復(fù)脈湯、甘草湯

《傷寒論》。

甘草4兩（炙)，生姜3兩（切)，人參2兩，生地黃1斤，桂枝3兩（去皮)，阿膠2兩，麥門冬半升（去心)，麻仁半升，大棗30枚（擘)。

補(bǔ)氣血而復(fù)脈通心。

氣陰兩虛，心悸，脈結(jié)代；肺痿，心中溫溫液液者?，F(xiàn)常用于病毒性心肌炎，風(fēng)濕性心臟病，心律失常等病證。

上以清酒7升，水8升，先煮8味，取3升，去滓，納膠烊消盡，溫服1升，1日3次。

1.心悸：律師姚建嘗來請(qǐng)?jiān)\，眠食無恙，按其脈結(jié)代，約十余至一停，或二三十至一停不等，又以事繁，心常跳躍不寧。服炙甘草湯十余劑而愈。
2.風(fēng)濕性心臟?。夯颊吲裕?5歲。有風(fēng)濕性心臟病史6年。近2月突然頭暈掉眩，心悸、心率150次/分，脈結(jié)代，苔薄白。證屬營血虧滯，心無所養(yǎng)。與炙甘草湯21劑后病勢(shì)漸緩，心悸平，食欲大振。
3.病毒性心肌炎：用炙甘草湯隨證加味，邪盛加黃芩、蒲公英、大青葉；陰虛重者加龜板、黃精；心神不寧加炒棗仁、珍珠母治療病毒性心肌炎38例，其中男性26例，女性12例。年齡4-64歲（5-15歲占73.7%)。治療結(jié)果：痊愈30例，有效4例，無效2例（系Ⅲ°房性傳導(dǎo)阻滯)。總有效率為89.5%。
4.室性早搏：用炙甘草湯加減治療室性早搏40例，取得較好療效。其中各類器質(zhì)性心臟病10例，心肌炎后遺癥5例，原因不明者25例。臨床表現(xiàn)為胸悶，心前區(qū)隱痛，心悸，氣短，頭暈及脈結(jié)代等癥為主。經(jīng)服本方加減20-80劑，早搏消失31例，早搏減少7例，無效2例。
5.崩漏：劉某某，46歲，近一年月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)常出血不止。此次來經(jīng)20余天，色淡紅質(zhì)稀，伴眩暈、體倦，腰酸，舌淡胖苔少而潤，脈細(xì)軟。以炙甘草湯加減，藥用炙甘草30g，黨參15g、阿膠、炒白術(shù)、麥冬、熟地各10g、桂枝9g、干姜6g、大棗10枚，七劑后血止。

抗心肌缺血缺氧及心律失常作用《全國第一屆心血管藥理學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編》：炙甘草湯對(duì)垂體后葉素所致大鼠的實(shí)驗(yàn)性心肌缺血及心律失常具有顯著的抑制作用，能使心電圖ST段抬高發(fā)生率減少，不出現(xiàn)T波振幅增高及心律失?，F(xiàn)象，提示本方對(duì)垂體后葉素所致大鼠的急性心肌缺血有一定保護(hù)作用。炙甘草湯還能提高小白鼠心室肌3H－TDR的摻入率，延長小白鼠減壓缺氧窒息死亡時(shí)間，當(dāng)對(duì)照組僅有5.9％存活時(shí)，給以炙甘草湯者存活率達(dá)76.5％。此外，本方在體外尚能抑制心臟功能，能使心率減慢，心收縮力減弱，冠狀動(dòng)脈血流量減少。

1.《醫(yī)方考》：心動(dòng)悸者，動(dòng)而不自安也，亦由真氣內(nèi)虛所致。補(bǔ)虛可以去弱，故用人參、甘草、大棗；溫可以生陽，故用生姜、桂技；潤可以滋陰，故用阿膠、麻仁；而生地、麥冬者，又所以清心而寧悸也。
2.《醫(yī)方集解》：此手足太陰藥也。人參、麥冬、甘草、大棗益中氣而復(fù)脈；生地、阿膠助營血而寧心；麻仁潤滑以緩脾胃；姜、桂辛溫以散余邪；加清酒以助藥力也。
3.《古方選注》：人參、麻仁之甘以潤脾津；生地、阿膠之咸苦，以滋肝液；重用地、冬濁味，恐其不能上升，故君以炙甘草之氣厚、桂枝之輕揚(yáng)，載引地、冬上承肺燥，佐以清酒芳香入血，引領(lǐng)地、冬歸心復(fù)脈；仍使以姜、棗和營衛(wèi)，則津液悉上供于心肺矣。脈絡(luò)之病，取重心經(jīng)，故又名復(fù)脈。
4.《血證論》：此方為補(bǔ)血之大劑。姜、棗、參、草中焦取汁，桂枝入心化氣，變化而赤；然桂性辛烈能傷血，故重使生地、麥冬、芝麻以清潤之，使桂枝雄烈之氣變?yōu)槿岷?，生血而不傷血；又得阿膠潛伏血脈，使輸于血海，下藏于肝。合觀此方，生血之源，導(dǎo)血之流，真補(bǔ)血之第一方，未可輕議加減也。⑤《成方便讀》：方中生地、阿膠、麥冬補(bǔ)心之陰；人參、甘草益心之陽；桂枝、生姜、清酒以散外來寒邪；麻仁、大棗以潤內(nèi)腑之枯槁。

復(fù)脈湯（原書)、甘草湯（《普濟(jì)方》卷二十七)。①《千金翼》本方用法：上(口父)咀。以水一斗，煮取六升，去滓，分六服，日三夜三。若脈未復(fù)，隔日又服一劑，力弱者三日一劑，乃至五劑十劑。以脈復(fù)為度，宜取汗。②方中麻仁，《傷寒來蘇集》作“棗仁”?！?a target="_blank" style="color: rgb(0, 0, 240); display: inline; position: static; background-image: none;">血證論》作“芝麻”。