中東呼吸系統(tǒng)綜合癥（MERS）將會成為一種全球流行病，而諷刺的是，最大風(fēng)險可能歸結(jié)于旅行全球的醫(yī)護(hù)人員。

2012 年在沙特阿拉伯首次發(fā)現(xiàn) MERS 后，醫(yī)生和護(hù)士因利益驅(qū)使從休斯敦應(yīng)聘去了馬尼拉。疾病專家稱，在過去幾年中沙特以豐厚的利潤加大了招聘外國醫(yī)務(wù)工作者的力度，這給 MERS 病毒一個很好的機(jī)會搭上他們回國的順風(fēng)車到處傳播。

“這就是為什么 MERS 能傳播到世界各地。”匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的傳染病專家 Amesh Adalja 博士說。

人感染 MERS 后 5 至 14 天會表現(xiàn)出癥狀，這期間感染者不會被檢測出病癥，卻有充足的時間飛到世界另一頭。Adalja 表示，醫(yī)護(hù)人員“比一般人員攜帶 MERS 病毒的風(fēng)險更高”。

美國已經(jīng)確診了兩例 MERS 感染，這種傳染病的威脅因此引起了新的關(guān)注。兩例患者都是原來在沙特醫(yī)院工作的醫(yī)護(hù)人員，飛回西海岸后，剛下飛機(jī)不久就病倒了。

據(jù)世界衛(wèi)生組織通報，在吉達(dá)市沙特紅海城醫(yī)院里正在治療的 MERS 病例中約三分之一是醫(yī)護(hù)人員。

路透社采訪了一些護(hù)士、醫(yī)生和招聘人員，發(fā)現(xiàn)盡管有很大風(fēng)險，極少數(shù)在沙特或打算去沙特的醫(yī)護(hù)人員會考慮換工作。

米歇爾塔特羅，28 歲，原來是一位開放式心臟手術(shù)的護(hù)士，準(zhǔn)備下周離開英國。塔特羅通常在美國各地醫(yī)院做 13 周工作，她提到她的家人給她送了些關(guān)于 MERS 的文章，但她一點也不擔(dān)心。

“我很高興得到這份工作，”她告訴路透社記者，“旅游是我的第一愛好?！?/p>

目前，國際衛(wèi)生當(dāng)局沒有公開表達(dá)對來自沙特阿拉伯的外籍醫(yī)務(wù)工作者的流動問題的擔(dān)憂。

“很少公共衛(wèi)生部門或邊防人員可以辦到，”明尼蘇達(dá)大學(xué)的傳染病專家奧斯特霍爾姆邁克爾博士說，“當(dāng)然，他們可以這樣問別人，‘你是在沙特阿拉伯醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作嗎，’但如果答案是肯定的，那能怎么樣呢？”

醫(yī)護(hù)人員最應(yīng)該清楚 MERS 的風(fēng)險，奧斯特霍爾姆說，“這些人應(yīng)該具備一個極高的意識認(rèn)清可能 MERS 的癥狀?！?/p>

無論是疾病控制和預(yù)防中心或是國土安全部都沒有對他們是否考慮檢查返回美國的醫(yī)護(hù)人員作出回應(yīng)。

醫(yī)護(hù)人員需求飆升

得克薩斯州休斯敦的國際招聘公司總經(jīng)理蘇萊曼亞拉伯稱，在過去的幾年中，在沙特阿拉伯工作的外籍人口數(shù)量猛增，現(xiàn)在已有上千人任職于沙特。

據(jù)招聘人員和在醫(yī)院工作的人測算，在沙特工作的醫(yī)生約 15 ％是美國或歐洲人，大約 40％的護(hù)士來自菲律賓或馬來西亞。

多數(shù)在美國培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員都是一到兩年的合同，這將導(dǎo)致沙特出現(xiàn)顯著的醫(yī)療人員流動現(xiàn)象。

沙特政府正在籌建數(shù)百家醫(yī)院，并向私人公司提供免息貸款幫助其建立新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。沙特的醫(yī)療保健支出從 2008 年的 80 億躍升至去年的 270 億美元。建設(shè)醫(yī)院是一項挑戰(zhàn)，而訓(xùn)練出合格的醫(yī)療人員又是另一個挑戰(zhàn)。

亞拉伯的公司正試圖填補(bǔ)沙特阿拉伯二十幾個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職位空缺，主要是肺病醫(yī)生、護(hù)士長、理療師等。

招聘人員透露，一些特殊專業(yè)的醫(yī)生待遇豐厚，如心臟病和腫瘤醫(yī)生可以得到為期兩年待遇為 100 萬美元的合同。

招聘人員還透露，護(hù)士的薪酬則取決于他們來自什么國家，那些來自美國和加拿大的護(hù)士年收入能達(dá)到 60000 美元，而來自菲律賓護(hù)士則約為 12,000 美元。通常還有回家交通免費(fèi)、住房以及每年 10 周的帶薪假期。對美國人來說，海外賺取的收入中，大約 10 萬美元是免稅的，這也是沙特的吸引力之一。

一個菲律賓的護(hù)士，因為害怕失業(yè)說話扭扭捏捏的。她在馬尼拉一家私人醫(yī)院，每天得工作只能得到 800 比索（18 美元左右）。她告訴路透社記者，“我愿意去沙特阿拉伯，因為我在這里的薪資太少了?！?/p>

“我知道國外的風(fēng)險，但我寧可得病也不愿意留在這兒，”她說，“我不怕 MERS 病毒。我有基本醫(yī)療訓(xùn)練，知道如何照顧自己?！?/p>

Arabie 的候選人中沒有人對 MERS“表示任何關(guān)切”。總部位于多倫多的醫(yī)療人力資源公司海倫齊格勒聯(lián)合公司聘用的幾百名專業(yè)人員中，只有一人因為 MERS 決定返回美國。它說，決定不接受在吉達(dá)的以及錄用的工作。

菲律賓海外就業(yè)管理局的負(fù)責(zé)人漢斯里奧卡可達(dá)克稱，從 MERS 爆發(fā)開始，馬尼拉的招聘機(jī)構(gòu)也不斷向沙特輸送護(hù)士。本周，勞動和就業(yè)司羅莎琳達(dá)表示，政府將對回國的員工進(jìn)行 MERS 感染篩查。

現(xiàn)在在沙特阿拉伯工作的外籍醫(yī)護(hù)人員對當(dāng)局很有信心，認(rèn)為地方政府正在采取遏制 MERS 在醫(yī)院傳播的必要步驟。

博士塔希爾卡格瓦拉是一名來自孟買的兒科醫(yī)生，現(xiàn)在在距離沙特阿拉伯西部塔伊夫市約 120 英里的一個小鎮(zhèn)的 Al Moweh 總醫(yī)院工作，他說，“就在今天，他們（政府）來了，在我們醫(yī)院搭起 MERS 的巨型海報?！?/p>

“我還沒有聽說過或看到過任何醫(yī)護(hù)人員因為害怕 MERS 而拋棄工作或返回自己的國家，如果有，那很快就會有許多小道消息?！?/p>