2013.11.14.（四） 癸巳年十月十二  珠海：18-24℃  陰 北風(fēng)  濕度74-93%

忘記是哪位來文化大講堂演講的中醫(yī)師說過，養(yǎng)生靠自己，有病看醫(yī)生。這話鼓勵(lì)了我學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)的積極性。

11月2日，在文化大講堂聽北京杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)祝肇剛先生講《中醫(yī)的智慧——養(yǎng)生為本》。雖然如祝肇剛所說，“不是人人都能看看書、聽講座就自己明白了”，但聽這樣深入淺出的講座真的很受啟發(fā)。接受些中醫(yī)的智慧，了解些中醫(yī)的知識(shí)，聽到有些地方自己原來做對(duì)了就高興下，知道有些地方自己原來不對(duì)就警醒下，進(jìn)步就是這樣來的呀。

這篇日志，將我的筆記全部整理了放上來，并搜了一些有關(guān)中醫(yī)知識(shí)鏈接在后，備以后用，或許大家也能從中受益。

2013.11.02. 祝肇剛：中醫(yī)的智慧——養(yǎng)生為本  

祝肇剛先生，京城四大名醫(yī)之一施今墨先生的外孫、名醫(yī)祝諶予教授之子。畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院（今北京中醫(yī)藥大學(xué)）?，F(xiàn)任北京杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)。

中心思想是尊重自然，順應(yīng)自然。

一、從吃喝拉撒睡說起

（一）吃

·你想吃什么、吃什么舒服，你吃什么合適，就吃什么，不要太刻意，不要?jiǎng)e人說什么好、流行吃什么我就吃什么。想吃是因?yàn)槟愕纳眢w需要。舒服說明你的身體能接受。每個(gè)人都是異類的，別人適合的你不一定適合。

考慮事情從原點(diǎn)從簡(jiǎn)單去想，不要從末點(diǎn)，不要復(fù)雜化。莫讓知識(shí)支使得暈頭轉(zhuǎn)向。

·應(yīng)季食物最好，又多又便宜，那是大自然的賜予，不要奢求太多。

·一方水土養(yǎng)一方人，一種地方病總有一種當(dāng)?shù)氐乃幠苤危鞘谴笞匀坏钠胶狻?/span>

（二）喝

·適量飲水，因人而異。

·喝短鏈活水。醫(yī)書上講熬中藥用泔瀾水，即將容器中的水揚(yáng)起千百遍而至水珠滾動(dòng)，就是變長(zhǎng)鏈死水為短鏈活水?，F(xiàn)在普遍用的那種桶裝水顯然不好。

現(xiàn)在我們提倡喝白開水、淡茶，最好不要喝飲料、瓶裝水等。

·飯前喝湯很好，但不同體質(zhì)者喝一樣的湯不妥。

·湯藥應(yīng)數(shù)煎后匯而分喝，宜飯后十五分鐘飲。

（三）拉

五臟-收，六腑-通順。

便秘是不通順，與腸結(jié)構(gòu)、腸蠕動(dòng)、菌群等有關(guān)，各人原因不一樣，不要隨意吃通便藥，以免造成更大傷害。

便秘嚴(yán)重者可空口喝點(diǎn)香油，潤(rùn)腸而無害。老人可用“桃杏松柏李”方：（桃（桃仁）杏（杏仁）松（松子仁）柏（柏子仁）李（郁李仁））。小兒多日不便+高燒（39°C以上）可用紫雪散。

（四）撒

婦女尿漏屬腎氣虛，慎用藥。

中醫(yī)認(rèn)為腎病較復(fù)雜，可能牽涉先天，牽涉泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)，與多臟器有關(guān)。治腎病宜慎，莫亂用藥。

（五）睡

按時(shí)睡，最好晚9:30睡。不論以中醫(yī)的子午流注說還是西醫(yī)的生物鐘說，按時(shí)睡眠都是順應(yīng)自然的健康習(xí)慣。

二、臨床實(shí)踐四十年的一些心得

    ·中醫(yī)與大自然的關(guān)系最密切，是大自然的代言人。

    ·中醫(yī)特別重視人——生病的人，用藥的人。

    中醫(yī)治療的不是病，是生病的人。所以有辨證論治，異病同治，同病異治。

    中醫(yī)重視的是用藥的人。同樣的藥，不同的醫(yī)生可以治不同的病，可有不同的用法。

    ·能用簡(jiǎn)單、便宜的藥治病、治大病，才是好醫(yī)生。治病不一定必得神藥奇方。

    ·癌癥一定要?jiǎng)邮中g(shù)、放化療嗎？減輕癥狀，帶病延年，可能才是真正提高了生活質(zhì)量。

    ·中醫(yī)診治要求宏觀準(zhǔn)確，不拘泥于細(xì)節(jié)。古人言不為良相即為良醫(yī)，就是此意。

    ·人的身體和健康狀況是因人而異、隨時(shí)而變的。同一個(gè)人，可能既有陰虛又有陽虛，今天陰虛不一定天天陰虛。不是人人都能看看書、聽講座就自己明白了，不要輕易拿自己身體做實(shí)驗(yàn)。有病要看醫(yī)生，看好醫(yī)生。尤其不要有病無病都吃點(diǎn)藥。不虛者不必補(bǔ)，補(bǔ)藥不可隨意吃。防病也不可隨便吃藥，比如用板藍(lán)根預(yù)防感冒，可能傷了陽氣導(dǎo)致體寒而致病。順其自然最好，不要隨便干擾身體的平衡。

互動(dòng)（提問十三人，提16個(gè)問題）

    ·北方人到珠海生活，該怎樣防范適應(yīng)潮濕環(huán)境？

    我在珠海生活工作過多年，我的做法是，1、人體本身有適應(yīng)能力，不要過于防范。2、出汗能排濕，但不要太多沖涼。3、吃應(yīng)季食物，吃些薏米、茯苓、茼蒿等。4、按時(shí)休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

    ·怎樣看待轉(zhuǎn)基因、反季節(jié)食品？

非此方面專家，不敢指導(dǎo)。對(duì)轉(zhuǎn)基因食品可能我們無選擇，可以吃，多品種地吃各種食物，人有適應(yīng)能力，對(duì)不好的可能互相抵消。至于反季節(jié)食物，最好吃應(yīng)季的。

       ·六味地黃丸是長(zhǎng)壽藥嗎？

此藥原是治療小兒先天不足，生下體重不到六斤者、尿床、體弱可用，成人腎陰虛者可用

需求是可以制造的，提高警惕，不要宣傳啥就信啥。  

·南方鼻炎尤其鼻咽癌高發(fā)，怎防怎治？

找大夫，具體情況具體治療。一般來說，與免疫力有關(guān)，與熬夜、曬太陽少、運(yùn)動(dòng)少有關(guān)。

·生姜

體寒者常年可吃，感覺熱氣就不吃了，即可。每個(gè)人都應(yīng)該是異類，不必一定要和別人一樣吃。

“冬吃蘿卜夏吃姜”是有道理的，人體如山洞如深井，與外界溫度相比，夏涼冬暖，所以夏天要吃姜，冬天吃蘿卜。這是一種相對(duì)一種概括。

·生活中怎樣做到陰平陽秘？

陰平陽秘是中醫(yī)的平衡。我想提示一點(diǎn)，很多人太講究什么東西熱氣不要吃，寒涼不要吃，限制太多，結(jié)果讓自己的健康域越來越窄。不要太多限制，要調(diào)節(jié)得寬一些。

·公司空調(diào)開得很涼，總是感冒，不知該怎么辦。

現(xiàn)在很多人夏天得冬天的病，空調(diào)溫度太低是很傷害身體的，不可忽視。從個(gè)人來說，可能體質(zhì)弱，需要提高免疫力，多鍛煉，溫度低時(shí)及時(shí)添衣，避免頻繁感冒。

祝肇剛在《養(yǎng)生堂》演講視頻 http://v.youku.com/v_show/id_XMTYzNjY0Mzcy.html?f=4345575

祝肇剛在珠海文化大講堂的講演（《珠海特區(qū)報(bào)》2013.11.03.）

    我讀此文后有幾點(diǎn)想法，如下。

        1、在正文里有一句“中醫(yī)有一個(gè)說法叫“子午留住””，應(yīng)該是子午流注，作者寫錯(cuò)。

        2、在互動(dòng)里有一句“您提到一個(gè)詞“陰平陽逆””，應(yīng)該是陰平陽秘，作者寫錯(cuò)。

        3、正文最后一句“中藥具有生物活性，這與我們?nèi)粘Ｋ缘拇蠖嗍澄镆恢拢魉巹t是從礦物里提煉出來的，不具有生物活性。”不知此話是否祝肇剛原意（演講中似未聽到此說，可能是記者采訪時(shí)說的），我想西藥很多也提煉自植物吧？中藥也有來自礦物中的呀。 

有關(guān)中醫(yī)知識(shí)：

·關(guān)于五臟六腑

中醫(yī)學(xué)把人體內(nèi)在的重要臟器分為臟和腑兩大類，是根據(jù)內(nèi)臟器官的功能不同而加以區(qū)分的。

臟，包括心、肝、脾、肺、腎五個(gè)器官（五臟），主要指胸腹腔中內(nèi)部組織充實(shí)的一些器官，它們的共同功能是貯藏精氣。精氣是指能充養(yǎng)臟腑、維持生命活動(dòng)不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

腑，包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六個(gè)器官（六腑，婦女加子宮為七腑），大多是指胸腹腔內(nèi)一些中空有腔的器官，它們具有消化食物，吸收營(yíng)養(yǎng)、排泄糟粕的功能。

    應(yīng)當(dāng)指出的是，中醫(yī)學(xué)里的臟腑，除了指解剖的實(shí)質(zhì)臟器官，更重要的是對(duì)人體生理功能和病理變化的概括。因此雖然與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里的臟器名稱大多相同，但其概念、功能卻不完全一致，所以不能把兩者等同起來。

·關(guān)于子午流注

http://baike.baidu.com/link?url=gU9uIn42ZTRG9LifQOBjcOfflFruSCw4Pwu3aDCotHaEZraKYyxOq5qdyMESJG-S

·關(guān)于陰平陽秘

http://baike.baidu.com/link?url=NkSzdSYAtMEDVl3CSM5FqK1Cw5Tov0cyBCfg3Oi4lnOsNn5sNN_W_Uwh-XNsgcR4

陰平陽秘在中醫(yī)中的應(yīng)用

陰氣平順，陽氣固守，兩者互相調(diào)節(jié)而維持其相對(duì)平衡，是進(jìn)行正常生命活動(dòng)的基本條件。《素問、生氣通天論》：「陰平陽秘，精神乃治」。

什么是“陰平陽秘”？這不太簡(jiǎn)單了嗎！不就是“陰陽平衡”嗎！是嗎？這是兩種思維模式的差異——東方人與西方人的思維模式上的差異。

“陰陽平衡”是天平思維，是對(duì)等、勢(shì)均力敵的意思，具有絕對(duì)性。例如天平要秤320克的東西，就必須用320克的砝碼，多一克少一克天平都不能平衡。平衡只講了陰陽的一個(gè)方面——陰平。陰陽是不能平衡的，例如，一個(gè)人體60公斤，是不是可以這樣認(rèn)為呢？他是由30公斤的陰和30公斤的陽組成的。顯然是錯(cuò)誤的。人體85%以上是水，就算剩下的15%這些有型的組織，也不是屬陽，人體真正的陽就那么“一丁點(diǎn)”，怎么個(gè)陰陽平衡呢！

    “陰平陽秘”是桿秤思維，陰代表“衡”，就是秤桿；陽代表“權(quán)”，就是秤砣。秤桿（衡）的平與不平，取決于秤砣（權(quán)）在秤星（秘）的位置。因此，陰陽的關(guān)系是權(quán)和衡的關(guān)系，就是秤桿和秤砣的關(guān)系。陰平陽秘不是絕對(duì)的對(duì)等，秤桿要平，秤砣要密。是四兩撥千斤，用的是巧勁，這才是真正的中醫(yī)思維。