運用這類藥物治療癲癇、驚厥等并見痰涎壅盛的熱癥，需配清熱、鎮(zhèn)痙的藥物同用。

貝母

【藥用】本品為百合科植物卷葉川貝、川貝母，以及浙貝母等的鱗莖。

【性味與歸經(jīng)】川貝母：苦、甘，微寒。浙貝母：苦，寒。入心、肺經(jīng)。

【功效】止咳化痰，清熱散結(jié)。

【臨床應(yīng)用】1.用于肺虛久咳、痰少咽燥及外感風(fēng)熱咳嗽，郁火痰結(jié)咳嗽、咯痰黃稠等癥。

川貝與浙貝皆屬性寒而有苦味，都能清肺化痰而止咳，可用于痰熱咳嗽等癥。然

川貝性涼而有甘味，兼有潤肺之功，而清火散結(jié)之力則不及浙貝母，故宜用于肺虛久咳、痰少咽燥等癥，可與沙參、麥冬、天冬等品配伍；

浙貝母苦寒之性較重，開泄力勝，大多用于外感風(fēng)邪、痰熱郁肺所引起的咳嗽，常與桑葉、杏仁、牛蒡子、前胡等品配伍同用。

2.用于瘰歷、瘡癰腫毒及肺癰、乳癰等癥。

二貝都有清熱散結(jié)的功效，可用于瘰歷、瘡癰、乳癰及肺癰等癥。然浙貝偏于苦寒，長于清火散結(jié)，故一般認(rèn)為用浙貝較佳。在臨床應(yīng)用方面，治瘰歷可與玄參、牡蠣配伍；治瘡癰可與連翹、蒲公英、天花粉等配伍；治肺癰，可與鮮蘆根、生苡仁、冬瓜子、魚腥草等同用。

【處方用名】川貝母、川貝、京川貝（均為川貝母）、象貝母、浙貝（均為象貝母）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。川貝母價格較貴，以研粉吞服為宜，每次吞服三分至五分。

【按語】貝母與半夏，都能止咳化痰。但

貝母苦寒清熱，功專治肺，適用于熱痰、燥痰；

半夏辛溫散寒，治在肺脾，適用于寒痰、濕痰。故一潤一燥，各有所長。

【方劑舉例】二母散《和劑局方》：貝母、知母。治陰虛發(fā)熱咳嗽。

前胡

【藥用】本品為傘形科植物白花前胡或紫花前胡的根。

【性味與歸經(jīng)】苦、辛，微寒。入肺經(jīng)。

【功效】降氣化痰，宣散風(fēng)熱。

【臨床應(yīng)用】用于肺氣不降、痰稠喘滿、咯痰不爽及風(fēng)熱郁肺、咳嗽痰多等癥。

前胡辛散苦降，稍有散風(fēng)之力，長于降氣化痰，故適用于肺氣不降、清肅之令不行，痰稠喘滿，咯痰不暢等癥，常與桑白皮、蘇子、杏仁等藥配伍；至于用治風(fēng)熱郁肺、咳嗽痰多，可與薄荷、牛蒡子、桔梗等品同用。

【處方用名】嫩前胡、粉前胡、前胡（洗凈，曬干，切片用）、炙前胡（蜜炙用，潤肺降氣化痰）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】1.前胡與白前都能降氣化痰，但

前胡尚可宣散風(fēng)熱，

白前則專主降氣。

2.前胡與柴胡都有發(fā)散的力量，兩藥配伍同用可用于散風(fēng)解熱，故前人稱二胡為風(fēng)藥。但

前胡治在肺經(jīng)而主下降，

柴胡治在肝膽而主上升，這是二藥不同之點。

【方劑舉例】前胡散《證治準(zhǔn)繩》：前胡、桑白皮、貝母、麥門冬、甘草。治咳嗽、涕濁稠黏，心胸不利，時有煩熱。

瓜蔞

【藥用】本品為葫蘆科植物栝蔞的果實。

【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入肺、胃、大腸經(jīng)。

【功效】清肺化痰，寬胸散結(jié)，潤燥滑腸。

【臨床應(yīng)用】1.用于肺熱咳嗽、咯痰黃稠及肺癰等癥。

瓜蔞甘寒清潤，有清肺化痰功效，故可用于痰熱咳嗽、咯痰稠厚、咳吐不利及肺癰等癥，常與知母、浙貝母、生苡仁、冬瓜子等配伍同用。

2.用于胸痹脅痛及乳癰腫痛等癥。

瓜蔞能清上焦的積熱，又可化濁痰的膠結(jié)，故能通胸膈的痹塞，而治胸痹脅痛，在應(yīng)用時常與薤白配伍。此外，本品還可用于乳癰初起、腫痛而未成膿者，與蒲公英、乳香等合用，有消腫散結(jié)的功效。

3.用于腸燥便秘。

瓜蔞仁質(zhì)潤多油，善滌痰垢而導(dǎo)積滯，有滑腸通便的功效，可用于腸燥便秘等癥，常與火麻仁、郁李仁等配伍應(yīng)用。

【處方用名】全瓜蔞（藥店配炒瓜蔞皮三分之一，炒蔞仁三分之二）、瓜蔞皮、蔞皮、炒瓜蔞皮（均配炒瓜蔞皮，有清肺化痰、寬中利氣之功）、瓜蔞仁、炒瓜蔞仁（均配炒瓜蔞仁，用時打碎，有潤燥滑腸之功）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【按語】1.瓜蔞一藥，原植物稱為栝蔞，使載于《本經(jīng)》。在古代使用時不分皮、仁，以整個果實使用，如漢代《傷寒論》、《金匱要略》兩書上稱為栝蔞實，都以枚計。至后世始分栝蔞果實的果皮為瓜蔞皮，專主清肺化痰、寬中利氣，適用于痰熱咳嗽、胸痹脅痛等癥；瓜蔞的種子較瓜蔞仁，偏主潤燥滑腸，適用于腸燥便秘。如屬便溏腹瀉，不宜應(yīng)用；皮、仁合用，稱全瓜蔞，則上清肺胃之熱而化痰散結(jié)，下潤大腸之燥而滑腸通便。

2.本品配以貝母，則清熱化痰，潤肺止咳，以治燥痰；配以薤白，則開胸散結(jié)、通陽利氣，以療胸痹。

3.據(jù)上所述，古代所用的栝樓或栝蔞，及今之瓜蔞。但上海及江、浙地區(qū)藥店中另有“栝蔞”一物，它的皮成焦黃色，與瓜蔞皮相似，但種子中段則凸起如束腰帶，形如螳螂頭，與瓜蔞仁不同。它是葫蘆科草本植物王瓜的果皮和種子，與本品不同，應(yīng)予區(qū)分。

【方劑舉例】栝蔞薤白白酒湯《金匱要略》：栝蔞、薤白、半夏、白酒。治胸痹不得臥，心痛徹背。

竹茹（附：竹瀝）

【藥用】本品為禾本科植物淡竹或苦竹等莖的節(jié)間部份，用刀刮去第一層青綠表層后，刮下的中間層。

【性味與歸經(jīng)】甘，微寒。入肺、胃經(jīng)。

【功效】清熱，化痰，止嘔。

【臨床應(yīng)用】1.用于肺熱咳嗽，咯痰稠厚。

竹茹寒能清熱，兼有化痰作用，故能用于肺熱咳嗽，常與黃芩、瓜蔞等藥同用。

2.用于胃熱嘔吐、呃逆。

竹茹有和胃降逆作用，適用于胃熱嘔吐、呃逆等癥，常與橘皮、半夏等藥同用；對妊娠嘔吐之癥，本品也可應(yīng)用。

【處方用名】竹茹、淡竹茹、竹二青（生用）、炒竹茹（炒為焦用，減少其寒性）、姜竹茹、姜汁炒竹茹（炒時加適量姜汁，可減少其寒性，并加強止嘔作用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附藥】竹瀝：取新鮮淡竹截斷后，架起，燒其中央部份，二端即有淡黃色的汁液流出，以器皿盛容，即為竹瀝。性味甘寒，清熱化痰的作用比竹茹強?？捎糜诜螣崽刀嗫人浴獯貝?，以及中風(fēng)昏迷、痰涎壅塞等癥。常與生姜汁同用。一般用量為一兩至二兩，單獨飲服或用藥汁沖服。

【方劑舉例】橘皮竹茹湯《金匱要略》：橘皮、竹茹、人參、甘草、生姜、大棗。治噦逆。

天竺黃

【藥用】本品為禾本科植物淡竹等因病而生成在節(jié)內(nèi)的塊狀物。

【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入心、肝經(jīng)。

【功效】清化熱痰，涼心定驚。

【臨床應(yīng)用】用于痰熱驚搐，中風(fēng)痰壅等癥。

天竺黃能清化熱痰，涼心定驚，功用與竹瀝相似，適用于痰熱驚搐、中風(fēng)痰壅等癥。在臨床上以用于痰熱驚搐居多，常配合朱砂、郁金、黃連、僵蠶等同用。

【處方用名】天竺黃、天竹黃。

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。如研粉吞服，每次二分至三分。

猴棗

【藥用】本品為脊椎動物猴科猴的膽囊及腸道間的結(jié)石。

【性味與歸經(jīng)】苦、咸，寒。入心、肺、肝、膽經(jīng)。

【功效】豁痰鎮(zhèn)驚，清熱解毒。

【臨床應(yīng)用】用于痰熱壅塞，喘逆聲嘶，以及小兒熱盛驚厥等癥。

猴棗能清化痰熱而定驚，功用與牛黃、馬寶相似，適用于痰熱喘咳、驚癇抽搐等癥，常與川貝、天竺黃、沉香、麝香等合用。

此外，猴棗又有清熱解毒作用，所以還可用于癰疽、瘰歷痰核等癥。

【處方用名】猴棗、猴子棗（研粉用）

【一般用量與用法】一分至三分，研粉沖服?；蛉胪枭?，吞服。本品價格昂貴，用時須注意劑量。

【方劑舉例】猴棗散（驗方）：月石、猴棗、青礞石、川貝、天竺黃、伽南香、麝香。治驚癇熱痰壅塞。

礞石

【藥用】本品為綠泥石片巖或云母片巖。

【性味與歸經(jīng)】甘、咸，平。入肺、肝經(jīng)。

【功效】下氣墬痰，鎮(zhèn)肝止痙。

【臨床應(yīng)用】1.用于稠黏老痰、頑痰，癲癇驚悸等癥。

本品性烈而質(zhì)重，功專墬痰，主要用于頑痰癖結(jié)、或積痰驚癇等癥，往往配合沉香、大黃、黃芩等同用。

2.用于痰熱驚搐。

礞石又能鎮(zhèn)肝止痙，對痰熱引起的驚風(fēng)抽搐，可配合薄荷、白蜜等同用。

【處方用名】青礞石、[火段]礞石（[火段]用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。一般多入丸、散。

【方劑舉例】滾痰丸《丹溪心法》：青礞石、沉香、大黃、黃芩。治實熱老痰。

海蛤殼

【藥用】本品為文蛤科動物文蛤或青蛤等的貝殼。

【性味與歸經(jīng)】苦、咸，平。入肺、腎經(jīng)。

【功效】清肺化痰，軟堅散結(jié)。

【臨床應(yīng)用】1.用于痰火郁結(jié)，胸脅疼痛，痰多喘咳等癥。

海蛤殼能泄肺熱而化稠痰，用于痰火郁結(jié)、胸脅疼痛，可與青黛、瓜蔞等配合；用于痰稠咳喘，可與海浮石、白前、百部等同用。

2.用于瘰歷、癭瘤等癥。

本品有軟堅散結(jié)的功效，可用于瘰歷、癭瘤等癥，可與昆布、海藻、牡蠣等同用。

此外，本品?用，有可制酸，可治胃痛泛酸。

【處方用名】生蛤殼、蛤殼、海蛤殼（打碎用）、?蛤殼（?用）、海蛤粉、蛤粉（研粉用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。蛤粉需包煎。

【方劑舉例】海蛤丸《丹溪心法》：海蛤、栝蔞。治痰飲心痛。

海浮石

【藥用】本品為火山巖漿形成的石塊或多孔珊瑚石。

【性味與歸經(jīng)】咸，平。入肝經(jīng)。

【功效】清肺化痰，軟堅散結(jié)。

【臨床應(yīng)用】1.用于痰熱咳嗽，咯痰稠黏、咳血等癥。

本品功能化痰，且有清肺之功，故臨床主要用于痰熱之癥，可配伍瓜蔞仁、青黛等同用。

2.用于瘰歷結(jié)核。

本品又能化痰軟堅，治瘰歷結(jié)核，可配合海藻、昆布等藥同用。

此外，據(jù)文獻(xiàn)記載，海浮石還可用于石淋、小便澀痛，以本品研細(xì)末，用生甘草煎湯調(diào)服。

【處方用名】海浮石、浮海石（打碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

葶藶子

【藥用】本品為十字花科植物播娘蒿的種子。

【性味與歸經(jīng)】辛、苦，大寒。入肺、膀胱經(jīng)。

【功效】瀉肺定喘，行水消腫。

【臨床應(yīng)用】1.用于痰涎壅滯、咳嗽氣喘等癥。

葶藶子能泄肺而下行，行水而消痰，故有瀉肺定喘的功效，適用于痰涎壅肺、咳嗽痰喘、喉中有痰聲如拉鋸，在應(yīng)用時可與桑白皮、旋覆花等藥同用。

2.用于面目浮腫，胸腹積水而小便不利者。

本品瀉肺氣之閉，利膀胱之水，故又可用于面浮、小便不利、胸腹積水而屬于實癥者，常與防己、椒目、大黃等品配伍同用。

【處方用名】甜葶藶、葶藶子（曬干用）、炒葶藶（炒用）、炙葶藶（蜜炙用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，包煎。

【按語】1.葶藶子苦泄下降，能泄肺平喘、利水消腫，功似桑白皮而力較強。

2.過去，一般認(rèn)為葶藶子瀉肺行水之力較為峻烈，只宜用于實癥，對肺虛喘促、脾虛腫滿等癥則非所宜。但近來有用以配合黃耆、附子等藥治療肺原性心臟病喘促浮腫等癥的報導(dǎo)。

3.前人說葶藶子有苦有甜，甜者性緩，苦者性急。現(xiàn)上海地區(qū)藥店中只有一種，習(xí)稱甜葶藶，并無苦葶藶。

4.據(jù)考證，上海地區(qū)所用的葶藶子為播娘蒿的種子，習(xí)稱南葶藶子；而北方地區(qū)多用十字花科植物獨行菜的種子，習(xí)稱北葶藶子。

【方劑舉例】葶藶大棗瀉肺湯《金匱要略》：葶藶子、大棗。治肺中水飲壅塞，胸滿喘咳，一身面目浮腫。

昆布

【藥用】本品為昆布科植物（海帶）或翅藻科植物鵝掌菜等的葉狀體。

【性味與歸經(jīng)】咸，寒。入肝、胃、腎經(jīng)。

【功效】消痰結(jié)，散癭瘤。

【臨床應(yīng)用】用于癭瘤、瘰歷等癥。

本品清熱化痰、軟堅散結(jié)，為治療瘰歷、癭瘤之要藥，常與海藻等藥配伍同用。

此外，本品與海藻配合其它利水消腫藥，又可用以治療水腫或腳氣等病癥。

【處方用名】昆布、淡昆布（洗凈，曬干，切斷用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【方劑舉例】昆布丸《外臺秘要》：昆布、通草、羊嚙、海蛤殼、海藻。治癭瘤治癭氣，胸膈滿塞，咽喉項頸漸粗。

海藻

【藥用】本品為馬尾藻科植物海蒿子（大葉海藻）或羊西藻（小葉海藻）的葉狀體。

【性味與歸經(jīng)】苦、咸，寒。入肝、胃、腎經(jīng)。

【功效】消痰結(jié)，散癭瘤。

【臨床應(yīng)用】用于痰涎結(jié)核，癭瘤、瘰歷等癥。

海藻功能消痰軟堅，為治療癭瘤的要藥，常配合昆布等應(yīng)用；此外，由于它具有良好的消痰軟堅作用，故又多用于治療痰核瘰歷等癥。

【處方用名】淡海藻、海藻（洗凈，曬干用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【方劑舉例】海藻玉壺湯《醫(yī)宗金鑒》：海藻、昆布、海帶、半夏、陳皮、青皮、連翹、貝母、當(dāng)歸、川芎、獨活。治癭瘤。

黃藥脂

【藥用】本品為薯蕷科植物黃獨的塊根。

【性味與歸經(jīng)】苦，平。入肝、心經(jīng)。

【功效】化痰消癭，止咳，止血。

【臨床應(yīng)用】1.用于癭瘤結(jié)種，瘡癤，無名腫毒等癥。

本品有化痰消癭散結(jié)的作用，能至癭瘤結(jié)塊，常與夏枯草等同用；用至瘡癤、無名腫毒等癥，可與土大黃共研粉末外敷。

2.用于咳嗽氣喘，百日咳，吐血、咯血等癥。

黃藥脂能止咳平喘，治咳嗽、氣喘，可配合胡頹葉同用；治百日咳，用冰糖燉化服。還有止血的功效，可以治療吐血、咯血等癥。

此外，本品近來在臨床上又用于食道癌、胃癌、乳腺癌，以及甲狀腺腫瘤等病，但多用或久服對肝臟有一定影響。

【處方用名】黃藥脂、黃藥子、黃獨（洗凈，曬干，切片用）

【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服。外用適量。

【方劑舉例】消癭湯（浙江中醫(yī)研究所方）：黃藥子、海藻、昆布、土貝母、牡蠣。治甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺腫。

荸薺

【藥用】本品為莎草科植物烏芋的球莖。

【性味與歸經(jīng)】甘，微寒。入肺、胃、大腸經(jīng)。

【功效】化痰消積，清熱生津，明目退翳。

【臨床應(yīng)用】1.用于痰核、瘰歷等癥。

本品功能清化痰熱，可用于肺胃痰熱壅滯的病癥，對痰核、瘰歷出現(xiàn)熱象的，常配合海蜇煎服，有化痰消散作用。

2.用于熱病煩渴，便秘，以及陰虛肺燥，痰熱咳嗽等癥。

荸薺善清肺胃熱而生津止渴，用于溫病熱灼津液口渴時，可用鮮者打汁，配鮮蘆根汁、鮮藕汁、梨汁等同服。陰虛肺燥、痰熱咳嗽，大便燥結(jié)時，也可應(yīng)用。

3.用于目赤熱痛及障翳等癥。

荸薺有明目退翳功效，治目赤障翳，可配合其它藥配合點眼。

【處方用名】荸薺、地粟（洗凈，曬干，切碎用）

【一般用量與用法】一兩至三兩，煎服。外用適量。

【方劑舉例】雪羹湯《溫?zé)峤?jīng)緯》：荸薺、海蜇皮。治陰虛痰熱，大便燥結(jié)。

瓦愣子（附：白螺絲殼）

【藥用】本品為蚶科動物魁蚶、泥蚶或毛蚶的貝殼。

【性味與歸經(jīng)】咸，平。入肺、胃、肝經(jīng)。

【功效】散結(jié)，消痰。

【臨床應(yīng)用】用于癥瘕痞塊，老痰積結(jié)等癥。

本品咸以軟堅，故有消痰散結(jié)的功效，治癥瘕痞塊、老痰積結(jié)等癥，常與三棱、莪朮、桃仁、鱉甲等配合應(yīng)用。

此外，本品又有制酸止痛作用，可用治胃痛泛酸的病癥。

【處方用名】瓦愣子、?瓦愣、瓦壟子（?，打碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【附藥】白螺絲殼：即螺獅的外殼。性味甘溫。功能收斂制酸。適用于胃痛嘔吐，痰嗽等癥。一般用量為五錢至一錢，煎服。研粉吞服，每次五分至一錢。

【方劑舉例】胃甲方（本院第五門診部）：?瓦愣、延胡索、海螵蛸、廣木香、甘草。治胃、十二指腸潰瘍及一般胃病、胃痛。

胖大海

【藥用】本品為梧桐科植物胖大海的成熟種子。

【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入肺、大腸經(jīng)。

【功效】開肺氣，清肺熱，潤腸通便。

【臨床應(yīng)用】1.用于肺熱聲啞，咽喉疼痛，痰熱咳嗽等癥。

本品有開宣肺氣、清泄肺熱的功效，故適用于肺氣閉郁、痰熱咳嗽、聲音嘶啞、咽喉疼痛等癥，常與苦桔梗、生甘草、蟬衣、薄荷等藥配合應(yīng)用。

2.用于熱結(jié)便秘等癥。

胖大海不僅能清肺熱，同時有潤燥通便的功效，用治熱結(jié)便秘，可單用炮汁飲服，但只適用于輕癥，重癥尚須配合適宜的清熱瀉下藥同用。對熱結(jié)便秘引起的頭痛、目赤、輕度虛熱等癥，用之亦有一定的效果。

【處方用名】胖大海（曬干用）

【一般用量與用法】三枚至五枚，煎服?；蛴梅兴谥?/p>

木蝴蝶

【藥用】本品為紫葳科植物木蝴蝶的成熟種子。

【性味與歸經(jīng)】苦，寒。

【功效】清肺開音，疏肝理氣。

【臨床應(yīng)用】1.用于咳嗽音啞。

本品有清肺開音的效用，能治療咳嗽音啞的癥候，臨床上常與宣肺、止咳、化痰等藥物配合應(yīng)用。

2.用于肝胃氣痛。

本品又能疏肝理氣，可以治療肝胃氣。常配合香附、金鈴子等藥同用。

此外，木蝴蝶還可用貼癰疽，有收斂瘡口的作用。

【處方用名】木蝴蝶、玉蝴蝶、千張紙（曬干用）

【一般用量與用法】三分至一錢，煎服。外用適量。

止咳平喘藥

止咳平喘藥主要作用是制止咳嗽，下氣平喘，適用于咳嗽和氣喘的癥候。

喘咳的癥候較為復(fù)雜，有干咳無痰，有咳吐稀痰或稠痰，有外感咳嗽氣急，有虛勞咳喘等等，寒熱虛實各不相同，必須辯證論治，選用相適宜的配伍。止咳平喘藥，有宣肺、斂肺、潤肺、降氣等不同，在應(yīng)用時還須加以區(qū)別。

關(guān)于斂肺止咳藥，將再收斂藥一章中介紹。

杏仁（附：甜杏仁）

【藥用】本品為薔薇科植物杏、山杏等的種仁。

【性味與歸經(jīng)】甘、苦，溫。有小毒。入肺、大腸經(jīng)。

【功效】止咳化痰，潤腸通便。

【臨床應(yīng)用】1.用于咳嗽氣喘。

杏仁苦泄降氣而止咳，故可用于咳嗽、氣喘等癥，常與麻黃、甘草，或貝母、前胡等配伍應(yīng)用。

2.用于腸燥便秘。

本品質(zhì)潤多油，故又有潤腸通便之功，應(yīng)用時可與大麻仁、瓜蔞仁等潤腸藥配伍。

【處方用名】苦杏仁、光杏仁（去種皮，打碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附藥】甜杏仁：又稱巴旦杏仁、叭噠杏仁。性味甘平。功能潤肺止咳，用于肺虛久咳之癥。一般用量為一錢至三錢，煎服。

【按語】1.杏仁功能降氣止咳，主要用于咳嗽氣逆、喘促之癥，不論風(fēng)寒、風(fēng)熱，都可配用。如屬風(fēng)寒咳喘，可與麻黃、甘草等配伍；風(fēng)熱咳嗽，可與桑葉、象貝等配伍。

2.苦杏仁與甜杏仁，二藥功用不同，在臨床應(yīng)用上一般認(rèn)為它們的區(qū)別是：

苦杏仁性屬苦泄，長于至喘咳實癥；

甜杏仁偏于滋潤，多用于肺虛久咳。

【方劑舉例】杏蘇散《溫?zé)釛l辨》：杏仁、紫蘇、半夏、茯苓、甘草、橘皮、前胡、桔梗、枳殼、生姜、大棗。治外感咳嗽痰稀。

馬兜鈴（附：青木香、青木香藤）

【藥用】本品為馬兜鈴科植物馬兜鈴的果實。

【性味與歸經(jīng)】苦、微辛，寒。入肺、大腸經(jīng)。

【功效】清肺止咳，降氣平喘。

【臨床應(yīng)用】用于肺熱咳嗽、痰壅喘促，肺虛久咳及痰中帶血等癥。

馬兜鈴具泄熱降氣之功，為清肺止咳之藥。用于肺熱咳嗽、痰壅氣促等癥，可與枇杷葉、前胡等藥配伍；用治肺虛久咳，可與沙參、麥冬、紫菀等品配伍；用治痰中帶血，可與阿膠白芨等藥配伍應(yīng)用。此外，據(jù)文獻(xiàn)記載，本品又能清泄大腸熱邪，故亦可用于腸熱痣血之癥。

【處方用名】馬兜鈴（曬干用）、炙馬兜鈴（蜜炙用，有潤肺之功）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附藥】1.青木香：即馬兜鈴的根。性味苦微辛寒。功能順氣止痛，解毒，消食，降血壓，祛風(fēng)濕。用于暑天發(fā)痧腹痛，胃氣痛，可研末，吞服，每次五分至一錢。用治皮膚濕疹，研末，適量，麻油調(diào)擦。還可用治高血壓病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。一般用量為一錢至三錢，煎服。

2.青木香藤：舊名“天仙藤”，即馬兜鈴的莖葉。性味苦溫。有活血通絡(luò)、化濕消腫的功效，適用于風(fēng)濕痛，妊娠水腫等病癥。一般用量為二錢至四錢，煎服。

【按語】馬兜鈴味甚苦，生用量宜小，如平素胃弱者，用至三錢，易致惡心嘔吐；故臨床上常用蜜炙馬兜鈴，不僅有潤肺之功，且可矯味，緩和它苦泄之性。

【方劑舉例】馬兜鈴湯《普濟方》：馬兜鈴、桑根白皮、甘草、葶藶、半夏、生姜。治肺熱咳嗽，氣急喘悶。

枇杷葉

【藥用】本品為薔薇科植物枇杷的葉。

【性味與歸經(jīng)】苦，平。入肺、胃經(jīng)。

【功效】清肺止咳，和胃降逆。

【臨床應(yīng)用】1.用于肺熱咳嗽，氣逆喘息等癥。

枇杷葉能清泄肺熱而化痰下氣，用于肺熱咳嗽、氣逆喘息等癥，可與桑白皮、杏仁、馬兜鈴等同用。

2.用于嘔吐呃逆，口渴等癥。

本品有清泄苦降之功，故可和胃降逆而止嘔呃，常與半夏、茅根、竹茹等配伍；至于用治口渴，亦取它清泄胃熱之功，可與鮮蘆根、麥冬、天花粉等品同用。

【處方用名】枇杷葉（洗凈，曬干，切碎用）、蜜炙枇杷葉、炙枇杷葉（蜜炙，有潤肺作用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，包煎。

【按語】1.枇杷葉泄熱苦降，既能清肺氣而止咳，又可降胃逆而止嘔。凡風(fēng)熱燥火所引起的咳嗽、嘔呃，都可應(yīng)用。因此，它是一味止咳止嘔的常用藥物。枇杷葉背面絨毛甚多，入湯不易澄清，可能刺喉作癢，故在使用前須拭去絨毛，并宜布包入煎。如確已將絨毛拭凈，就不一定用布包煎。用于止咳化痰可炙用，和胃止嘔宜生用。

2.本品配以魚腥草、蒲公英、金銀花、前胡，可用治痰熱郁肺、喉癢咳嗽；配以炙紫菀、款冬花，可用于久咳痰喘；配以鮮蘆根、淡竹茹，可用于胃熱嘔呃。

【方劑舉例】枇杷清肺飲《醫(yī)宗金鑒》：枇杷葉、黃連、黃柏、山梔、桑皮、沙參、甘草。治肺熱喘咳。

鼠曲草

【藥用】本品為菊科植物鼠曲草的全草。

【性味與歸經(jīng)】甘，平。入肺經(jīng)。

【功效】化痰止咳。

【臨床應(yīng)用】用于咳嗽痰多、氣喘等癥。

鼠曲草有化痰止咳之功，不論寒嗽或熱咳，皆可應(yīng)用。如咳嗽痰多無其他兼癥者，可單用本品一味煎服，能使痰液分泌減少而奏止咳之功。用治肺寒咳嗽，可與半夏、白芥子、旋覆花等配伍；用治肺熱喘咳，可與前胡、瓜蔞、竹茹、葶藶子、桑白皮等同用。

此外，本品還可用治高血壓癥，有降壓作用。

【處方用名】鼠曲草、佛耳草、鼠曲草（洗凈，曬干，切碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，單味可用至一兩，煎服。

【方劑舉例】三奇散《本草綱目》：鼠曲草、款冬花、熟地黃。治一切咳嗽、不問近久，晝夜無時。

蔊菜

【藥用】本品為十字花科植物蔊菜的全草。

【性味與歸經(jīng)】辛，溫。入肺經(jīng)。

【功效】化痰止咳，解毒。

【臨床應(yīng)用】1.用于痰多咳嗽，氣喘等癥。

本品具止咳袪痰作用，臨床上治療咳嗽痰多、氣喘等癥，可配合蘇子、白芥子等，或黃藥子、臭梧桐花等同用。

2.用于疔瘡癰腫。

取新鮮的蔊菜，洗凈，搗爛，外敷疔瘡癰腫，有消腫解毒的功效。有絞取自然汁，可以擦漆瘡。

【處方用名】蔊菜、江剪刀草（洗凈，曬干，切碎用）

【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。外用適量。

天竺子（附：天竺葉、南燭子）

【藥用】本品為小蘗科植物南天竺的成熟果實。

【性味與歸經(jīng)】苦、澀、微甘，平。入肺經(jīng)。

【功效】止咳。

【臨床應(yīng)用】用于咳嗽、氣喘、百日咳等癥。

本品有良好的止咳作用。臨床上常與前胡、旋覆梗、制半夏、甘草等藥配伍，治療咳嗽、氣喘；又可配合天將殼、蠟梅花、生甘草，治療百日咳。

【處方用名】天竺子、天竹子（曬干用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附藥】1.天竺葉：即南天竺的葉。又叫天竹子葉。能止血、止咳。適用于尿血、百日咳。一般用量為一錢至三錢，煎服。

2.南燭子：為杜鵑花科植物烏飯樹的果實。性味酸澀微甘平。功能強精氣、益腎陰。治久泄、夢遺、赤白帶下、除多睡。一般用量為一錢至三錢，煎服。但本品臨床很少應(yīng)用，且含有毒成分，過去有用它當(dāng)天竺子應(yīng)用的，殊屬不當(dāng)，應(yīng)予區(qū)別。

【方劑舉例】三奇方《本草剛目拾遺》：天燭子、蠟梅花、水蜓蝣。治小兒天哮。

款冬花

【藥用】本品為菊科植物款冬的外開放的頭狀花序。

【性味與歸經(jīng)】辛，溫。入肺經(jīng)。

【功效】止咳化痰。

【臨床應(yīng)用】用于咳嗽氣喘，肺虛久咳等癥。

款冬花有較好的化痰止咳作用，在用治咳喘或久咳之時，往往與紫菀同用，可收消痰下氣之效。因其性溫，故較宜于寒嗽，若作適當(dāng)配伍，也可用于痰嗽帶血等癥。

【處方用名】款冬花、冬花（上海地區(qū)，均付生者）、炒冬花、炒款冬（炒微焦用）、蜜炙款冬花、炙款冬、炙冬花（蜂蜜拌炒用，有潤肺作用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】款冬花與紫菀兩藥功效相近，都能化痰止咳，故在臨床應(yīng)用上常配合同用。但款冬花的止咳作用較強，而袪痰作用較弱；紫菀正好與它相反。

【方劑舉例】款冬花散《和劑局方》：款冬花、知母、桑葉、阿膠、麻黃、貝母、苦杏仁、甘草、半夏、生姜。治肺熱風(fēng)邪咳嗽。

紫菀

【藥用】本品為菊科紫菀的根及根莖。

【性味與歸經(jīng)】辛、苦，溫。入肺經(jīng)。

【功效】化痰止咳。

【臨床應(yīng)用】用于咳嗽氣逆，咯痰不爽，肺虛久咳，痰中帶血等癥。

紫菀氣溫而不熱，質(zhì)潤而不燥，故對咳嗽之癥，不論外感或內(nèi)傷，寒嗽或熱咳，皆可配用，為化痰止咳要藥。治咳嗽氣逆、咯痰不爽，可與白前、桔梗、甘草等配伍；治肺虛久咳、痰中帶血，常與款冬花、川貝、麥冬、阿膠等品同用。

【處方用名】紫菀、紫菀茸、紫菀頭（洗凈，曬干，切片用）、炙紫菀、蜜炙紫菀（蜜炙，潤肺）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】紫菀辛散苦泄，袪痰作用較強，而止咳的力量較弱。它性溫而不燥烈，不論肺寒、肺熱，只要是咳嗽有痰、咯吐不暢者，不論新病、久病，皆可配用。

【方劑舉例】紫菀散《張氏醫(yī)通》：紫菀、人參、麥冬、阿膠、川貝、茯苓、桔梗、五味子、炙草。治咳唾有血、虛勞肺萎。

百部

【藥用】本品為百部科植物蔓生百部、直立百部或?qū)θ~百部等的塊根。

【性味與歸經(jīng)】甘、苦，微寒。入肺經(jīng)。

【功效】潤肺止咳，滅虱殺蟲。

【臨床應(yīng)用】1.用于一般咳嗽，久咳不已，百日咳及肺癆咳嗽等癥。

本品為治肺癆咳嗽的要藥，且能用于一般咳嗽，尤以久咳為良，用治頓咳，也有很好療效。臨床常配合紫菀、款冬、黃芩、白芨等同用。

2.用于蟯蟲病及人、畜的頭虱、體虱等。

用于蟯蟲病可每天用生百部一兩，加水煎取濃汁30毫升，在晚上9～10時做保留灌腸，連用五天，為一療程。又用本品制為20﹪的醇（70﹪）浸液或50﹪的水煎液涂擦，對人畜的頭虱、體虱及虱卵都有強烈的殺滅力。此外，并可用以殺滅農(nóng)作物蟲害。

【處方用名】百部（洗凈，曬干，切片用。殺蟲滅虱力強）、炙百部（蜜炙用，有潤肺作用）、蒸百部（蒸熟用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。外用適量。

【按語】1.百部是一味具有抗癆作用的藥物，據(jù)報導(dǎo)，用本品配合黃芩、丹參等治療肺結(jié)核，具有一定療效。

2.本品又是一味常用止咳藥，不論新咳、久咳、寒咳、熱咳，都可應(yīng)用。配荊芥、桔梗、甘草等，可治新咳；配五味子、訶子等，可治久咳；配干姜、半夏等，可治寒咳；配黃芩、竹茹等，可治熱咳。

3.此外，本品配白前、貝母、沙參等，又可用治百日咳。

【方劑舉例】百部湯《匯言》：百部、麥冬、沙參、桑白皮、百合、茯苓、地骨皮、苡仁、黃耆。治久咳不已，咳吐痰涎。

桑白皮

【藥用】本品為?？浦参锷５母?。

【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入肺經(jīng)。

【功效】瀉肺平喘，行水消腫。

【臨床應(yīng)用】1.用于肺熱咳嗽，喘逆痰多等癥。

本品能瀉肺熱而下氣平喘，故適用于肺熱喘咳，如喘咳而兼身熱者，常與地骨皮、黃芩、生甘草等配合應(yīng)用。

2.用于面目浮腫、小便不利等癥。

桑白皮有利尿消腫作用，用治面目浮腫、小便不利等癥，常與生苡仁、茯苓、澤瀉、車前子等配合應(yīng)用。

【處方用名】桑白皮（洗凈，曬干，切碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【方劑舉例】瀉肺散：地骨皮、桑白皮、生甘草、粳米。治肺熱喘咳。

雞蛋膜（附：雞蛋殼、雞子黃）

【藥用】本品為雛雞孵出后留下的卵殼內(nèi)膜。

【性味與歸經(jīng)】甘，平。

【功效】潤肺，止咳。

【臨床應(yīng)用】用于久咳氣急，失音等癥。

本品功能瀉肺，對肺虛失音之癥，有開音作用，常配合玉蝴蝶、胖大海、生甘草等同用；對于久咳氣急，本品又有止咳作用，常配和枇杷葉、麥冬等同用。

【處方用名】鳳凰衣、雞蛋膜（洗凈，曬干用）

【一般用量與用法】八分至一錢五分，煎服。

【附藥】1.雞蛋殼：即雞蛋的蛋殼，或孵出小雞后的蛋殼。有制酸止痛的作用，適用于胃痛、吐酸水的癥候。一般用量為五分至一錢，研粉吞服。

2.雞子黃：即新鮮雞蛋的卵黃。性味甘平。功能養(yǎng)陰、寧心、補脾胃。適用于陰虛不寐，胃逆嘔吐，產(chǎn)后虛利等癥。一般用量為一枚至二枚，沖服。熬油可擦熱瘡，外用適量。

胡頹葉（附：胡頹子、胡頹根）

【藥用】本品為胡頹子科植物胡頹子樹的葉。

【性味與歸經(jīng)】酸，平。入肺經(jīng)。

【功效】收斂止咳。

【臨床應(yīng)用】用于肺虛咳嗽、氣喘等癥。

胡頹子有收斂肺氣耗散之功，適用于咳嗽、氣短、哮喘等癥；對久咳肺虛者，尤為合適，可配合黨參、山藥、五倍子等同用。

此外，本品還有祛濕、止血的作用，可用于風(fēng)濕痛、黃疸、水腫、泄瀉，以及吐血、便血、咳血、崩漏等癥。對于痔瘡腫痛，亦可用之煎湯熏洗或坐浴。

【處方用名】胡頹葉、潘桑葉（洗凈，曬干用）

【一般用量與用法】二錢至三錢，煎服?；虮焊裳蟹勰┩谭?，每此五分至一錢，外用適量。

【附藥】1.胡頹子：即胡頹子樹成熟的果實。性味酸平。功能止瀉。可治腹瀉。一般用量為一錢至三錢，煎服。

2.胡頹根：即胡頹子樹的根。性味酸平。功能止血、解毒消腫。適用于咯血、咽喉腫痛。一般用量為三錢至四錢。又可外用煎湯熏洗，治皮膚瘡癬。

千日紅

【藥用】本品為莧科植物千日紅的花序。

【性味與歸經(jīng)】甘，平。

【功效】止咳平喘，平肝明目。

【臨床應(yīng)用】1.用于咳嗽，百日咳，哮喘等癥。

本品有止咳平喘作用，對于咳嗽痰多，或咳嗽氣急，或百日咳，或哮喘等癥，都可應(yīng)用。

2.用于眼目昏糊等癥。

本品又能平肝明目，對于眼目昏糊，亦可應(yīng)用。

【處方用名】千年紅、千日紅（曬干用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

鐘乳石

【藥用】本品為天然碳酸鈣鐘乳狀的巖石。

【性味與歸經(jīng)】甘，溫。入肺、腎、胃經(jīng)。

【功效】溫肺助陽，化痰平喘。

【臨床應(yīng)用】用于肺虛勞嗽，咳痰喘急，以及乳汁不通等癥。

本品性味甘溫，入肺能溫肺化飲，可治肺虛勞嗽；入腎能壯陽納氣，可以治療陽虛冷喘；入胃能益氣通乳，可以治乳汁不下等癥。

【處方用名】鐘乳石、滴乳石、石鐘乳（生用或?用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【按語】《本草綱目》在本項下，有“鵝管石”的釋名。不過現(xiàn)在市售的鵝管石有兩種：一種為管狀而中空的鐘乳石的長尖端部份，稱“鐘乳鵝管石”，另一種為珊瑚蟲類笛珊瑚的石灰質(zhì)骨骼，稱“珊瑚鵝管石”。其臨床應(yīng)用，一般認(rèn)為與鐘乳石的功效相同。

【方劑舉例】鐘乳丸《張氏醫(yī)通》：鐘乳石、麻黃、杏仁、甘草。治冷哮痰喘。

洋金花（附：曼陀羅莖葉，曼陀羅種子）

【藥用】本品為茄科植物白曼陀羅的花冠。

【性味與歸經(jīng)】辛，溫。有毒。

【功效】定喘，止痛。

【臨床應(yīng)用】1.用于哮喘氣促。

洋金花平定氣喘作用比較顯著。治療哮喘，有定喘作用，用于煎湯內(nèi)服，必須掌握用量，因其有毒，故一般很少作為湯劑?；騿斡帽酒非薪z，約一8分，作為煙卷或放煙斗中燃吸，但不可多用。本品只適宜老年或中年人哮喘無痰的病癥；兒童忌用。

2.用于胃痛。

洋金花有麻醉作用，因此止痛的功效較為顯著，治療胃痛，每用一分，煎湯，分二至三次飲服。

此外，近年來有用本品作為外科手術(shù)麻醉劑的報導(dǎo)。

【處方用名】洋金花、風(fēng)茄花（曬干用）

【一般用量與用法】一分，煎湯或做煙吸。本品毒性較強，內(nèi)服用量切不可過大，以免中毒。

【附藥】1.曼陀羅莖葉：及曼陀羅的地上部份。功能麻醉止痛，可用于風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等癥。既可內(nèi)服，也可采新鮮者，搗爛外敷。一般用量為一分至二分，煎服。切忌用量過大，以免中毒。外用適量。

2.曼陀羅種子：即曼陀羅果實中的種子。具有止痛作用，可用于胃痛、風(fēng)濕痹痛。一般用量為十至十五粒，煎服。切切不可吞服，以免中毒。兒童忌用。

化痰止咳平喘要注意事項

一、化痰藥有溫化寒痰、清化熱痰之分，止咳平喘有宣肺、清肺、溫肺、斂肺之別，故應(yīng)用時必須根據(jù)病情，選擇相適應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。

二、化痰藥與止咳平喘藥各有所長，如痰多喘咳，兩者可以配伍同用。

三、凡使用化痰止咳平喘藥，須根據(jù)病情適當(dāng)配合應(yīng)用：如兼有表癥宜配解表藥同用；兼有熱癥宜配清熱藥同用；兼有寒癥宜配祛寒藥同用；咳痰夾血可配合止血藥同用；肺虛痰盛可配健脾藥同用；肺虛久咳，可配補肺藥同用；肺氣不納之虛喘，又可配補腎納氣藥同用。

四、由于痰熱引起的驚癇，痰濕引起神昏、癲癇以及痰濕入絡(luò)，肢體酸痛麻木等癥，在應(yīng)用化痰藥時，可分別配合息風(fēng)藥、開竅藥或祛風(fēng)藥同用。

五、為加強化痰藥的功效，可適當(dāng)配合具有利水滲濕、理氣等功效藥物同用。用于久咳無痰，可適當(dāng)配合收斂肺氣藥物。

六、凡燥痰、燥咳、肺陰不足或咳痰夾血，不宜應(yīng)用藥性溫燥之品。

七、凡外感咳喘初起或痰壅咳喘者，不宜應(yīng)用斂肺止咳藥。