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聊聊傷心事——漫談憤怒與心血管疾病的關(guān)系

 昵稱1188274 2014-09-07

《三國(guó)演義》中諸葛亮氣死王朗和周瑜老少兩個(gè)憤青的故事家喻戶曉,有人會(huì)可能會(huì)心生疑問(wèn),這是真的嗎?姑且不去考究故事的真實(shí)性,但科學(xué)研究顯示,氣死人確不是傳說(shuō)!歐洲心臟雜志發(fā)表的研究顯示,憤怒2小時(shí)內(nèi)犯心臟病和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是平常的3~5倍,室性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)也明顯升高,猝死的罪魁禍?zhǔn)?!正告憤青們,凡事別較真,且噴且珍惜!

【憤怒是一劑毒藥】

心臟不單是的泵血永動(dòng)機(jī),還是有著喜怒哀樂(lè)的智能器官。情緒會(huì)傷心,需要你善意對(duì)待。1931年,著名生理學(xué)家Cannon實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)一種叫做“交感素”的化學(xué)物質(zhì),在情緒與器官功能之間發(fā)揮著重要的作用。后來(lái)經(jīng)瑞典生理學(xué)家Euler確認(rèn)其為去甲腎上腺素,獲得了1970年諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

人的“七情”可分為積極和消極情緒兩大類。積極情緒促進(jìn)機(jī)體功能良性循環(huán),對(duì)心血管有保護(hù)作用。面對(duì)憤怒、抑郁、焦慮等消極情緒時(shí),交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)和神經(jīng)內(nèi)分泌適應(yīng)性生理調(diào)節(jié),可控程度內(nèi)的不良情緒不會(huì)致病。但譬如暴怒等失控的或者長(zhǎng)期的消極情緒則會(huì)過(guò)度激活交感-腎上腺系統(tǒng)釋放大量腎上腺素和去甲腎上腺素,引起心跳加速,心肌收縮力增強(qiáng),同時(shí)血管收縮,導(dǎo)致血壓升高,心臟工作負(fù)擔(dān)加重,高度緊張疲于奔命。過(guò)度激活還會(huì)激活血小板,促進(jìn)斑塊破裂,誘發(fā)心肌梗死和腦卒中。交感神經(jīng)過(guò)度興奮引起心動(dòng)過(guò)速、早搏、心房顫動(dòng)和室速室顫等心律失常,甚至猝死。

意大利學(xué)者Bonaguidi對(duì)228例急性心肌梗死后的存活患者跟蹤隨訪8年發(fā)現(xiàn),憤怒程度越嚴(yán)重更易誘發(fā)心臟病,認(rèn)為憤怒具有很強(qiáng)的“心毒性”。憤怒的特質(zhì)也就是憤怒的頻率也值得關(guān)注。美國(guó)國(guó)立心肺血液研究所通過(guò)對(duì)12990例社區(qū)居民的前瞻性流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),易怒易激惹更易患冠心病。易怒和充滿敵意性格特質(zhì)的人,敵意和憤怒的水平會(huì)越高,對(duì)交感腎上腺系統(tǒng)激活程度就越高,對(duì)心血管的危害越大。

【女人有顆易碎的玻璃心,傷不起!】

有一種病叫心碎綜合征(又稱心尖球形綜合征),最常見(jiàn)于女性,占80%以上,超過(guò)1/4是由于親友意外死亡、失戀、激烈爭(zhēng)吵或家暴等悲痛、憤怒、緊張和驚嚇等心理應(yīng)激誘發(fā)??赡芘c女性相對(duì)脆弱感性的心理特質(zhì)有關(guān)。發(fā)病機(jī)制為交感神經(jīng)過(guò)度激活導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣,以胸痛,憋氣為主要癥狀,表現(xiàn)類似急性心肌梗死,但冠狀動(dòng)脈造影正常,預(yù)后相對(duì)優(yōu)于心肌梗死,住院期間死亡率1.1%,17%發(fā)生心力衰竭。好心態(tài)灰常重要,女人更要修身養(yǎng)性苦練內(nèi)功!

【不生氣的智慧:知足、常樂(lè)、學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移】

《維多利亞宣言》的四大健康基石是合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒和心理平衡。心理平衡對(duì)心臟健康的重要性不亞于控制好體重、血壓、血脂和血糖。生活中樹(shù)立一種積極樂(lè)觀、感恩知足的心態(tài),積極的情感會(huì)作用下丘腦垂體分泌有益激素,放松神經(jīng),緩解壓力,改善內(nèi)臟的血氧供應(yīng)。人要有正確地自我認(rèn)知與定位,擺正心態(tài),改變能改變的,坦然接受不能改變。有道是“人生不如意事十之八九,唯有快樂(lè)在心頭”。

其次,鼓勵(lì)經(jīng)常笑笑。發(fā)自肺腑的大笑有益心臟健康,俗話說(shuō)“笑一笑,十年少”。看幽默搞笑的喜劇時(shí),血管會(huì)擴(kuò)張直徑增加17%,變得更有彈性;而在看嚴(yán)肅緊張的紀(jì)錄片時(shí),血管會(huì)收縮直徑縮小15%。笑帶動(dòng)大腦產(chǎn)生內(nèi)啡肽,促進(jìn)釋放一氧化氮而擴(kuò)張血管,減輕血管炎癥反應(yīng)。發(fā)自內(nèi)心的開(kāi)懷大笑,笑的時(shí)間越長(zhǎng)越好,持續(xù)時(shí)間十五秒以上最好不過(guò)。美國(guó)心臟科醫(yī)生米勒經(jīng)常為他的病人開(kāi)特殊“處方”—保持幽默感,與其整日心煩意亂地胡思亂想,不如邊運(yùn)動(dòng)邊看喜劇。家庭應(yīng)該常備經(jīng)典的相聲和喜劇,生活時(shí)時(shí)處處洋溢著笑聲。

有時(shí)候碰到死穴,解不開(kāi),怎么破?建議做自己喜歡的事情轉(zhuǎn)移心情,比如種種花草、養(yǎng)養(yǎng)寵物、練練書法等等。沒(méi)有愛(ài)好也可以做讓自己覺(jué)得爽的事情比如打打沙袋、狂撕紙片、無(wú)人的地方大喊一場(chǎng),或者跟自己信任的人傾訴出來(lái),再或者可以動(dòng)情地哭一場(chǎng)。動(dòng)情而哭,人體會(huì)分泌有益健康的激素,利于去除壓抑情緒的化學(xué)物質(zhì),如果總是忍住不哭的話,身體更易受緊張焦慮等負(fù)面情緒的影響。男人受社會(huì)角色的影響更傾向于把負(fù)面的情緒壓在心里,其實(shí)不要顧及“男兒有淚不輕彈”這句話,而要記住“男人哭吧哭吧哭吧不是罪,再?gòu)?qiáng)的人也有權(quán)利去疲憊”,面子有時(shí)候?yàn)榱私】凳强梢詴簳r(shí)丟掉的。

生氣了發(fā)泄出來(lái)還是壓抑下去都對(duì)健康不利,修身養(yǎng)性,經(jīng)常積極的心理暗示!心理失衡的時(shí)候要對(duì)自己說(shuō),生氣是就拿別人的錯(cuò)誤來(lái)懲罰自己!沒(méi)有什么比健康和生命更重要!最后一首《不氣歌》與大家共勉:“他人氣我我不氣,我本無(wú)心他來(lái)氣。倘若生氣中他計(jì),氣出病來(lái)無(wú)人替。請(qǐng)來(lái)醫(yī)生將病治,反說(shuō)氣病治非易。氣之危害太可懼,誠(chéng)恐因病將病棄。我今嘗夠氣中氣,不氣不氣就不氣。”

人真的能被氣死嗎?-漫談憤怒與心血管疾病的關(guān)系發(fā)表在《健康與營(yíng)養(yǎng)》,稍作修改!關(guān)注健康,關(guān)注新浪微博@心血管科醫(yī)生

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