口干，大便秘結(jié)，舌紅、苔黃，脈滑數(shù)者為實(shí)熱證

6血寒經(jīng)期后，月經(jīng)量少，色黯紅，有血塊，小腹冷痛，得熱痛減，畏塞肢冷苔白，脈沉緊。

治則：氣虛、血虛、腎虛者-----益氣養(yǎng)血，補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。針灸并用，補(bǔ)法

血寒者----溫經(jīng)散寒，調(diào)理沖任。針灸并用，平補(bǔ)平瀉

氣郁、血熱者------疏肝理氣、清熱調(diào)經(jīng)，只針不灸，瀉法

外方：關(guān)元 血海 三陰交

方義：沖任失調(diào)是月經(jīng)不調(diào)的主要病機(jī)。關(guān)元為任脈要穴，又與足三陰經(jīng)交會(huì)，任、沖同源。

故關(guān)元是調(diào)理沖任的要穴；血海、三陰交均屬脾經(jīng)，為婦科理血調(diào)經(jīng)要穴。

氣虛：關(guān)元 血海 三陰交加足三里、脾俞健脾胃、益氣血。

腎虛：關(guān)元 血海 三陰交加腎俞、太溪調(diào)補(bǔ)腎氣

血虛：關(guān)元 血海 三陰交加脾俞、膈俞令氣血生化之源旺盛。

氣郁：關(guān)元 血海 三陰交加太沖，期門疏肝解郁

血熱：關(guān)元 血海 三陰交加行間、地機(jī)清瀉血分之熱

血寒：關(guān)元 血海 三陰交加灸歸來(lái)、命門溫通胞脈、活血通經(jīng)。

通經(jīng)-----  關(guān)元 三陰交 地機(jī) 十七椎

方義：關(guān)元屬任脈，通于胞宮，針之行氣活血，化瘀止痛，灸之溫經(jīng)散寒，調(diào)補(bǔ)沖任。三陰交為足三陰經(jīng)的交會(huì)穴。地機(jī)為足太陰脾經(jīng)郄穴，治血證，可調(diào)血通經(jīng)止痛。十七椎是治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)效穴。

1肝郁氣滯：量少、色暗、質(zhì)膩和疼痛性質(zhì)脹大于疼。為實(shí)證。冶則：疏肝理氣，通經(jīng)止痛

處方：關(guān)元、地機(jī)、陰谷、照海、復(fù)溜。合谷+三陰交=止痛

2寒濕凝滯：經(jīng)前經(jīng)后小腹冷痛，得熱則舒，經(jīng)血量少，色紫黯有塊。伴形寒肢冷，小便清長(zhǎng)，苔白，脈細(xì)或沉緊。疼痛性質(zhì)拒按。治則：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛

處方：關(guān)元、三陰交、地機(jī)、十七椎加炙水道溫經(jīng)止痛。

3.肝腎虧損：量少、色淡、質(zhì)稀和疼痛性質(zhì)喜按。治則：補(bǔ)益肝腎，調(diào)經(jīng)止痛

處方：關(guān)元、三陰交、地機(jī)、十七椎加肝俞、腎俞、期門、京門

月經(jīng)先期多由氣虛不固或熱擾沖任，血海不寧所致（病機(jī)）。

1）飲食不節(jié)、勞倦過(guò)度、思慮傷脾，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，沖任不固；（實(shí)熱）合谷、曲池、大椎。

2）素體陽(yáng)盛，過(guò)食辛辣，熱伏沖任（虛熱）；然谷、三陰交、照海。

3）肝郁化火，熱擾血海（郁熱）；行間、地機(jī)、足臨泣

4）久病陰虧，陰虛內(nèi)熱（氣虛）足三里，命門、腎俞。

治則：清熱補(bǔ)虛，調(diào)經(jīng)。肝、脾、腎+任督兩脈

月經(jīng)后期多由經(jīng)脈不通，沖任受阻，氣血不暢或血海空虛，不能按時(shí)滿溢所致。

2）外病傷陽(yáng)影響血運(yùn)（虛寒）命門，太溪，復(fù)溜

3）久病體虛，陰血虧損（血虛）脾俞，膈俞，足三里

4）飲食勞倦，化源不足（氣滯）行間，太沖，蠡溝

(2)嘔吐---------的發(fā)生主要由于病邪犯胃，濁氣上逆或胃虛失和，氣逆而上所致。

取胃之募穴（胃俞、中脘）和胃之下合穴足三里

外感：邪氣客于胃，胃氣上逆致嘔吐，它分為寒邪和熱邪。

治則：解表和中，降逆止嘔。處方：寒邪—風(fēng)池、風(fēng)門、外關(guān)、胃俞、中脘、足三里

                               熱邪—大椎、曲池、公孫、內(nèi)關(guān)、上脘、足三里。

傷食：食滯于胃，胃氣上逆致嘔吐。

治則：消食導(dǎo)滯，降逆止嘔。處方：天樞，梁門，胃穴、中脘、足三里。

肝氣：橫逆犯胃致嘔吐。

治則：疏肝理氣，降氣止嘔。處方：行間、太沖、肝俞、胃俞、中脘、足三里。。

痰飲：聚濕生痰致嘔吐

治則：祛濕化痰，降逆止嘔。處方：豐隆、陰陵泉、胃俞、中脘、足三里。

(3)胃痛-----------1.寒邪客胃2.飲食傷胃3.肝氣犯胃4.熱病傷陽(yáng)5.氣郁日久6.脾胃虛弱

基本病機(jī)1.胃氣阻滯（胃氣失和，胃絡(luò)不通）2.胃失濡養(yǎng)

1胃痛實(shí)證：寒疑（巨痛）、瘀血（固定痛）、肝氣犯胃（心情不好）、食滯（大便或吐后減輕）、拒按。

治則：和胃止痛，理氣活血。足三里、胃俞、中脹、豐隆，心胸胃痛加公孫、內(nèi)關(guān)。

2胃痛虛證：隱痛、喜按、寒邪犯胃和脾胃虛寒者

治則：補(bǔ)脾健胃，溫中散寒。胃陰虛：三陰交，太溪。胃陽(yáng)虛：氣海、關(guān)元、命門、腎俞。

(3)痿癥---氣血不能濡養(yǎng)臟腑，導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)      痹癥：氣滯血瘀，導(dǎo)致疼痛

痿癥實(shí)證：濕熱1.外感濕熱，久臥濕地2.飲食不潔，濕熱內(nèi)浸3.久病后或重病后導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)致痿證。其中有熱，津液耗傷，不能濡養(yǎng)臟腑。

痿癥虛證：肝腎不足，導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)致痿證。

痿病有單側(cè)和雙側(cè)，

初期：兩足痿軟不用，兼有發(fā)熱，咳嗽，心煩、口渴舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)小便短赤，得冷則舒。

1肺熱津傷：尺澤、肺俞、內(nèi)庭、中脘

后期：兩足痿軟或微腫，捫之微熱，身重胸脘痞滿，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。在大關(guān)節(jié)部位。

2濕熱侵淫：治痿獨(dú)取陽(yáng)明經(jīng)可多氣、多血，濡養(yǎng)臟腑、筋脈+陰經(jīng)俞穴

3肝腎陰虧---肝俞、腎俞、陽(yáng)陵泉  

上肢：肩髑，曲池，合谷，外關(guān)，手三里、溫溜、外關(guān)、支溝、中諸、手五里，肘醪

下肢：環(huán)跳，居醪，風(fēng)市，梁丘，陽(yáng)陵泉，足三里，髀關(guān)，昆侖，太溪，解溪。懸鐘

腰痛（中醫(yī)講3個(gè)方面）外傷、內(nèi)臟、外邪--------病因

腰為腎之府；足少陰絡(luò)“貫腰脊”，足太陽(yáng)經(jīng)“抵腰中”，督脈“挾脊抵仍腰中”。

外感----寒濕腰痛（風(fēng)寒、潮濕即風(fēng)寒濕熱），濕久會(huì)轉(zhuǎn)熱  病機(jī)：腰部。。。。。

內(nèi)傷----腎虛腰痛（綿綿作痛、空痛、虛痛）病機(jī)：腰部局部經(jīng)絡(luò)氣血阻滯-不通則痛人

勞損----瘀血腰痛（勞損腰痛）病機(jī)：腰部局部經(jīng)絡(luò)氣血阻滯-不通則痛人。

寒濕腰痛治則：疏風(fēng)散寒除濕，通絡(luò)止痛（行氣活血止痛）。

手背上腰痛點(diǎn)，三陰交，陰陵泉，豐隆（祛濕）

腎虛腰痛：滋陰補(bǔ)陽(yáng)，通絡(luò)止痛；升陽(yáng)補(bǔ)陰，通絡(luò)止痛

勞損瘀血：腰痛固定，舌象降血，脈弦緊。治則：行氣活血止痛。

肩周炎：臨床征汁狀：1.酸痛，重著2.運(yùn)動(dòng)受限（晚上更痛）

病因病機(jī)：

1營(yíng)衛(wèi)虛弱，復(fù)感風(fēng)寒-病因      病機(jī)：肩部經(jīng)經(jīng)、氣血阻滯

2勞累閃挫，損傷經(jīng)絡(luò)-病因      病機(jī)：肩部經(jīng)經(jīng)、氣血阻滯

風(fēng)盛傷筋-會(huì)傷及或牽涉項(xiàng)背，手指。    寒盛傷骨-劇痛，深按得熱。

濕盛傷肌肉-痛處固定，腫脹拒按。

透刺：肩髃、肩髎透極泉；條口透承山；陽(yáng)陵泉透陰陵泉

肩周炎基本治療

治則：疏筋通絡(luò)，行氣活血，疏風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛

處方：以肩關(guān)節(jié)局部取穴為主。肩髃、肩貞、肩髎、陽(yáng)陵泉、阿是穴

肩周炎以肩前中府穴區(qū)疼痛為主、后仲疼痛加劇者屬太陰經(jīng)證。加尺澤、陰陵泉。

肩周炎以肩外側(cè)肩髎、肩髃穴處疼痛為主，三角肌壓痛，外展疼痛加劇者屬陽(yáng)明、少陽(yáng)經(jīng)證

加手三里、外關(guān)。

肩周炎以肩后側(cè)肩貞，臑俞穴處疼痛為主，肩內(nèi)收時(shí)疼痛加劇者屬太陽(yáng)經(jīng)證加后溪、大杼、

昆侖。痛在陽(yáng)明、大陽(yáng)經(jīng)加條口透承山。

痹證-風(fēng)痹/行痹（疼痛游走，惡風(fēng)發(fā)熱）、寒痹/痛痹（疼痛較劇有定處）、濕痹/著痹（肢體

關(guān)節(jié)酸痛，陰雨加重）

治則：通經(jīng)活絡(luò)止痛。風(fēng)痹/行痹兼活血祛風(fēng)；寒痹/痛痹兼溫經(jīng)散寒；濕痹/著痹兼除濕化

濁；熱痹兼清熱消腫。

肩部：肩髃，肩髎、臑俞；肘部：曲池、天井、尺澤、少海、小海

腕部：陽(yáng)泄、外關(guān)、陽(yáng)溪、腕骨； 膝部：膝限、梁丘、陽(yáng)陵泉、膝陽(yáng)關(guān)

踝部：申脈、照海、昆侖、丘虛  股部：伏免、殷門、承扶、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉

行痹加膈俞、血海活血調(diào)血，治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅。痛痹加腎俞、關(guān)元溫補(bǔ)陽(yáng)氣，祛寒

外出。著痹加陰陵泉、足三里健脾除濕；熱痹加大椎、曲池清瀉熱毒。

頭痛：

風(fēng)寒濕邪外感頭痛：風(fēng)池、合谷、外關(guān)、風(fēng)門、頭維、三陰交、豐隆、陰陵泉

腎陰不足（腎陰虛）的水不涵木（肝陽(yáng)上亢）頭痛：合谷、太沖、行間、率谷、角孫

情志病頭痛：平肝潛陰（息風(fēng)潛陽(yáng)），通絡(luò)止痛-足臨泣、三陰交。

陽(yáng)明頭痛：印堂、上星、陽(yáng)白、攢竹透魚(yú)腰及絲竹空、合谷、內(nèi)庭。風(fēng)池三陽(yáng)絡(luò)統(tǒng)調(diào)三陽(yáng)經(jīng)

少陽(yáng)頭痛（偏頭痛）：太陽(yáng)、絲竹空、角孫、率谷、外關(guān)、足臨泣、風(fēng)池、三陽(yáng)絡(luò)

太陽(yáng)頭痛：天柱、風(fēng)池、后溪、申脈、昆侖、三陽(yáng)絡(luò)

厥陰頭痛：百會(huì)、四神聰、太沖、行間、太溪、涌泉。風(fēng)池、三陽(yáng)絡(luò)

風(fēng)邪加風(fēng)池、風(fēng)門；風(fēng)寒加灸大椎；風(fēng)熱針瀉曲池；風(fēng)濕針瀉三陰交，宣散風(fēng)邪，清利頭目；

痰濁上擾加豐隆、足三里化痰降濁、通絡(luò)止痛；氣滯血瘀加合谷、太沖、膈命行氣活血，化

瘀止痛；氣血不足加氣海、血海、足三里益氣養(yǎng)成血、補(bǔ)虛止痛。

眩暈：1。（風(fēng)）風(fēng)陽(yáng)上擾 2。（痰）痰濁上蒙3。（虛）氣血不足，肝腎陰虛

治則：風(fēng)陽(yáng)上擾-平肝潛陽(yáng)，清利頭目；痰濁上蒙-健脾除濕，化痰通絡(luò)；氣血不足-補(bǔ)益氣血、

充髓止暈；肝腎陰虛-補(bǔ)益肝腎、滋陰潛陽(yáng)。

基本處方（以頭部和足少陽(yáng)經(jīng)穴為主）：百會(huì)、風(fēng)池、頭維、太陽(yáng)、懸鐘

懸鐘乃髓之會(huì)穴，充養(yǎng)髓海，為止暈要。眩暈病位在腦，百會(huì)位于巔頂，入絡(luò)于腦，清頭目。

風(fēng)陽(yáng)上擾-加行間、太沖、太溪滋水涵木。；痰濁上蒙-加內(nèi)關(guān)、中脘、豐隆健脾和中；

氣血不足-加氣海、血海、足三里補(bǔ)益氣血，調(diào)理脾胃；肝腎陰虛-加肝腎俞、太溪滋補(bǔ)肝腎

、培元固本。