[i=s] 本帖最后由 李紅新 于 2010-4-5 17:01 編輯

               表證陰證陽(yáng)證分  論治溫補(bǔ)發(fā)汗殊
  例6賀某，男．8歲，病案號(hào)79322。
  初診日期1965年10月23日：感冒發(fā)熱一周，每日上午11點(diǎn)半出現(xiàn)發(fā)熱(T38℃左右)，汗出，至夜12點(diǎn)后繞自退，飲食精神均好，大便隔一二日一行，他無(wú)不適，舌苔白潤(rùn)．脈虛數(shù)。證屬太陽(yáng)表陽(yáng)證，為營(yíng)衛(wèi)失和之桂枝湯方證，與桂枝湯：
    桂枝三錢，白芍三錢，生姜三錢，大棗四枚，炙甘草二錢。
    結(jié)果：上藥服二劑，上午已無(wú)發(fā)熱，下午l點(diǎn)后尚有低熱(T37．2℃～37．5℃)，舌苔薄黃，脈尚稍數(shù)，與桂枝湯合小柴胡湯加生石膏三劑，諸證解。
    按：本例為小兒，因自我感覺及表述能力差，故癥狀表現(xiàn)不多，但抓住為太陽(yáng)表陽(yáng)證與桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)則解。
    例7許某，男，47歲，病案號(hào)3752。
    初診日期1978年5月4口：感冒2天，右頭肩．自覺無(wú)精神，兩手逆冷，無(wú)汗惡寒，口中和，不思飲，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈沉細(xì)，咽紅濾泡增生多。此屬虛寒表證，治以溫陽(yáng)解表．與麻黃附子甘草加川芎湯：
    麻黃三錢．制附于三錢，炙甘草二錢，川芎三錢。
    結(jié)果：上藥服一煎，微汗出，頭痛解．未再服藥，調(diào)養(yǎng)兩口，精神如常。
    按：何廉臣的《重訂全國(guó)名醫(yī)類案》中就載有少陰感冒，認(rèn)識(shí)到因體質(zhì)的不同感冒出現(xiàn)的癥狀則不同，也即感冒與其他外感病一樣表現(xiàn)為太陽(yáng)病和少陰病。體質(zhì)強(qiáng)壯者呈太陽(yáng)病用發(fā)汗解表治療，因太陽(yáng)病義分表實(shí)(如例1)  (無(wú)汗)、表虛(自汗惡風(fēng))，發(fā)汗法義有所不同，例6即太陽(yáng)表虛證，用桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)發(fā)汗解表。而例7是體質(zhì)陽(yáng)虛明顯的咽炎感冒，呈現(xiàn)虛寒陰性表證，即少陰病，解表須用汗法，但須加溫陽(yáng)強(qiáng)壯的附子等才能驅(qū)除外邪。這就是《傷寒論》表證分陰陽(yáng)，即分為太陽(yáng)、少陰，治皆用汗法而有不同的實(shí)質(zhì)。


淺論肺炎的治療
病因病邪不必究  癥狀點(diǎn)滴必細(xì)求
    診余，一西學(xué)中者問(wèn)胡老，怎樣辨別風(fēng)寒或風(fēng)熱引起的肺炎，胡老從西醫(yī)和中醫(yī)病因病理回答了這一問(wèn)題。  從西醫(yī)病理看，西醫(yī)依據(jù)X線及血液、痰液檢查及培養(yǎng)，可知是細(xì)苗或病毒或立克次體或支原體感染，這是由肉眼及通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查而定。而中醫(yī)形成在千百年的遠(yuǎn)古時(shí)代，科學(xué)還不發(fā)達(dá)，沒有精良的器械可依．只是由變化多端的癥狀反映上探求疾病發(fā)展規(guī)律，在長(zhǎng)久的年代里和眾多患病人體上，歷經(jīng)千萬(wàn)次的反復(fù)觀察、反復(fù)實(shí)踐、反復(fù)總結(jié)，才產(chǎn)生了辨證論治方法。不論是《傷寒論》的六經(jīng)辨證，還是后世的臟腑辨證，都是通過(guò)癥狀特點(diǎn)來(lái)辨證。對(duì)于何種病因病邪致病，不可能具體得知。葉天士提出：“溫邪上受．首先犯肺”。在論述熱病上，強(qiáng)調(diào)溫?zé)嶂八霈F(xiàn)的特點(diǎn)，有他獨(dú)到之處。
但后世一些人一見熱病便認(rèn)為是風(fēng)溫之邪所致，甚至有的人一見肺炎就與風(fēng)溫劃等號(hào)．這種認(rèn)識(shí)上的錯(cuò)誤，必然造成辨證錯(cuò)誤及治療不當(dāng)(如病例3)。這里順便說(shuō)一下溫病與太陽(yáng)病的關(guān)系．在《傷寒論》中，溫病也是表證的一種，是在表的陽(yáng)性證候，實(shí)際是太陽(yáng)病的一個(gè)類型，這就是說(shuō)，太陽(yáng)病有三個(gè)類型，它們具體的概念是：
    中風(fēng)：凡太陽(yáng)病，若發(fā)熱、自汗出、惡風(fēng)、脈緩者；傷寒：凡太陽(yáng)病，無(wú)論發(fā)熱與否，若無(wú)汗、身痛、腰痛、骨節(jié)痛疼、脈緊者；溫?。悍蔡?yáng)病，若發(fā)熱而渴，不惡寒者(與陽(yáng)明病外證同)。也就是說(shuō)肺炎有表證時(shí)，可表現(xiàn)為中風(fēng)，可表現(xiàn)為傷寒，也可表現(xiàn)為溫病，不只限于溫病。這在指導(dǎo)辯證和治療上是很重要的。近代有了抗生素，一些人認(rèn)為一診斷肺炎就用抗生素則治療原則正確，如再加用對(duì)癥的中藥所謂中西醫(yī)結(jié)合治療就更萬(wàn)元一失。而臨床實(shí)踐遠(yuǎn)非如此，有許多肺炎患者，經(jīng)這種所謂中西醫(yī)結(jié)合治療后往往不如人意，有的高燒不退、有的咳嗽連綿、有的納差惡心，炎癥沒有控制卻變癥蜂起。孰不知肺炎有細(xì)菌引起者．也有病毒引起者，還有支原體、依原體等引起者。抗生素并不能包治所有肺炎，且漸漸產(chǎn)生抗藥性、副作用，使肺炎變癥此起彼伏，不少病人不得不求助于中醫(yī)，而中醫(yī)治療不是靠什么秘密武器、秘方，而主要靠審證仔細(xì)、辨證正確、方藥對(duì)證。這里強(qiáng)凋的是，首要的功夫是辨證正確。凡遇肺炎患者都要耐心細(xì)心問(wèn)診、切脈、看舌苔等，切忌剛問(wèn)1、2癥，就自認(rèn)為已能分辨風(fēng)寒、風(fēng)溫(風(fēng)熱)，即處方用藥。要知道中醫(yī)不論是六經(jīng)辨證、還是臟腑辯證，都是依據(jù)許多癥狀而歸納總結(jié)的辨證規(guī)律。有時(shí)一個(gè)癥狀可能是辨證的關(guān)鍵，一個(gè)癥狀的疏漏，就有可能造成辨證的失誤。肺炎是急性病更要求辨證要準(zhǔn)．用藥要對(duì)，這樣才能顯示中醫(yī)治療肺炎的療效和特點(diǎn)。

    一老婦患肺炎，住院治療一周余不效，經(jīng)胡老會(huì)診兩次而愈。其親屬為軍醫(yī)登門感謝，并問(wèn)胡老用了什么秘方，胡老笑曰:“哪里有什么秘方．用的是老祖宗用了幾千年的草根樹皮。這不是全寫在上面呢!隨手指了指《傷寒論》那本書。那位軍醫(yī)看到《傷寒論》，頓時(shí)望而起敬，翻閱該書并問(wèn)道：“我可以學(xué)嗎?”胡老答曰：“當(dāng)然可以!”自此，該軍醫(yī)自學(xué)中醫(yī)，并常登門求教，不久便能用中藥治療肺炎，而且也能用中藥治療各種急慢性病，此是后話。
    應(yīng)該軍醫(yī)的請(qǐng)求，胡老專述了肺炎的證治規(guī)律。胡老首先講了中醫(yī)與西醫(yī)治病的不同．西醫(yī)是針對(duì)病因治療．肺炎是細(xì)菌感染，用對(duì)其細(xì)菌敏感的抗生素治療則療效肯定。但有的肺炎不能明確是何種細(xì)菌、病毒、支原體、依原體，用抗菌素治療就帶有盲目性，故臨床上治療無(wú)效者，為數(shù)也不少。中醫(yī)是依據(jù)癥狀特點(diǎn)來(lái)治病，癥狀是病邪與正氣相爭(zhēng)在人體的反映，分析癥狀所得出的證，是中醫(yī)治療處方的依據(jù)。依證處方用藥是中醫(yī)的主要實(shí)踐過(guò)程．經(jīng)過(guò)幾代、幾十代、幾年幾百年乃至幾千年的反復(fù)實(shí)踐，終于總結(jié)出了有效的辨證論治規(guī)律和有效方藥。古代的《尹伊湯液經(jīng)》《傷寒論》等是主要成書之一，其主要內(nèi)容是講辨證與處方用藥。    中醫(yī)古代沒有肺炎這一病名，但類似病癥是有的，如發(fā)熱、咳嗽等，中醫(yī)治療肺炎不是用一方一藥．而是根據(jù)不同時(shí)期出現(xiàn)的不同癥狀來(lái)用藥。用一方一藥治不好肺炎。有的雜志報(bào)道用某方藥治療肺炎療效云云，其主導(dǎo)思想仍是抗生素治療框框，其方法值得商榷。肺炎是急性病，正氣與邪氣相爭(zhēng)劇烈，癥狀變化多端，適應(yīng)治療的方藥也就多變，臨床常見的方證如下：
    1．麻黃湯方證：初起癥狀很像感冒，主癥：發(fā)熱，胸悶氣粗，惡寒，無(wú)汗，頭項(xiàng)強(qiáng)痛,身痛，口中和，舌苔薄白，脈浮緊。此時(shí)病屬太陽(yáng)表實(shí)證，治以發(fā)汗解表。方藥：

    麻黃三錢，桂枝二錢，杏仁三錢，炙甘草一錢。
    麻黃為一有力的發(fā)汗藥，佐以桂枝更宜致汗。杏仁配麻黃辛溫發(fā)汗定喘。甘草緩急益中和胃，故治肺炎屬太陽(yáng)病表實(shí)無(wú)汗身痛而喘悶者。本方證出現(xiàn)很短暫，但能抓住這個(gè)方證時(shí)機(jī)及時(shí)用藥，可有利于退燒，縮短肺炎病程。應(yīng)該說(shuō)明的是，這里所說(shuō)麻黃為一有力的發(fā)汗藥．是與其他藥相對(duì)而言，實(shí)際發(fā)汗力并不大。即使與桂枝、杏仁同用也不出多大
汗。這一點(diǎn)在麻黃湯煎服法說(shuō)明可看出，即“溫服，服藥后蓋棉被取微似汗”。一些人因?qū)β辄S功能的誤解，而不敢正確用其藥,更不敢用麻黃湯治療肺炎，甚是遺憾。
    2．大青龍湯方證：癥見：發(fā)熱惡寒、身痛身重，無(wú)汗出而煩躁．舌苔白，脈浮緊。方藥：
    麻黃六錢，桂枝二錢，杏仁二錢，生姜三錢，大棗四枝．炙甘草二錢，生石膏一兩半～四兩

    此方證比較多見，可見于發(fā)病的第一天及一周內(nèi)．甚至一周后．此方證的特點(diǎn)是，外寒夾飲的太陽(yáng)表證與陽(yáng)熱盛的陽(yáng)明里證同時(shí)并見，故治療時(shí)發(fā)汗、清熱并舉。當(dāng)里熱重時(shí)重用生石膏。

    3．小柴胡加生石膏湯方證：主癥：寒熱往來(lái)．口苦咽干，胸脅苦滿．或納差惡心．咳嗽胸疼，舌苔白膩或黃．脈弦細(xì)數(shù)。方藥：    、
    柴胡八錢，黨參三錢，黃芩三錢，炙甘草三錢，生姜三錢，大棗四枚．半夏四錢，生石膏一兩半～四兩。
    此方證多見于肺炎2～3天至一周左右，多呈現(xiàn)三陽(yáng)合病之證，故治療重在和解少陽(yáng)兼以清陽(yáng)明。針對(duì)寒熱往來(lái)．用大劑柴胡為主藥，佐以黃芩除熱止煩。無(wú)疑是和解少陽(yáng)的要藥，但《傷寒論》六經(jīng)辨證理論告訴我們，病之所以傳人少陽(yáng)，主要是胃氣失振、氣血內(nèi)卻。補(bǔ)中滋液，增強(qiáng)胃氣。宴是祛邪的要著。故本方中用人參(黨參)、大棗、甘草、生姜、半夏溫中健胃。徐靈胎謂：“小柴胡湯之妙在人參”，確是見道之語(yǔ)。若咳嗽胸疼明顯者．加桔梗、杏仁。若口渴、
心煩明顯者，加竹葉、麥門冬?；蚋挠弥袢~石膏湯加減。
    4．大柴胡加生石膏湯方證：主癥：寒熱往來(lái)，口苦煩躁，咽干口渴，胸脅苦滿，心下痞硬拒按，大便于燥，舌苔黃，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。方藥：
    柴胡八錢，黃芩三錢，生姜三錢，大黃二錢，白芍三錢，大棗四枚，半夏四錢，枳實(shí)四錢，生石膏一兩半～四兩。
    此方證多見于肺炎3～4天，更多見于強(qiáng)行發(fā)汗而熱不退者。與前方相比，同是三陽(yáng)合病，此是陽(yáng)明里實(shí)熱明顯者。
病初傳少陽(yáng)，勢(shì)須人參，生姜、甘草等補(bǔ)中益氣，既防邪侵入里，又助正祛邪于外。但已并于陽(yáng)明．則須大黃兼攻里，人參之補(bǔ)，甘草之緩反非所宜，故去之。又因里熱明顯而再加生石膏。若再見口渴甚者，可更加麥門冬、干地黃。若大便秘結(jié)甚者。加芒硝四錢沖服。
    5．大承氣湯方證：主癥：潮熱汗出，身痛，身重，不惡寒，腹脹滿，短氣，喘息，大便秘結(jié)，腹痛拒按，煩躁口渴，晝夜思睡，甚則神昏譫語(yǔ)，舌苔白厚干燥或黃褐．舌質(zhì)紅，脈沉弦滑數(shù)。方藥：
    大黃四錢，厚樸六錢，枳實(shí)三錢，芒硝六錢(分兩煎)。    按：本方證多見于肺炎2～3日后，此為陽(yáng)明里實(shí)熱證．老年人更為多見。肺炎呈現(xiàn)本方證，實(shí)熱己達(dá)一定程度．又非此方不能救治。故當(dāng)遇本方證時(shí)千萬(wàn)不能遲疑，要當(dāng)機(jī)立斷處方用藥，要知不當(dāng)用而用和當(dāng)用而不用，均足以誤人性命。關(guān)鍵所在須辨清方證。
    應(yīng)該說(shuō)明的是，以上所列是肺炎常見的方證，因人體質(zhì)的不同和感邪的不同，肺炎在各個(gè)時(shí)期的癥狀也就不同，所見方證也就根多。不但可見到麻杏石甘湯、白虎湯、桂枝加厚樸杏子湯、射干麻黃湯等三陽(yáng)方證，而且還可見到麻黃附子細(xì)辛湯、理中湯、四逆湯、通脈四逆湯等三陰方證。臨床實(shí)踐中必須心中有數(shù)，對(duì)肺炎患者出現(xiàn)的各種方證，能及時(shí)適證用藥，才能真正做到用中藥治好肺炎。
    驗(yàn)案
    例1楊某，男，16歲，病歷號(hào)491385。
    初珍日期1965年7月5目：發(fā)熱寒戰(zhàn)一天。昨日打藍(lán)球汗出身熱，用冷水沖洗，半夜即感惡寒、身痛、頭痛、咳嗽，經(jīng)飲熱水加蓋棉被，癥未見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，身熱更明顯，舌苔薄白．脈浮緊數(shù)。體溫39 9℃。胡老辨證為太陽(yáng)表實(shí)的麻黃罰方證，用藥與：
    麻黃三錢．桂枝二錢，杏仁三錢，炙甘草二錢。
    二診7月7日。上藥服后微汗出，惡寒、身痛減．體溫38．5℃。但因咳嗽、胸痛明顯，而去醫(yī)院檢查，X線檢查：右肺上葉大片陰影，診斷為肺炎，治療欲用青霉素，因藥物過(guò)敏而仍求中藥治療。刻下癥見:寒熱往來(lái)，口苦咽干，右胸脅痛，咳嗽，吐黃粘痰，舌苔白微膩。脈弦細(xì)稍數(shù)。體溫38．6℃。此乃表邪已傳人少陽(yáng)陽(yáng)明，與小柴胡加生石膏湯加減：
柴胡五錢，黃芩三錢，生姜三錢，半夏四錢，黨參三錢，大棗四枚，炙甘草二錢 桔梗二錢，瓜蔞五錢，生石膏二兩。
    三診7月10曰:上藥服兩劑，寒熱往來(lái)、胸脅痛皆已，咳減，吐少量白痰，體溫36．6℃。上方改柴胡為四錢，減生石膏為一兩半，加杏仁三錢，連服三劑，基本痊愈。  例2張某，女，5l歲。
  初診日期1964年9月25曰:近幾天因搬家勞累感疲乏無(wú)力．昨晚又感發(fā)熱、惡寒，經(jīng)急診拍片診為右上肺大葉性肺炎，因青霉素過(guò)敏而求中醫(yī)治療。今日仍身熱、身痛，無(wú)汗、惡寒、口干、心煩、胸悶，時(shí)咳而胸痛，舌苔白根膩，脈浮緊。胡老辨證太陽(yáng)陽(yáng)明合?。c大青龍湯：
    麻黃六錢，桂枝二錢，杏仁三錢，生姜三錢，大棗四枚，炙甘草二錢，生石膏三兩。
    結(jié)果：上藥服一煎，汗出熱退，尚余咳嗽，吐黃白痰，據(jù)證與半夏厚樸湯加減，調(diào)理一周而愈。
    按：肺炎出現(xiàn)大青龍湯證者是非常多見的，用大青龍湯治療療效顯著。惜患者先找西醫(yī)，不好才再找中醫(yī)，而癥侯已變?yōu)樗C。醫(yī)者應(yīng)當(dāng)知有是證，用是方。
    例3吳某，男。22歲，住院病案號(hào)54。
    初診日期1959年12月15曰:發(fā)熱惡寒二天．伴頭痛、咽痛、咳嗽、胸痛胸悶，經(jīng)x線檢查：為右肺下葉非典型肺炎。既往有肝炎、肺結(jié)核、腸結(jié)核史。常有脅痛、乏力、便溏、盜汗。前醫(yī)先以辛涼解表(桑葉、銀花、連翹、薄荷、羌活、豆豉等)一劑，服后汗出熱不退，仍繼用辛涼解表。急煎服，高燒、自汗、頭痛、咳嗽、胸悶、惡風(fēng)、脅痛諸癥加重。血常規(guī)檢查：白血球8100，中性70％。14日靜脈輸液用抗生素。當(dāng)夜高燒仍不退，體溫39．4℃，并見鼻煽、頭汗出。又與麻杏石甘湯加梔子豉等，服三分之一量至夜11時(shí)出現(xiàn)心悸、肢涼。因請(qǐng)胡老會(huì)診。胡老據(jù)：晨起體溫38．2℃，下午在39℃以上，呈往來(lái)寒熱，并見口苦，咽干，目眩、頭暈、盜汗、汗出如洗、不惡寒，苔黃，舌紅，脈弦細(xì)數(shù)，認(rèn)為證屬表已解，連續(xù)發(fā)汗解表，大傷津液，邪傳少陽(yáng)陽(yáng)明。治以和解少陽(yáng)兼清陽(yáng)明，為小柴胡加生石膏湯方證：
    柴胡五錢，黃芩三錢，半夏三錢，生姜三錢，黨參三錢，大棗四枚，炙甘草二錢，生石膏二兩。
    結(jié)果：上藥服一劑，后半夜即入睡未作寒熱及盜汗。16日仍頭暈、咳嗽痰多帶血。上方加生牡蠣五錢，服一劑。17日諸癥消，體溫正常。12月22日x線檢查：肺部陰影吸收。
    例4岳某，男，67歲，病案號(hào)：122745。
    初診日期1965年7月3曰:惡寒發(fā)熱五天，伴頭痛、咳嗽、吐黃痰，體溫39．5℃。曾服桑菊飲加減(桑葉、菊花、連翹、薄荷、杏仁、桔梗、荊芥、蘆根、黃芩、前胡、枇杷葉等)二劑，熱不退。經(jīng)X線檢查，診斷為左肺上葉肺炎。又用銀翹散加減二劑。汗出而熱仍不退。又與麻杏石甘湯加減一劑，汗大出而熱更高，體溫41．1℃。請(qǐng)胡老會(huì)診時(shí)癥見：汗出，煩躁不寧．時(shí)有譫語(yǔ)，咳嗽吐黃痰，腹脹，大便五日未行。舌紅苔黃膩．脈弦滑數(shù)。胡老認(rèn)為證屬陽(yáng)明里實(shí)證，為
大承氣湯方證，藥用：
    大黃四錢(后下)，厚樸六錢，積實(shí)四錢，芒硝五錢(分沖)。
    結(jié)果：上藥服一劑。大便通四次，熱退身涼。余咳嗽吐黃痰，繼與小柴胡加杏仁、桔梗、生石膏、陳皮，服三劑而愈。
    按：從以上論述和治療驗(yàn)案皆可看出，胡老治療肺炎所用都是《傷寒論》六經(jīng)辨證和經(jīng)方，且療效確切，說(shuō)明巾醫(yī)在古代已有治療肺炎的經(jīng)驗(yàn)。也就是說(shuō)，如果真正掌握了<<傷寒論>>的六經(jīng)辨證和方證，就能有效地治療肺炎。
    這里應(yīng)當(dāng)提到的是．肺炎常見的大青龍湯方證，其證的特點(diǎn)是外寒挾飲的太陽(yáng)表熱與陽(yáng)明里熱盛同時(shí)并見。所用大青龍湯發(fā)汗解表行飲兼清里熱。方中的麻黃、桂枝、杏仁、生姜、大棗辛溫發(fā)汗解表行水，生石膏辛寒清里熱，諸藥配伍共起辛涼清熱作用。值得注意的是，一些人把熱病以病因歸納為風(fēng)寒或風(fēng)熱，治療用藥則分為辛溫或辛涼．于是有人認(rèn)為《傷寒論》缺乏辛涼清熱藥物，這是沒學(xué)透《傷寒論》的六經(jīng)辯證理論和未能理解其方藥功能的表現(xiàn)。
    在會(huì)診病例3時(shí)．胡老特別指出：辛涼解表只是定了一個(gè)大法。并沒有進(jìn)一步辨清具體的方證，因此治療用藥偏于盲目．過(guò)度解表使律液太傷．造成汗出熱不退或更甚。前已所述，把肺炎的發(fā)熱分為風(fēng)寒、風(fēng)熱所致是片面的，即是得知是風(fēng)寒或風(fēng)熱，也要看患者所表現(xiàn)的癥狀，不論是風(fēng)寒或還是風(fēng)熱，都可能在人體產(chǎn)生或熱、或寒、或虛、或?qū)?、或表、或里的癥狀，分析這些癥狀所應(yīng)歸屬的方證，才能明確當(dāng)用方藥。故胡老特別強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)治病辨證論治，不但要辨六經(jīng)八綱、臟腑陰陽(yáng)，更要辨方證，辨方證是六經(jīng)八綱辯證的繼續(xù)，它既是辨證的具體實(shí)施，也是辨證的基本功。也就是說(shuō)，治病不能只有治療大法如辛溫發(fā)汗、辛涼清熱、清陽(yáng)明熱、宣肺化痰.....更重要的是要明確對(duì)證的方藥。也就是說(shuō)，辨方證比辯治療大法更重要。對(duì)此，歷代醫(yī)家早有認(rèn)識(shí)，如方有執(zhí)研究《傷寒論》曾強(qiáng)調(diào)“守一法，不如守一方”，即是強(qiáng)調(diào)辨方證。從胡老治療肺炎的經(jīng)驗(yàn)可看出，中醫(yī)看似簡(jiǎn)單，但做到真正掌握，必須在繼承上下功夫和必須在臨床上反復(fù)體驗(yàn)，方能成為一個(gè)較高明的中醫(yī)。