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解析飛秒激光

 木子824 2014-02-17

   很多人不論是為了好看也好, 方便也罷,都不約而同的選擇近視手術(shù)來摘掉眼鏡。其中大部分人都會選擇飛秒激光這種術(shù)式。選擇飛秒激光治療近視有什么優(yōu)勢呢飛秒激光是一種以脈沖形式發(fā)射的激光,持續(xù)時間只有幾個飛秒(1飛秒=1/1000萬億秒),是目前人類在實驗條件下所能獲得的最短脈沖。它被用于眼科手術(shù),被譽為繼波前像差技術(shù)之后“屈光手術(shù)的又一次革命”,是目前臨床上最完美的近視手術(shù)方式。飛秒激光通過安全制做角膜瓣,精確控制角膜瓣的厚度,從而使視覺質(zhì)量達到最佳,讓你的視力“瞬間”清晰。

 

   從解剖學(xué)到物理學(xué)、從手工到電腦、從有刀到無刀,飛秒激光是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢。飛秒激光的出現(xiàn),使人類第一次在眼角膜手術(shù)上離開了手術(shù)刀,真正實現(xiàn)了“全程無刀手術(shù)”,把激光治近視手術(shù)推向了一個更精確、更安全、更清晰的新高度。

 

   飛秒激光技術(shù),是當(dāng)今激光眼科學(xué)界的前沿技術(shù),它是一種以脈沖形式運轉(zhuǎn)的激光,持續(xù)時間非常短,只有幾個飛秒(一飛秒就是一千萬億分之一秒),飛秒激光能聚焦到比頭發(fā)的直徑還要小的多空間區(qū)域,用來進行微精細加工。早在我國引用飛秒激光之前,英美等發(fā)達國家早已在海軍陸戰(zhàn)隊和戰(zhàn)機飛行員中開展飛秒制瓣的激光手術(shù),那些特種士兵優(yōu)先接受這種手術(shù),不僅能提高夜視力,還能是成像能力更加精細。

 

-     手術(shù)不出血無痛感

 

   在眼球上做手術(shù),讓很多人覺得多少有點兒恐怖,但飛秒激光近視手術(shù)全程只有不到20分鐘,如果患者的配合度高,10分鐘就結(jié)束了。

 

   人的角膜共分五層,激光近視手術(shù)就是通過激光切削把第一層角膜打開,然后在第二層第三層角膜上“雕刻”出一副“近視眼鏡”,再把第一層角膜復(fù)位,清理眼球之后,手術(shù)就完成了。由于角膜上沒有血管,所以除了常年佩戴隱形眼鏡的患者外,一般的激光近視手術(shù)都不會出血。而且現(xiàn)在的技術(shù)可以做到手術(shù)沒有強烈的痛感,如果各項檢查合格,就不會產(chǎn)生手術(shù)后遺癥,手術(shù)非常安全。部分人術(shù)后眼中會有異物感或干眼癥狀,95%的人13個月恢復(fù)正常。

 

-     真正實現(xiàn)“全程無刀手術(shù)”

 

   飛秒激光是一種以脈沖形式運轉(zhuǎn)的激光,每個脈沖持續(xù)時間非常短,只有幾個飛秒。   同時,飛秒激光具有非常高的瞬時功率。因此,飛秒激光被用于眼科手術(shù)中,醫(yī)生可在超細微空間對患者眼睛進行精確的聚焦和定位,快速矯正近視。

 

   傳統(tǒng)的近視手術(shù)需要醫(yī)生用超薄刀片切開患者的眼角膜瓣,將它翻開,再對屈光進行糾正,它的風(fēng)險較高,一方面手術(shù)用的板層刀無法做到切割深度的精確性,另一方面刀片在旋轉(zhuǎn)過程中容易發(fā)生意外,使角膜瓣的制作徹底失敗。

 

   飛秒激光終結(jié)了傳統(tǒng)手術(shù)的風(fēng)險,使人類第一次在眼角膜手術(shù)上打破了機械刀“一統(tǒng)天下”的局面,真正實現(xiàn)了“全程無刀手術(shù)”。

 

-     術(shù)后很少出現(xiàn)反彈現(xiàn)象

 

   “激光手術(shù)到底安不安全?”是大家都普遍關(guān)心的一個問題。只要是醫(yī)療行為就有風(fēng)險,沒人敢說百分之百沒有問題,這是科學(xué)的態(tài)度。因此,醫(yī)生都會建議患者認真的考慮后再決定是否手術(shù)。通常,經(jīng)過檢查,醫(yī)生是可以保證安全的。

 

   患者在術(shù)前需要做視力、眼壓、淚液、角膜厚度等12大類25項檢查,只有符合手術(shù)條件后,才被允許手術(shù)。手術(shù)通過表面麻醉劑滴眼,能完全麻醉角膜表面的神經(jīng)末梢,手術(shù)過程無疼痛感。90%的人術(shù)后會有輕度異物感及流淚,34小時絕大部分緩解。

 

   很多患者擔(dān)心術(shù)后出現(xiàn)反彈現(xiàn)象。所謂‘反彈’在醫(yī)學(xué)上稱為‘屈光回退’。這種‘反彈’是指由于個體差異、近視類型不同、用眼衛(wèi)生好壞等原因,患者在術(shù)后一段時間內(nèi)又出現(xiàn)近視的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象多見于超高度近視的人。一般來說,患者可以在術(shù)后12天內(nèi)恢復(fù)視力。而對高度和超高度近視患者而言,會有少許回退,99%的患者可達到摘鏡目的。接受近視手術(shù)后,患者在日常生活中對眼睛的護理很重要。術(shù)后適量的喝酒可以,34周后可以化妝,最好不要戴美瞳,盡量不要游泳,避免長時間近距離用眼,以免引起視力疲勞,影響手術(shù)效果。

 

-     中小學(xué)生不適宜手術(shù)

 

   飛秒激光技術(shù)大部分患者都可以使用,但還是有部分人不能做。角膜屈光手術(shù)有一定的適應(yīng)范圍。一般來說,1850歲以及近視在501500度的人都能做。如果是治療遠視,度數(shù)應(yīng)在100600度,散光則應(yīng)在600度以下。另外,屈光度數(shù)應(yīng)相對穩(wěn)定兩年以上,每年的變化最好小于50度。如果患者的近視尚不穩(wěn)定的,比如中小學(xué)生也不適宜做。

 

    另外,角膜厚度過薄,小于450微米,以及眼部有炎癥如急性角膜炎、結(jié)膜炎、角膜潰瘍等,還有患圓錐角膜、青光眼、兔眼、嚴重干眼癥、嚴重眼底病變等眼科疾病的,甚至患有糖尿病、膠原病等全身疾病的人,都不適宜激光近視手術(shù);其他如孕婦、長期夜間行駛的駕駛員、矯正視力極差的重度弱視者,還有部分對視力要求極高,且對手術(shù)思想顧慮極大的人,醫(yī)生都不建議做激光近視手術(shù)。

 

   目前世界上近視手術(shù)設(shè)備以及治療方式有很多種,操作先進復(fù)雜的設(shè)備更需要醫(yī)師有豐富的經(jīng)驗和技術(shù)。畢竟是在健康的眼睛上做手術(shù),如果醫(yī)生的技術(shù)水平或經(jīng)驗不足,硬著頭皮上臺手術(shù),肯定對手術(shù)質(zhì)量有相當(dāng)大的不利影響。此外,服務(wù)質(zhì)量差,術(shù)后復(fù)查不及時,術(shù)后護理不遵醫(yī)囑也會導(dǎo)致后遺癥的發(fā)生。

 

治療優(yōu)勢

1、飛秒制瓣,無損傷手術(shù)更安全

飛秒激光近視手術(shù)是通過激光來實現(xiàn)角膜組織的光動力爆破,在不到30秒的制作角膜瓣過程中對角膜組織無損傷,安全性得到更大的提高。

2、均勻制瓣,手術(shù)后視覺更完美

飛秒激光能精確地打開眼組織分子鏈,制作出的角膜瓣更均勻更完美,讓近視者獲得更趨完美的視覺質(zhì)量。

3、嵌入咬合,角膜瓣復(fù)位更準確

飛秒激光制作的角膜瓣與眼球復(fù)位輕松咬合緊密,不會錯位,更不會出現(xiàn)碎瓣、紐扣瓣等并發(fā)癥。

4、微米精確,精確度提高百余倍

飛秒激光能把角膜瓣制作的精確度控制在1015微米以內(nèi),飛秒更高的安全性不言而喻。

5、無刀手術(shù),杜絕了醫(yī)源性感染

飛秒激光無刀手術(shù),使得在人類眼角膜上的手術(shù)徹底告別了板層刀,在手術(shù)過程中發(fā)生交叉感染的情況也成為了歷史。

6、適應(yīng)癥廣,矯治范圍更加廣泛

飛秒激光手術(shù)不受角膜曲率的影響,對近視太深或角膜太薄而無法接受傳統(tǒng)的激光手術(shù)的近視朋友是一大福音。

7、虹膜定位,精確導(dǎo)航準確切削

利用虹膜的獨特唯一性,術(shù)中準確定位治療部位,自主糾正瞳孔中心從檢測到治療時的移位,引導(dǎo)激光切削更加精確。

8、波前相差引導(dǎo)個體化完美矯正

精確檢測每一位患者獨特的“高階像差”視覺缺陷,量身設(shè)計個體化治療方案,達到患者視力潛在的完美狀態(tài)。



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