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臟象緒言中醫(yī)臟腑理論實例講解

 學中醫(yī)書館 2013-12-26
緒 言

臟象,原作藏象?!安叵蟆币辉~,首見于《素問·六節(jié)臟象論篇》。藏,指隱藏于體內的臟器。象,其義有二,一指臟腑的解剖形態(tài),其二指臟腑的生理病理表現于外的征象?!跋蟆笔恰安亍钡耐庠诜从常安亍笔恰跋蟆钡膬仍诒举|,兩者結合起來就叫做“藏象”。

臟象是人體系統(tǒng)現象與本質的統(tǒng)一體,是人體臟腑的生理活動及病理變化反映于外的征象。臟象理論是借助以“象”測“臟”,以外揣內等方法,研究人體正常機能活動的機理和特點及其與相應臟器的關系,并闡述這些臟器的功能變化與健康和疾病的內在聯(lián)系等的理性認識,是中醫(yī)理論體系的核心內容。

“有諸內,必形諸外?!薄芭K”的變化決定著“象”,而“象”又反映著“臟”,“臟”與“象”既對立又統(tǒng)一。活體上顯現的“象”是極其豐富和不斷變化的,它能動態(tài)、客觀而真實地折射出內在生理機能的狀態(tài)及其所發(fā)生的變化。相比之下,這種方法雖遠不及顯微鏡下所見離體或尸體組織那般細微、具體而精密,卻以不割裂聯(lián)系,動態(tài)客觀地整體觀察把握而見長。這些,使得來自于反復醫(yī)療實踐的臟象理論更加貼近醫(yī)療實踐,指導臨床診治并為診療效果所驗證、充實或修正的良性循環(huán)過程中,不斷地得到發(fā)展和豐富。

臟象學說是研究臟腑形體官竅的形態(tài)結構、生理活動規(guī)律及其相互關系的學說。它認為人體是以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心,以膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦等六腑相配合,以氣血津液為物質基礎,通過經絡內而五臟六腑、外而形體官竅所構成五個功能活動系統(tǒng)。這五個系統(tǒng)不僅都受天地四時陰陽的影響,同時互相之間也緊密聯(lián)系,從而使人體整體與局部、局部與局部,以及人體與外界環(huán)境成為一個復雜的網絡結構。

臟象學說的主要內容有臟腑、形體官竅等。其中,以臟腑,特別是五臟為重點。五臟是生命活動的中心,六腑和奇恒之府均隸屬于五臟。所以臟象理論的特點是以五臟為中心的整體觀。本書以五臟為核心,將其所聯(lián)系的六腑、形體官竅和神志,分為心、肝、脾、肺、腎五大系統(tǒng),并對臟器相關理論進行了闡述。

臟象學說的研究對象是具有生命活動的人。人體是一個有機的整體,人體與環(huán)境之間有密切的聯(lián)系。以五臟為中心,從系統(tǒng)整體的觀點來把握人體,是臟象學說的基本特點。

臟象學說貫穿于中醫(yī)學的解剖、生理、病理、診斷、治療、方劑、中藥、預防等各個方面,在中醫(yī)學理論體系中,處于十分重要的地位。臟象理論是中醫(yī)臨床各科的理論基礎,上下幾千年一直有效地指導著臨床醫(yī)療實踐,并不斷通過長期反復的醫(yī)療實踐所豐富、充實、完善和提高。

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