口舌生瘡疼痛，老百姓常說“上火了”，醫(yī)者也常從實火或虛火論治，多用涼藥。

　　《丹溪心法·口齒》：“口瘡服涼藥不愈者，因中焦土虛，且不能食，相火沖上無制，用理中湯。人參、白術(shù)、甘草補土之虛，干姜散火之標(biāo)，甚則加附子，或噙官桂亦妙?！?/P>

　　人的智慧是有限的。不讀書，絕不易想到理中湯可以治療口瘡疼痛。

　　論中“干姜散火”似屬牽強。干姜與參、術(shù)、草相配，補土以制火，即后世所說“補土伏火”。

　　清代醫(yī)家鄭重光在《素圃醫(yī)案》中載一案：“程若思守戎令眷，年二十外，腹痛作泄已久，漸增口舌生瘡，因瘡?fù)床荒苁碂嵛?，益致痛瀉不止。前醫(yī)謂痛瀉宜溫，口瘡宜涼，用藥牽制，辭不治，決之于余。診其脈，兩關(guān)虛大無力，食物便嘔，嘔止即腹痛，痛則下瀉，而滿口之瘡，白如米粒。余曰：'此脾虛寒也。蓋脾土虛則腎水乘之，逼心火上逆，致口舌生瘡，乃上焦假熱，實中焦真寒，惟治其寒，不惑其熱，宜用附子理中湯冷飲，使暗度上焦之假熱，而冷體既消，熱性隨發(fā)，脾土得溫而實，則腎水不上乘心，心火不逆，口瘡不治而自愈，此五行相乘之道也。’遂以附子理中湯加

　　本類案例在臨床上并非少見，只是多數(shù)程度較輕而已，醫(yī)者往往寒熱并施，有效有不效。