一、概念 

  泌尿系結(jié)石是腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結(jié)石的總稱，是泌尿系統(tǒng)的常見病多發(fā)病之一。泌尿系結(jié)石多數(shù)原發(fā)于腎臟和膀胱，輸尿管結(jié)石往往繼發(fā)于腎結(jié)石，尿道結(jié)石往往是膀胱內(nèi)結(jié)石隨尿流沖出時梗阻所致。腎、輸尿管結(jié)石與膀胱、尿道結(jié)石比約為5.5～6∶1。

二 、臨床表現(xiàn)

 腰部及腹部（輸尿管走形區(qū)域）劇烈疼痛，尿頻、尿急，血尿，尿中加有沙石，排尿突然中斷，惡心嘔吐，發(fā)熱、寒顫。

三、分類

泌尿系統(tǒng)結(jié)石根據(jù)發(fā)病部位不同可分為腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石與尿道結(jié)石；

根據(jù)結(jié)石成分可分為草酸鹽結(jié)石，磷酸鹽結(jié)石，尿酸鹽結(jié)石，胱氨酸結(jié)石等。

四、原因：

結(jié)石的組成基本上分兩個部分：中心部，即結(jié)石開始形成的核心部分，可以由血塊、細菌團、脫落的上皮細胞、泌尿系手術(shù)后未吸收的縫線、異物等組成，也可以是磷酸鈣、尿酸鹽沉淀的結(jié)果；外周部，為各種鹽類（如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸鹽）和膠體物質(zhì)（如粘蛋白）圍繞結(jié)石核心逐漸沉積增大的部分，

1．飲食：百病口中入，主要原因就是飲食。飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分攝入過多是引起結(jié)石的主要原因。

①、進食含草酸較高的食物過多：

如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等是含草酸較高的食物。進食含草酸較高的食物過多，體內(nèi)草酸的大量積存，是導(dǎo)致腎結(jié)石的因素之一。

②、進食含嘌呤豐富的食物過多：

動物內(nèi)臟、海產(chǎn)食品、花生、豆角、菠菜等，均含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體內(nèi)后，要進行新陳代謝，它代謝的最終產(chǎn)物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀，草酸鹽在尿中沉積就形成尿結(jié)石。

③、脂肪攝取太多：

各種動物的肉類，尤其是肥豬肉，都是脂肪多的食品。多吃了體內(nèi)脂肪必然增高，脂肪會減少腸道中可結(jié)合的鈣，因而引起對草酸鹽的吸收增多，如果出汗多、喝水少，尿量少，腎結(jié)石很可能就在這種情況下形成。

④、進食糖分過高的食物：

糖是人體的重要養(yǎng)分，要經(jīng)常適量增補，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也會使結(jié)石形成創(chuàng)造條件。專家們發(fā)現(xiàn)：不論正常人或結(jié)石病人，在食用100克蔗糖后，過2小時去檢查他們的尿，發(fā)現(xiàn)尿中的鈣和草酸濃度均上升，若是服用乳糖，它更能促進鈣的吸收，更可能導(dǎo)致草酸鈣在體內(nèi)的積存而形成尿結(jié)石。

2、尿液因素

①尿液pH改變。

②尿量減少，使鹽類和有機物質(zhì)的濃度增高。

③形成結(jié)石物質(zhì)排出過多：尿液中鈣、草酸、尿酸排出量增加。（痛風(fēng)，慢性腹瀉均使尿酸排出增加，尿酸結(jié)石與痛風(fēng)等有關(guān)。）

④ 尿中抑制晶體形成物質(zhì)含量減少，如枸櫞酸、焦磷酸鹽、鎂、酸性粘多糖、某些微量元素等。

3、尿路感染 ：磷酸鈣和磷酸鎂銨結(jié)石與感染和梗阻有關(guān)。

4、解剖結(jié)構(gòu)異常

　　尿路梗阻，導(dǎo)致晶體或基質(zhì)在引流較差部位沉積，尿液滯留繼發(fā)尿路感染，有利于結(jié)石形成。

5、水分攝入量減少：大量飲水使尿液稀釋，能減少尿中晶體形成。

6、職業(yè)氣候

      高溫環(huán)境及活動減少等亦為影響因素。

7、代謝和遺傳等因素。

     長期臥床，甲狀旁腺機能亢進，其它代謝異常均使尿鈣排出增加。胱氨酸結(jié)石是罕見的家族性遺傳性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。

8、 年齡、性別、

     上尿路結(jié)石好發(fā)于20～50歲。男性多于女性，男性發(fā)病年齡高峰為35歲，女性有兩個高峰，30歲及55歲。

五、檢查

1、尿常規(guī)：了解尿液酸堿度，有無出血、感染。

2、拍腹部平片：這是診治尿石癥最有價值的檢查，大約有95%的結(jié)石患者能在X線片上顯影。

3、B超：最常用的方法是B超和彩超檢查，經(jīng)濟簡便，對陽性結(jié)石和X線上不能發(fā)現(xiàn)的隱性結(jié)石亦可做出診斷，其缺點是對輸尿管的中下段結(jié)石顯示度不太滿意。 　

4、CT檢查：它可用于X線片上不能顯影的結(jié)石病人，但費用較昂貴，不列入常規(guī)檢查；作為 碎石的基本檢查之一。　　

六、治療方法

　1、藥物排石：溶石丸

      A、四大優(yōu)勢：

 止痛及時；溶石迅速；排石徹底： 療效確切：  

 純中藥組方，經(jīng)臨床應(yīng)用表明：對腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿路結(jié)石，膽囊結(jié)石（包含泥沙型和多發(fā)型）、肝內(nèi)管結(jié)石、肝管結(jié)石、膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石、胰腺管結(jié)石、術(shù)后殘留結(jié)石等均能迅速的溶解，及時排除體外。

     B、三大特點：

①.不開刀、不住院、不打針，不影響工作，對身體無損害，無毒副作用。

②.療程短，見效很快，一般 3-5天見效。一般病情1-2個療程可完全康復(fù)。

③標本兼治，具有全面徹底的溶石、消石、碎石、排石、防石的作用，復(fù)發(fā)率低。

2.體外沖擊波碎石。

3. 手術(shù)治療

  A、微創(chuàng)手術(shù)

①.腔鏡手術(shù)取石。

②.腔鏡手術(shù)聯(lián)合超聲、氣壓彈道、鈥（HUO）激光、液電碎石、取石?！?/font>