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大愛中成藥之十 四君子湯(丸)

 昵稱1441742 2014-07-13

  博友loseedeng2小時(shí)前留言說(shuō):張老師,我是您的粉絲。買了您的書在細(xì)細(xì)研讀呢。在科學(xué)網(wǎng)上幾乎一片的反中醫(yī)浪潮中,您是中醫(yī)粉絲的最大王牌啊。我是堅(jiān)定的挺中醫(yī)派。堅(jiān)決支持您多寫驗(yàn)方。我看到沈自尹院士對(duì)健脾的 四君子湯情有獨(dú)鐘,在抗衰老和提高人體免疫方面,他認(rèn)為有比較高的療效。能否介紹下四君子湯?

  四君子湯在《方劑學(xué)》中被列為補(bǔ)益劑中的“補(bǔ)氣”第一方,它的功效很簡(jiǎn)單,就是——補(bǔ)氣健脾。千百年來(lái)一直是中醫(yī)補(bǔ)氣健脾的最基本方,之前介紹過(guò)的“人參歸脾丸”、“補(bǔ)中益氣丸”、“逍遙丸”等中成藥都含有此方,還有著名的六君子湯、人參健脾丸、參苓白術(shù)散、都?xì)馔?、八珍湯等,可以說(shuō)中醫(yī)補(bǔ)氣健脾的方子多是在四君子湯的基礎(chǔ)上加減而成的。

  一、出處與組成

  著名的四君子湯有兩個(gè)出處,一是宋代官府編著的《太平惠民和劑局方》治榮衛(wèi)氣虛,臟腑怯弱,心腹脹滿,不思飲食,腸鳴泄瀉,嘔噦吐逆方。人參、白術(shù)、炙甘草、茯苓各等分。為粗末,各服二錢,水煎服。

  二是金·劉完素《素問病機(jī)氣宜保命集》治肺損而皮毛聚落方。白術(shù)、人參、黃芪、茯苓各等分。研末,每服五至七錢,水煎服。

  還有與之同名的四君子丸,是出于《洪氏集驗(yàn)方》治受食不化,停積中脘,吐逆惡心,泄瀉方。砂仁、烏梅、陳皮、訶子各一兩。研末,煮大棗取肉為丸,如麻子大。每服三十丸,棗湯下。

  當(dāng)然,尤以《太平惠發(fā)和劑局方》最為著名,并廣泛流傳,直到今天。

  二、功效與主治

  功效:補(bǔ)氣健脾。主治脾胃氣虛,臟腑虛弱,面色萎黃或蒼白,四肢無(wú)力,少氣懶言,心腹脹滿,不思飲食,腸鳴泄瀉,嘔吐、干噦、呃逆,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛無(wú)力等。

  三、用量用法

  1、煮散煎湯:四藥適量各等分,先制為細(xì)末。每服6-10克,用水150毫升,煎至100毫升,口服。

  2、飲片煎湯:每劑四味藥各9克或15克,煎湯,每日一劑,早晚分服。

  3、口服水丸:每次6克,每日3次。溫開水送服。

  4、制成合劑:每次10毫升,每日3次。宜溫服。

  四、現(xiàn)代研究

  現(xiàn)代研究證明,本方具有:

  1、調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)的作用,既能抑制胃腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng),減輕腹瀉;又能使運(yùn)動(dòng)降低的小腸恢復(fù)正常。

  2、能減少胃液分泌,降低其PH值,有利于胃腸潰瘍的愈合。

  3、能提高胃蛋白酶活性,改善消化吸收功能。

  4、能增加紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)而促進(jìn)機(jī)體的造血功能。

  5、還具有增強(qiáng)免疫功能、促進(jìn)代謝、護(hù)肝、增強(qiáng)垂體一腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能、抗腫瘤與抗突變、改善微循環(huán)、抗血小板聚集、延緩衰老、抗應(yīng)激反應(yīng)等作用。

  五、加減應(yīng)用

  本方以人參為主藥,補(bǔ)氣健脾養(yǎng)胃,配白術(shù)健脾燥濕以加強(qiáng)人參補(bǔ)氣健脾之力;再加茯苓健脾滲濕以使補(bǔ)脾之功更加明顯;配炙甘草增強(qiáng)補(bǔ)氣健脾的作用,并能調(diào)和諸藥使藥效更溫和。本方作為調(diào)理脾胃氣虛證的常用方,是補(bǔ)氣方劑的基礎(chǔ)方,取名“君子”,是喻本方補(bǔ)性平和,品性中正,不偏不倚,猶如君子有沖和之德、中庸之道。適宜長(zhǎng)服。現(xiàn)在中醫(yī)臨床上常廣泛加減應(yīng)用于治療下列疾?。?/p>

  1、消化性潰瘍病:黨參15克,白術(shù)12克,茯苓10克,甘草6克,黃芪15克,三棱10克,烏賊骨15克。每日1劑,水煎服。尤其對(duì)脾虛型的患者效果較好。

  2、慢性胃炎:黨參15克,白術(shù)12克,茯苓10克,甘草6克,黃芪10克,枳殼10克,雞內(nèi)金10克。每日1劑,水煎服。

  3.慢性肝炎:黨參15克,白術(shù)12克,茯苓10克,甘草6克,黃芪10克,柴胡6克,當(dāng)歸10克,白芍12克。每日1劑,水煎服。

  4、子宮肌瘤:黨參30克,白術(shù)24克,茯苓15克,甘草9克,莪術(shù)30克,三棱30克,牛膝15克。每日1劑,水煎服。

  5、經(jīng)前緊張綜合征:黨參30克,白術(shù)20克,茯苓15克,甘草9克,黃芪30克,制附子10克。每日1劑,水煎服。

  6、小兒氣虛低熱:黨參15克,白術(shù)、茯苓各6克,炙甘草3克,山藥10克。每日1劑,水煎服。

  此外,本方還可用于胃癌、食道癌、乳腺癌、肺癌等腫瘤的輔助治療。

  六、注意事項(xiàng)

  1、兒童用量酌減。

  2、陰虛內(nèi)熱者慎用。

  3、無(wú)氣虛脾虛者,勿服。

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