新浪健康：骨骼退化是怎么回事

　　周惠瓊：人體的骨骼也是一個器官，它隨著人的成長而變化。一般在25-30歲左右，骨骼的生長到達(dá)頂峰，有一個峰值骨量，這個時候骨量是最高的。在這個以前它是一個上升的趨勢，隨后進(jìn)入一臺期，在這以后逐步退化，骨量越來越少。

　　新浪健康：骨質(zhì)疏松是什么樣的疾??？

　　周惠瓊：骨質(zhì)疏松和糖尿病、高血壓一樣是老年人常見的一種慢性病，是骨強(qiáng)度下降導(dǎo)致骨折強(qiáng)度風(fēng)險增高的一種骨骼的疾病。

　　新浪健康：哪些因素會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松？

　　周惠瓊：因素很多，沒有補(bǔ)充足夠的鈣，運動不夠，沒有補(bǔ)充足夠的維生素D，生活習(xí)慣不好及經(jīng)常抽煙喝酒都是危險因素。此外，患有引起骨量改變的疾病如糖尿病，服用一些會引起骨質(zhì)疏松藥物如激素等也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

　　新浪健康：骨質(zhì)疏松就是缺鈣嗎？

　　周惠瓊：不能絕對這樣說，缺鈣的時候骨質(zhì)疏松比較容易發(fā)生。有時候骨質(zhì)疏松并不一定是體內(nèi)缺鈣，而是人不能很好的利用鈣，吃進(jìn)去很多鈣，又流失了，不能很好的在骨里頭。

　　老年人原發(fā)性骨質(zhì)疏松的血鈣就是正常的，缺鈣和骨質(zhì)疏松不能等同。

　　癥狀：關(guān)節(jié)疼痛身高變矮

　　新浪健康：骨質(zhì)疏松有哪些癥狀？

　　周惠瓊：骨質(zhì)疏松越來越受到大家的重視，是因為它的發(fā)病率增高，它的并發(fā)癥骨折越來越多。骨質(zhì)疏松比較輕的時候可以沒有任何表現(xiàn)，所以說它是無聲的殺手，逐漸出現(xiàn)它可以有一些腰酸、背疼、關(guān)節(jié)疼、腿疼都可以，有些人有身高變矮、駝背，由椎體壓縮導(dǎo)致的。最嚴(yán)重的是它導(dǎo)致的骨折。

　　新浪健康：哪些人是骨質(zhì)疏松的高危人群？

　　周惠瓊：絕經(jīng)后女性、黃種人及有骨質(zhì)疏松的家族史，這些人容易得骨質(zhì)疏松。此外，還有其它的一些因素，像身體比較瘦弱，長期用激素，經(jīng)常喝咖啡，經(jīng)常抽煙、喝酒，或者是有一些方面的疾病導(dǎo)致骨代謝的不好，這些人比較容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

　　診治：理論上不能治愈

　　新浪健康：骨質(zhì)疏松有哪些診斷方法？

　　周惠瓊：骨質(zhì)疏松早期表現(xiàn)不明顯，要達(dá)到早診斷有一定的困難?，F(xiàn)在診斷骨質(zhì)疏松主要有兩個方面可以去做，第一個是我們說的脆性骨折，也叫骨質(zhì)疏松性骨折。如果有這個問題，就直接說明這個人有骨質(zhì)疏松。這個脆性骨折是什么意思呢？他這個骨折和暴力性的骨折不一樣，比如這個人車禍、從高空掉下來這種導(dǎo)致的骨折不算，是日常生活中，腳崴了一下就骨折，碰了一下桌子邊骨折了這種可以判斷是脆性骨折。第二種，做骨密度測定，跟國際接軌的雙能X線的方法，看骨量的狀態(tài)，世界衛(wèi)生組織做了相關(guān)的規(guī)定，這兩個辦法可以診斷骨質(zhì)疏松。

　　一般人自身可以通過三方面來看，第一，老年人出現(xiàn)腰酸背疼個子變矮駝背，這是骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。第二，出現(xiàn)脆性骨折。第三，了解你自己是不是有危險因素。如果覺自己有很多上述表現(xiàn)，要及時的去醫(yī)院做骨密度的檢查。

　　新浪健康：骨質(zhì)疏松可以完全治愈嗎？

　　周惠瓊：理論上來說骨質(zhì)疏松是不能治愈的。我們剛才提到，咱們的骨骼它是一個器官，它是呈現(xiàn)緩慢下降的趨勢，再怎么治療不能讓骨密度恢復(fù)到年輕的時候。但是，我們現(xiàn)在有很多藥的治療，是可以讓我們的骨密度至少稍微有一些恢復(fù)，長上一點點?；蛘弑３诌@個狀態(tài)，或者不讓它流失的那么快。還有更重要的目的，我們治療骨質(zhì)疏松是預(yù)防它不要骨折。

　　所以即使你骨密度有一點點流失，但是在你治療當(dāng)中沒有出現(xiàn)骨折，這是非常好的效果。

　　新浪健康：骨質(zhì)疏松的治療方法具體包括哪些？

　　周惠瓊：骨質(zhì)疏松的治療，新的診療指南包括三大方面。第一個是基礎(chǔ)治療，包括我們說的良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣和維生素D和營養(yǎng)。第二個是藥物治療。第三大類是康復(fù)治療。

　　熱門問答

　　新浪健康：預(yù)防和治療都要補(bǔ)鈣嗎？

　　周惠瓊：不一定。我們說要補(bǔ)充鈣，補(bǔ)鈣通俗上說可以食補(bǔ)。不一定要用鈣片，鈣片是藥補(bǔ)。食補(bǔ)是通過飲食，多喝牛奶、豆?jié){，選擇高鈣的食品，可以達(dá)到一天需要的鈣，不用補(bǔ)鈣。有的人對牛奶不耐受，達(dá)不到他足量的鈣，需要鈣片補(bǔ)充。

　　新浪健康：如何選擇鈣劑呢？

　　周惠瓊：一個是從鈣的種類考慮，一個是從用鈣的人自身考慮。這個人消化不好，要選容易消化吸收。比如是嬰兒，要選擇沖劑、液體，口感比較好的。對于老年人，選擇含鈣量高。

　　鈣一個是無機(jī)的碳酸鈣，一個是有機(jī)的。無機(jī)鈣含鈣量比較高，容易達(dá)到補(bǔ)充鈣。但胃腸道反映比較明顯，有機(jī)鈣含鈣量稍微低一點，但胃腸道反映少一點，病人比較好接受，要根據(jù)不同的人群選擇。

　　新浪健康：什么叫骨密度？

　　周惠瓊：：骨密度是一個指標(biāo)，是指骨頭里含的骨礦物質(zhì)的密度，是判斷骨質(zhì)疏松量化的指標(biāo)。我們剛才提到骨質(zhì)疏松它是骨的強(qiáng)度下降，導(dǎo)致骨折風(fēng)險增高。強(qiáng)度包括兩個方面，一個是骨密度，另外一個是骨的質(zhì)量?，F(xiàn)在骨的質(zhì)量沒有很好的辦法能測它，骨密度代表70%的骨強(qiáng)度，骨密度我們現(xiàn)在可以用剛才提到的雙能X線檢測，所以我們說骨密度的檢測是骨質(zhì)疏松診斷的一個很好的方法。（