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人參（去蘆）甘草（炙）白茯苓（去皮）白術(shù)（去蘆）陳皮 半夏各等分
制法
上銼散。
健脾補(bǔ)氣，和中化痰。治脾胃虛弱，面黃體瘦，或久患瘧痢，不思乳食，或嘔吐泄瀉，飲食不化，或時患飲食停滯，或母有前癥，致兒為患。
用法用量
每服9克，用水150毫升，煎至100毫升，不拘時服。
摘錄
《世醫(yī)得效方》卷五
[返回]《嵩崖尊生》卷十五:六君子湯
處方
人參、白術(shù)、茯苓、半夏、陳皮、炙草、柴胡、黃芩。
功能主治
脾虛唇動。
摘錄
《嵩崖尊生》卷十五
[返回]《回春》卷三:六君子湯
處方
人參（去蘆）1錢，白術(shù)（去蘆）1錢，茯苓（去皮）1錢，白芍（炒）1錢，山藥（炒）1錢，當(dāng)歸1錢，藿香5分，砂仁5分，蓮肉10粒，烏梅1個，半夏（姜汁炒）8分，陳皮8分，甘草3分，炒米100粒。
制法
上銼1劑。
功能主治
久病胃虛嘔吐。
用法用量
加生姜3片，大棗1個，水煎，徐徐溫服。
摘錄
《回春》卷三
處方
人參、白術(shù)（炒）、白茯苓、甘草（炙）、黃耆（炙）、陳皮、半夏、神曲（炒）、木香、砂仁、升麻（酒炒）。
功能主治
痘瘡起發(fā)之后，能食而泄瀉者。
用法用量
大棗為引，水煎服。
摘錄
《片玉痘疹》卷八
處方
人參、白術(shù)、黃耆、白茯苓、甘草、山藥各等分。
功能主治
助脾進(jìn)食，辟邪氣。主傷寒汗、下之后，將見平復(fù)者。
用法用量
上(口父)咀。每服4錢，水1盞半，加生姜3片，大棗1個，同煎至7分，去滓溫服，不拘時候。
如渴，加干葛、烏梅；大便自利，加陳皮、厚樸、砂仁、肉豆蔻；余熱，加銀柴胡。
摘錄
《普濟(jì)方》卷一四七引《德生堂方》
[返回]《得效》卷五:六君子湯
處方
人參、甘草、白茯苓、白術(shù)、肉豆蔻（濕紙裹，煨熟，銼碎，以厚紙盛，壓去油）、訶子（煨，去核）各等分。
制法
上為散。
功能主治
臟腑虛怯，心腹脹滿，嘔噦不食，腸鳴泄瀉。
用法用量
每服3錢，加生姜3片，紅棗2個，水煎服；或為末，熱鹽湯調(diào)服亦可。
摘錄
《得效》卷五
別名
六物湯
處方
枳殼（去瓤，麩炒）、陳橘皮（去白）、人參（去蘆頭）、白術(shù)、白茯苓（去皮）、半夏（湯洗7遍，切作片子）各等分。
制法
上為粗末。
功能主治
胸膈痞塞，脾寒不嗜食，服燥藥不得者；痰氣上攻，頭眩日暈，嘔吐，胸膈不快；及痰瘧潮作，寒熱往來，頭痛不止。
用法用量
六物湯（《普濟(jì)方》卷一六四）。
摘錄
《楊氏家藏方》卷六
處方
人參、白術(shù)、茯苓、甘草、砂仁、陳皮（一方加半夏）。
功能主治
脾胃不和，不進(jìn)飲食，上燥下寒，服熱藥不得者。
用法用量
加生姜3片，大棗1個，水煎服。
摘錄
《丹溪心法》卷四
[返回]《嵩崖尊生》卷八
組成
人參、白術(shù)、茯苓、半夏、陳皮、炙草、神曲、山楂、麥芽。
主治
脾弱。方食已即困欲臥。
[返回]《醫(yī)門八法》卷二
組成
黨參5錢，白術(shù)3錢，茯苓2錢，炙草1錢，陳皮1錢，法夏1錢，烏梅5個。
功效
健脾，暖腎，斂肝。
主治
痰飲。
用法用量
生姜3片，大棗2個為引，送服四神丸1錢5分。
各家論述
治痰飲者，健脾、暖腎、斂肝，蓋缺一不可矣。宜六君子湯重加烏梅，送四神丸。六君子湯健脾者也，四神丸暖腎者也，烏梅斂肝者也。此籌思再四，曾施而已效者也。
[返回]《回春》卷二
組成
人參7分，白術(shù)（去蘆）1錢，白茯苓（去皮）1錢，陳皮1錢，半夏（姜汁制）1錢，香附1錢2分，木香5分，砂仁5分，甘草3分。
主治
食厥。因過于飲食，胃氣自傷，不能運(yùn)化，致昏冒者。
用法用量
加生姜3片，大棗2個，水煎，溫服。
上為散。
附注
先用姜、鹽湯多灌，探吐之后，服六君子場。
[返回]《朱氏集驗方》卷十一
組成
人參、白術(shù)、茯苓、甘草、半夏曲、沒石子各等分。
主治
脾虛胃弱，生風(fēng)多困。
用法用量
水7分盞，加冬瓜子少許，同煎服。
制備方法
上為末。
[返回]《濟(jì)生》卷七
組成
人參1兩，白術(shù)1兩，橘紅半兩，半夏（湯泡7次）半兩，枳殼（去瓤，麩炒）半兩，甘草（炙）半兩。
主治
脾臟不和，不進(jìn)飲食，上燥下寒，服熱藥不得者。
用法用量
上(口父)咀。每服4錢，水1盞半，加生姜7片，棗子1個，煎至7分，去滓溫服，不拘時候。
組成
陳皮1錢，半夏1錢5分，茯苓1錢，甘草1錢，人參1錢，白術(shù)1錢5分。
功效
益氣補(bǔ)中，健脾養(yǎng)胃，行氣化滯，燥濕除痰，理氣降逆。
主治
脾胃虛弱，氣逆痰滯。食少便溏，咳嗽有痰，色白清稀，短氣痞滿，嘔惡呃逆，吞酸，面色萎黃，四肢倦怠；以及脾虛膨脹，外瘍久潰，食少胃弱者；痔漏日久，脈數(shù)而澀，飲食日減，肢體愈倦，一切不足之證；胃氣虛熱，口舌生瘡；中氣不和，時時帶下。
用法用量
上切細(xì)，作1服。加大棗2個，生姜3片，新汲水煎服。
用藥禁忌
真陰虧損者忌用。
臨床應(yīng)用
1.瀉痢《壽世保元》：一人患痢，后重，自知醫(yī)，用芍藥湯，后重益急，飲食少思，腹寒肢冷。予以為脾胃虧損，用六君子湯加木香、炮姜，三劑而愈。
2.吞酸《壽世保元》：一婦人吞酸噯腐，嘔吐痰涎，面色純白。用二陳、黃連、枳實之類，加發(fā)熱作渴，肚腹脹滿。予曰：此脾胃虧損，末傳寒中。不信，仍作火治，肢體腫脹如蠱。余以六君加附子、木香治之，胃氣漸醒，飲食漸進(jìn)，虛火歸原，又以補(bǔ)中益氣加炮姜、木香、茯苓、半夏兼服，全愈。
3.眩暈痞悶《張氏醫(yī)通》：繆某，偶因小憤，遂致眩暈痞悶，三月來服豁痰利氣藥不應(yīng)，反覺疲倦，飲食日減，下元乏力。至七月下浣，邀石頑診之，六脈似覺有余，指下略無沖和之氣，氣口獨滯不調(diào)，時大時小，兩尺俱濡大少力，此素多痰濕，漸漬于水土二經(jīng)，復(fù)加剝削之劑屢犯中氣，疲倦少食，迨所必致。法當(dāng)先調(diào)中氣，輸運(yùn)水谷之精微，然后徐圖溫補(bǔ)下元。為疏六君子湯加當(dāng)歸兼調(diào)營血，庶無陽無以化之虞。
各家論述
《醫(yī)方考》：壯者氣行則愈，怯者著而成病。東南之土卑濕，人人有痰，然而不病者，氣壯足以行其痰也。若中氣一虛，則不足以運(yùn)痰而痰證見矣。是方也，人參、白術(shù)、茯苓、甘草，前之四君子也，所以補(bǔ)氣；乃半夏則燥濕以制痰，陳皮則利氣以行痰耳。名之曰六君子者，表半夏之無毒，陳皮之弗悍，可以與參、苓、術(shù)、草比德云爾！
附注
方中人參改為黨參，制成丸劑，名六君子丸(見《中藥成方配本》)。
[返回]《普濟(jì)方》卷三十七引《德生堂方》
組成
人參1兩半，白術(shù)1兩半，白茯苓1兩半，當(dāng)歸1兩半，黃耆1兩半，白扁豆1兩半，甘草1兩半。
主治
便血不止，脾胃虛寒，飲食不進(jìn)，身體羸瘦。
用法用量
每服2-3錢，米飲調(diào)下，1日3次。
制備方法
上為末。
組成：人參（9克） 白術(shù)（9克） 茯苓（9克） 炙甘草（6克） 陳皮（3克） 半夏（4.5克） 簡介： 【功用】益氣健脾，燥濕化痰。 【主治】脾胃氣虛兼 痰濕證。食少便溏，胸脘痞悶，嘔逆等。 【用法】上為細(xì)末，作一服，加大棗二枚，生姜三片，新汲水煎服。 類別：補(bǔ)益類 出處：《醫(yī)學(xué)正傳》 【來源】《 世醫(yī)得效方》卷五。 【組成】人參(去蘆) 甘草(炙) 白茯苓(去皮) 白術(shù)(去蘆) 陳皮 半夏各等分 【用法】上銼散。每服9克，用水150毫升，煎至100毫升，不拘時服。 【功用】健脾補(bǔ)氣，和中化痰。 【主治】 脾胃虛弱，面黃體瘦，或久患瘧痢，不思乳食，或嘔吐泄瀉，飲食不化，或時患飲食停滯，或母有前癥，致兒為患。 【名稱】六君子湯 【組成】人參、白術(shù)、茯苓、半夏、陳皮、炙草、神曲、山楂、麥芽。 【來源】《嵩崖尊生》卷八。 【主治】脾弱。方食已即困欲臥。 【名稱】六君子湯 【組成】人參、白術(shù)、茯苓、甘草、 半夏曲、沒石子各等分。 【來源】《朱氏集驗方》卷十一。 【主治】脾虛胃弱，生風(fēng)多困。 【用法】上為末。水7分盞，加冬瓜子少許，同煎服。 【名稱】六君子湯 【組成】人參、白術(shù)、茯苓、甘草、砂仁、陳皮（一方加半夏）。 【來源】《丹溪心法》卷四。 【主治】 脾胃不和，不進(jìn)飲食，上燥下寒，服熱藥不得者。 【用法】加生姜3片，大棗1個，水煎服。
第一例
韓某，男，28歲?；急粺崛绶伲仙矶嗪?，齒血，煩躁不安。但自小腹以下發(fā)涼，如浴水中，陰縮囊抽，大便溏薄，尿急尿頻，每周夢遺兩到三次。在當(dāng)?shù)匾讛?shù)醫(yī)治療無效，專程來京請余診治。視其舌質(zhì)偏紅，舌苔根部白膩，切其脈滑而緩。此上熱下寒之證，治當(dāng)清上溫下。然觀病人所服之方，率皆補(bǔ)腎固澀之品，故難取效，處與附子瀉心湯：黃芩6g，黃連6g，大黃3g（沸水浸泡10分鐘去渣），炮附子12g（文火煎40分鐘，然后兌“三黃”藥湯，加溫后和服）。服3劑，大便已成形，背熱減輕，汗出止，小腹轉(zhuǎn)暖，陰囊上抽消失。又續(xù)服3劑而病愈。
第二例
鄺某，男，39歲，司機(jī)。1996年11月23號初診。主訴：反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周。患者10年前因工作關(guān)系，飲食不節(jié)，過食生冷，嗜食白酒而致上腹部疼痛，當(dāng)時癥狀較輕，不影響工作生活，未予重視。后上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作，在我院行纖維胃鏡檢查，診斷為十二指腸球部潰瘍。服用甲氰咪胍等藥可緩解，每因饑餓時疼痛，進(jìn)食后則疼痛稍減輕。1周前因不慎受涼而致上腹部疼痛又發(fā)，且癥狀加重，夜間痛甚，痛時喜溫喜按，伴惡心欲嘔，口干口苦，泛酸嘈雜，大便質(zhì)軟，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈沉遲弱，證屬上熱下寒，寒熱相格，升降失司。治當(dāng)清上溫下，和胃止痛。方用黃連湯和左金丸出入。藥用：黃連10g，桂枝10g，吳茱萸6g，甘姜10g，黨參12g，高良姜10g，茯苓12g，法半夏10g，枳殼10g，香附子10g，大棗5枚，炙甘草6g。7劑，水煎服。12月1日復(fù)診，訴服藥后上腹部疼痛緩解，口干口苦，惡心嘔吐，泛酸嘈雜等癥盡除，但舌質(zhì)仍淡，舌苔薄白，脈沉而弱。予香砂六君子湯善后半月余，病獲痊愈，隨訪1年未在復(fù)發(fā)。 |
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