瀉熱 
    （隰草）瀉胃中熱嘔蘆根（專入肺胃。兼入心）。治無他奇。惟清肺降火。是其所能。凡人胸中有熱。則火升上嘔。逆氣不下。脾肺熱起則消渴便數(shù)。甚至不能少忍。（金匱玉函治心膈氣滯煩悶不下食。蘆根五兩銼。以水三大盞煮服。）故必得此苦寒以治。則諸癥悉除。（汪昂曰。肺為水之上源。脾氣散精。上歸于肺。始能通調(diào)水道。下輸膀胱。腎為水臟而主二便。三經(jīng)有熱。則小便數(shù)。甚至不能少忍?；鹦约彼俟室?！蘆中空。故入心肺清上焦熱。熱解則肺之氣化行。而小便復(fù)其常道矣。）且解蝦魚中毒酒毒。然此止宜實(shí)熱。不宜虛寒。若誤用之。必致見害。取逆水土內(nèi)甘美者效。若露出水面者。損人。去蘆節(jié)。
     

 瀉熱 
    （山草）瀉熱殺蟲辟時行不正貫眾（專入肝胃）。即俗稱為管仲者是也。味苦微寒無毒。世遇天時行不正之氣。人多用此置之水缸。使人食之不染。且不獨(dú)力能解毒。凡遇崩中帶下。并癥瘕斑痘。蟲蠱骨鯁。皆可用之。蓋以苦能殺蟲。寒能散熱故也。（以諸癥皆因熱成。）昔王百一選方。言食鯉魚羹。
    為骨所鯁。百藥不效?；蛄钜载灡娂鍧庵B進(jìn)。一喀而出?？梢娷泩灾?。其殆若是之神矣！形似狗脊而大。汁能制三黃。化五金。伏鐘乳。結(jié)沙制汞。解毒軟堅。
     

 瀉熱 
    （隰草）瀉肝經(jīng)風(fēng)熱青葙子（專入肝）。即雞冠花子者是也。備要又言即草決明。味苦微寒無毒。入足厥陰肝。凡人一身風(fēng)癢。蟲疥得蝕。口唇色青。青盲翳腫。多緣熱盛風(fēng)熾所致。（亦有不盡風(fēng)熱者。此則專就風(fēng)熱言。）書言服此目疾皆愈。唇青即散。三蟲皆殺。風(fēng)癢即絕。無非因其血熱除。（寒能勝熱。）血脈和。而病自可愈耳。無他義也。但瞳子散大者切忌。（以能助火。）類雞冠而穗尖長。搗用。
     

 瀉熱 
    （苞木）清肺涼胃解煩除嘔竹茹（專入肺胃）。味甘而淡。氣寒而滑。凡因邪熱客肺。肺金失養(yǎng)。而致煩渴不寧。
    膈噎嘔逆。惡阻嘔吐。吐血衄血等癥者。皆當(dāng)服此。（諸癥皆就肺胃熱論。）蓋味甘則中可安而煩不生。味寒則熱得解而氣悉寧。（又皮入肺上焦。溫膽湯用之。）所以金匱之治產(chǎn)后虛煩嘔逆。
    則有竹皮大丸。千金之治產(chǎn)后內(nèi)虛煩熱短氣。則有甘竹茹湯。（竹茹一升。甘草茯苓黃芩各二兩。水煎服。）產(chǎn)后虛煩頭痛。短氣悶亂不解。則有淡竹茹湯。皆有至理內(nèi)存。不可不知。取竹刮去外膜。取二層如麻縷者良。
     

 瀉熱 
    （苞木）清脾胃涼心止渴除煩竹葉（專入胃心）。體輕氣薄。味甘而淡。氣寒微毒。據(jù)書皆載涼心緩脾。清痰止渴。
    為治上焦風(fēng)邪煩熱?？饶娲佟I噦吐血。一切中風(fēng)驚癇等癥。（杲曰。除新久風(fēng)邪之煩熱。止喘逆氣勝之上沖。）無非因其輕能解上。辛能散郁。甘能緩脾。涼能入心。寒能療熱故耳。然大要總屬清利之品。合以石膏同治。則能解除胃熱。而不致煩渴不止也。（葉生竹上。故治上焦。仲景治傷寒發(fā)熱大渴。有竹葉石膏湯。乃假其辛寒以散陽明之熱邪也?。┲裆荒?。嫩而有力者良。（心尤妙。） 

 瀉熱 
    （苞木）瀉心熱天竺黃（專入心）。系天竺國之竹。精氣結(jié)成。其粉形如竹節(jié)。味甘氣寒。與竹瀝功用略同。
    皆能逐痰利竅。但此涼心去風(fēng)除熱。為小兒驚癇風(fēng)熱。痰涌失音。較之竹瀝。其性和緩。而無寒滑之患也。（味甘故緩。）今市肆多骨灰葛粉雜入。不可不辨。
     

 瀉熱 
    （喬木）除肝熱瀉腎氣秦皮（專入肝膽腎）。味苦氣寒。色青性澀。功專入肝以除熱。入腎以澀氣。是以因風(fēng)而見濕痹驚癇目障之癥者。則當(dāng)用此苦燥苦降之味以除。因脫而見崩帶腸下痢之癥者。則當(dāng)用此取澀寒氣以固。如仲景白頭翁之用秦皮苦澀之類。（白頭翁黃柏黃連秦皮等分。）老子云。天道貴澀。惟澀故補(bǔ)。服此不惟泄熱止脫。而且益腎有子矣。至治赤眼腫痛。則合黃連等分頻點(diǎn)。并秦皮一味。煎湯以洗甚效。（或加滑石黃連等分。出外臺秘要。）但此氣寒傷胃?？偛灰擞谖柑撋偈持硕?。出西上。皮有白點(diǎn)。漬水碧色。書紙不脫者真。大戟為使。惡吳茱萸。
     

 瀉熱 
    （喬木）解郁熱狂燥疝瘕蠱毒川楝子（專入心包小腸膀胱）。即苦楝子。因出于川。故以川名。又名金鈴子。楝實(shí)者是也。
    味苦氣寒微毒。凡人冬時感冒寒邪。至春而發(fā)則為溫。以致癥見狂燥。并疝瘕。熱被寒束。
    癥見囊腫莖強(qiáng)。掣引作痛。與夫寒熱積聚。（積由五臟所生。聚由六腑所成。）三蟲內(nèi)蝕者。
    俱宜用此調(diào)治。（有蟲耗其津液而渴。須用此根葉加麝以投。）以苦主有泄熱之功。寒有勝熱之義。故能使熱悉除。而毒蠱瘕疝。亦得因其自心下降。由于小便而乃泄矣。但人止知此為除疝之味。（內(nèi)經(jīng)七疝。曰沖、曰、曰癃、曰狐、曰、曰瘕、曰厥）而不知有逐熱解狂之力。以至廢而不治。即其治疝。亦不分其是寒是熱。是偏是平。與夫偏有錯雜多寡之異。
    其痛亦不分其所痛之處。是否自下而上。從上而下。（治病要在辨癥。）惟計古方茴香川楝。
    歷為治疝千古俎豆。詎知疝屬于熱則痛。必見囊腫莖強(qiáng)。其痛亦必從下而上。用以川楝納入以為向?qū)?。則熱可除。（熱疝必用。）如其疝并非熱。其痛自上而下。痛引入腹。且有厥逆吐涎。非用辛溫不能見效。若以川楝同入。則于理不免岐而二矣。（寒疝不宜用。）然古人立方治疝。偏以川楝同投。其意奚似。蓋緣邪有錯雜。則治不得不爾。若以錯雜之邪而概用以辛燥。不更使病相左乎？繡嘗語諸同人。凡人用藥治病。須當(dāng)明其偏平。偏癥偏治。平癥平治。錯雜多寡不一之癥。則即當(dāng)以錯雜不一以治。（括盡治病種類。）昔繡治一族叔字次周陰疝。其癥是偏不平。毫無一癥混雜。乃有附城一醫(yī)。必執(zhí)古方。用以川楝。繡謂病癥不雜。何須用是。然終謂其古方所用川楝?；鼤螣o一語活動。間有指屬反佐。亦無一語申明。以致蒙混不解。（書不盡言。）繡只據(jù)理投服。隨手輒應(yīng)。而不為方所執(zhí)。及閱張璐本經(jīng)逢原。其辨川楝功用。分為陰陽二疝。及有錯雜之邪必用川楝之說。始嘆理道本同。而古人則先于我而獲。繡益信己所治族叔之病。而不敢用川楝者。未始不有理存。而竟所揆而如一也。（理終不易。）否則幾為古方所誤矣。故凡疝因熱邪。及因蠱蟲內(nèi)蝕。宜于川楝。若使脾胃虛寒。癥屬陰疝。則川楝其切忌焉。楝以川產(chǎn)為正。去皮取肉。去核用根。有雌雄二種。雄根色赤。無子。大毒忌火。雌根白子多微毒?？刹?。去青留白。單味酒煎投服。殺蟲治瘧。煎湯洗之?？芍沃行M。即時吐出。茴香為使。
     
瀉熱 
    （灌木）消肝熱治青盲密蒙花（專入肝）。因冬不凋。花開蒙密。故以蒙名。甘而微寒。功專入肝經(jīng)。除熱養(yǎng)營。蓋肝開竅于目。目得血而能視。虛則青盲膚翳。熱則赤腫眵淚。目中赤脈。及小兒痘瘡余毒。
    疳氣攻眼。得此甘能補(bǔ)益。寒能除熱。肝血足而諸癥無不愈矣。然味薄于氣。佐以養(yǎng)血之藥。更有力焉。取蜀中產(chǎn)者良。酒浸一宿。候干蜜拌。蒸曬三次。
     

 瀉熱 
    （山藥）斂內(nèi)郁熱起柿蒂（專入肺胃）。味苦氣平。（時珍謂其苦溫。似非。）雖與丁香同為止呃之味。然一辛熱而一苦平。合用深得寒熱兼濟(jì)之妙。（醫(yī)通本草謂濟(jì)生方治呃逆。專取柿蒂之澀以斂內(nèi)蘊(yùn)之熱。丁香生姜之辛以散外郁之寒。）如系有寒無熱。則丁香在所必用。不得固執(zhí)從治。必當(dāng)佐以柿蒂。有熱無寒。則柿蒂在所必需。不得泥以兼濟(jì)之必雜以丁香。是以古人用藥。有合數(shù)味而見效者。有單用一味而見效者。要使藥與病對。不致悖謬而枉施耳。（竹茹蘆根。則較柿蒂性涼。）柿霜專清肺胃之熱。能治咽喉口舌瘡痛。腸風(fēng)痔漏。然必元?dú)馕措x。始可投服。若虛煩喘嗽切忌。柿干同于柿霜。但力少緩。俱忌蟹。
     

 瀉熱 
    （山果）瀉胃肺熱結(jié)梨（專入肺胃）。成于秋?；ń园住５梦鞣浇饸庵?。味苦微酸。氣寒無毒。功專入肺與胃。凡胸中熱結(jié)熱嗽。痰咳便秘?？駸┭矢珊硗础Ｖ酗L(fēng)因熱反胃不食。（反胃有因熱成。有因寒致。不可不辨。）并湯火傷瘡癰疽目障。丹石熱氣。一切屬于熱成者。惟食梨數(shù)枚。即能轉(zhuǎn)重為輕。消弭于無事。（總錄反胃轉(zhuǎn)食。藥物不下。用大悉尼一個。以丁香十五粒。刺入梨內(nèi)。紙裹煨熟。圣惠方治小兒風(fēng)熱?；桡略飷灢荒苁场Ｓ孟嫒肚衅?。同粳米煮粥以食。時珍曰。按類編云。一士人狀若有疾。厭厭無聊。往謁楊吉老。診之曰。君熱癥已極。氣血消爍。此去三年。當(dāng)以疽死。士人不樂而去。聞茅山有道士。醫(yī)術(shù)通神。而不欲自鳴。乃衣仆衣。詣山拜之。愿執(zhí)薪水之役。道士留置弟子中。久之。以實(shí)白道士。道士診之笑曰。汝便下山。但日日吃好梨一顆。如生梨已盡。則取干者泡湯。食滓飲汁。疾自當(dāng)平。士人如其戒。經(jīng)一歲復(fù)見吉老。見其顏貌腴澤。脈息和平。驚曰。君必遇異人。不然。豈有痊理。士人備告吉老。吉老具衣冠。望茅山設(shè)拜。自咎其學(xué)之未至。此與瑣言之說仿佛。觀夫二條。
    則梨之功。豈小補(bǔ)哉。然惟乳梨鵝梨消梨可食。余梨則亦不能去病也。）然必元?dú)馑貙?shí)。大便素堅。方可與食。（宗曰。梨多食動脾。少則不及病。用梨者當(dāng)斟酌之。惟病酒煩渴人。食之甚佳。終不能卻疾。）若使元?dú)馓撊?。誤啖多致寒中。蓋梨是冷利之物。服之中益寒冷。金瘡乳婦。亦忌投服?？盅煤婺ＸM可概謂能食而不審而別之乎？搗汁熬膏良。姜汁蜜制。清痰止嗽。用萊菔與梨相間收藏。則不爛。
     

 瀉熱 
    （）解心胞胃熱止消渴西瓜（專入心胞胃）。內(nèi)穣。今人遇值三伏天燥。不論男婦大小。朝夕恣食。誠以燥渴之極。
    得此味甘色赤。能引心胞之熱。下入小腸膀胱而出。令其心胸頓冷。煩渴冰消。故書載治太陽（膀胱）陽明（胃）中及熱病大渴等病宜投。（如春溫夏熱等癥。）并有天生白虎湯之譽(yù)。
    惟是稟氣素濃。遇熱消渴。及伏氣發(fā)瘟。得此如湯潑雪。若以脾胃素虛。恣服轉(zhuǎn)渴。朝夕恣食。必待膈滯上涌?；?yàn)a或腫或脹。元陽已削。方為覺誤?；谀耙印Ｐl(wèi)生歌云。瓜桃生冷宜少食。免至秋來成瘧痢。又瓜本寒。曝之寒氣益聚而寒矣！猶之油性本熱。經(jīng)火煎熬。則其性稍革而不熱矣！因述此以為好食瓜者一箴。
     

 瀉熱 
    （金）瀉肝膽積熱除目翳銅青（專入肝膽）。即俗所云銅綠者是也。與空青所產(chǎn)不同。銅青氣稟地陰。英華外見。
    藉醋結(jié)成。故味苦酸澀氣寒。能入肝膽二經(jīng)。按酸入肝而斂。所以能合金瘡止血?？嗪艹L(fēng)熱。所以能去膚赤及鼻息肉。苦能泄結(jié)。所以醋蘸喉中。則吐風(fēng)痰而使血?dú)庑耐唇灾?。為散能療喉痹牙疳。醋調(diào)揩腋下。治胡臭。姜汁調(diào)點(diǎn)爛沿風(fēng)眼。（錦囊用真川連三錢。杏仁八粒。
    去皮生用。生甘草六分。膽礬一分。銅青三分。大元棗一枚。水煎乘熱搽眼。）去疳殺蟲。
    所治皆厥陰之病。（時珍曰。吐痰須觀人之虛實(shí)強(qiáng)弱而察其脈。乃可投之。） 

 瀉熱 
    （石）散上焦積熱軟下焦積塊海石（專入肺腎）。即書所云浮石者是也。其石系水沫結(jié)成。浮于水上。故以浮名。色白體輕。味咸氣寒。（時珍曰。其質(zhì)玲瓏。肺之象也。）蓋既有升上之能。復(fù)有達(dá)下之力。其曰能治上焦痰熱。目翳痘癰者。以其氣浮上達(dá)之謂也。能治諸淋積塊癭瘤者。以其咸潤軟堅之意也。（余琰席上腐談云。肝屬木當(dāng)浮而反沉。肺屬金當(dāng)沉而反浮何也。肝實(shí)而肺虛也。故石入水則沉。而南海有浮水之石。木入水則浮。而南海有沉水之香。虛實(shí)之反如此。）至于實(shí)則宜投。虛則忌服者。以其忌有克削之氣也。味咸者良。煨過水飛用。
     

 瀉熱 
    （石）瀉肝積熱除內(nèi)外目翳空青（專入肝）。感銅精氣而結(jié)。故專入肝明目。蓋人得水氣之清者為肝血。其精英則為膽汁。開竅于目。血者五臟之英。注之為神。膽汁充則目明。減則目昏。銅亦清陽之氣所生。其氣之清者為綠。猶肝血也。其精英為空青之漿。猶膽汁也。其為治目神藥。蓋亦以類相感耳。（出時珍）況人多怒則火起于肝。水虛則火起于腎。故生內(nèi)外翳障。得此甘酸大寒以除積熱及火。兼之以酸則火自斂。兼得金以平木。故治赤腫青盲。其空青所含之漿?？扇↑c(diǎn)眼。殼亦磨翳要藥。書云不怕人間多瞎眼。只愁世上無空青。但空青中水久則干。必須驗(yàn)其中空內(nèi)有青綠如朱者即是。如無綠。青亦可。不必拘泥。（圣濟(jì)錄治黑翳覆瞳。用空青礬石燒各一兩。貝子四枚。研細(xì)日點(diǎn)。） 

 瀉熱 
    （石）清胃熱解肌發(fā)汗石膏（專入胃腑。兼入脾肺）。甘辛而淡。體重而降。其性大寒。功專入胃。清熱解肌。
    發(fā)汗消郁。緣傷寒邪入陽明胃府。內(nèi)郁不解。則必日晡熱蒸。口干舌焦唇燥。堅痛不解。神昏譫語。氣逆驚喘。溺閉渴飲。暨中暑自汗。胃熱發(fā)斑牙痛等癥。皆當(dāng)用此調(diào)治。（成無己曰。
    風(fēng)陽邪也。寒陰邪也。風(fēng)喜傷陽。寒喜傷陰。營衛(wèi)陰陽。為風(fēng)寒所傷。則非輕劑所能獨(dú)散。
    必須輕重之劑同散之。乃得陰陽之邪俱去。營衛(wèi)之氣俱和。是以大青龍湯以石膏為使。石膏乃重劑。而又專達(dá)肌表也。）以辛能發(fā)汗解熱。甘能緩脾益氣。生津止渴。寒能清熱降火故也。按石膏是足陽明府藥。邪在胃府。肺受火制。故必用此辛寒以清肺氣。所以有白虎之名。肺主西方故也。（杲曰。石膏足陽明藥也。故仲景治傷寒陽明癥。身熱目痛?？诟刹幻?。
    以身以前。胃之經(jīng)也。胸前肺之室也。邪在陽明。肺受火制。所以有白虎之名。）但西有肅殺而無生長。如不得已而用。須中病即止。切勿過食以損生氣。（時珍曰。此皆少壯肺胃火盛能食而病者言也。若衰暮及氣虛血虛胃弱者?？址撬?。）況有貌屬熱癥。里屬陰寒而見斑黃狂燥。日晡潮熱。便秘等癥。服之更須斟酌。惟細(xì)就實(shí)明辨。詳求其真可也。（汪昂曰。
    按陰盛格陽。陽盛格陰二癥。至為難辨。蓋陰盛極而格陽于外。外熱而內(nèi)寒。陽盛極而格陰于外。外冷而內(nèi)熱。經(jīng)所謂重陰必陽。重陽必陰。重寒則熱。重?zé)釀t寒也。當(dāng)于小便分之。
    便清者外雖燥熱而中實(shí)寒。便赤者外雖厥冷而內(nèi)實(shí)熱也。再看口中之燥潤。及舌胎之淺深。胎黃黑者為熱。宜白虎湯。亦有胎黑屬寒者。舌無芒刺。口有津液。急宜溫之。誤投寒劑則殆矣！又按熱在胃。熱癥見斑疹。然必色赤如錦紋者為斑。隱隱見紅點(diǎn)者為疹。斑重而疹輕。斑疹亦有陰陽。陽癥宜石膏。又有內(nèi)傷陰癥見斑疹者。微紅而稀少。此胃氣極虛。逼其無根之火游行于外。當(dāng)補(bǔ)益氣血。使中有主。則氣不外游。血不外散。若作熱治。生死反掌。
    醫(yī)者宜審。）取瑩白者良。（亦名寒水石。非鹽精滲入土中結(jié)成之寒水石也。）研細(xì)?；蚋什菟w。或火。各隨本方用。雞子為使。忌豆鐵。
 
瀉熱 
    （石）除腎血分實(shí)熱青鹽（專入腎。兼入心）。即名戎鹽。稟至陰之氣凝結(jié)而成。不經(jīng)煎煉。生于涯之陰。
    其味咸。氣寒無毒。能入少陰腎臟以治血分實(shí)熱。故凡病因腎起而見小便不通。胃中瘀赤澀昏。
    及吐血溺血。齒舌出血。牙齦熱痛。暨蠱毒邪氣固結(jié)不解者。宜以此味投治。（普濟(jì)方治風(fēng)眼爛弦。用戎鹽化水點(diǎn)之。仲景《金匱方》治小便不通。用戎鹽彈丸大一枚。茯苓半斤。白術(shù)二兩。水煎服之。）俾腎補(bǔ)而熱除。咸入而堅軟。經(jīng)曰。熱淫于內(nèi)。治以咸寒。正此謂耳。出西羌。不假煎。方棱明潤色青者良。
     

 瀉熱 
    （石）補(bǔ)心潤腎軟堅除熱鹽（專入心腎）。之品類甚多。有生海、（江淮南北）生池、（山西解州）生井、（四川云南）生土、（戎鹽）生階、（光明鹽）生石、（石鹽）生樹、（水鹽）生草（蓬鹽）之各異。然寒氣味則一。鹽味咸氣寒。加以皂角末同煎。則味又兼微辛。五味惟咸潤下。故凡大小便閉者。得此則通。
    五味惟咸走血。故凡血熱血痛者。得此則入。五味惟咸入骨。故補(bǔ)腎藥。必當(dāng)鹽湯送下。而諸骨筋痛。借此則堅。（骨消筋緩。皆因濕熱所致。經(jīng)曰。熱淫于內(nèi)。治以咸寒。譬如生肉易潰。得鹽性寒咸則能堅久不壞。時珍曰。腎主骨。咸入骨也。）五味惟咸潤燥。而辛又能泄肺。故凡痰飲喘逆。得此則降。（時珍曰。吐藥用之者。咸引水聚也。能取豆腐。與此同義。）五味惟咸軟堅。故凡結(jié)核積聚。得此則消。五味惟咸補(bǔ)心。故凡病因心起而見喜笑不休。則當(dāng)用此沸飲遏止。（用鹽赤而飲。亦水制火之意。）至于癰腫惡毒。眼目暴赤。酒醉顛狂。湯火急迫。凡其因熱而起者。無不借此以寒勝熱。（主意）而使諸癥其悉平矣！但咸雖能走血。多食則血即凝。咸雖下趨。過咸則反水上吐。所以霍亂臭毒頭疼腹痛等癥。則可引涎上膈而吐之也。水腫如何忌食?？制湟运庖?。橫生逆生。如何用鹽即便縮入正產(chǎn)。（千金方用鹽摩產(chǎn)婦腹。并涂兒足底。仍急爪搔之。）以其力有上舒之意也。水蛭蚯蚓及蠱。如何得此即化。以其寓有以水濟(jì)火之意也。（孫真人治喉中生肉。用綿裹筋頭。拄鹽揩之。日五六度。圣惠方治帝鐘喉風(fēng)。垂長半寸。食鹽頻點(diǎn)之。即消。）多食如何口渴。以其滲去胃中津液也。
     

 瀉熱 
    （石）消臟腑熱邪固結(jié)樸硝（專入腸胃。兼入腎）。即皮硝。生于鹵地。刮取。初次煎成為樸。由樸再煎為芒。
    其性最陰。善于消物。故以硝名。其味苦而且辛。凡五金八石。用此俱能消除。況人臟腑積聚乎！然必?zé)嵝吧罟?。閉結(jié)不解。用以苦咸以為削伐。則藥與病符。自不見礙。（時珍曰。硝稟太陰之精。水之子也。氣寒味寒。走血而潤下。蕩滌三焦腸胃實(shí)熱陽強(qiáng)之病。乃折治火邪藥也。好古曰。硝利小便而墮胎。然傷寒妊娠可下者。用此兼大黃引之。直入大腹?jié)櫾飯詾a熱。而母子俱安。經(jīng)云。有故無殞。亦無殞也。此之謂歟。以在下言之。則便溺俱陰。以前后言之。則前氣后血。以腎言之?？傊鞔笮”汶y。溺澀閉結(jié)。俱為水少火盛。成無己曰。
    熱淫于內(nèi)。治以咸寒。佐之以苦。故用芒硝大黃相須為用也。汪昂曰。豐城尉家有貓。子死腹中。啼叫欲絕。醫(yī)以硝灌之。死子即下。后有一牛。亦用此法得活。）如仲景大陷胸湯大承氣湯調(diào)胃承氣湯之類。雖其用有大黃。可以除熱。然亦不得不假軟堅之藥耳。若使病非實(shí)熱。及或熱結(jié)不堅。妄用承氣樸硝等以為消削。其不傷人性命幾希。（唐時臘日。賜群臣紫雪紅雪碧雪。皆用此硝煉成者。通治積熱諸病。有神效。貴在用者的中爾。）但樸硝初煎性急。芒硝久煎差緩耳。大黃為使。
     

 瀉熱 
    （石）瀉腸胃實(shí)熱玄明粉（專入腸胃）。系芒硝再煎而成。其色瑩白。辛甘而冷。功用等于芒硝。皆有軟堅推陳致新之力。（陳不除則瀉痢不止。用宜同大黃推蕩。正書所云通因通用之意。若熱閉不解。
    亦當(dāng)用此下奪。）然過多遍。其性稍緩。不似芒硝。其力迅銳。服之恐有傷血之虞耳?。ㄍ鹾霉旁?。玄明粉治陰毒一切。非伏陽在內(nèi)不可用。若用治真陰毒。殺人甚速。時珍曰。神農(nóng)本草言樸硝煉餌。服之輕身神仙。蓋方士竄入之言。后人因此制為玄明粉。煉多遍。佐以甘草。去其咸寒之毒。遇有三焦腸胃實(shí)熱積滯。少年氣壯者。量與服之。亦有速效。若脾胃虛冷及陰虛火動者。服之是速其咎矣。）若佐甘草同投。則膈上熱痰。胃中實(shí)熱。腸中宿熱。又克見其治矣。兼洗眼目消腫。（繡族兄式和用玄明粉搽眼。初覺一二次甚明。召繡同搽。繡揣眼病非熱不得用。是因未允。越后族兄屢擦屢壞。始信余言不謬。）忌苦參。
     

 瀉熱 
    （石）解火熱利水道寒水石（專入胃腎）。又名凝水石。又名白水石。生于鹵地。因鹽精滲入土中。年久結(jié)聚。清瑩有棱而成也。味辛而咸。氣寒無毒。書載能治時行大熱口渴水腫。蓋以性稟純陰故也。經(jīng)曰。熱淫于內(nèi)。治以咸寒。又曰。小熱之氣。涼以和之。大熱之氣。寒以收之。服此治熱利水。適相宜耳。（永類方男女轉(zhuǎn)脬不得小便。寒水石二兩?；粌??？右缓?。水煎即利。易簡方湯火傷。用寒水石燒研敷。經(jīng)驗(yàn)方小兒丹毒皮膚熱赤。用寒水石半兩。白土一分。
    為末。醋調(diào)涂。）然此止可暫治有余之邪。及敷湯火水傷。若虛人熱浮。其切忌焉。瑩白含之即化者真。否即是偽。但真者絕少。
     

 瀉熱 
    （天水）解熱消燥雪水（專入胃）。氣稟太陰。水極似土。雖于冬時置而不問。然值傷寒陽毒。瘟疫時毒。
    丹毒內(nèi)熾。并盛夏暑熱內(nèi)淫。而見燥熱殆甚者。并可用此調(diào)治。（宗曰。臘雪水大寒之水也。
    故治以上諸病。）且能以解燒酒諸毒。是以書載凡治熱癥?？捎脡K置于兩乳之間。且云宋徽宗因食冰過甚致病。醫(yī)士楊介仍以冰煎諸藥以治其源。深得用冰義耳。因知病因冰起。還以冰解之也。
     

 瀉熱 
    井清上膈熱痰孩兒茶（專入心肺）。味苦微澀。性涼無毒。功專清上膈熱?；瞪颉Ｊ諠駴鲅?。
    凡一切口瘡喉痹。時行瘟瘴。煩燥口渴。并一切吐血衄血便血尿血血痢。及婦人崩淋經(jīng)血不止。
    陰疳痔腫者。服之立能見效。出南番。是細(xì)茶末入竹筒。理土中。日久取出。搗汁熬成。塊小潤澤者上。大而枯者次之。真?zhèn)文?。氣質(zhì)莫考。用宜慎之。
     

 瀉熱 
    （獸）涼心平肝熊膽（專入心肝。兼入脾大腸）。味苦性寒無毒。功專涼心平肝。惟其涼心。所以能治心痛疰忤熱邪等癥。惟其平肝。所以能治目赤翳障。惡瘡痔漏等癥。且能入脾而治黃膽濕邪。入大腸而治久痢疳濕熱。并治小兒風(fēng)痰壅塞。發(fā)作驚癇。要皆除熱涼血。而病自愈耳。凡此只可作丸。勿煎湯。通明者佳。（但以米粒之多點(diǎn)水出。運(yùn)轉(zhuǎn)如飛者良。）性善辟塵。撲塵水上。投膽少許。則塵豁然而開。又取少許。研滴水中。掛如線，直至水底不散者真。
     
瀉熱 
    （無鱗魚）鱧魚肉補(bǔ)脾利水鱧魚膽瀉心脾熱治喉痹鱧魚膽（專入心脾）。即屬烏鱧。又名七星魚者是也。其物伏土勝水。味甘性寒無毒。
    凡人身患十種水氣。垂死?？捎萌馀c冬瓜蔥白以治。且煮湯浴兒?？梢韵《?。（楊拱醫(yī)方摘要曰。
    除夕黃昏時。用大烏魚一尾。小者二三尾。煮湯浴兒遍身。七竅俱到。不可嫌腥。以清水洗去也。若不信。但留一手一足不洗。遇出痘時。則未洗處偏多也。此乃異人所傳。不可輕易。）膽味書雖載甘。（日華曰。諸魚膽苦。惟此膽甘可食。為異也。臘月收取。）然嘗之終苦。凡喉痹將死者。點(diǎn)入即愈。病深者水調(diào)灌之亦可。
     

 瀉熱 
    （蚌蛤）入肝除熱磨翳石決明（專入肝）。一名千里光。得水中陰氣以生。其形如蚌而扁。味咸氣寒無毒。入足厥陰肝經(jīng)除熱。為磨翳消障之品。緣熱熾則風(fēng)必生。風(fēng)生則血被風(fēng)阻而障以起。久而固結(jié)不解。
    非不用此咸寒軟堅逐瘀清熱祛風(fēng)。則熱何能祛乎？故本事真珠母丸與龍齒同用。皆取清散肝經(jīng)積熱也。但此須與養(yǎng)血藥同入。方能取效。且此氣味咸平。入服消伐過當(dāng)。不無寒中之弊耳。亦治骨蒸勞熱五淋。（汪昂曰。能清肝肺故也。）研細(xì)水飛點(diǎn)目。能消外瘴。痘后眼翳。
    可同谷精草等分細(xì)研。豬肝蘸食即退。七孔九孔者良。鹽水煮。面裹煨熟。為末水飛。惡旋復(fù)。
     

 瀉熱 
    （蚌蛤）除心肝熱邪及脾腎濕熱珍珠（專入心肝。兼入脾胃）。即蚌所生之珠也。珠稟太陰精氣而成。故中秋無月。則蚌即無珠也。此藥馮楚瞻辨論最詳。謂其功用多入陰經(jīng)。其色光明。其體堅硬。大小無定。要以新完未經(jīng)鉆綴者為尚。味甘微咸。氣寒無毒。入手少陰心經(jīng)足厥陰肝經(jīng)。蓋心虛有熱。則神氣浮游。肝虛有熱。則目生翳障。（目為肝竅。）除二經(jīng)之熱。故能鎮(zhèn)心明目也。耳聾本屬腎虛有熱。（耳為腎竅。）甘寒所以主之。逆臚者臚脹也。胸腹氣逆脹滿。以及手足皮膚皆腫也。
    經(jīng)曰。諸濕腫滿。皆屬脾土。諸滿脹大。皆屬于熱。此脾虛有熱。兼有積滯所致。珍珠味甘。既能益脾。寒能除熱。體堅復(fù)能磨積消滯。故亦主之。珠藏于澤。則川自媚。況涂于面。
    寧不令人潤澤顏色乎？至于疔毒癰腫。長肉生肌。尤臻奇效。但體最堅硬。研如飛面。方堪服食。否則傷人臟腑。外摻肌肉作疼。蚌蛤無陰陽牝牡。故珠專一于陰精也。
     

 瀉熱 
    （人）入解胃腑熱毒金汁（專入胃）。系取糞入鐔。埋于土內(nèi)。三年取出?，撉迦缢呤嵌Ｎ犊鄽夂?。置于土中。時久得其土氣最濃。故能入胃。大解熱毒。凡濕熱時行。毒勢沖迫。勢危莫制者。用此灌之。下咽稍減。以其氣味相投。故能直入其巢而破其毒耳。（的解）即初生小兒周時內(nèi)毒氣方張。用此服一二分。既能化毒。且能免后痘疹。此最靈驗(yàn)。但稟體氣寒。體瘦色白者。不可誤用?？制浞磰Z天真耳。不可不審。灌花用此最良。
     

 瀉熱 
    （人）滌腎熱秋石（專入腎）。本于人溺。因秋露水?dāng)嚦螘窀晒稳《伞９拭锸?。味咸氣溫。?jù)書載能滋陰潤臟。退蒸軟堅。治癆止嗽。通溺利便。澀精固氣。且云經(jīng)火煉。去其咸寒。轉(zhuǎn)為溫補(bǔ)。溫而不燥。潤而不滯。清不損元。降不敗胃。為滋陰降火之圣藥。（為精火兩衰而用。）然繡竊謂補(bǔ)處少而清處多。溫處少而寒處多。（溫止由于火。而非溺中濁氣。具有溫補(bǔ)之性也。）虛勞火重。服此似不甚礙。（以其具有清火之性耳。）間有微功。亦非補(bǔ)中正劑。（補(bǔ)中惟參耆。補(bǔ)火惟附桂。滋水惟地茱。乃補(bǔ)中正劑耳。）若使氣薄?；鹚ニ?。縱經(jīng)煉。終不免有虛虛之禍矣！（大黃縱經(jīng)煉。亦不能以補(bǔ)命門之火。以其氣質(zhì)本寒故也。）法于秋時取童便。每缸用石膏七錢。桑攪澄。傾去清液。如此二三次。乃入秋露水?dāng)嚦?。如此?shù)次。
    穢凈咸減。以重紙鋪上。曬干。刮去在下重濁。取輕清為秋石。再研入罐。鐵盞蓋定。鹽泥固濟(jì)。升打。升起盞上者名秋水。味淡而香。乃秋石之精英也。
     

 瀉火 
    趙養(yǎng)葵曰。真火者。立命之本。為十二經(jīng)之主。腎無此。則不能以作強(qiáng)。而伎巧不出矣。
    膀胱無此。則三焦之氣不化。而水道不行矣。脾胃無此。則不能腐水谷。而五味不出矣。肝膽無此。則將軍無決斷。而謀慮不出矣。大小腸無此。則變化不行。而二便閉矣。心無此。則神明昏而萬事不應(yīng)知。治病者。的宜以命門真火為君主。而加意以火之一字。觀此則火不宜瀉也明矣。而丹溪又言。氣有余便是火。使火而果有余。則火亦能為害。烏在而不瀉乎？惟是火之所發(fā)。本有其基。藥之所主。自有其治。氣味不明。則治罔不差。如大黃是瀉脾火之藥。故便閉硬痛。其必用焉。石膏茅根。是瀉脾胃之藥?？诳试餆?。其必用焉。黃芩生地。
    是瀉肺火之藥。膈熱血燥。效各呈焉?；鹗t痰與氣交窒。是有宜于栝蔞花粉?；鹗t水與氣必阻。是有宜于桑白皮?；鹗t骨必蒸。是有宜于地骨皮?；鹗t三焦之熱皆并。是有宜于梔子。火盛則肺化源不清。是有宜于天冬麥冬?；鹗t必狂越躁亂。是有宜于羚羊角?；鹗t氣必逆而嗽。是有宜于枇杷葉?；鹗t必挾胃火氣上呃。是有宜于竹茹。此非同為瀉肺之藥乎。黃連犀角。是瀉心火之藥也。燥熱濕蒸。時疫斑黃。治各著焉。火盛則小腸必燥。
    是有宜于木通燈草?；鹗t喉必痹而痛。是有宜于山豆根?；鹗t目必翳而障。是有宜于熊膽?；鹗t心必?zé)┰锇?。是有宜于梔子?；鹗t口必渴而煩。是有宜于竹葉。火盛則肺失其養(yǎng)。是有宜于麥門冬?；鹗t血必妄沸。是有宜于童便生地?；鹗t憂郁時懷。是有宜于萱草。此非同為瀉心之藥乎？至于青黛膽草。號為瀉肝之火。然必果有實(shí)熱實(shí)火者方宜。若止因火而見抽掣。則鉤藤有難廢矣。因火而見目障。則熊膽其莫除矣。因火而見骨蒸。則青蒿草其必須矣。因火而見驚癇骨痛。則羚羊角其必用矣。因火而見口舌諸瘡。則人中白其必進(jìn)矣。因火而見時疾斑毒喉痹。則大青其亟尚矣。因火而見寒熱往來。則黃芩其必用矣。此非同為瀉肝之用乎？而膽火之必用以膽草大青青黛者可思。若在腎火。癥見骨蒸勞熱。不得不用黃柏。癥見咽痛不止。不得不用玄參。癥見楊梅惡毒。不得不用胡連。癥見頭目不清。痰涎不消。不得不用茶茗。癥見火留骨筋。不得不用青蒿草。癥見無汗骨蒸。不得不用地骨皮。此非同為瀉腎藥乎？而膀胱火起之必用以人中白童便。及三焦火起之必用以青蒿草梔子者。又自可驗(yàn)。諸火之瀉。當(dāng)分臟腑如此。但用而罔顧其病癥之符臟氣之合。則其為禍最速?？刹簧钏级L慮乎？ 

 瀉火 
    （山草）清上中二焦火熱與濕黃芩（專入心脾肺。兼入肝大腸膀胱）。書載味苦入心。又載入肺瀉火。入脾除濕。入大腸以治腸腹痛。（痢為腸。凡痢有寒有熱。痢屬于熱。則其形氣堅強(qiáng)。脈必滑實(shí)有力。身則畏熱喜冷。不欲衣被?？蕜t恣好冷水。愈涼愈快。隨飲隨消。小便熱赤澀痛不堪。下痢純紅。
    痛則便硬拒按。并或頭疼身熱。筋骨酸痛。此其癥之實(shí)者也。痢屬于寒。則其形體薄弱。顏色清白。脈雖緊數(shù)。而無力無神。脈即真弦。而中虛似實(shí)。血則微紅不鮮。及或雜有紫紅紫白屋漏水形。所下之物?；驕\黃色淡。不甚臭穢。痛則不實(shí)不堅?；蛳踩喟??；蛳才佟?br>    或胸腹如饑而不欲食?；蛭鸽渥鲊I而多吞酸。或數(shù)至圊欲出不出。或口雖渴而不欲飲冷。飲冷而不欲咽。此其癥之虛者也。）入小腸膀胱以治淋閉。且治中焦實(shí)火。及邪在少陽膽經(jīng)。
    得此以為清理。一藥而上下表里皆治。其功力之泛涉。殆有難為專主者耳。不知內(nèi)火沖激。
    外邪傳入。皆能恣害。上如胸膈咽喉。下如肚腹二便。中如表里之所。陰陽之界。無不病癥悉形。以故腹痛腸。（?。┖疅嵬鶃怼＃ǒ懀S膽淋閉。胸高氣喘。癰疽瘡瘍。火嗽喉腥。
    經(jīng)閉胎漏?？诳式蚩?。一皆濕之所淫。熱之所侵?；鹬鶆佟＃ㄌ岢鰸駸崤c火。為諸病之要。）黃芩味苦性寒?？荻笳咻p飄上升以清肺。肺清則痰自理矣。（汪昂曰。痰因火動。當(dāng)先降火。）實(shí)而細(xì)者沉重下降以利便。便利則腸自去。酒炒則膈熱可除。而肝膽火熄。生用則實(shí)熱堪投。而腹痛斯愈。（時珍曰。仲景治少陽癥小柴胡湯。太陽少陽合病下痢黃芩湯。
    少陽癥下后心下滿而不痛瀉心湯并用之。蓋黃芩味苦氣寒。色黃而綠。瀉心火而除脾濕。俾金不受胃火上刑。故能救肺。少陽之癥。雖曰病在半表半里。為胸脅痞滿。實(shí)兼心肺上焦之邪。心煩喜嘔。默默不欲飲食。又兼脾胃中焦之癥。故用黃芩以治手足少陽相火。黃芩亦少陽本經(jīng)藥也。楊士瀛直指方云。柴胡退熱。不及黃芩。蓋亦不知柴胡之退熱。乃苦以發(fā)之。
    散火之標(biāo)也。黃芩之退熱。乃寒能勝熱。折火之本也。）且得白術(shù)砂仁以安胎。得濃樸黃連以除腹痛。得芍藥以治痢。得柴胡以治寒熱往來。此雖合上與下。表里皆治。而究止為上中二焦瀉火除熱與濕之味矣。（東垣治肺熱。身如火燎。煩燥引飲而晝盛者。宜一味黃芩湯以瀉肺經(jīng)氣分之火。方用黃芩一兩。）但肺虛腹痛屬寒者切忌。（時珍曰。肺虛不宜者。苦寒傷脾胃。損其母也。）黃明者良。中虛者為枯芩。即片芩。內(nèi)實(shí)者名條芩。即子芩。上行酒炒。瀉肝膽火。豬膽汁炒。山藥龍骨為使。畏丹皮丹砂。
 
 瀉火 
    （山草）大瀉心火實(shí)熱黃連（專入心。兼入腸胃脾）。大苦大寒。據(jù)書所載治功。備極表著。且以別錄中有濃腸胃一語。互為傳播。以至于今。謬尤莫辟。貽害無窮。詎知黃連止屬瀉心之品。除濕之味。（好古曰。黃連苦燥。苦入心。火就燥。瀉心者。其實(shí)瀉脾也。實(shí)則瀉其子也。）即云腸能止?？诟赡艹ＦM腹痛能消。癰疽瘡瘍能愈。肝虛能鎮(zhèn)。與夫婦人陰蝕。小兒疳積。并火眼赤痛。吐血衄血諸毒等癥。無不由此調(diào)治。亦何莫不因濕熱火退而言。豈于濕除火退之外。
    尚有治效之著哉?。ㄔ卦弧｜S連其用有六。瀉心臟火。一也。去中焦?jié)駸?。二也。諸瘡必用。三也。去風(fēng)濕。四也。赤眼暴發(fā)。五也。止中部見血。六也。朱震亨曰。下痢胃口熱噤口者。用黃連人參煎湯。終日呷之。如吐。再強(qiáng)飲。但得一呷下咽便好。劉完素曰。古方以黃連為治痢之最。蓋治痢惟宜辛苦寒藥。辛能發(fā)散。開通郁結(jié)?？嗄茉餄瘛：軇贌?。使氣宣平而已。諸苦寒藥多泄。惟黃連黃柏性冷而燥。能降火去濕而能瀉痢。故治痢以之為君。
    杲曰。凡眼暴發(fā)赤腫痛不可忍者。宜黃連當(dāng)歸以酒浸煎之。宿食不消。心下痞滿者。須用黃連枳實(shí)。）況此性稟純陰。在人腸胃素濃。挾有燥濕火熱。服之過多。尚有偏性為害。而致胃陽頓絕。生氣澌滅。（宗曰。今人多用黃連治痢。蓋執(zhí)以苦燥之義。下俚但見腸虛滲泄。微似有血。便即用之。又罔顧寒熱多少。惟欲盡劑。由是多致危困。時珍曰。黃連大苦大寒之藥。用之降火燥濕。中病即當(dāng)止。豈可久服。使肅殺之令常行。而伐其生發(fā)沖和之氣乎！秦觀與喬希圣論黃連書云。聞公以眼疾餌黃連至十?dāng)?shù)兩。猶不已。殆不可也。醫(yī)經(jīng)有久服黃連苦參反熱之說。此雖大寒。其味至苦。入胃則先歸于心。久而不已。心火偏勝則熱。乃其理也。）矧有脾陽素弱。因此一言流播。而可恃為常服者乎？今人一見火熾。不論是寒是熱。是虛是實(shí)。輒以取投。以致偏勝貽患。暗受夭折。殊堪嘆惜。（時珍曰。黃連治目及痢為要藥。古方治痢。香連丸用黃連木香。姜連散用干姜黃連。變通散用黃連茱萸。姜黃散用黃連生姜。治消渴用酒蒸黃連。治伏暑用酒煮黃連。治下血用黃連大蒜。治肝火用黃連茱萸。治口瘡用黃連細(xì)辛。皆是一冷一熱。一陰一陽。寒熱互用之意。而無偏勝之害。汪昂曰。黃連瀉心火。佐以龍膽瀉肝膽火。白芍瀉脾火。石膏瀉胃火。知母瀉腎火。黃柏瀉膀胱火。木通瀉小腸火。黃芩瀉肺火。梔子佐之。瀉大腸火。黃連佐之。柴胡瀉肝膽火。黃連佐之。瀉三焦火。黃芩佐之。繡按柴胡瀉火。止就肝膽邪郁而言。若內(nèi)實(shí)火用此。愈增其害矣。
    不可不知。）出四川。瘦小狀類鷹爪。連爪連珠者良。姜汁炒。（心火生用。虛火醋炒用。膽火豬膽汁炒。上焦火酒炒。中焦火姜汁炒。下焦火鹽水炒。或童便炒。食積火黃土炒。濕熱在氣分吳茱萸湯炒。在血分干漆水炒。眼赤人乳炒。）黃芩龍骨為使。惡菊花玄參僵蠶白蘚皮。畏款冬花牛膝。忌豬肉。（亦有不忌者。如臟連丸黃連豬肚丸之類。） 

 瀉火 
    （山草）大瀉臟腑骨髓淫火熱邪胡黃連（專入臟腑骨髓）。出于波斯國。近時秦隴南海亦有。氣味功用。亦同黃連。因以連名。但此性專達(dá)下。大伐臟腑骨髓淫火熱邪。凡骨髓勞熱。五心煩熱。三消五痔。溫瘧瀉痢惡毒等癥。皆得以治。（經(jīng)曰。心移熱于肺為膈消。是渴而多飲。上消肺熱癥也。又曰。二陽結(jié)而為消。是多食善饑。中消胃熱癥也。渴而小便數(shù)有膏。為下消腎熱癥也。又按經(jīng)言痔因飽食。經(jīng)脈橫解。腸為痔。又言督脈生病痔漏。又按書言痔有牝痔牡痔脈痔腸痔血痔之分。皆濕熱下流傷于血分。無所施泄。則逼肛門而為痔腫。）故同豬胰。以療楊梅惡瘡。且同干姜。以治小兒果積。同雞肝以治小兒疳眼。同烏梅以治小兒血痢。同甘草豬胰以治霉瘡。
    又治婦人胎蒸。較之黃連治功同而稍異耳。但小兒腎臟不足。脾胃虛寒者。其切忌焉。心黑外黃。折之塵出如煙者真。畏惡同黃連。
     

 瀉火 
    （山草）治肺久伏熱邪以清化知母（專入肺。兼入腎）。辛苦微滑。能佐黃柏以治膀胱熱邪。緣人水腫癃閉。本有屬血屬氣之分。肺伏熱邪。不能生水。膀胱絕其化源。便秘而渴。此當(dāng)清肺以利水者也。熱結(jié)膀胱。
    真陰干涸。陽無以化。便秘不渴。此當(dāng)清膀胱以導(dǎo)濕者也。黃柏氣味純寒。雖能下行以除膀胱濕熱。但肺金不肅。則化源無滋。又安能上達(dá)于肺而得氣分俱肅乎？知母味辛而苦。沉中有浮。降中有升。既能下佐黃柏以泄腎水。復(fù)能上行以潤心肺。（汪昂曰。黃柏入二經(jīng)血分。故二藥必相須而行。）俾氣清肺肅。而濕熱得解。是以昔人有云。黃柏?zé)o知母。猶水母之無蝦。誠以見其金水同源。子母一義。不可或離之義。（震亨曰。小便不通。有熱有濕有氣結(jié)于下。宜清宜燥宜升。又有隔二隔三之治。如肺不燥但膀胱熱。宜瀉膀胱。此正治。如因肺熱不能生水。則清肺。此隔二之治。如因脾濕不運(yùn)而津不上升。故肺不能生水。則燥胃健脾。此隔三之治。瀉膀胱黃柏知母之類。清肺車前茯苓之類。燥脾二術(shù)之類。）故書皆言用此在上則能清肺止渴。卻頭痛。潤心肺。解虛煩喘嗽。吐血衄血。去喉中腥臭。在中則能退胃火。平消癉。在下則能利小水。潤大腸。去膀胱肝腎濕熱。腰腳腫痛。并治癆瘵內(nèi)熱。陰火熱淋崩渴等癥。若謂力能補(bǔ)陰。則大謬矣。（補(bǔ)陰惟地黃為首。）景岳謂此性最沉寒。本無生氣。用以清火則可。（的解）用以補(bǔ)陰。則何補(bǔ)之有。第其陰柔巽順。似乎有德。
    猶之小人在朝。國家元?dú)馐芷鋭兿鳌６嘘幰贫X者。是不可不見之真而辨之早也。讀此可為妄用知母黃柏一箴。得酒良。上行酒浸。下行鹽水拌。忌鐵。
     

 瀉火 
    （隰草）大瀉肝經(jīng)郁火青黛（專入肝）。系藍(lán)靛浮沫。攪澄。掠出取干而成。味咸性寒。色青。大瀉肝經(jīng)實(shí)火。
    及散肝經(jīng)火郁。（衍義曰。一婦患臍腹二陰。遍生濕瘡。熱癢而痛。出黃汗。二便澀。用鰻鱺松脂黃丹之類涂之。熱痛愈甚。其婦嗜酒。喜食魚蝦發(fā)風(fēng)之物。乃用馬齒莧四兩。研爛。入青黛一兩。和涂。熱痛皆去。仍服八正散而愈。此中下焦蓄蘊(yùn)風(fēng)熱毒瓦斯。若不出。當(dāng)作腸風(fēng)內(nèi)痔。婦不能禁酒物。果仍發(fā)痔。）故凡小兒風(fēng)熱驚癇。疳毒丹熱癰瘡。蛇犬等毒。金瘡血出。噎膈蟲食。并天行頭痛。瘟疫熱毒發(fā)斑。吐血咯血痢血等癥?；驊?yīng)作丸為衣?；蛴脼槟└蓾B?；蛲{(diào)敷?；蛉霚??；蜃黠炞油吨?。（如圣餅子治咯血。用青黛同杏仁研置柿餅中煨食。）皆取苦寒之性。以散風(fēng)郁燥結(jié)之義。即云功與藍(lán)等。而止血拔毒之功。與治膈化蠱之力。似較藍(lán)而更勝也。和溺白冰片。吹口疳最妙。取嬌碧者。水飛凈鍛石用。藍(lán)靛兼有鍛石。敷瘡殺蟲最奇。蠱屬下膈。非此不除。藍(lán)葉與莖。即名大青。大瀉肝膽實(shí)火。以祛心胃熱毒。故于時疾陽毒發(fā)斑喉痹等癥最利。（斑由里實(shí)表虛而得。故斑得以透肌。斑如疹子者其熱輕。斑如錦紋者其熱重。斑如紫黑者其熱重而胃爛也。古治赤斑煩疼。有犀角大青湯。）藍(lán)子止能解毒除疳。故于鬼疫蠱毒之癥最妙。
 
瀉火 
    （山草）大瀉肝膽實(shí)火兼除腎經(jīng)濕熱龍膽草（專入肝膽。兼入膀胱腎）。大苦大寒。性稟純陰。大瀉肝膽火邪。（時珍曰。相火寄在肝膽。有瀉無補(bǔ)。故龍膽之益肝膽之氣。正以其能瀉肝膽之邪熱也。）兼入膀胱腎經(jīng)。除下焦?jié)駸?。與防己功用相同。故書載治骨間寒熱。驚癇蠱膈。天行瘟疫。熱利疸黃。寒濕腳氣。（香港腳因足傷于寒濕而成。但腫而痛者為濕香港腳。宜清熱利濕搜風(fēng)。拘攣枯細(xì)。痛而不腫者名干香港腳。宜養(yǎng)血潤燥。）咽喉風(fēng)痹。并酒炒。同柴胡則治赤睛肉。（汪昂曰。目疾初起。宜發(fā)散。忌用涼藥。）但此苦寒至極。馮兆張云其等于嚴(yán)冬。黯淡慘肅。萬草凋殘?？嗪?biāo)。宜暫而不宜久。如圣世不廢刑罰。所以佐德意之無窮。茍非氣壯實(shí)熱者。率爾輕投。其敗也必矣！甘草水浸。暴用。小豆貫眾為使。惡地黃。
     

 瀉火 
    （山草）制腎浮游之火攻于咽喉玄參（專入腎）?？嘞涛⒑Ｉ谌肽I。書雖載能壯水。以制浮游無根之火。攻于咽喉。
    （腎脈貫肝膈。入肺中。循喉嚨。系舌本。凡腎水虛損。相火上炎者。多有喉痹咽腫咳嗽吐血等癥。）謂其腎水受傷。真陰失守。孤陽無根。發(fā)為火病。得此色黑性潤。微寒以為節(jié)制。則陽得陰歸。而咽喉不致腫痛而莫已也。然此只可暫治。以熄其火。非若地黃性稟純陰。力能溫腎壯水。以制陽光。即書有言服此玄參?？梢砸婢髂?。消痰除嗽。及治一切骨蒸傳尸發(fā)斑。（發(fā)斑有陰有陽。此止就陽毒言耳。）懊煩渴。瘰癰疽等癥。皆是從其浮游火熄起見而言。病無不治。非真真陰虧損。必借此以為之壯。（玄參其性微寒。故止可以折火。不能以滋陰。）若使病非火起。則服此寒滑之味。不更使病轉(zhuǎn)劇乎！是以書載脾虛泄瀉。服此黑參。為大忌耳。蒸過焙用。勿犯鐵器。惡黃山茱姜棗。反藜蘆。
     

 瀉火 
    （毒草）瀉火清熱解毒散血消痰射干（專入心脾肝）。形如烏羽烏扇。又以烏羽烏扇為名。辛苦微寒。書載瀉火解毒。
    散血消痰。然究毒之所胎。血之所聚。痰之所積。又皆因火結(jié)聚而成。（歸到火處為重。）射干苦能降火。寒能勝熱。兼因味辛上散。俾火降熱除。而血與痰與毒。與不因之而平矣。是以喉痹咽痛。結(jié)核疝瘕。便毒瘧母等癥。因于老血結(jié)于心脾。痰涎積于太陰厥陰者。（肺脾肝。）無不可以調(diào)治。如金匱之治咳氣之用射干麻黃。治瘧母鱉甲煎丸用烏扇燒過。千金之治喉痹用烏扇膏。（擂汁醋和噙之。）治便毒之用射干同生姜煎服。皆取性主善降。功多于上。服則必瀉之意。若脾胃虛寒。切忌。泔浸煮熟。炒用。
     

 瀉火 
    （蔓草）消肺火以為化源之自天門冬（專入肺）。甘苦大寒。據(jù)書載瀉肺火及兼補(bǔ)腎。然究止屬苦寒。安能滋腎而補(bǔ)水乎？（的解）所云能補(bǔ)水者。以肺本清虛。涼則氣寧而不擾。熱則氣行而不生。且肺為腎母。肺金失養(yǎng)。則腎亦燥而不寧。腎氣上攻。則肺益燥而受克。而凡咳嗽吐衄。痰結(jié)燥渴。肺癰肺痿等癥。靡不因之畢呈。（肺癰本于五臟蘊(yùn)火。及胃積熱上蒸。與外感風(fēng)寒。內(nèi)傷營血。熱結(jié)而成。痿則本于津液枯竭。不能上輸于肺。及風(fēng)熱傷衛(wèi)。而致氣竭力疲。故癰則為陽實(shí)。而痿則為陰虛。癰則邪傷于營。故唾有血而無沫。而便多下膿垢。痿則邪傷于衛(wèi)。故唾有沫而無血。而便多下濁沫。癰則口中辟辟作燥而渴。痿則口中不燥而步武喘鳴。沖擊連聲而痰始應(yīng)。癰則胸中隱隱作痛。痿則胸中不痛而氣餒不振。癰則脈數(shù)而實(shí)。痿則脈數(shù)而虛。癰則宜表宜下。痿則宜滋宜潤。治法因于內(nèi)者。從內(nèi)酌治。因于外者。從外酌解。因于虛者。養(yǎng)血補(bǔ)氣保肺。因于實(shí)者。瀉熱豁痰。開提升降。）得此清肅之品。以為化源之自。則腎未必即補(bǔ)。而補(bǔ)腎之基。未必不于所清而先具也。是以又云補(bǔ)腎。但其性滑利。脾胃虛寒。及無熱而泄者最忌。（苦泄熱。寒勝熱。若無熱而泄。則不得用。）取肥大明亮者良。去心皮。酒蒸用。地黃貝母為使。惡鯉魚二冬。熬膏良。
     

 瀉火 
    （芳草）瀉腎血分實(shí)熱治無汗骨蒸牡丹皮（專入心腎肝）。辛苦微寒。能入手少陰心足少陰腎足厥陰肝。以治三經(jīng)血中伏火。時珍曰。伏火即陰火也。陰火即相火也。相火熾則血必枯必燥必滯。與火上浮而見為吐為衄。
    （汪昂曰。血屬陰。本靜。因相火所逼。故越出上竅。）虛損與風(fēng)與痰與火相摶。而見五癆驚癇螈。（螈則筋急而縮。則筋緩而伸?；蛏旎蚩s。手如拽鋸。謂之螈。即俗所謂為搐驚。則外有所觸。心無所主。癇則卒然昏仆。身軟吐痰。時發(fā)時止。五癆。一曰志癆。二曰心癆。三曰思癆。四曰憂癆。五曰疫癆。）瘀結(jié)而見瘡瘍癰毒產(chǎn)難。并無汗骨蒸。（陰虛又兼邪郁。故見無汗骨蒸。）用此不特味辛而散血中之實(shí)熱。且有涼相火之神功。世人專以黃柏治相火。而不知丹皮之功更勝。蓋黃柏惡寒而燥。初則傷胃。久則敗陽。苦燥之性徒存。而補(bǔ)陰之功絕少。丹皮赤色象離。能瀉陰中之火。使火退而陰生。所以入足少陰而佐滋補(bǔ)之用。較之黃柏。不啻霄壤矣。張元素曰。丹皮治無汗之骨蒸。地骨皮治有汗之骨蒸。神不足者手少陰心。志不足者足少陰腎。（仲景）腎氣丸用丹皮。治神志不足也。（內(nèi)經(jīng)曰。水之精為志。故腎藏志?；鹬珵樯?。故心藏神。）但補(bǔ)性少而泄性多。凡虛寒血崩。經(jīng)行過期不盡者。為并禁焉。赤者利血。白者兼補(bǔ)氣。酒拌蒸用。忌蒜胡荽。伏砒。
     

 瀉火 
    （喬木）大瀉腎火及除膀胱濕邪黃柏（專入腎。兼入膀胱）。昔人同知母用于六味丸中。名為知柏八味丸。又同知柏各一兩。
    酒洗焙研。入桂。名為滋腎丸。（時珍曰。知佐黃柏。滋陰降火。有金水相生之義。古云黃柏?zé)o知母。猶水母之無蝦也。蓋黃柏能制命門膀胱陰中之火。知母能清肺金。滋腎水之化源。）謂其可滋真陰。此說一出。而天下翕然宗之。以至于今。牢不可破。詎知黃柏性稟至陰。味苦性寒。行隆冬肅殺之令。故獨(dú)入少陰瀉火。入膀胱瀉熱。（好古曰。黃芩梔子入肺。黃連入心。黃柏入腎燥濕。所歸各從其類也。震亨曰?；鹩卸＞鹫呷嘶鹨?。心火也?？梢詽穹？梢运疁?。可以直折。黃連之屬可以制之。相火者天火也。龍雷之火也。陰火也。不可以水濕折之。當(dāng)從其性而伏之。惟黃柏之屬可以降之。）凡人病因火亢而見骨蒸勞熱。目赤耳鳴。消渴便閉。及濕熱為病而見諸痿癱瘓。（癱瘓本有氣虛血虛脾虛腎虛濕痰死血之別。但因熱傷血。血不養(yǎng)筋。而致短而拘。濕則傷筋。筋不束骨而致弛長而痿。宜用蒼術(shù)黃柏。名二妙散以治。）水瀉熱利。黃膽水腫。（杲曰。長安王善夫病小便不通。漸成中滿。腹堅如石。腳腿裂破出水。雙睛凸出。飲食不下。痛苦莫可名狀。治通利小便滲泄之藥。服遍矣。予診之曰。此乃奉養(yǎng)太過。膏粱積熱。損傷腎水。致膀胱久而干枯涸。小便不化?；鹩帜嫔隙鵀閲I噦。難經(jīng)所謂關(guān)則不得小便。格則吐逆者。遂處以北方大苦寒之劑。黃柏知母各一兩。酒洗焙研。入桂一錢為引。為丸。每服二百丸。少焉前陰如刀刺火燒。涌如瀑泉涌出。床下成流。顧盼之間。腫脹消散矣?。┲萄冿L(fēng)。漏下赤白。（皆濕熱為病。）與夫諸痛瘡癢?；紫x內(nèi)攻。（外臺治口舌生瘡。用黃柏含之良。深師用蜜漬取汁含之。吐蛔。
    寇氏衍義治心脾有熱。舌頰生瘡。用蜜炙黃柏青黛各一分為末。入生龍腦一字摻之吐涎。越筵散用黃柏細(xì)辛等分為末摻。或用黃柏干姜等分亦良。但用良藥不效者。須察脈癥?；蛞蛑袣獠蛔恪Ｌ摶鹕涎?。宜用參術(shù)甘草干姜附子之類。或噙官桂引火歸元。）診其尺果洪大。按之有力。可炒黑暫用。使其濕熱順流而下。陰火因爾潛伏。則陰不受煎熬。而陰乃得長矣。
    非謂真陰虛損。服此即有滋潤之力也。（發(fā)明曰。非真能補(bǔ)也。腎苦燥。急食辛以潤之。腎欲堅。急食苦以堅之也。相火退而腎固。則無狂蕩之患矣。按腎本屬水。虛則熱。心本屬火。虛則寒。）故于實(shí)熱實(shí)火則宜。（時珍曰。東垣丹溪皆以黃柏為滋腎降火要藥。上古所未言也。蓋氣為陽。血為陰。邪火煎熬。則陰血漸涸。故陰虛火動之病須之。然必少壯氣盛能食者。用之相宜。）而于虛熱虛火。則徒有損而無益。（時珍曰。若中氣不足，而邪火熾盛者。久服則有寒中之變。近時虛損及縱欲求嗣之人。用補(bǔ)陰藥。往往以此二味為君。日日服餌。降令太過。脾胃受傷。真陽暗損。精氣不暖。致生他病。蓋不知此苦寒而滑泄。且苦味久服。有反從火化之害。故葉氏醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨有四物加知母黃柏。久服傷胃不能生陰之戒。汪昂曰。按火有虛火實(shí)火燥火濕火相火郁火之異。虛火宜補(bǔ)。實(shí)火宜瀉。燥火宜滋潤。郁火宜升發(fā)。濕火由濕郁為熱。
    多病腫。經(jīng)所謂諸腹脹大。皆屬于熱。諸病腫。皆屬于火是也。宜利濕清熱而兼補(bǔ)脾。
    相火寄于肝腎。乃龍雷之火。非苦寒所能勝。宜滋腎養(yǎng)血。壯水之主。以制陽光。又按諸病之中?；鸢Y為多。有本經(jīng)自病者。如忿怒生肝火。焦思生心火之類是也。有子母相克者。如心火克肺金。肝火克脾土之類是也。有臟腑相移者。如肺火咳嗽。久則移熱于大腸而泄瀉。
    心火煩焦。久則移熱于小腸而為淋閉之類是也。又有別經(jīng)相移者。有數(shù)經(jīng)合病者。當(dāng)從其重者而治之。）奈今天下人。不問虛實(shí)。竟有為去熱治勞之妙藥。而不知陰寒之性。能損人氣。減人食。命門真元之火。一見而消亡。脾胃營運(yùn)之職。一見而沮喪。元?dú)饧忍?。又用苦寒。遏絕生機(jī)。莫此為甚。川產(chǎn)肉濃色深者良。生用降實(shí)火。蜜炙則不傷胃。炒黑能止崩帶。
    酒制治上。蜜制治中。鹽制治下。
     
瀉火 
    （灌木）瀉肺火利水通氣桑白皮（專入肺。）辛甘性寒。善入肺中氣分。瀉火利水。除痰泄氣。緣氣與水與痰。
    止屬病標(biāo)。其氣逆不利。與水飲膠結(jié)。未有不因火結(jié)而成。（羅謙甫曰。是瀉肺中火邪。非瀉肺氣也。火與元?dú)獠粌闪??；鹑t氣得安矣。）久而不治。則瘀結(jié)便秘。喘嗽胸滿。唾血口渴。
    水腫臚脹。靡不色色而見。桑白皮辛甘而寒。能于肺中治火利水。俾火去而水自消。水去而火即滅。而氣因爾而治。（時珍曰。桑白皮長于利小水。乃實(shí)則瀉其子也。故肺中有水氣。
    及肺火有余者宜之。十劑云。燥可去濕。桑白皮赤小豆之屬是也。宋醫(yī)錢乙治肺氣熱盛?？人远蟠Ｃ婺[身熱。瀉白散。用桑白皮炒一兩。地骨皮焙一兩。甘草炒半兩。每服一二錢。入粳米百粒。水煎。食后溫服。桑白皮地骨皮皆能瀉火從小便去。甘草瀉火而緩中。粳米清肺而養(yǎng)血。此乃瀉肺諸方之準(zhǔn)繩也。）至?xí)性?。能補(bǔ)元?dú)庵蛔?。不過云其氣得自安。若以甘寒之味可以補(bǔ)氣。則當(dāng)置甘溫于何地乎？況本草十劑篇云。燥可去濕。桑白皮赤小豆之屬是也。故濕則為重。宜燥劑以除之。（燥字從濕去重除之后而言。勿泥燥熱之燥看。
    ）但此性寒而裂。（其裂亦作寒裂。）雖有甘味。不能以制。故古人有戒勿多用之條。及肺虛火衰水涸風(fēng)寒作嗽者。為切忌焉。為線可縫金瘡。刮去皮取白。或恐瀉氣。蜜炙用。續(xù)斷桂心為使。忌鐵。桑乃箕木之精。其木能開關(guān)利水。扎把燃火。則能去風(fēng)除痹。故煎藥熬膏宜用。（時珍曰。煎藥用桑者。取其能利關(guān)節(jié)。除風(fēng)寒濕痹諸痛也。觀靈樞經(jīng)治寒痹內(nèi)熱。用桂酒法。以桑炭炙布巾。熨痹處。治口僻用馬膏法。以桑鉤鉤其口。及坐桑灰上。皆取此意也。又癰疽發(fā)背不起發(fā)?；蝠鋈獠桓瘽ⅰ＜瓣幆忨?。流注瘡。頑瘡惡瘡。久不愈者。用桑木炙法。未潰則拔毒止痛。已潰則補(bǔ)接陽氣。亦取桑通關(guān)節(jié)。去風(fēng)寒?；鹦詴尺_(dá)。出郁毒之意。其法以干桑木劈成細(xì)片。扎作小把。燃火吹息炙患處。每吹炙片時。以瘀肉腐動為度。內(nèi)服補(bǔ)托藥。誠良方也。）桑椹甘涼色黑。治能除熱養(yǎng)陰止瀉。烏須黑發(fā)。（月令云。四月宜飲桑椹酒。能理百種風(fēng)。又椹可以汁熬燒酒。藏之經(jīng)年。味力愈佳。）桑耳散血除瘀。破癥攻瘕。桑葉清肺瀉胃。涼血燥濕。去風(fēng)明目。（圣濟(jì)錄治吐血不止。晚桑葉焙研。涼茶服三錢。只一服止。后用補(bǔ)肝肺藥。千金方治頭發(fā)不長。用桑葉麻葉煮泔水沐之。七次可長數(shù)尺。集簡治風(fēng)眼下淚。用臘月不落桑葉煎湯。日日溫洗?；蛉朊⑾?。扶桑丸除風(fēng)濕。烏須明目。用黑芝麻同桑葉等分為丸。震亨曰。經(jīng)霜桑葉研末。米飲服。止盜汗。） 

 瀉火 
    （灌木）治心肺熱邪曲屈下行梔子（專入心肺）。味苦大寒。輕飄象肺。色赤入心。書言能瀉心肺熱邪。使之屈曲下從小便而出。（肺清則氣化行。而膀胱津液。亦得由氣化而化。故曰能利小便。究之皆瀉肺心藥耳。）而三焦之郁火以解。熱厥心痛以平。（心痛因熱。治當(dāng)用此。但丹溪謂心痛久則郁而成熱。此止就其大勢論耳。若使痛喜手按。及痛喜飲熱湯。其痛雖久。豈可以作熱治乎？仍當(dāng)以臟之陰陽及今所見之兼癥兼脈。以分病之是寒是熱。藥之宜溫宜涼。則得之矣。不可以痛久成熱為泥。）吐衄血淋血痢之病以息。（梔子止治熱郁之血耳。若經(jīng)寒而血不歸。不可妄用。
    本草匯曰。治實(shí)火之血。順氣為先。氣行則血自歸經(jīng)。治虛火之血。養(yǎng)正為先。氣壯則能自攝血。繡竊見今醫(yī)士。不論寒熱虛實(shí)。但見病血。即作熱治。妄用梔連芩柏。殊為可惜。）且能治心煩懊。五黃五淋。亡血津枯?？卩淠砍囡L(fēng)瘡等癥。此數(shù)語業(yè)已道其大要矣。然更就其輕清以推。則浮而上者其治亦上。故能治心肺之火。而凡在上而見消渴煩燥。懊不眠。頭痛目赤腫痛等癥。得此以除。（煩屬氣。燥屬血。仲景梔子豉湯用梔子以治肺煩。用香豉以治腎燥。又用梔子作吐藥。以散在膈之邪。即經(jīng)所謂高者因而越之是也。故梔豉湯吐虛煩客熱。瓜蒂散吐痰食宿食。）就其味苦而論。則苦而下者。其治亦下。故能瀉肝腎膀胱之火。而凡在下而見淋閉便結(jié)。疸黃疝氣。吐衄血痢。損傷血瘀等癥。得此以泄。（易簡方治衄血不止。用山梔子燒灰吹之。屢效。普濟(jì)方治小便不通。用梔子仁十四個。獨(dú)蒜頭一個。食鹽少許。搗貼臍及囊。良久即通。怪癥奇方治吃飯直出。用梔子二十四個。微炒去皮。水煎服。食療本草治下痢鮮血。用梔子仁燒灰。水服一錢匙。繡按此惟實(shí)邪實(shí)熱則宜耳。）惟其氣浮。故仲景用此以吐上焦之痰滯。惟其味苦能降。故丹溪用此以降內(nèi)郁之邪耳！但治上宜生。治下宜炒宜黑。雖其上下皆入。而究則由自肺達(dá)下。故能旁及而皆治者也。此惟實(shí)邪實(shí)熱則宜。若使并非實(shí)熱。概為通用?？植幻庥袚p食泄瀉之虞矣。生用瀉火。炒黑止血。姜汁炒止煩嘔。內(nèi)熱用仁。表熱用皮。
     

 瀉火 
    （灌木）入肺降火入腎涼血涼骨地骨皮（專入肺腎。）即枸杞根也。味甘氣寒。雖與丹皮同治骨蒸之劑。但丹皮味辛。
    能治無汗骨蒸。此屬味甘。能治有汗骨蒸。且丹皮原屬入血散瘀之品。汗者血也。無汗而見血瘀。
    則于辛于寒最宜。若有汗骨蒸而更用以丹皮辛散。不竟使奪汗無血乎？經(jīng)曰。熱淫于內(nèi)。瀉以甘寒。地骨皮是也。按地骨皮入肺降火。入腎涼血涼骨。凡五內(nèi)熱淫。而見肌肉潮熱。二便癃閉。胸脅痛楚。與夫于頭而見風(fēng)痛不休。（外感之風(fēng)宜散邪。內(nèi)生之風(fēng)宜清熱。熱除而風(fēng)自熄。）于表而見潮熱無定。（是內(nèi)熏蒸而達(dá)于表。朱二允曰。能退內(nèi)潮。人所知也。能退外潮。人實(shí)不知。病或風(fēng)寒散而未盡。作潮往來。非柴葛所能治。用地骨皮走表又走里之藥。消其浮游之邪。服之未有不愈者。特表而出之。）于肺而見消渴咳嗽不寧。（腎火上蒸。
    ）靡不用此解除。今人但知芩連以治上焦之火。知柏以治下焦之火。而不知地骨皮之甘淡微寒。深得補(bǔ)陰退熱之義矣。時珍常以青蒿佐此退熱。屢有殊功。李東垣曰。地為陰。骨為里。皮為表。服此既治內(nèi)熱不生。而于表里浮游之邪。無有不愈。此為表里上下皆治之藥。而于下為尤切焉。但脾胃虛寒者禁服。（汪昂曰。腸滑者忌枸杞子。中寒者忌地骨皮。掘鮮者同鮮小薊煎濃汁。治下疳甚妙。）甘草水浸用。
     

 瀉火 
    （山果）瀉肺降氣枇杷葉（專入肺）。味苦氣平。諸書皆言瀉肺治嗽。緣嗽多由胃氣不和。肺氣不順。以致火氣痰塞。因而咳嗽不已。丹溪云。氣有余便是火。火起則痰生。服此味苦而平。則肺金清肅。
    而氣不得上逆而順矣！氣順則痰與火皆順。（痰氣火同為一類。）而逆者不逆。嘔者不嘔?？日卟豢取？收卟豢?。是以昔人用此。合以款冬花紫菀杏仁桑皮木通等分。大黃減半。蜜丸。
    以治肺熱火嗽。身如火炎。令其食后夜臥含化一丸。劑未終而病即愈。則知此為清肺治火止嗽之要劑也。取葉干重三錢者為氣足。拭凈毛。以免射肺作咳。鹽或姜炙?；蛎壑?。各依方用。
     
瀉火 
    （味）清胃腎火茶茗（專入胃腎）。大者為茗。小者為茶。茶稟天地至清之氣。得春露以培。生意克足。
    纖芥滓穢不受。味甘氣寒。故能入肺清痰利水。入心清熱解毒。是以垢膩能滌。炙爆能解。凡一切食積不化。（屬滯。屬濕。）頭目不清。（屬熱。）痰涎不消。二便不利。消渴不止。及一切便血吐血衄血血痢?；饌考驳劝Y。服之皆能有效。（湯液云。茶苦寒下行。如何是清頭目。蒙筌曰。熱下降。則上自清矣。）但熱服則宜。冷服聚痰。多服少睡。（損神。）久服瘦人。（傷精。）至于空心飲茶。既直入腎削火。復(fù)于脾胃生寒。（陽臟服之無礙。陰臟服之不宜。）萬不宜服。茶之產(chǎn)處甚多。有以陽羨名者。謂之真巖茶。治能降火以清頭目。有以臘茶名者。以其經(jīng)冬過臘。佐劉寄奴治便血最效。有以菘蘿名者。是生于徽。專于化食。有以日鑄名者。生于浙紹。專于清火。有以建茶名者。生于閩地。專于辟瘴。有以苦丁名者。產(chǎn)于六合。專于止痢。有以普洱名者。生于滇南。專于消食辟瘴止痢。至于蒙山。世所罕有。且有許多偽充。真?zhèn)文?。然大要總屬?dǎo)痰宣滯之品。（茶與生姜同煎。名姜茶散。能治赤白痢。
    蓋茶助陰。姜助陽。合用使其寒熱平調(diào)。）雖一日之利暫快。而終身之累斯大。損多益少。
    服宜慎矣。
     

 瀉火 
    （獸）清胃大熱兼涼心血犀角（專入胃。兼入心）。苦咸大寒。功專入胃清熱。及入心涼血。蓋胃為水谷之海。
    無物不受?？诒菫殛柮髦[。凡毒邪必先由于口鼻而入。以至及于陽明胃腑。（時珍曰。五臟六腑皆稟氣于胃。風(fēng)邪熱毒。必先干之。飲食藥物。必先入胃。）犀角為神靈之獸。食百草之毒。
    及眾木之棘。角尖精力盡聚。用此苦寒之性。使之專入陽明。以清諸熱百毒也。熱邪既去。
    心經(jīng)自明。所以狂言妄語。熱毒癰腫。驚煩目赤。吐血衄血蓄血。時疫斑黃。痘瘡黑陷等癥。無不由于入胃入心。散邪清熱。涼血解毒之功也。然痘瘡心火。初用不無冰伏之虞。后用不無引毒入心之患。故必慎用。始無礙耳。至于蠱毒之鄉(xiāng)。遇有飲食。以犀箸攪之。有毒則生白沫。無毒則無。若云可以發(fā)表取汗。則必毒熱閉表。合以升發(fā)等味同投。則見魄汗淋漓。若微毒單用。則不及矣。鎊成以熱掌摸之。香者真。（尤須烏而光潤。）不香者假。成器多被蒸煮無力。入湯劑磨汁。入丸劑銼細(xì)。納懷中待熱。搗之立碎。升麻為使。忌鹽。
     

 瀉火 
    （獸）專瀉肝火兼清心肺羚羊角（專入肝。兼入心肺）。苦咸大寒。功專入肝瀉火。兼入心肺二經(jīng)?？紩撝髦?。多屬冗統(tǒng)。惟李時珍剖晰甚明。言羊火畜也。而羚羊則屬木。故其角入厥陰肝經(jīng)甚捷。同氣相求也。肝主木。開竅于目。其發(fā)病也。目暗障翳。而羚羊角能平之。肝主風(fēng)。在合為筋。其發(fā)病也。小兒驚癇。婦人子癇。大人中氣搐搦。及筋脈攣急。歷節(jié)掣痛。而羚羊角能舒之。魂者肝之神也。發(fā)病則驚駭下寧?？裨狡е?。魘寐卒死。而羚羊角能安之。血者肝之臟也。發(fā)病則瘀滯下注。疝痛毒痢。瘡腫瘰。產(chǎn)后血?dú)?。而羚羊角能散之。相火寄于肝膽。在氣為怒。病則煩懣氣逆。噎塞不通。寒熱及傷寒伏熱。而羚羊角能降之。羚之性靈。而筋骨之精在角。故又能辟惡而解諸毒。碎佛牙而燒煙。走蛇虺也。本經(jīng)別錄甚著其功。而近俗罕能發(fā)揚(yáng)。惜哉！時珍之論如此。但此雖能清肝及肺。若使過用久用。則更有伐生之氣耳。多兩角。
    一角者勝。（若一邊有節(jié)而疏。乃山驢山羊。非羚羊也。）銼研極細(xì)。或磨用。
     

 瀉火 
    （人）瀉肝膀胱火人中白（專入肝膀胱）。即溺白之物。故以白名。味咸氣平。能瀉肝經(jīng)膀胱火邪。使之盡從小便而出。蓋膀胱系溺白之故道。用此正以由其故道耳。今人病口舌諸瘡。用之有效。降火之驗(yàn)也。（張杲醫(yī)說云。李士?？啾囚?。僅存喘息。張思順用人中白散。即時血止。又延陵鎮(zhèn)官魯棠鼻衄如傾。白衣變紅。頭空空然。張潤之用人中白藥。治之即止。并不再作。此皆散血之驗(yàn)也。）故可以治癆熱消渴。痘瘡倒陷。牙疳口瘡等癥。但僅堪以滌熱清火。而不可以言補(bǔ)耳。研用。（刮取白。新瓦上。） 

 瀉火 
    （人）清火降血童便（專入膀胱。兼入肺胃肝心）。系孩童津液濁氣。滲入膀胱而出。味咸氣寒無毒。
    為除癆熱骨蒸?？人酝卵D人產(chǎn)后血衄暈悶絕之圣藥。褚澄遺書云。降火甚速。降血甚神。飲溲溺百不一死。非真不死。甚言功力之優(yōu)也。（又言人喉有竅。則咳血?dú)⑷?。喉不停物。毫發(fā)必咳。血既滲入。愈滲愈咳。愈咳愈滲。）經(jīng)云。飲入于胃。游溢精氣。上輸于脾。脾氣散精。上歸于肺。通調(diào)水道。下輸膀胱。故人服小便入胃。亦隨脾之氣上歸于肺。下通水道而入膀胱。乃尋其舊路也。故能治肺病引火下行。凡人精氣清者為氣。濁者為血。濁之清者為津液。濁之濁者為小便。與血同類也。故味咸而走血。咸寒能伏虛熱。使火不上炎。血不妄溢。是以能療諸血證也。凡人久嗽失音。勞渴煩燥。吐衄損傷。皮膚皴裂。人咬火燒。絞腸痧痛。難產(chǎn)胞衣不下。法當(dāng)乘熱飲之。（薛已云。予在居庸。見覆車被傷七人。仆地吟呻。俱令灌此。皆得無事。凡一切傷損。不問壯弱。及有無瘀血。俱宜服此。若脅脹?；蜃魍础；虬l(fā)熱煩燥口渴。惟服此一味。勝似他藥。他藥雖效?？钟叙鲅?。反致誤人。童便不動臟腑。不傷氣血。萬無一失。軍中多用此。屢試有效。）蓋熱則尚存真氣。其行自速。冷則惟有咸味寒性矣。若救陰卻癆。必以童便為優(yōu)。蓋取混元之氣。清純而不淆雜耳！（但胃寒食少者切忌。）今人類用秋石。雖亦能入腎除熱。但經(jīng)水澄火煉。真元之氣全失。其功不及童便多矣。況多服久服。則咸能走血。令血凝氣滯為病。矧有陽氣素虛。食少腸滑者。其可用之為治乎？取童子十歲以下。相火未動。不食葷腥酸咸者佳。去頭尾。取中間一節(jié)。清徹如水者用。痰用姜汁。瘀用韭汁。冬月用湯溫之。
     

 下氣 
    氣者人身之寶。周流一身。傾刻無間。稍有或乖。即為病矣。治之者。惟有保之養(yǎng)之。
    順之和之。使之氣常自若。豈有降伐其氣而使不克自由哉？然河間謂人五志過極。皆為火。丹溪謂人氣有余便是火。則是氣過之極。亦為人身大患也。是以氣之虛者宜補(bǔ)。氣之降者宜升。
    氣之閉者宜通。氣之郁迫者宜寬。氣之郁者宜泄。氣之散者宜斂。氣之脫者宜固。氣之實(shí)而堅者。則又宜破宜降宜下而已。蓋氣之源。發(fā)于腎。統(tǒng)于脾。而氣之出。由于肺。則降之藥。每出于肺居多。而腎與脾與肝。止偶見其一二而已。如馬兜鈴非因入肺散寒清熱。而降其氣乎。蘇子非因入肺寬胸消痰。止嗽定喘。而下其氣乎。杏仁非因入肺開散風(fēng)寒。而下其氣乎。枇杷葉非因入肺瀉熱而降其氣乎。葶藶非因入肺消水而下其氣乎。桑白皮非因入肺瀉火利水而通其氣乎。旋復(fù)花非因入肺消痰除結(jié)而下其氣乎。栝蔞花粉。非因入肺消痰清火。而下其氣乎。續(xù)隨子非因入肺。而瀉濕中之滯乎。枳殼非因入肺寬胸開膈。而破其氣乎。若在枳實(shí)降氣。則在胸膈之下。三棱破氣。則在肝經(jīng)血分之中。赭石則入心肝二經(jīng)。涼血解熱。
    而氣得石以壓而平。郁李則入脾中下氣。而兼行水破瘀。山甲則破癰毒結(jié)聚之氣。而血亦消。蕎麥則消腸中積滯之氣。炒熟萊菔子則下肺喘而消脾滯。至于沉香補(bǔ)骨脂。是引腎真火收納歸宅。黑鉛是引腎真水收納歸宅。皆能下氣定喘。凡此皆屬降劑。一有錯誤。生死反掌。
    治之者可不熟思而詳辨乎？ 
 下氣 
    （芳草）破肝經(jīng)血分之氣三棱（專入肝）。味苦氣平。皮黑肉白。大破肝經(jīng)血分之氣。故凡一切血瘀氣結(jié)。瘡硬食停。
    老塊堅積。靡不借此味苦。入以血分。行其氣滯。俾血自氣而下。但此若以血藥同投。則于血可通。以氣藥同入。則于氣可治。仍須和以補(bǔ)氣健脾之味方良。（汪昂曰。昔有人患癥癖死。遺言開腹取之。得病塊如石。文理五色。削成刀柄。因刈三棱。柄消成水。繡按其人患癖。腹內(nèi)血塊雖有。但云削成刀柄。不無誑誕。）若使專用克伐。則胃氣愈虛。氣反不行。
    而積增大矣。出荊地。色黃體重。若鯽魚而小者良。今世所用皆草三棱。醋浸炒?；蛎婀?。
     

 下氣 
    （隰草）下肺氣消痰結(jié)旋復(fù)花（專入肺大腸）。即本經(jīng)所名金沸草者是也。其性雖兼辛溫。凡陰虛勞嗽。風(fēng)熱燥咳。
    不可誤用。用之其嗽必甚。究之味苦而咸。性主下降。凡心脾伏飲。脅下脹滿。胸上痰結(jié)。
    唾如膠漆。風(fēng)氣濕痹。皮間死肉。服之即能有效。更能續(xù)筋敷傷。（筋斷。搗汁滴傷處。以滓敷上。半月即愈。時珍曰。凡藤蔓之屬。象人之筋。所以多治筋病。旋復(fù)花藤細(xì)如筋?？舌ⅰ９誓芾m(xù)筋敷傷。）是以仲景之治傷寒汗下后。心下痞堅。噫氣不除。有旋復(fù)代赭石湯。（噫氣即噯氣也。經(jīng)曰。五氣所病。心為噫。又曰。寒氣客于胃。厥逆從下上散。復(fù)出于胃。
    故為噫。噫氣多屬胃氣虛弱。三焦失職。清無所歸。濁無所降。然亦有痰有火有食。仲景立此方以治傷寒汗下后胃虛。內(nèi)用人參甘草以扶正。姜棗以和中。旋復(fù)花旋轉(zhuǎn)陰中阻格之陽升而上達(dá)。赭石使戀陽留滯之陰降而下行。然后參甘大棗。可收補(bǔ)虛之功。生姜半夏?？勺嚅_痞之效。）并金匱半產(chǎn)漏下。有旋復(fù)花湯。胡洽治痰飲在兩脅脹滿。有旋復(fù)花湯。皆取苦能下氣故耳。惟其性專主下。故書皆載病衰弱大腸虛寒者切忌。以其不禁再下故也。五月五日采花曬干。去皮蒂蕊殼用。
     

 下氣 
    （五果）散肺氣分風(fēng)寒下氣除喘杏仁（專入肺）。既有發(fā)散風(fēng)寒之能。復(fù)有下氣除喘之力。緣辛則散邪?？鄤t下氣。潤則通秘。溫則宣滯行痰。杏仁氣味俱備。故凡肺經(jīng)感受風(fēng)寒。而見喘嗽咳逆。胸滿便秘。煩熱頭痛。與夫蠱毒瘡瘍。狗毒面毒錫毒金瘡。無不可以調(diào)治。（按醫(yī)余云。索面豆粉。近杏仁則爛。是杏仁能消其積也。狗咬傷瘡。冠氏方用爛嚼杏仁以涂。即愈。是杏仁能解狗毒也。諸瘡腫痛。用杏仁去皮研攄取膏。入輕粉麻油調(diào)搽神效。是杏仁能治瘡瘍毒也。目中翳遮。但瞳子不破。圣濟(jì)錄用杏仁三升去皮。面裹作三包。糖火煨熟。去面研爛。壓去油。每用一錢。
    入銅綠一錢。研勻點(diǎn)之。是杏仁能治目翳也。）東垣論杏仁與紫菀。均屬宣肺除郁開溺。而一主于肺經(jīng)之血。（紫菀）一主于肺經(jīng)之氣。（杏仁）杏仁與桃仁俱治便秘。而一治其脈浮氣喘便秘。于晝而見。（杏仁）一治其脈沉狂發(fā)便閉。于夜而見。（桃仁）馮楚瞻論杏仁栝蔞均屬除痰。而一從腠理中發(fā)散以祛。故表虛者最忌。（杏仁）一從腸胃中清利以除。故里虛者切忌。
    （栝蔞）諸藥貌雖相同。而究實(shí)有分辨。不可不細(xì)審而詳察也。但用杏仁以治便秘。須用陳皮以佐。則氣始通。（杲曰。脈浮者屬氣。用杏仁陳皮。脈沉者屬血。用桃仁陳皮。肺與大腸為表里。賁門在胃口之上。上主往來。魄門即肛門。主收納。為氣之通道。故并用陳皮佐之。）至?xí)跃梅钊隧毭及l(fā)落。亦是耗氣之故。今人以此混治陰虛喘嗽。及于亡血家妄投。其亦未明耗氣損血之義也乎！去皮尖炒研。發(fā)散連皮尖研。雙仁者殺人。得火良。惡黃黃芩葛根。
     

 下氣 
    （灌木）除胸膈以下滯氣枳殼（專入肺胃。兼入大腸）?？嗨嵛⒑?。功專下氣開胸。利肺開胃。凡人或因風(fēng)寒食滯。熱積濕停氣郁。而見咳嗽胸滿。便閉痰癖。癥結(jié)嘔逆。水腫脅痛。瀉痢痔腫。腸風(fēng)濕痹等癥。
    治皆能除。至?xí)性畦讱ひ鏆饷髂俊Ｋ茖僬N誕。但人臟腑。本貴清利。清利則氣自益而目自明。枳殼體大氣散。（的解）較之枳實(shí)。功雖稍遜。而利氣寬胸。謂之益氣。非其宜乎！（王好古曰。枳實(shí)佐以參術(shù)干姜。則益氣。佐以硝黃牽牛。則破氣。此本經(jīng)所以言益氣。而復(fù)言消痞也。）但多用。則能以損胸中至高之氣。雖束胎瘦胎。亦有進(jìn)用枳殼之味。（昔湖陽公主難產(chǎn)。方士進(jìn)瘦胎飲。用枳殼四兩。甘草二兩。五月后。日服一錢。潔古改以枳術(shù)。名束胎丸。）然必氣實(shí)可投。若使氣虛而用。則不免有虛虛之禍矣。（寇宗謂瘦胎束胎二藥。予甚不然。蓋孕婦全賴血?dú)庖责B(yǎng)胎。血?dú)獬鋵?shí)。胎乃易生。彼公主奉養(yǎng)太過。氣實(shí)有余。故可服之。若概施則誤矣！時珍曰。八九月胎氣盛。壅滯。用枳殼蘇梗以順氣。胎前無滯。則產(chǎn)后無虛也。氣弱者。大非所宜矣。）陳者良。
     

 下氣 
    （灌木）枳實(shí)（專入脾胃）。氣味與枳殼苦酸微寒無異。但實(shí)小性酷。下氣較殼最迅。故書載有推墻倒壁之功。不似枳殼體大氣散。而僅為利肺開胸寬腸之味耳。是以氣在胸中。則用枳殼。氣在胸下。則用枳實(shí)。氣滯則用枳殼。氣堅則用枳實(shí)。雖古有云枳殼治氣。枳實(shí)治血。然氣行則血自通。究皆利氣之品。而非通血之劑耳。故同白術(shù)則可調(diào)脾。同大黃則可推蕩。（時珍曰。蓋自飛門至魄門。皆肺主之。三焦相通。一氣而已。）若氣虛痞滿而用枳實(shí)枳殼。則與抱薪救火者無異矣！ 

 下氣 
    （麻麥稻）降氣寬腸消積蕎麥（專入腸胃）。味甘性寒。治能降氣寬腸。消積去穢。凡白帶白濁泄痢。痘瘡潰爛。
    湯火灼傷。氣盛濕熱等癥。是其所宜。且炒焦熱水沖服。以治絞腸痧腹痛。醋調(diào)涂之。以治小兒丹毒赤腫亦妙。蓋以味甘入腸。性寒瀉熱。氣動而降。能使五臟滓滯。皆煉而去也。（俗言一年沉積在腸胃者即去也。）若使脾胃虛弱。不堪服食。食則令人頭眩。作面和豬羊肉食。
    食則令人須眉脫落。又不可合黃魚以食。皆是其性動降之故。（時珍曰。蕎麥最降氣寬腸。
    故能煉腸胃滓滯。而治濁帶泄痢腹痛上氣之疾。氣盛有濕熱者宜之。）麥稈燒灰淋汁。即堿。用化鍛石。能去靨肉。
     

 平瀉 
    平瀉者。從輕酌瀉之意也。凡人臟氣不固?；蚍笇?shí)邪不瀉。則養(yǎng)虎胎患。過瀉則真元有損。
    故僅酌其微苦微寒。至平至輕之劑以進(jìn)。如瀉脾胃虛熱。不必過用硝黃。但取石斛輕淡以瀉脾。茅根以瀉胃。柿蒂以斂胃蘊(yùn)熱邪。粳米甘米甘涼以固中而已。瀉肺不必進(jìn)用黃芩知母。
    但用沙參清肺火熱。百部除肺寒郁。百合清肺余熱。薏苡仁清肺理濕。枇杷葉清肺下氣。金銀花清肺解毒而已。瀉肝不必進(jìn)用膽草青黛。但用鱉甲入肝清血積熱。消勞除蒸。旱蓮草入肝涼血。青蒿草清三焦陰火。伏留骨節(jié)。白芍入肝斂氣。鉤藤入肝清熱除風(fēng)而已。瀉心不必黃連山梔。但用麥冬清心以寧肺。連翹清心以解毒。竹葉清心以滌煩。萱草清心以醒憂利水。郁金入心以散瘀。丹參入心以破血而已。瀉腎不必進(jìn)用黃柏童便知母。但用丹皮以除無汗骨蒸。地骨皮以除有汗骨蒸而已。至于調(diào)劑陰陽。則或用以陰陽水止嗽消渴。解毒則或用以薺。散瘀行血則或用以蒲黃沒藥苦酒。開郁則或用以木賊蒙花谷精草而已。凡此雖屬平劑。
    但用之得宜。自有起死回生之力。未可忽為淺常已也！ 

平瀉 
    （山草）肺火薰蒸沙參（專入肺）。甘苦而淡。性寒體輕。故能入肺以泄熱。及瀉肺火。凡久嗽肺萎。金受火克者。服此最宜。蓋以熱氣熏蒸。非用甘苦輕淡。不能以制焚爍之勢。故嗽必借此止。若寒客肺中作嗽。切勿妄用。以嗽既屬寒成。復(fù)以寒藥為治。不更使寒益甚乎？至?xí)醒匝a(bǔ)肺養(yǎng)肝。及益脾腎。皆是從肺子母受累推究而出。服此肺不受刑。子母皆安。即肝亦不受累。諸臟并見安和耳。非真能以補(bǔ)陰也。（熱在于肺宜用。肺熱清而陰不受累。故書言人參補(bǔ)五臟之陽。沙參補(bǔ)五臟之陰。）凡書所載藥性補(bǔ)瀉。類多如斯。不獨(dú)沙參為然。似人參而體輕松白實(shí)者良。生沙地長大。生黃土者瘦小。惡防己。反藜蘆。
     

 平瀉 
    （稷粟）清肺熱除脾濕薏苡仁（專入肺脾胃）。書載上清肺熱。下理脾濕。以其色白入肺。性寒瀉熱。味甘入脾。味淡滲濕故也。然此升少降多。凡虛火上乘。而見肺痿肺癰。因熱生濕。而見水腫濕痹。香港腳疝氣。泄痢熱淋。并風(fēng)熱筋急拘攣等癥。皆能利水而使筋不縱弛。（筋為厥陰所主。而亦藉于陽明胃土以為長養(yǎng)。蓋陽明胃土。內(nèi)無濕熱以淫。則肺上不熏蒸焦葉。而宗筋亦潤。宗筋潤則筋骨束而機(jī)關(guān)利。所以痿厥多因肺熱焦葉。機(jī)關(guān)不利。而治痿則獨(dú)取于陽明。故薏苡清熱除濕。實(shí)為治痿要藥。震亨曰。寒則筋急。熱則筋縮。急因于堅強(qiáng)。縮因于短促。若受濕則弛。弛則引長。然寒與濕。未嘗不挾熱。三者皆因于濕