本病可能與病毒感染及自身免疫疾病有關(guān)。MEWDS的發(fā)病也可能與一系列多種多樣相對(duì)常見(jiàn)的易感基因有關(guān)，這種基因的存在可能導(dǎo)致機(jī)體更易發(fā)生免疫失調(diào)，加之環(huán)境誘發(fā)因素的作用，便可能導(dǎo)致MEWDS。

大多數(shù)病人表現(xiàn)為視力突然下降和閃光感，部分病人出現(xiàn)視野暗點(diǎn)。視力下降范圍為1.0～0.05，多為輕、中度下降。眼前段檢查正常。眼底檢查可見(jiàn)許多白色點(diǎn)狀病灶，位于視網(wǎng)膜的深層及RPE，分布在血管弓附近的后極部和黃斑周圍，不侵犯中心凹，赤道附近的病灶少而稀疏。典型的病灶為近似圓形，大小不等，色淡且邊界模糊。中心凹處可見(jiàn)細(xì)小的色素顆粒。部分病例視盤(pán)邊界不清，在急性期可見(jiàn)玻璃體有少量細(xì)胞，少數(shù)病例可見(jiàn)血管白鞘形成。

大多數(shù)MEWDS患者的病程相對(duì)短暫。眼底的白色病灶常在1～2周內(nèi)消失，熒光素血管造影和電生理的異常表現(xiàn)也可迅速恢復(fù)，視力多在3～10周內(nèi)恢復(fù)至發(fā)病前水平，視野的生理盲點(diǎn)擴(kuò)大和ICG血管造影所見(jiàn)無(wú)熒光暗點(diǎn)卻可存留相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)間。MEWDS痊愈后，眼底可不出現(xiàn)瘢痕，僅在黃斑殘留輕微的RPE色素改變，熒光素血管造影時(shí)偶見(jiàn)窗樣缺損。此外MEWDS還可能表現(xiàn)為慢性，病情復(fù)發(fā)并且累及雙眼。

進(jìn)行循環(huán)免疫復(fù)合物、IgG、IgM、IgA、ANA等檢查，了解患者的免疫狀態(tài)，HLA-B51檢查對(duì)該病診斷具有參考價(jià)值。

可發(fā)現(xiàn)疾病急性期的白點(diǎn)狀病灶，呈斑狀強(qiáng)熒光或點(diǎn)狀強(qiáng)熒光，點(diǎn)狀強(qiáng)熒光排列成花環(huán)狀，后期視網(wǎng)膜色素上皮和視盤(pán)染色，偶可見(jiàn)視盤(pán)和視網(wǎng)膜毛細(xì)血管滲漏，少數(shù)患者因點(diǎn)狀視網(wǎng)膜色素上皮脫失而出現(xiàn)窗樣缺損。疾病活動(dòng)期吲哚青綠血管造影檢查在動(dòng)、靜脈期無(wú)改變，提示脈絡(luò)膜大血管未受累；約在10min則顯示后極部至中周部有多發(fā)性小圓形弱熒光點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)的病變數(shù)目大于熒光素眼底血管造影發(fā)現(xiàn)的病變數(shù)目，表明此病不僅累及視網(wǎng)膜色素上皮和光感受器，還累及脈絡(luò)膜毛細(xì)血管或毛細(xì)血管前動(dòng)脈；在病變趨于消退或已消退時(shí)，造影顯示的弱熒光點(diǎn)變小或消失。

可發(fā)現(xiàn)生理盲點(diǎn)擴(kuò)大、中心暗點(diǎn)或弓形暗點(diǎn)，有時(shí)視野缺損范圍較大，與檢眼鏡下發(fā)現(xiàn)的病變不一致。

在疾病急性期，視網(wǎng)膜電流圖、早期感受器電位通常顯著降低，早期感受器電位再生時(shí)間延長(zhǎng)，提示病變位于光感受器-視網(wǎng)膜色素上皮-Bruch膜復(fù)合體水平?；颊呷粲幸暠P(pán)腫脹，可出現(xiàn)眼電圖的波幅降低和潛伏期延長(zhǎng)。

本病的診斷主要根據(jù)典型的眼底表現(xiàn)、病變的自然消退等臨床資料，熒光素眼底血管造影和吲哚青綠血管造影檢查對(duì)診斷有幫助，特別是對(duì)臨床表現(xiàn)不典型或疾病出現(xiàn)復(fù)發(fā)者更有診斷價(jià)值。視野檢查和電生理檢查對(duì)診斷有助。

多見(jiàn)于年輕患者，視力在短暫的下降后迅速恢復(fù)、眼底出現(xiàn)的RPE鱗狀病灶也可消退，伴有視盤(pán)炎和玻璃體的炎癥表現(xiàn)等特征。本多為雙眼發(fā)病，病灶較大且更為深層、色較黃且更為濃厚，熒光素血管造影早期為遮蔽熒光，后期為強(qiáng)熒光。

為RPE-脈絡(luò)膜炎性疾病，多見(jiàn)于健康的近視女性，常伴有明顯的前房和玻璃體的炎癥，病灶較為濃厚并可散布于周邊部，炎癥消退后病灶呈現(xiàn)為伴有色素的萎縮斑。視力恢復(fù)緩慢，常出現(xiàn)黃斑囊樣水腫和脈絡(luò)膜新生血管膜。多焦ERG檢查表現(xiàn)為持續(xù)性彌漫性的損害。

發(fā)生在RPE或更深層的多發(fā)性奶油色樣的病灶，伴有明顯的玻璃體炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)于老年人且雙眼發(fā)病，熒光素血管造影所見(jiàn)病灶常較間接檢眼鏡所見(jiàn)少且不明顯，病灶早期為遮蔽熒光，后期為輕微強(qiáng)熒光。HLA-A29的檢出率非常高（90%）

多為年輕患者，病程與MEWDS相似，典型的病灶為深色素的斑點(diǎn)外圍繞一脫色素的暈環(huán)，熒光素血管造影表現(xiàn)為弱熒光的斑點(diǎn)為一強(qiáng)熒光環(huán)所環(huán)繞。ERG和皮質(zhì)誘發(fā)反應(yīng)均正常。

本病的并發(fā)癥少見(jiàn)，偶可引起視網(wǎng)膜下新生血管膜（黃斑中心凹下新生血管膜）、急性黃斑、神經(jīng)視網(wǎng)膜病變等。

MEWDS為自限性疾病，通常無(wú)需治療，視力多可恢復(fù)。少數(shù)病例可復(fù)發(fā)，即可為原患眼復(fù)發(fā)，也可發(fā)生于對(duì)側(cè)眼。復(fù)發(fā)的頻率也不盡相同。盡管出現(xiàn)復(fù)發(fā)，視力恢復(fù)良好。

雖然可反復(fù)發(fā)作，但多數(shù)患者視力可恢復(fù)至發(fā)病前的水平。